登陆注册
5196500000014

第14章 糖尿病慢性并发症与预防(7)

(2)把绿豆装入洗净的猪大肠内,两端用线扎牢。

(3)再与苦菜干一起煮熟,加盐调味即可佐餐食用。

食疗方二

【原料】生石膏15克,生地9克,防风9克,山楂9克,黑豆60克。

【烹调步骤】(1)将生石膏、生地、防风、山楂用纱布包好。

(2)然后与黑豆一同煎煮,豆熟后,去除药渣,即可吃豆、喝汤。

食疗方三

【原料】鸽子1只,发菜10克,红枣5枚,盐适量。

【烹调步骤】(1)将鸽子去毛、内脏,洗净。

(2)将鸽子与红枣、发菜一起炖熟,并加盐调味,佐餐食用。

食疗方四

【原料】绿豆20克,鲜藕300克,鲜薄荷叶3片,调味品适量。

【烹调步骤】(1)把鲜藕去皮洗净,泡好绿豆。

(2)把绿豆装入藕孔内,蒸熟切片。

(3)撒鲜薄荷于其上,加调味品凉拌即可食用。

二十五、糖尿病合并骨质疏松症

糖尿病合并骨质疏松症属继发性骨质疏松症,主要是由于糖尿病引起无机盐、骨代谢紊乱所致。

临床症状

从骨态学角度看,骨皮质变薄,骨质松,小梁变细而疏,数目减少,且呈棚状垂直排列,骨密度减低,骨量减少,透亮区加大,严重时骨皮质呈细线条状,骨质吸收呈毛玻璃状,出现负钙平衡。

在临床上多出现经常性腰、背、宽骨部疼痛,或出现持续性肌肉钝痛。日常活动不慎易发生骨折,除脊柱外,前臂远侧端、肱骨近侧端及股骨颈均是易发生骨折之处。骨折后长期卧床可产生其他并发症,与正常人相较,手术治疗的伤口愈合及骨折后愈合均缓慢。

实验室检查时,糖尿病患者经常可有高尿钙、高尿磷、高尿镁,而血镁及血磷减少,血钙水平则往往正常。

预防措施

积极控制糖尿病的发生、发展。如血糖控制满意,尿钙排出就会恢复至正常水平。此外,应及时补充钙剂及适量维生素D。活性维生素D对治疗的效果非常好。

饮食指南

在治疗糖尿病的同时,应大力提倡从饮食中补充钙及适量维生素D,特别是一含钙量高的奶制品。为了促进骨代谢趋向正常,应常食用富含多种维生素的蔬菜。

由于肾小球滤过率增加,对钙、磷的重吸收减少,从而引起糖尿病尿钙丢失。肾脏丢失钙、磷的同时,镁也同时丢失,呈低镁状态。因此,应多吃含钙、磷、镁等无机盐丰富的食品。

推荐食疗方

食疗方一

【原料】黑豆500克,山芋肉、获菩、当归、桑植、熟地、补骨脂、菟丝子、旱莲草、五味子、枸杞子、地骨皮、黑芝麻各10克,盐适量。

【烹调步骤】(1)把黑豆用水浸泡大约半小时,同时把各味药装入纱布袋,并将袋口扎紧。

(2)将纱布袋放入锅内加水煎煮30分钟,取出药液如此四次,将药液放到一起。

(3)将药液、黑豆、盐同放锅内,用文火煮至药液全部渗入豆内,将豆取出晒干即可服用。

食疗方二

【原料】羊脊骨(连尾)1具,茯苓20克,补骨脂粉12克,粳米60克,葱、生姜、盐各适量。

【烹调步骤】(1)把羊脊骨洗净捣碎,取其碎块与粳米一起放入锅中加水煮至粥。

(2)待到五成熟时将茯苓、补骨脂粉加入搅匀继续煮。

(3)待到将要熟时把葱、姜、盐加入搅匀即成。

食疗方三

【原料】熟牛胸脯肉100克,枸杞子10克,鸡蛋1个,水淀粉20克,面粉少许,葱、姜丝、蒜片各10克,植物油200毫升(实耗油20毫升)。

【烹调步骤】(1)将枸杞子蒸熟。

(2)把牛肉切成方块,将鸡蛋液搅至碗内加淀粉、面粉、水少许搅成糊,将肉放入浆匀。

(3)将肉下油锅内炸至金黄色时捞出,撒上葱、姜、蒜、花椒。

(4)熬清汤浇在肉上即成。佐餐食用。

食疗方四

【原料】熟牛尾300克,马铃薯100克,水发冬菇50克,西红柿70克,火腿20克,鸡蛋1个,精盐、味精、胡椒粉、葱白、黄油、麻油、高汤各适量。

【烹调步骤】(1)把牛尾、冬菇及火腿切丁;再把鸡蛋、马铃薯煮熟后切丁。

(2)把西红柿在沸水中烫一下,去皮切丁。

(3)将油烧热放入备好的原料炒几下加高汤烧沸,撇去浮沫,用味精、胡椒粉调味,放入西红柿淋上麻油即成。

食疗方五

【原料】猪排骨250克,细盐、葱各5克,生姜2.5克,味精、料酒少许,猪油10克。

【烹调步骤】(1)将排骨洗净,用刀剁成小块。

(2)把排骨放入烧红的猪油中炸10分钟左右。

(3)当炸成灰白色时,放盐、生姜煨一下。

(4)放足清水,用旺火烧沸。2小时后加入味精、料酒、葱白。

(5)改为温火煮半小时即可食肉喝汤。

二十六、糖尿病足

糖尿病患者因缺血、神经病变、感染三个因素协同作用,常常引起严重的损伤、溃疡、坏疽,最后给患者造成的严重危害——截肢。实际上类似糖尿病足的病理改变也可以发生在上肢、面部、身体的其他部位,但糖尿病足的发生率明显高于其他的部位。大血管病变在糖尿病上的发展中起决定因素,但皮肤坏死的最终原因却是微循环功能障碍。

临床症状

自主神经病变可使患者下肢及足部皮肤干燥、无汗,变脆、皲裂;常有裂隙;感觉神经病变可引起手足麻木、刺痛、烧灼痛,严重者甚至感觉丧失;运动神经病变可致足部肌肉萎缩,屈伸肌张力失衡,使足骨头下陷而造成趾间关节弯曲,形成弓形足、糙状趾、鸡爪趾等足畸形。当患者的骨关节及周围软组织发生劳损时,患者继续行走,可使关节及韧带损伤,引起多发性骨折及韧带断裂,形成畸形的骨科关节线。通过X线检查发现骨质破坏或小骨碎片脱离骨膜,形成死骨。

常见皮肤营养不良,无光泽,皮肤干燥无汗而弹性差。毛发脱落,皮温下降,皮色变暗。最典型的症状是间歇性跛行、休息痛及夜间痛。部分病人出现自发性皮肤水泡,并逐渐扩大或合并感染与形成局部坏疽。此外,动脉搏动减弱甚至消失。

糖尿病肢端坏疽与非糖尿病坏疽无明显区别。临床表现有湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽三型。

湿性常见局部皮肤充血、肿胀、疼痛,严重时伴有体温升高、恶心、腹胀、心悸、尿少等全身症状,病变多发生在足底、足脊或足跟处。

干性常见局部皮肤苍白、发凉;足趾部位有大小不等和形状不一的黑色区,足趾疼痛;有时整个足趾和足变黑、变干、变小;多发生趾末端。

混合性常见干、湿性坏疽的表现同时存在。动脉搏动减弱或消失。

预防措施

糖尿病患者由于足部皮肤擦伤、分裂、脚气等引发感染,造成足或下肢坏疽甚而截肢致残,给患者带来心理上的创伤。为防患于未然,一定要做好足部护理。

每日用温水浸泡脚10~20分钟,用中性皂或清洁剂清洗。洗毕用松软、干净的毛巾按摩擦干。为了防止干裂,涂一些如甘油洗剂或硼酸软膏等。要穿柔软、吸汗、干净的棉织袜。鞋千万要宽松舒适,不宜穿高跟鞋或破皮鞋,不要受到挤压,造成血液循环受阻。

修剪趾甲不宜用剪刀或指甲刀,最好用小板挫修平,免受剪伤。趾甲切忌留得太短,以防嵌甲发生,造成感染。避免足部损失,防止冻伤和挤伤。走路时脚和腿感到疲劳时,要坐下来休息一会儿,同时将脚抬高几分钟,使足部血液循环有所改善后再走。体育锻炼一定要选择适合于自己的项目,把受损的危险减到最小。

坚持每日检查足部变化,包括足底、趾、趾甲及趾尖。寻找有无擦伤、割伤、破裂、淤血、鸡眼、内生甲、嵌甲、红肿等迹象,如发现红肿、疼痛时,应尽早去医院就诊检查,莫要因小失大,延误治疗时期。

作好卫生宣传教育工作,使患者注意保护肢体。严格控制糖尿病,积极预防血管和神经病变的发生。严禁吸烟,以免促使小血管痉挛加重病情。

饮食指南

合理饮食,多吃富含锌的新鲜蔬菜,因为锌既可提高机体的免疫能力,又可增加组织的修复能力;忌食油腻大发之物。

推荐食疗方

食疗方一

【原料】活泥鳅500克,粳米150克,香菜3克,葱5克,熟油、酱油各少许,精盐、胡椒粉各适量。

【烹调步骤】(1)将粳米洗净,锅内水烧沸后下米煮粥。剪去泥鳅的刺及鳍,去掉内脏,洗净,沥干水,放在油锅内煎香,随即加入一大汤碗清水,把泥鳅炖熟。

(2)取出泥鳅扒下肉,鱼骨放回锅内熬汤,熬成的鱼汤倒入粥锅内同煮。

(3)将泥鳅肉用少许熟油、酱油拌匀,粥快煮好时加盐、胡椒粉调味,放入泥鳅肉再烧滚即成。食用时撒香菜末和葱花。

食疗方二

【原料】熟白牛肚250克,鸡蛋半个,木耳10克,笋片25克,虾子少许,花椒油40克,香油10克,酱油20克,精盐2克,味精2克,料酒5克,水淀粉25克。

【烹调步骤】(1)将熟牛肚用刀片成片,放入沸水锅中焯一下,然后捞出用布擦干水分。鸡蛋、水淀粉、酱油放入碗内搅成糊,再把肚片放入拌匀。

(2)将挂好糊的肚片下入七成热的油内,炸至呈金黄色时捞出。

(3)将炒锅置火上,放入花椒油、笋片、木耳、虾子、酱油、料酒、精盐、味精,汤沸,用水淀粉勾芡,淋入香油,汁收浓,盛入盘内即成。

二十七、糖尿病合并周围神经病变

糖尿病患者病情未能得到控制,机体长期处于高血糖状态,此种情况不但对神经细胞起了直接的破坏作用,而且也损伤了神经细胞的供血血管。糖尿病合并周围神经病变患病率高达70%~90%,特别是中年以上糖尿病控制不满意或病程较长的患者。

临床症状

糖尿病合并周围神经病变主要包括脑神经病变、单发或多发神经炎、自主神经病变三种。

(1)脑神经病变以糖尿病并发眼肌麻痹最为多见,还包括外展、面、三叉神经麻痹以及听力障碍,通常起病较急。

(2)单发或多发神经炎可表现为感觉障碍,单发可呈片状感觉障碍,多发可呈手套样、袜套样感觉障碍,还可出现自发性疼痛及感觉异常,如麻木、蚁走感、烧灼感等。运动障碍,常有腱反射减弱、消失,以跟腱反射消失多见,少数可有肌萎缩。

(3)自主神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,主要临床表现有胃肠道功能紊乱,表现为食欲减退、胃部不适、恶心呕吐、腹泻与便秘交替出现等等。心血管自主神经症状可见体位性低血压,即患者体位改变时血压突然下降,严重者出现头晕、昏厥;还可出现安静时心跳加快,严重者可出现心跳骤停或猝死。泌尿生殖系统出现排尿不尽、尿失禁等;也可表现为男性性功能障碍、阳痿,女性月经紊乱。体温调节失调,可表现为上半身汗出过多,下半身少汗或无汗,下肢及足部过冷。

预防措施

积极治疗糖尿病,将血糖严格控制在正常水平之内。戒烟是防治糖尿病周围神经病变的重要措施。

饮食指南

饮食治疗的关键是减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入,以低糖低脂肪、清淡饮食为佳,多食富含维生素、微量元素及纤维素的食物,饮食习惯良好,避免暴饮暴食。

推荐食疗方

食疗方一

【原料】牛肉400克,面粉500克,韭菜200克,豆油40克,香油15克,酱油40克,精盐8克,味精3克,花椒水40克,葱、姜末各15克。

【烹调步骤】(1)将牛肉剔去板筋和筋膜,用刀剁碎,放入盆内,加入花椒水、60克清水、葱末、姜末、精盐、味精、酱油,朝一个方向搅拌,把面粉放入盆内,加水225克和成面团,揉匀,醒10~15分钟。

(2)将韭菜择洗干净,切碎,放入牛肉馅内,加入豆油、香油拌匀成馅。

(3)将面团放案板上搓成条,揪70个面剂,擀成圆皮,放入馅心,包成饺子。待水锅烧沸,把饺子下入锅内,用旺火煮熟即成。

食疗方二

【原料】鸡脯肉50克,肥膘肉25克,鲜豌豆75克,火腿25克,净冬笋25克,水发冬菇3朵,高汤750克,鸡蛋清1个,酱油10克,精盐1克,味精2克,水淀粉10克,姜汁2克。

【烹调步骤】(1)将鸡脯肉去筋洗净;肥膘肉洗净,并与鸡脯内混合用刀背砸成泥,再用刀刃剁成蓉。冬笋切长片。火腿切成长片。冬菇一切两瓣。

(2)将豌豆放入沸水锅内烫一下,去皮洗净。笋片、冬菇也分别用开水焯一下。

(3)将鸡蓉放入碗内,加入少许精盐、清水搅上劲,加入淀粉、蛋清再搅上劲,把豌豆放入鸡蓉内搅拌均匀。

(4)将汤锅放入开水,把鸡蓉豌豆挤成丸子下锅,汤开后用文火煮熟,捞入大汤碗内。

(5)汤锅再置火上,放入高汤,下入火腿片、冬菇、冬笋片,加入精盐、味精、姜汁、酱油,汤开后撇去浮沫即成。

食疗方三

【原料】鸡脯肉300克,鲜草菇400克,鸡蛋清2个,精盐4克,味精2克,料酒10克,水淀粉30克,鸡汤60克,葱末、姜末各少许,花生油500克(实耗60克)。

【烹调步骤】(1)将草菇洗净,切成片,放入沸水锅内焯透,捞出后用冷水过凉,沥去水。鸡脯肉剔去筋皮,切成长薄片,放入碗内,加入料酒、精盐、味精、鸡蛋清及水淀粉20克拌匀上浆。

(2)将炒锅置火上,放入花生油,烧至四成热,投入浆好的鸡片,拨散滑至七成熟,捞出沥油。

(3)将葱末、姜末放入碗内,加入料酒、精盐、味精、鸡汤、水淀粉调匀兑成汁。

(4)将炒锅置火上,放油少许,投入草菇煸炒几下,倒入鸡片,倒入兑好的芡汁,翻炒均匀,盛入盘内即成。

食疗方四

【原料】鸡汤750克,水发口蘑150克,鸡蛋3个,豌豆苗10克,鸡油3克,精盐3克,味精2克,胡椒粉1克。

【烹调步骤】(1)将鸡蛋磕破,把蛋清放入碗内(蛋黄另作他用),倒入凉水150克,用筷子搅匀,再加入少许精盐、味精、胡椒粉搅匀,上笼蒸熟取出,即成芙蓉。

(2)将口蘑洗净,片成薄片,用开水汆一下捞出。

(3)将汤锅置旺火上,放入鸡汤、口蘑,加入精盐、味精、胡椒粉。待汤烧开,放入豆苗、鸡油,盛入汤碗内,然后将芙蓉用勺舀入汤碗内即成。

同类推荐
  • 衣食住行与食管癌防治

    衣食住行与食管癌防治

    本书分3篇,既基础篇、未病预防篇、已病养治篇,向广大读者全面介绍有关食管癌的基础知识、诊断、预防方法及治疗原则,尤其是介绍蕴含在日常生活,即“衣食住行”中的防治知识。
  • 现代家庭保健(时尚生活指南)

    现代家庭保健(时尚生活指南)

    说起时尚生活,总会让人想起“品味”二字,时尚的脚步也似乎一直都与审美惜惜相关,如今时尚的概念已经不再局限于时装,红酒,手表这些的东西,在大众化的生活中,时尚已经与科技密切联系人们越来越重视生活的质量,追求有品位、有格调的生活方式,以期享受生活的乐趣。新的生活方式、新的消费理念催发了大量新的生活用品和生活内容,不曾使用过的新用品进入千家万户。本书在理财、法律、茶道、花草、象棋围棋、开店收藏、饮食保健等方面全方位的展示了一个高品位而又幽雅情调的生活图画,全书衔接着生活的各个方面,从不同点出发,由线到面逐渐深入,引导读者在现代化的气息下,走进一个既温馨、舒适而又新潮的生活氛围。
  • 中风简便自疗

    中风简便自疗

    本书以问答形式简要阐述了中风的类型、临床症状、辅助检查方法、诊断和鉴别诊断、中西医治疗及预防等基本知识,重点介绍了适合读者自我治疗中风的简便方法,并对中风防治中的一些误区提出了作者的观点。《中风简便自疗》是一部融会中西医学,全面反映中风自我调养和自我治疗新成果的科普读物,内容翔实,文字简洁明了,科学性、实用性和可读性强,不仅适合中风患者的自我治疗,也可作为基层医护人员的参考读物。
  • 给自己看病:疾病信号早知道

    给自己看病:疾病信号早知道

    作者经过数年的观察,参考了大量的医学资料,总结出人体头面、耳鼻、口腔内外、颈、胸、腰、腹、背、生殖健康、四肢、大小便及分泌物、睡眠、饮食等疾病信号,以提醒人们注意疾病的早期预防。这些看似极为普通的人体信息,虽然无法做到定量定性,但至少可提醒人们要有的放矢,为疾病的早期发现和早期治疗做好必要的准备,做到防患于未然。本书可供关心自己和家人健康的人们及基层临床医师阅读参考。
  • 甲亢最佳保健方案

    甲亢最佳保健方案

    本书详细地介绍了甲亢的病因、临床表现、各项检查的意义、诊断与鉴别诊断、药物保健、饮食保健、运动保健、日常生活保健、预防保健、心理保健、护理保健、婚育与性生活保健等方面的知识。
热门推荐
  • 海之语

    海之语

    人类脚步的方向,是否有一个更加璀璨的文明在等待我们去找寻。
  • 网游之贱人传奇

    网游之贱人传奇

    玩个游戏碰到了个美女智脑,被美女忽悠下竟然当起了NPC,于是乎无数美眉玩家被主角一一折服……抢个美女做压寨夫人,征服邪恶的娇媚女皇,拯救无数美女就是主角的唯一嗜好……游戏中主角自然是阴人无敌,本书以搞笑为主,希望大家喜欢。
  • 梦冤

    梦冤

    自从依琪上了大学之后,不断地开始做噩梦,同时也经历着许多不同寻常的事情。一次噩梦引发出的一段宿怨一段宿怨揭开的尘封往事……
  • 王妃请上坐

    王妃请上坐

    洛家嫡出大小姐洛元蓁,有个温润儒雅太傅爹,声名远播的才女娘,庞大鼎盛的家族,以及名冠天下的师傅。她是人人艳羡的幸运儿,却被至亲害死,远送他乡。当外科圣手洛元蓁入主,再度归来,亮瞎某些人的眼!她绽放风华,睥睨天下,却被闷骚邪王摸摸头:阿蓁乖,到我怀里来!
  • 古逸丛书书目

    古逸丛书书目

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 魔法帝国崛起

    魔法帝国崛起

    朋友的背叛,妻子的去世,苦难一次次击倒主角,但他始终没有放弃。看主角如何击败困难,站上大陆巅峰......
  • 众生九道

    众生九道

    这里,是自称为人类后裔的‘神’、‘魔’两族统治的世界。某日,神族教廷发现了一处人类城市遗迹,并发现了一个活着的人类!故事,就从这里开始……在大陆的神话传说中,人类无所不能,象征着强大和不可战胜……造物主大人脑洞大开之作,带给你一段奇妙的旅!……“这就是神格吗?只要把血滴在上面就能成神,无所不能?”洪小智拿着一颗乳白色的珠子,神色激动。…………PS:本书碾压流,没有打怪升级的情节。主角是直接一步登天,然后开始碾压的。本书剧情真实而符合逻辑,人物性格清晰,大纲完整,构思清晰,请放心收藏。
  • 大婚晚成:宝贝不要跑

    大婚晚成:宝贝不要跑

    十六岁的闫夏拥有一切,二十六岁的闫夏却一无所有。泪痕已干,爱情将死。男人,从现在开始,仅是她手中的玩物。十年后的她放纵任性,只要慰藉不要真心,却不知,他已守候多年。他信誓旦旦:“不是第一个没关系,不是最特别也没关系,但我誓要做你最后一个男人!嫁给我!”
  • tfboys之爱的旅途恋

    tfboys之爱的旅途恋

    三位千金,和当地最红的组合tfboys三小只,经过了一段又一段的爱情波折,很艰难的又在一起,分分合合,合合分分,好不容易在一起,却因为他们也去做了明星,他们会和三小只擦出什么样的火花了,敬请期待
  • 无敌宗门

    无敌宗门

    废物少爷,常常受人欺压,一个机缘巧合,获得宗门传承。从此,走上强者之路,创建无敌宗门。