一节神经衰弱症
从心理学的角度讲心理障碍是，比心理问题严重一些的心理异常。心理障碍是心理活动中出现的轻度创伤，指由不良刺激引起的心理异常现象。具有心理异常障碍的人，可以适应周围环境，生活能够自理，自知有异常，要求诊治。“心理障碍”这个名词听起来很严重。其实，患有心理障碍的人在生活中并不少见。这些人也能像常人一样地工作和生活，有一定的社交圈子和自己的家庭。但一般说来，他们的生活质量不高，一般有自知力，感觉自己某些方面不好，可又不知道该如何改变，例如神经官能症，包括神经衰弱、焦虑症、强迫症、忧郁症、恐怖症和疑病症等。
几年前，台湾歌手周华健曾经在一首歌中这样形容一个人是怎样忙碌和迷茫：在今天，“快节奏综合征”正以“非典”般的速度在都市的白领人群中蔓延……“许多的电话在响、许多的事要备忘、许多的门与拍屉、开了又关，关了又开，如此的慌张、我来来往往，我匆匆忙忙、从一个方向到另一个方向、忙忙忙，忙忙忙、忙是为了自己的理想、还是为了不让别人失望，盲得已经失去方向、忙忙忙、盲盲盲、忙得分不清欢喜和忧伤、忙得没有时间痛哭一场。”
一、什么是神经衰弱
很多人都可能听说过神经衰弱这个病名。有的人说睡眠不好，是患了神经衰弱；有的人记忆力差，就怀疑自己患了“神经衰弱”；也有的人认为自己精力不足，也是患了神经衰弱……众说纷纭，似是而非。但究竟什么是神经衰弱呢？神经衰弱是由于某些长期存在的精神因素引起大脑活动过度紧张，从而产生脑力活动能力的减弱。主要表现为容易兴奋和迅速疲劳，如头昏、头痛、失眠、多梦，近期记忆减退，注意力不集中，工作效率低下，烦躁易怒，疲乏无力，怕光，怕声音，耳鸣、眼花、精神萎靡等，并常常有各种躯体不适感，如心跳、气急、食欲不振、尿频、遗精等等。病人常由于对疾病的认识不足，或受到有些医生对疾病的不当解释和处理，以致产生医源性的担心和焦虑，有的可以产生疑病观念。由于神经衰弱可出现许多躯体疾病和某些精神病的早期症状，因此，必须鉴别清楚，以免误诊。
我国精神病学家经过长期的调查研究认为，神经衰弱是一种神经症性障碍，主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏，情绪烦恼，入睡困难。有的病人还表现为头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短、阳痿、早泄或月经紊乱。
神经衰弱是一种轻度的精神病，是神经症的一种。1985年《中华神经精神科杂志》编委会在《神经症临床工作诊断标准》中重写了神经症的定义：“吁中经症指一组精神障碍，为各种躯体的或精神的不适感、强烈的内心冲突或不愉快的情感体验所苦恼。其病理体验常持续存在或反复出现，但缺乏任何可查明的器质性基础；患者力图摆脱，却无能为力。”神经衰弱也符合上述特点：病人无器质性病变，常为失眠、脑力不足、情绪波动大等不能自主的症状所苦恼。但是，神经衰弱的病人，没有严重的行为紊乱，这与严重的精神病如精神分裂症是有区别的。
下面是一例比较典型的神经衰弱的案例：
早上不到4点，林女士就会从梦中醒来。她躺在床上，睁开眼睛盯着天花板，开始还在想今天公司里的工作安排，但过了一阵就无法控制地胡思乱想……几乎每天都是这样，她感到莫名其妙的焦虑不安，对做任何事情都不感兴趣。早上7点，在刺耳的闹钟声中她匆匆起床，同时把要上学的女儿叫醒，然后匆匆地刷牙洗脸，匆匆地出门，匆匆地吃早餐……她必须在7：30搭乘公共汽车，才能保证在8：30准时走进单位的大门。她一天的工作是这样安排的：上午做文案，中午陪客户，下午外出搞市场调研，傍晚赶回单位继续写文案，9时以后才能回家休息。而回家之后，她还要面对一大堆家务。
两年前，林女士费尽周折，在一家单位谋了个文秘的职位，每天的工作都在老总的眼皮底下进行。为了博得老总的好评，她工作起来特别卖力。刚开始她觉得这样的生活很充实，但时间一长，心理上便产生了紧张、沉重、忧虑。尤其是休息日，闲着的她就不知所措，心里就感到烦躁不安。
某个周六，林女士匆匆忙忙赶到单位，却发现公司大门紧闭，才恍然大悟当天是休息日。但此时已经知道自己可以不上班的她，却不知道该去干什么。
一年后，林女士的女儿高中毕业被爸爸接到日本去留学。平时，女儿很少打电话或写信回家。现在，林女士一个人住在空洞洞的房间里，她觉得害怕极了，总觉得有人在后面迫自己，“我每天在屋子里走来走去，感觉一根根的汗毛都是立着的。”她说。
林女士常常会想到死。她说，走在街上，望着一幢幢高楼，就会想到要怎么样才能从上面跳下去。
二、神经衰弱的病因
神经衰弱的发病病因目前说法不一，但是总的不外乎是西医和中医两个方面的说法：西医认为是超负荷的体力或脑力劳动引起大脑皮层兴奋和抑制功能紊乱，从而产生神经衰弱综合征。据有关资料统计，脑力劳动者发病占有率96%以上。这也间接说明，神经衰弱与过度脑力劳动有关。但是，有些人常年加班加点，大脑长期处于紧张状态，也未发生过神经衰弱。这说明任何事都不是绝对的。而作为预防本病的发生，应该记住“劳逸结合”这一名言。中医认为致病病因多种多样，比较公认的还是七情，即：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。对于不良情感诱发疾病，古书上有不少记载。如狂喜可致精神病。《儒林外史》范进中举这个故事，说的是范进一心想中举，几次考试都落榜，由于勤奋学习，终于实现他多年来的愿望，过分兴奋而患了“癫狂病”。这就说明任何一种不良的心理状态，都会引起身体疾患。在社会生活中，有很多失意之事，如失恋、夫妻关系不和、上下级及同事间关系不好、意外打击、高考落榜等。如不能正确对待，均可引起本病的发生，神经衰弱的症状表现：
1.衰弱症状
这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝、肢体无力、困倦思睡。特别是工作稍久，即感到注意力不集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以消除其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不清刚经历过的事。
2.兴奋症状
患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主的回忆和联想增多；患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住。这种现象在入睡时尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。
3.情绪症结
主要表现为容易烦恼和容易激动。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面，则自制力减弱，遇事容易激动，或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔，或易于伤感、落泪。约1/4左右的患者存在焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安。例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病，或因腹胀、厌食而担心患了胃癌，或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情结，形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境，常有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。
4.紧张性疼痛
常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬；有的则诉述腰酸背痛，或四肢肌肉疼痛。
5.睡眠障碍
最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；有时感到白天想睡，但是上床睡觉时又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者的焦虑心境。
6.其他心理生理障碍
较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑症、忧郁症或躯体化障碍。但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
快节奏综合症就属于神经衰弱症。有这样的案例：
郑先生在最近的八天里只睡了四个晚上。他的眼圈发黑，眼睛里布满了血丝。他常常感到自己的躯体和灵魂是分离的。迄今为止，他已经被快节奏综合症折磨了整整两年。郑先生是从事电信行业的，一做就是十几年。随着电信技术的更新速度与频率越来越快，他也愈发感到危机。这样的危机不仅来自于知识的更新换代，还来自于周围同行们的竞争。不知从什么时候起，他已不知道休息是什么感觉了。朝九晚五的正常下班对他来说竟成了奢望，加班加点是家常便饭，把活带回家做也是常有的事。可是，他还是感到时间不够。而且，他感到疲劳、吃力、头昏、脑涨、不思饮食、神经衰弱。
2009年，他患上了呼吸道疾病，在领导的安排下到疗养院洗肺。4月，郑先生感到胸痛，他到医院进行了检查。诊断书上写的“癌症”两字把他着实吓了一跳。他那时似乎感到天要塌下来了。尽管那后面还有一个问号，表明诊断的不确定性，但郑先生却再也没有心思理会这么多了，从此他开始了担惊受怕的日子。他说：“我的病就是被吓出来的。”
过了半个月，他坚决要求领导安排自己去上班。在公司，他拼命地干活，不管是分内的还是分外的，他都一把揽过来干，他想用紧张繁重的工作来麻木自己，不去想那个让他恐惧的字眼。因为工作勤奋，他得到了公司上下的一致好评，年终还获了奖。
今年年初，他再次到医院检查，最终的检查结果发现，他其实并没有患上令他恐惧万分的癌症，但他已经离不开每天像陀螺般不停旋转的生活了。他发现，自己再也不是以前的自己了。
他曾经喜欢运动，爱爬山，爱打乒乓球，还曾经在省级运动会上拿过马拉松的铜牌，但现在他对什么事情都不感兴趣，一天到晚都想着工作。他已经习惯了长期快节奏的生活，即使偶得闲暇，如逛街或郊游，也匆匆忙忙、脚步飞快。逛街或郊将在他的思维中也成了工作，不断地催促自己赶快完成这项“任务”。长期的紧张导致他血压升高，失眠头疼，情绪焦虑。他感强自己就要垮了。
郑先生说自己曾经是一个开朗乐观的人，喜欢和别人开玩笑，同事们都说他到哪里，就把笑声带到哪里。但现在的他沉默寡言，“对自己的妻子都被什么感情”了。
他的妻子在一旁，禁不住泪流满面。她很想把自己的丈夫从漩涡中拉出来，却感到力不从心。她说，以前一家三口和和美美，每到周末就开着车出去玩，但现在家里死气沉沉。别人的孩子下学回到家，都开开心心的，但自己的孩子却不敢多说一句话。现在，她唯一的希望就是丈夫能尽快好起来。
在医院，郑先生语速奇快地诉说了自己的烦恼。他在回答医生提问时，不时催促医生早点结束诊病过程，好让他继续回公司工作。据医院的专家介绍，这是例典型的快节奏综合症。
郑先生由于长期以来就在这种快节奏中生活，快节奏的反应已经“根深蒂固”。即使在医院里也不例外。
三、神经衰弱患者的自我锻炼方法
神经衰弱是能够治愈的，且然需要较长时间。合理安排生活，改变不良习惯，起居定时，生活有序，劳逸结合，加强体育锻炼和工作学习的计划性，并与医生积极配合，是治疗神经衰弱的主要环节。
下面介绍一些具体的方法：
1.自我按摩法
有头痛者，可擦颜面，按摩太阳穴；有头晕者，可加用“鸣天鼓”手法；有失眠、心悸者，可于临睡前擦涌泉穴。具体操作方法如下：
鸣天鼓：两手心掩耳，食指放在中指上，然后让食指滑下，弹击脑后（风池穴附近）20次—30次，可听到击鼓样的声音，这对减轻头昏、头痛有一定的作用。
擦涌泉：两手搓热后，用右手中间三指擦左足心，至足心发热为止，然后依法用左手擦右足心。一般以擦四次为佳。按摩这个穴位，有助于失眠、心悸症状的缓解。
2.散步和旅行
根据实验研究，神经衰弱患者作较长距离（2公里—3公里）散步，有助于调整大脑皮质的兴奋和抑制过程，使精神振作，心情舒畅，头痛减轻。
3.冷水浴
冷水的刺激有助于强壮神经系统，增强体质。因此，神经衰弱患者适宜于洗冷水浴，在早晨起床后进行。早期先用温水擦身，经过一段时间锻炼，习惯以后改用冷水冲洗或淋浴，每次30秒到1分钟左右。从夏天起可以参加游泳，如能坚持到秋冬，效果更佳。
4.其他运动
情绪较差、精神萎靡不振的患者，适宜于进行提高情绪的游戏或运动，如乒乓球、篮球、划船、跳绳、踢毯子等，也宜于在户外做运动量比较轻的活动。
二节抑郁症
月有阴晴圆缺，人有悲欢离合。每一个人，当然也包括公务员在内，在日常生活中难免会遇到不如意的事，比如失去了亲人、做错了事情、遭到领导的批评，甚至是夫妻间吵架拌嘴，上班的路上总是遇到红灯等等。这时，往往就会产生一种失落感和无助感。那么，这一段时间内情绪就可能持续的低落、沮丧。这就是抑郁。
一、什么是抑郁症
在人格障碍中，抑郁症是最常见的心理疾病。目前，在全世界的发病率约为11%。有人把它称为“心灵的感冒”。与一般的悲伤反应不同，抑郁比悲伤，也比痛苦、羞愧、自责等任何一种单一的负性情绪更为强烈和持久，给人带来的影响更深重。处于抑郁状态的人，如果能进行调节，积极面对所遭遇的现实和处境，接受丧失与悲伤的现实，就有可能克服抑郁情绪，重新适应环境，恢复正常的生活。
然而，在现实生活中，许多人并没有意识到抑郁的危害，不能积极调整心态，长期笼罩在抑郁的阴影下无力自拔，影响到正常生活的能力。这时，他们就患上了抑郁症。面对同样的生活事件，为什么有些人就得了抑郁症，而有些人则战胜了抑郁的情绪，渡过了这一难关？这个问题的嘴案也许不止二个。专家认为可能导致一个人患上抑郁症的原因，至少有以下方面：
1.遗传基因
抑郁症与家族病史有密切的关系。研究显示，父母其中一人得抑郁症，子女得病几率为25%；若双亲都是抑郁症病人，子女患病率提高至50%—75%。
2.环境诱因
令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发抑郁症，如丧偶（尤其老年丧偶，几乎八九成的人会得此病）、离婚、丢掉工作、财务危机、失去健康等。
