现在不少养老院存在设施简陋，护理人员专业知识缺乏，责任心不强，管理不规范等问题。为此国家还出台了《养老护理员国家职业标准》，这是养老机构的行业标准，应当引起养老机构管理者的重视。未来的养老市场将属于那些运作规范、拥有良好社会声誉的养老机构。
4.以非营利模式为支撑，探索市场化运作模式
1995年，天津的一家民营企业出资兴办了一家养老院——鹤童老年公寓，后来随着越来越多的社会资本的进入，这所老年公寓开始逐步脱离原来的出资企业。1997年10月，这家社会养老机构接受了由中华慈善总会组织的专家评估，成立了鹤童老年福利协会作为整个养老服务机构的管理部门，并确立了非营利的方针，简单地说，就是赢利不分红，全部用于再发展。
鹤童老年福利协会积极探索市场化的运作模式，现在已经成为一个全方位的老年服务机构，包括老年人日常护理、老年用品研究、老年护理技能培训、护理员职业技能鉴定、老年营养餐配送等多种服务。到现在为止，该机构在天津和北京共建立了7座养老院，共有420多个床位，入住率达到了90％以上，赢得了美誉，成为中国非营利养老机构进行市场运作的典范。
案例
养老广州有一家“时间银行”
一、时间银行
坐落在广州市郊金盘岭北侧的广州寿星大厦和毗邻的老人康复医院，可谓远近闻名。这个投资近亿元的建筑群，有床位1800张，是国内目前最大的民办老人公寓。如今，这里入住了国内外400多位60岁以上的老人，其中百岁以上的有4人。我们来寿星大厦采访时，正逢一群鹤发童颜的寿星模特在兴高采烈地排练节目。此情此景，不由得让人想起金盘岭上那片千年的古柏——历尽岁月沧桑，仍是一派勃勃生机。
这天，我们在广州寿星大厦参观了老人宿舍、食堂、娱乐中心、老人医院。每到一处，老人们都高兴地说，他们的生活如此充满活力，并非完全依赖这里优越的物质条件，还因为这里有一家让老人焕发青春的“时间银行”。时间银行？这可是从未听说过的新鲜事儿啊，我们的采访就从“时间银行”开始了。
二、助老养老新的模式
1998年11月，还在寿星大厦开业之初，这里的经营管理者就不约而同地想到了这样一个问题：全国的老人院林林总总，为什么有的办得好，有的却中途关闭？为什么相当一部分老人害怕住进老人院？他们经过反复的思考、比较和鉴别，认为要使老人院充满生机和活力，就不但要让老人们住得好、吃得好、玩得好，更重要的还要让老人们有感情的沟通和交流，如同在社区一样有邻里亲情和互相关爱，有了温馨的环境，老人们才不会孤单寂寞。同时，还要创造条件让老人们的情感有所寄托，能够发挥作用，让他们感到自己仍是生活的主人，而不是靠人供养的“累赘”。为此，寿星大厦别出心裁地创办了“时间银行”。
他们创办“时间银行”的宗旨，是发动入住的老人们弘扬团结互助的精神，依靠大家的力量创造良好的养老环境，帮助每一个老人实现晚年的幸福。本着自觉自愿的原则，凡是身体比较健康的老人都可到“时间银行”开户，由“银行”统一安排“储户”去为需要帮助的老人服务，服务时间记入“存折”。当“储户”日后也需要他人服务时，“银行”再派人提供帮助，让其享受时间相当的免费服务。这些服务包括病床护理、清洁卫生、代购物品、游玩娱乐和心理辅导等等。
到目前为止，广州寿星大厦已有300多位老人成了“时间银行”的储户。88岁的老人向勤，擅长体操、保健操，他每天辅导其他老人练操，风雨无阻，已在“时间银行”存入300多个小时，成为最大的储户。77岁的陈光汉腿脚好，算盘精，经常为他人在超市代购生活用品，在“时间银行”有了100多个小时。老太太黎雪搀扶和陪同行动不便的老人打麻将，让他们也能享受牌局之乐，仅此一项就在“时间银行”存入了210个小时。被称为“社会工作者”的林丛盛老伯，知识丰富，善于谈心，谁有不痛快的事，心中结有疙瘩，他去疏导劝解，往往能排忧解愁。可以说，在广州寿星大厦，凡有一技之长的老人，都能大显身手。在这里，年老的照顾更老的，体健的帮助多病的，关爱就像春天和煦的阳光温暖着每一位老人的心。
三、存入关爱收获幸福
广州寿星大厦的“时间银行”，倡导互帮互助新风尚，不但促进了人际关系的和谐，而且焕发了老人们的青春活力。
82岁的寿星徐达中和同岁的老太太梁洁文，均早年丧偶，一直不肯再婚。入住寿星大厦后，两位老人都在“时间银行”开户存关爱。每次梁老太生病或有什么不舒服，徐大爷必煲“老火靓汤”送到床头。而徐大爷换下来的脏衣服，梁老太总是偷偷拿走洗洁熨平。终于有一天，他俩一同在月下散步了。不多久，两位82岁的老人步入了婚礼的殿堂。广东省老省长梁灵光高兴地赶来祝贺，并为他们主持了婚礼。“时间银行”的储户100多人参加了这一不同寻常的婚礼。大家仿佛回到了年轻浪漫的年代，拥着、推着、喊着，把这对新人送进了洞房。当笔者拜访这对“老鸳鸯”时，看到门上的佳联仍在：“寿星添吉庆夕阳光耀连理树；鸳侣钟情乐晚霞喜开并蒂花。”徐大伯感慨地说：“没想到今生还有第二春。”教了一辈子书的梁老太，由衷地感激“时间银行”为他们的婚姻牵线搭桥，喜悦的泪水在眼眶里打转。
“时间银行”开展的一系列助爱活动，像春风化雨滋润着老人们的心田，激发起他们创造美好生活的强烈欲望，同时也使他们的生命焕发出无限生机。这里，有一支老人们自发组织的“寿星时装表演队”，队员中年龄最大的96岁，最小的也有72岁了，可以说他们是全国最老的一群“T桥”发烧友。每逢重大节日，他们都要表演一番，或在寿星大厦，或到郊县乃至外地，他们像少男靓女那样，袅袅娜娜地登上舞台，童心十足地展示着人生晚年亮丽的风采。
在采访中，我们无时无刻不被老人们丰富多彩的晚年生活所感动。他们心旷神怡，意气风发，每做一件事，每跳一步舞，每唱一支歌，无不闪烁着生命的光彩。98岁的黄大爷深有体会地说：“开办’时间银行‘，表面上看储存的是时间，其实是储存关爱、储存幸福、储存生命！”是啊，人生在世，生命苦短，临到老来岂可浪费时日！活一天，就得快快乐乐，实实在在。帮助别人，既有益于人，有益于社会，同时也在充实自我，升华自我，发展自我，提高自身的价值，延伸自己的生命。
四、影响深广传誉海外
广州寿星大厦开办“时间银行”，以其开拓性的思路、有效的组织形式和良好的社会效果，吸引着来自四面八方的人们，被誉为发展社会养老“最为高明的举措”。
这家“时间银行”自开办以来，就确定了面向社会开放的发展路子。他们认为，助老养老是一项社会工程，惟有动员社会各方面的力量积极参与，倡导“今朝我助人，明日人帮我”的良好风气，才有可能把好事办好。因此，只要愿意，谁都可以到“时间银行”开户，不管来自城市还是农村，也不管年轻还是年老。这样，就不限于入住寿星大厦的老人，就能够经常招来人们参加助老活动，其社会影响更为广泛。他们对于加入“时间银行”的“储户”，一概发给“时间存折”，并且将每次活动所花费的时间都详细记载在“存折”上。如此一来，前来助老献爱心的人十分踊跃，节假日常有书画家、心理学家、歌唱演员、舞蹈老师等，以“储户”身份前来上课、讲学或辅导老人唱歌跳舞。中山大学和广州市的一些中小学还与他们签订协议，以寿星大厦作为社会实践及教育基地，经常开展敬老助老活动。
而今，广州寿星大厦的“时间银行”已扬名海外。82岁的王大爷去年从英国回来，很快就住进了寿星大厦。今年春节，他儿子从国外赶来探望，问他习惯不习惯，王大爷说：“这里环境好、人情亲、饭菜香，我在这里很开心。今后就是离世，也要把老骨头埋在金盘岭，祝福寿星大厦越办越红火。”还有李大爷，儿子在美国做生意发了财，要将他接往国外定居享福，他却一口拒绝了。老人说：“在这里好热闹啊，你帮我、我帮你，大家亲如兄弟，情同姐妹，就像一个和谐的大家庭。去国外，我一不会说洋话，二吃不惯西餐，不是自找苦受吗？”据寿星大厦办公室的人介绍，现在三天两头就有国外的传真、电话过来，询问入住寿星大厦的条件和要求。一些侨居海外的华人慕名而来，在实地参观考察之后，也纷纷要求入住寿星大厦。
这里，已经成为老人健康长寿的乐园。
（资料来源：王选.老年人（中共湖南省委老干局主办），2001.5，P4～5）
广州寿星大厦之所以办得红红火火，正是通过“时间银行”的交换方式，使老年人的生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现需要、从属和爱的需要得到了满足，创立了非营利组织一种新的营销模式。
非营利组织在营销过程中，不仅要注意货币交换，也要注重时间、情感等非货币的交换。这种情感的营销，通过志愿互助活动把老年人联结于一体，能够使他们重享家庭的温馨，改变他们的精神面貌。使老年人发挥各自的优势，去实现过去由于工作忙碌而无法发挥的爱好、特长和梦想，树立人生的理想。同时，由于老年人是通过互助的方式来帮助别人与获得他人的关照，使得他们在帮助别人时，享受了助人之乐，在接受别人的关照时也不会产生受人恩惠、欠人人情的“负债”之感。因此，非营利组织在营销时既要重视市场交换的作用，也要研究市场平等、互惠的交换方式。
