生后及时筛查，尽早诊断，减少发育中的后遗症。
通过听力筛查，尽可能发现有听力障碍的新生儿，尽早进行适当的干预，使语音发育不受损害；进行遗传、代谢、内分泌疾病筛查（我国目前主要是苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下），以早期发现、早期诊断，预防疾病发生带来的严重后果。
（六）感知觉刺激和早期教养
感觉是人类最简单、最低级的心理活动，也是心理活动最基本的指标。感知觉的发展对认知、语言和学习等都起着重要的促进作用。新生儿的视、听、触觉已初步发展，具备了接受早期教养的基础，可以通过反复的视觉、听觉和触觉训练，培养新生儿对周围环境的定向和反应能力，促进手眼协调动作。母亲通过哺喂、怀抱、抚摩、说话、唱歌、微笑等行为建立和培养母子依恋感情，促进婴儿智力发育，是早期教育的开始。
良好的亲子依恋关系可使新生儿得到安全感，更好地熟悉、认识和适应新的环境，为今后语言、运动和理解等能力的发展打下良好的基础；否则就可能影响儿童的身心发育，导致儿童情绪和行为障碍的发生。
因此，母亲产后尽快给孩子哺乳，在为新生儿提供了营养丰富初乳的同时，也使新生儿得到了温暖和安全感，这种身体和视觉上的接触，是日后良好依恋关系建立的基础。同时要为产妇提供心理支持，帮助产妇克服遇到的困难。
（七）正常新生儿家庭访视
为了防止交叉感染，正常新生儿自医院返家后很少再到有关机构进行保健检查。而新生儿家庭访视是降低新生儿发病率、死亡率的一个重要保健措施。
新生儿自生后或出院后1个月内家庭访视应不少于3—4次，即生后1—2天或出院后1—2天的初访；生后5—7天的周访；生后10一14天的半月访和生后27—28天的满月访。若发现异常情况，应增加访视次数。
1.初访
在新生儿出院后12日内进行。访视内容主要为：（1）新生儿居室的室温、湿度、通风状况等情况，孩子用具是否清洁，新生儿的衣被及尿布是否合乎卫生要求等。（2）新生儿出生时体重和身长值，顺产或难产、有无窒息，以及新生儿吸吮、睡眠、哭声、大小便性状等，是否接种乙肝疫苗和卡介苗。（3）测量新生儿的身长和体重，进行全身检查。检查时要注意身体各部位有无畸形、皮肤有无糜烂、有无红臀、脐部有无分泌物或感染，观察新生儿面部及全身皮肤的颜色和四肢活动情况等。（4）宣传指导母乳喂养的好处，指导喂养方法和乳房护理及预防感染等方法。
2.周访
在出院后57天进行。观察新生儿一般健康状况，如黄疸是否消退，脐带是否脱落；测量体重；了解新生儿吮奶、哭声、大小便情况及护理中是否存在问题。初访及周访是家庭访视的重点，如发现异常问题应增加访视次数。
3.半月访
在出院后1014天进行。记录新生儿在安静状态下每分钟呼吸次数；测量体重，了解体重是否恢复到出生时体重，若未恢复应分析原因，给予指导；了解喂养和护理的情况，并针对存在的问题给予指导。此外，对在北方冬季出生的新生儿要指导补充维生素D制剂的方法和剂量，以预防佝偻病的发生。
4.满月访
在出院后27—28天进行。除了解喂养、护理等情况外，对孩子测量体重和进行全面的体格检查。满月访视结束后，填写儿童健康档案，撰写访视小结，并指导家长进行生长发育监测和定期体格检查，并转人婴幼儿系统保健管理。
妇幼保健机构专业工作者每次访视应有重点，根据新生儿、孕母和家庭的具体情况进行有针对性的指导。在家庭访视中若发现新生儿和孕妇有异常情况要早诊断、早治疗，并做详细记录。如发现新生儿疾病的常见表现和危重信号（发热或体温不升、喂奶量减少甚至不吃等），应及时转院。在新生儿转院过程中随时观察病情变化，以确保安全。
（第三节）婴儿期特点与保健
婴儿期指出生至未满1周岁的时期。这一年是生后体格发育最快的一年，也是动作和语言的发展、智力和个性发展的关键时期。
婴儿期特点
1.身长和体重
出生后增长速度开始减慢，但第一年中身长仍增长20—25cm，为出生时的40%—50%；体重增长6—7kg，约为出生时的2倍，是出生后生长最快的一年。
2.皮肤、肌肉、骨骼
婴儿皮肤层薄嫩，皮下血管丰富；而汗腺功能差，体温调节不佳易使婴儿着凉或受热，也易使皮肤遭受损伤和发生感染。
婴儿肌纤维较细，间质组织较多。出生一两个月的婴儿，屈肌紧张性较高，四肢总足蜷曲的。随着月龄的增长，躯干和下肢的肌肉会逐渐发达起来。
婴儿骨骼水分较多，而固体物质和无机盐成分很少。富有弹性，不易折断，但压迫时较易变形。随着小儿抬头、会坐和行走时，分别形成颈曲、胸曲和腰曲。如此期母亲营养不良，婴儿户外活动的时间少，又没及时地添加辅食，极容易患佝偻病。
3.乳牙生长特点
乳牙早者4个月、晚者9—10个月，一般6—7个月萌出。最先长出的是下切牙，然后是上切牙。周岁左右长出6—8个切牙。
出牙的时候，一般没有不良反应，如个别出现发热、腹泻、流口水等症状时，应当就医诊治。
4.消化系统特点
婴儿在最初的3个月，唾液分泌极少；4—5个月，唾液分泌增多。因不能完全吞人胃内，出现流涎现象。6个月后逐渐添加辅食，唾液起到分解淀粉和帮助吞咽的作用。
婴儿在头3个月时，吸饱奶后常有溢奶现象，这对婴儿的营养和生长并无影响。3个月以后，随着胃神经调节功能的加强，胃由出生时横置逐渐变为直立，溢奶现象也就自行消失。
婴儿肠的长度超过了身长6倍。由于婴儿肠神经支配尚未完善，消化力差，如辅食添加过多，很容易引起腹泻。又由于婴儿肠道黏膜层发达而肌肉层薄，易发生腹胀；加之肠肌壁的渗透性高，因而消化不完全的产物或肠毒素，易被吸收人血液，引起中毒。
婴儿肝脏占体重的4%—5%。肝脏将血液中营养物加工与合成为身体所利用，同时将含毒物质进行解毒，经肾随尿排出或随胆汁一起从粪便中排出。
婴儿期生长速度快，对能量和蛋白质的需求特别高。若能量和蛋白质供给不足，又由于消化功能尚未发育成熟，易患消化紊乱、腹泻、营养不良等疾病或发育落后；而婴儿铁储备在生后46个月常常耗竭，最易缺乏的营养素是铁。缺铁性贫血不仅影响婴儿大脑发育和认知能力，同时还会降低机体免疫功能，造成反复感染。
5.呼吸系统特点
婴儿鼻腔短小，鼻道窄，黏膜柔嫩，富于血管。发炎时由于黏膜充血肿胀，常使鼻腔发生闭塞，出现呼吸困难；耳咽管宽而短，呈水平位，如感染后很容易从咽部侵人中耳，并发中耳炎；喉腔也较窄，富于淋巴组织和血管，当有炎症时，容易引起呼吸困难；右侧支气管较易吸人异物或病原体，易发生炎症，并导致呼吸困难。
婴儿由于呼吸道的管腔狭小，肺泡数目又较少，常用增加呼吸次数来补偿气体交换不充分。当小儿患有呼吸道疾病时，由于组织缺氧，而呼出二氧化碳不足，常表现为呼吸困难、口周发青，在口唇及指端等末梢出现明显的青紫。
6.免疫系统特点
6个月后从母体获得的被动免疫抗体逐渐消失，而主动免疫功能尚未成熟，易患感染性疾病。儿童计划免疫的实施使一些传染病通过预防接种得到有效预防。但许多疾病尚缺乏有效的预防措施，所以婴幼儿期的感染性疾病的发病率和死亡率仍较高。
7.神经系统发育
婴儿神经系统的发育还不成熟，大脑皮质的功能是随着小儿的发育而逐渐完善的。随着月龄的增加，应从视、听、嗅、味，触等方面给婴儿以适当的训练，使大脑对外界刺激的反应逐渐提高，也可促进大脑的发育。
随着神经系统的发育和智力的发展，小儿清醒的时间越来越长，认识的东西越来越多，大脑的分析和综合能力也越来越完善。此期不能过长时间和小儿淡话或活动，但周围太不安静对小儿也是有害的。
8.感知觉的发育
视觉在婴儿6个月前发展非常迅速，是视力发育的敏感期，12个月时视觉调节能力基本完成。4—12周的婴儿两眼能追随物体移动180，3个月能主动搜寻视觉刺激物，3—4个月对明亮、鲜艳的色彩，尤其是红色感兴趣。1012个月的婴儿可以根据成人的表情作出不同的行为反应。
婴儿对语音声音反应敏感，2个月的婴儿已能辨别不同人说话的声音；6个月龄时能区分父母的声音；8个月时眼和头能同时转向声源；而12个月时对声音的反应可以控制。
人类的味觉系统在婴幼儿期最发达，34个月龄时能区别愉快和不愉快的气味，4一5个月龄婴儿对食物的任何改变会表现出非常敏锐的反应，7—8个月龄时开始分辨出芳香的刺激。
9.动作的发育
运动的发育与大脑的发育、肌肉的功能有密切的关系，并遵循一定的规律。1个月的婴儿俯卧时稍能抬头；3个月时可以控制头部和抬胸；4个月时能够翻身，并能抓住玩具；5个月时能从仰卧翻成俯卧，而6个月时能从仰卧翻到俯卧，此时能独自玩弄小玩具，并可从一只手换到另一只手；8个月时可以坐得很稳，开始用上肢向前爬；9个月时可以灵活地使用拇指和？指检拿物品或撕纸；10个月可拉着双手向前走；12个月时可以独自站立行走。此时的婴儿在开始抓握物体之前可以对物体进行准确的定位。
10.语言的发展
婴儿期是语言的准备期，主要是通过哭、表情变化和身体接触与大人交流。婴儿在1个月以内哭是与人交流的主要手段；5个月左右开始出现咿呀学语，9个月时达到了高峰；89个月已能听懂大人的一些语言，并作出反应；912个月能够辨别母语中的各种音素，经常模仿成人的语音；11个月才真正理解词的意义；大多数12个月的小儿开始会说第一个与特定对象相联系的词。
11.情绪和气质的特点
情绪是人们对事情或观念所引起的主观体现和客观表达，并通过内在或外在的活动及行动表现出来。婴幼儿良好的情绪表现为依恋、高兴、喜悦、愉快；不良的情绪主要有恐惧、焦虑、愤怒、嫉妒等。小儿78周出现第一次社会微笑。2—3个月对人的接近和语音产生了兴趣，27个月婴儿可能会出现快乐、惊奇、愤怒、悲伤和恐惧情绪，但看见熟悉的面孔会发出有意识的微笑。婴儿在6个月时，可区分母亲和陌生人，对母亲有一种特殊的亲热感，7个月左右对家庭成员亲密感也增加。但6—8个月时见陌生人可能出现焦虑的情绪。8—10个月的婴儿在不确定的情况下，能开始根据他人的情绪线索作出相应的反应。
气质是婴儿出生后最早表现出来的一种较为明显而稳定的个人特征，是人格发展的基础。一般将婴儿气质类型划分为容易型、困难型、迟缓型和混合型。容易型婴儿情绪愉快，作息制度规律，能很快地接受新的事物，参加活动的愿望高；困难型的婴儿表现为情绪消极，作息制度不规律，适应新环境慢，哭闹无常、烦躁易怒；迟缓型表现为情绪消极，对新环境适应较慢，活动水平低，反应强度弱。
二、婴儿期保健要点和保健措施
促进儿童早期健康发展是婴儿期保健的重点，包括婴儿的营养、体格锻炼、卫生保健、情感关爱、生活技能培养及智力早期开发。家庭是婴儿期保健的主要场所，提高家长的科学育儿知识水平和技能是婴儿期保健的主要内容之一。
（一）合理喂养
婴儿期合理喂养应根据婴儿的生长发育特点和营养需要，在足量的基础上保证质的营养供给，其中特别要满足热能和蛋白质的需要。通过宣传使家长了解婴儿喂养知识和技术，自觉地实行母乳喂养；通过生长发育监测和体格检查，早期发现营养不良、肥胖症、佝偻病等，及时进行干预和纠正。
婴儿喂养分母乳喂养、混合喂养与人工喂养3种，母乳喂养是最合理的喂养方式。
1.母乳喂养
人乳含乳蛋白多、脂肪颗粒小，易于消化吸收，并含有各种必需脂肪酸，对脑和神经的发育极为重要；人乳的乳糖含量比牛乳含最高；人乳中钾、钠、镁、钙、磷等的含量比牛奶少，可减轻婴儿肾脏负担；人乳温度适宜、新鲜，污染机会少；并可增强婴儿对某些疾病的抵抗能力。哺喂可以密切母子天系，可能使母亲再次受孕有某种程度的推迟等。
一般母乳从产后15天到9个月，分泌量逐渐增多，质量也不断提高。9个月以后奶汁的质和量都有所下降。当奶量不足时，婴儿常常睡眠不安，哭闹，体重减轻，皮下脂肪减少。在出现上述中任何一种症状时，应查找原因，如母亲奶量不足，应用奶粉或牛奶补充，或适当地添加辅食。周岁左右断奶最为适宜。断奶太早，由于婴儿的消化功能不强，会引起消化不良、腹泻，甚至营养不良等；断奶太晚，又不添辅食或添加不合理，婴儿就会消瘦、体弱多病，也会影响母亲的健康。断奶应在春秋季逐步进行，逐渐以辅食代替母奶，一岁左右用辅食做主食。断奶后，每天仍要给牛奶和其他富于营养、容易消化的食物。
2.混合喂养和人工喂养
当母乳不足或缺乏时，用牛、羊乳或用其他代乳品喂养婴儿，称人工喂养。用部分兽奶以补充母乳不足称为混合喂养。
当母乳不足或其他原因不能纯母乳喂养时，可以根据婴儿的月龄和奶量缺少的情况，加代乳品或辅食，但必须喂完母乳后再补充。
人工喂养是一种不得已的办法，只有母亲确实缺奶，或有结核病、急慢性传染病或严重贫血等疾病而不能喂养时才采取的方法。最常用的食品是牛奶、羊奶、奶粉或大豆制品。
人工喂养时需注意以下问题：奶的质量；奶头、奶瓶等用具每天都要清洗消毒；人工奶头孔不宜过大；时常观察婴儿大便是否正常，这与奶的调配关系很大。如奶中脂肪过多，婴儿不仅大便增多，而且出现不消化的奶瓣；如蛋白质过多，糖量过少，大便容易干燥。如糖过多，大便会发酵而稀，而且有泡沫和气体；一日所需奶量，2—4个月，约等于体重的1/6；6个月时，约为体重的1/7；7—12个月，约为体重的1/8。
3.辅食
周岁以内的婴儿是以奶为主食，除奶以外添加的食品都叫辅食。4个月以内的婴儿可进行纯母乳喂养，以后逐渐开始添加辅食。
