“肾上腺素半支静注。”
ICU科室里,一名身形微胖的老人,此刻正站在1床的床头,床上躺着一个中年人,两鬓斑白,面色蜡黄,好似昏死了过去,病床周围则是围满一圈中青年医生和护士。老人神情若定,彷如临阵统领三军的大元帅,用口令筹划着整个战局。
“1,2,3……29.30。”
一名年轻的男医师此刻正跪在病床一侧床沿,麻利的操控着心肺复苏术。
“停,呼吸球囊。”老人左手微微一挥舞,床头的两名护士即刻行动,一人帮患者取仰头位,将呼吸球囊面罩紧紧扣上患者口鼻,另一人用熟练的手法按压球囊,伴随着患者的胸壁起伏,两道清流被送进每一个肺泡组织中。
那名负责胸外按压的男医师刚准备再次上手,老人轻轻摆手示意退下,接着他自己提起除颤仪的两个黑把手,身旁的护士会意的将胶水样的液体喷涂在铁片上,老人将两个把手合拢,搓涂,再分开,分别贴附在患者的右上和左下胸部,一旁的护士早已调配好机器,只见老人顺势扣动把手上的扳机,然后,就如同太极宗师为人疗伤一般,患者被气功震得飞了起来,老人也是受了反作用力,好在他早有准备,扎下马步,很从容的化解这记招式。
老人放下手头的把手,转而望向监护仪,直线之后,那象征着生命痕迹的QRS波形归来,但很快,再次变得杂乱无章。他很无奈,可决不会轻易妥协,只消一个眼神,又一名女医师应身而上,开始新一轮的胸外按压。
“1,2,3,4……”
“准备插管!”老人的声音铿锵有力。
这注定是一个令人难以忘却的夜晚,床上躺着的患者正是吴林的导师老郑,而那位如太极宗师般为他疗伤的高人,就是我的导师吴老。周身帮忙的人很多,大多数都是我们科室的医生护士,也有吴林他们科室的,还有心内科的高手。
我姗姗来迟时,这场抢救已经足足持续了半个多小时,科室里面,1床已经被从天花板上垂下的巨大的幕布紧紧包裹,如同蚕茧一般。幕布外排满了一圈又一圈的人,一直延伸到大门口。
我试着往里头挤挤,看到许多熟悉的面孔,有各个科室的同仁,还有一些医院的中层干部,再往里点,我找到了吴林,和他的三个师姐师妹,路子也在,这家伙居然是来凑热闹的。
“你老板怎么了?”我轻轻在吴林耳边细语,生怕惊动旁人。
吴林摇摇头:“我…我也不知道,好像是自杀。”
自杀?我心底不觉一惊,脑海中不自觉浮想起各种自杀的场景。
上吊,颈椎骨折或脱位所致的脊髓断裂,应该在不足一分钟的时间内就能杀死老郑。
电击,其实并不像大家所想的那般,是脱离痛苦的快捷方式,心肌的严重损伤,继而出现血流动力学的紊乱,可能比心肌梗死更难受。
难道是安眠药?太漫长了,太痛苦了,而且失败率极高,及时的洗胃导泄足以中断死亡的进程。
割腕更是小女生骗同情的小把戏而已。也许是煤气中毒吧,我是这么猜的。
“不是煤气中毒,是吃药了,50片普萘洛尔,20片硝苯地平,还有安定,还推了丙泊酚,还有什么来着我也记不清了。”
过量的普萘洛尔联合硝苯地平,协同作用发挥严重的负性肌力作用,强行抑制心脏跳动,人为制造心源性休克。又因为是口服药的缘故,有足够的时间给自己推注丙泊酚,能在心脏骤停发生前提前进入麻醉状态减少痛苦,当心脏骤停发生时,大脑瞬间供血不足,失去意识,陷入昏迷,死亡也应该就是近在咫尺的事。如此高大上的自杀方式,简直可升华为艺术。当然,雕塑的灵感源于材料,而对于二武医院的消化内科主任,搞到这些药应该也不是一个难事。
“吴晔,还在外头发什么呆,快进来帮忙。”蚕茧破丝成蝶时,我看到幕布里头王总在朝我招手。
紧接着,三五个刚才一直在参与抢救的医生从蚕茧里走出来,他们个个面露疲态,应该是负责胸外按压的,一圈标准的胸外按压,那强度绝不亚于一次400米冲刺。
人群最内圈又换了几个精壮的年轻医师,我受了王总召唤,也顶到前排,准备开赴火线。
“年轻人,你是我们医院哪个科室的?”
一只大手这时突然搭在我的肩头,我回头,是一个高大伟岸的身影,严峻的眼神,雄姿英发,我认识这是我们医院的院长沈杰。老郑是医院消化科的科主任,出这么大的意外,院长是应该亲临坐镇,那抢救的医生,个个在医院里也算有点资历,相较他们,我确实不值一提,院长对我产生怀疑也是情理之中的事。
王总看院长出手,也不好再说话,吴老师这时出乎我意料的从里头走了出来,他朝院长点点头,还是那憨态可掬的笑容。
“沈院,老头子我确实没计算到这抢救时间能拖那么长,人手紧张,也给年轻人一点机会吧?”
“吴主任,你的意思我懂,可这里面躺着的是我们医院消化科的郑主任,我看还是……”
吴老又点点头:“沈院,请您放心,这是我的得意门生,几分长短我老头子还拿捏得准。”
沈院长放在我肩头的大手松开了,他看吴老师的笑脸逐渐变得认真起来,也不好意思再做勉强:“年轻人,你老师的本事,整个医院都引以为荣,相信你也不会让大家失望的,好好的去表现一番吧,今晚让大家记住你。”
沈院长的话令我不觉感到肩头沉重的压力,但老师再次展露出可掬的笑容,令我压力倍减,他仿佛用心在与我对话,没事的,就用平时最习惯的方式去应对。
我跪上床沿,用食指沿着老郑的双侧****交线比划,左手在胸骨上定位,舒展开五指,右手顺势对接,开始按压。定位、力度、频率,都力求与教学录像带上的示教老师做到天衣无缝。
如果按理论说,标准的胸外按压术,能供给正常跳动心脏95%以上的血流量,那么此刻我的双手,就俨如老郑的心脏,每一次按压,都是一记强有力的搏动,涌射出生命之血,到达他的大脑,他的肝肠,他的四肢,维系着每一个细胞的生存。
三十次为一轮,我完成五轮,退下火线,身后有心内科的主治医师继续顶上战壕。
生命的接力棒,就这么交接着,直到监护仪上出现一整窜完整的QRS波形,老郑的自主心跳王者归来。
这是奇迹般的时刻,所有人脸上露出了欣慰的笑容。
可老郑依旧没有脱离危险,神志昏迷深陷魇眼,心跳也需要监护仪继续保驾护航。沈院长看天色已晚,简单的主持总结了几句,就给大伙遣散了,留下我们ICU的几个同事继续守护老郑的生命蜡烛。沈院长是最后一个退出去的,他在大门口和吴老师讲了很久的交心话,之后,还特意点名表扬了我,给他留下深刻的印象。
PS:这又是真实事件改编,但故事发生在我参加工作之前,所以我只能大致还原事情的本来面目。另外由于ICU,心内科的抢救并不是我的本行,自己也只是间接参与或观摩,所以感觉写起来并非得心应手,可能有些令大家失望了,下一篇肯定弥补。