医生的话
心理疗法也叫精神疗法，就是运用心理学的原理和方法来治疗心理疾病和心身疾病。在糖尿病患者当中，有不少人是因心理因素致病的，单靠药物治疗无济于事，如果采用“心药医治”——心理治疗，就能促进康复。当然，心理疗法并非万能，只有正确运用心理疗法，如对心理疗法充满信心，坚持治疗，疗法恰当，几种疗法综合交替运用等，才会取得良好疗效。这一点是在进行心理疗法时所不能忽视的。
（一）心理疗法治疗糖尿病的机理
情绪因素在该病的发生与发展过程中起着较为重要的作用。正常人在情绪紧张时也会出现血糖升高、尿中的糖和酮体含量增加。当情绪平静下来时，血糖、尿糖和酮体也恢复到平常水平，如刚进行过比赛的运动员或考试结束后的学生其血糖都会有所升高。
患者在发生糖尿病前，常常经历了某种特殊的生活事件，导致情绪出现激烈的反应。如亲人死亡、高考落榜、失恋以及在生活转折时期等，都易引起情绪的不良反应，目前医学界对于情绪紧张能够促使糖尿病发展及恶化的作用是较为肯定的。
糖尿病患者在情绪紧张时要比平静时消耗较多的葡萄糖。患者情绪安定时，病情常可缓解，而在焦虑、抑郁、愤怒、紧张等情绪状态时，病情会加剧或恶化。
糖尿病在治疗上病程较长，对生活影响较大，因此疾病本身也成为一种不良刺激，使患者情绪不稳定。患者常常出现愤怒、抑郁、失望、无助、悲哀、苦闷等情绪反应，对未来失去信心，对社会的适应能力下降，甚至出现轻生行为。这一切情绪的反应，反过来会使糖尿病的病情加重，形成恶性循环。
患者的情绪调节应从两方面入手，其一是使用心理学技术对情绪进行调控；其二是通过控制病情的发展来影响患者情绪。当患者病情变坏或恶化时，常会使不良情绪反应更严重，控制病情是很好的心理治疗，能让患者增强战胜疾病的信心。此后，可再结合使用简易精神疗法、自我松弛训练、生物反馈等技术控制情绪。只有两方面有机结合才能收到好的治疗效果。
在进行精神治疗时，要注意了解造成患者情绪反应的原因，通过耐心说服使患者改变对糖尿病的悲观认识，充分发挥患者的主观能动性，让患者参与疾病的治疗过程，并建立起正确的疾病观。
另外，患者应对情绪反应进行自我监控，随时注意调节。除以上治疗方法外，还应采取饮食疗法，做到定时、定量的进餐，正确计算摄入的热量，使总热量和各种营养成分满足生理需要，不断促进胰岛功能恢复正常。
（二）糖尿病的心理疗法
1自我调整疗法
自我调整疗法又叫松弛训练，这种训练不论对糖尿病患者还是正常人都有相当的益处。松弛训练的方法很多，现在介绍一种瑜珈屏气训练方法，分三个阶段进行。
第一阶段
准备：先找一个安静的环境。卧位，采取舒适放松的姿势。检查全身有无完全放松，依次顺序为：头顶→前额→双眼皮→面部→下巴→颈部→双肩→双上肢→双前臂→手指→胸部→腹部→双大腿→双小腿→双踝部→足趾。反复3次。
开始：轻而长地吸气，吸到吸不了为止，慢慢地呼气，呼到呼不出为止，吸气时想“吸”，呼气时想“松”，同时感到身体向下沉。注意这种呼吸方式不是深呼吸。
次数：每天1～2次，每次呼吸10～20遍，由于第一阶段是训练的基础阶段，只有在呼吸能达到一次完成20遍的标准并反复练习15天后，才可进行第二阶段的训练。
第二阶段
准备：同第一阶段。
开始：①复习第一阶段的练习20次。②吸气时由轻到重，由浅入深，同时将全身肌肉绷紧，待僵直到极点后开始呼气，并将全身肌肉彻底放松，呼气时同样想“松”。
次数：每天1～2次，每次20遍。20天后可以进行第三阶段训练。
第三阶段
准备：同第一阶段。
开始：①复习第一、第二阶段的练习。②慢慢地吸气，然后屏气（憋气），憋到憋不住为止，以最慢的速度呼气，呼到呼不动为止，再重新吸气、屏气。
次数：每天1～2次，每次20遍。
当能达到第三阶段要求时，就可以随时随地放松身体，以达到调节情绪，解除心理紧张的目的。
2生物反馈疗法
生物反馈治疗是现代行为疗法的一种发展。它借助现代电子仪器来放大我们通常所观察不到的身体内部的生理过程，再通过灯光颜色或声音的形式显示出来，并逐渐控制和矫正人们不正常的生理反应。譬如，血压、心率、胃肠蠕动等生理功能是由自主神经支配的，传统观念认为无法进行自我控制。但近年来的实践证明，通过一定的训练，人们可以有限度地学会控制自己的这些生理功能。
进行生物反馈疗法首先应该具有必要的生物反馈仪，应用最普遍的是肌电生物反馈仪。其次要有一个较好的治疗环境，接受治疗者应与周围隔离，避免受到外界声音和活动的干扰。室内的温度一般保持在18～25℃为宜，使患者在治疗时不会感到过冷或过热。室内灯光偏暗，陈设整洁。
治疗时最好一个房间一个人，如没有这种条件也应尽量保持环境安静，减少谈话、走动。治疗前，患者应排除各方面的干扰影响，如不饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料，以免因兴奋致使自我感觉不稳定。另外还要摆脱生理和心理的紧张因素，如饥、渴、尿、便等。
一个疗程一般需要4周，每周治疗6次，每次30分钟。由于治疗是在指导语的引导下进行，故指导语的速度、声调和音量都要适当，通常采用播放录音带的方式。治疗时采用被动集中注意的态度，在检验指导语所暗示的身体感觉的同时，维持反馈信号向指定的方向变化。在指导语的引导下，按身体各部位逐次放松，最后达到全面的放松。
生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关的心身疾病有较好的疗效，包括糖尿病、高血压病、偏头痛、冠心病、消化性溃疡、顽固性失眠、更年期综合征等。
英国着名心理学家艾森克认为，各种病态心理以及有关的躯体症状都属于异常行为，可以通过学习（训练）来调整和改造这些异常行为，也可通过建立新的健康行为（如松弛）来替代原有的异常行为（如焦虑），这被称为行为疗法，其种类繁多，生物反馈疗法只是行为疗法中的一种常用方法。
