【原料】黄芪15克党参10克白术10克当归10克柴胡6克升麻6克石菖蒲10克陈皮6克白芷15克炙甘草5克川芎10克
【主治】早晚鼻塞,受凉加重,流涕黏白量少,或有嗅觉减退、头昏沉重。检查见下鼻甲肿胀,色淡暗。舌质淡胖,苔白,脉缓弱。
【功效】补益肺脾,祛邪通窍。
慢性肥厚性鼻炎
【原料】柴胡10克香附10克川芎10克石菖蒲10克当归12克红花6克泽兰10克法夏12克赤茯苓15克水蛭3克苍耳子10克白芷12克甘草5克
【主治】持续性鼻塞,涕少,鼻甲肥大、增生,表面不平。讲话鼻音重,舌质有瘀点。
【功效】活血化瘀、宜通鼻窍。
干燥性鼻炎
(1)阴虚鼻窍失濡:
【原料】生地黄12克熟地黄20克麦冬10克百合15克白芍10克当归6克甘草6克玄参10克桔梗10克丹皮10克桑皮12克杜仲10克
【主治】鼻内干燥、刺痒、灼热感;鼻中隔前下方黏膜干燥少津。伴口燥咽干,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
【功效】滋补肺肾,润燥生津。
(2)气虚鼻窍失养:
【原料】黄芪20克炙甘草6克党参10克陈皮6克柴胡6克升麻6克当归10克白术12克玄参10克麦冬15克
【加减】食少纳差者加麦芽、山楂之类健脾开胃;舌根苔黄者加酒炒知母、酒炒黄柏清热。
【主治】鼻内干痒不适,灼热感;鼻中隔前下方黏膜干燥少津。伴倦怠乏力,面色不正,纳差食少,舌质偏淡,脉缓弱无力。
【功效】健脾益气,升清润燥。
(3)肺胃郁热熏鼻:
【原料】升麻6克葛根20克白芍10克甘草6克天花粉10克白芷6克杏仁10克枫壳10克生地黄20克黄芩10克丹皮10克桑皮10克
【主治】鼻内干燥不适,鼻息代热,鼻中隔前下方黏膜干燥少津。或伴口微渴,小便赤黄,大便干结,舌红苔黄,脉洪缓有力。
【功效】清肺胃热,生津润燥。
萎缩性鼻炎
【原料】生地黄12克麦冬10克白芍10克丹皮10克玄参10克薄荷6克甘草6克重竹10克桑皮12克
【加减】有腰膝酸软,加热地黄、百合;牛腺、杜仲滋阴益肾;五心烦热加黄柏、知母清热降火;兼气虚证加黄芪、白术、升嘛;涕黄浊量多,苔腻,乃阴虚湿热,加茵陈、枳壳、败酱草;舌红胖,苔黄,脉缓有力者,加黄芩、知母、葛根。
【主治】鼻内干燥,鼻气灼热,失嗅。鼻腔肌膜枯萎,或有干痂。伴咽痒干咳。气候干燥时症状加重。舌偏红,少苔。脉细数。
【功效】养阴清热,润肺生津。
中医认为久病入络,故各证均可于主方中酌拥丹参、归尾,桃仁、红花、赤芍、水蛭、地龙、穿山甲、土鳖虫之类以助活血通络,化瘀生新。
变态反应性鼻炎
(1)气虚寒侵鼻窍:
【原料】生黄芪15克白术12克防风10克麻黄8克细辛3克干姜10克法夏10克五味子6克桂枝10克白芷15克荆芥10克炙甘草3克
【主治】阵发性鼻痒、喷嚏频作、流涕稀,恶风畏寒,鼻黏膜水肿,色苍白或灰暗。伴面色不正,倦苔乏力,纳差,舌质淡,苔薄白,脉缓弱等肺脾气虚之证。
【功效】温肺固表,散寒化饮。
(2)阳虚鼻窍失煦:
【原料】白蒺藜12克白芷15克细辛6克蛇床子10克锁阳12克淫羊藿10克乌梅10克桑椹子12克赤芍15克蝉蜕6克甘草5克
【主治】阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕。且喷嚏频作,连连不已,清涕量多如注。鼻黏膜苍白廖紫暗、水肿。伴形寒脓冷,腰膝酸软,小便清长、夜尿频,舌质淡胖,苔白,脉沉弱等肾阳亏虚证。
【功效】补肾益气,温阳固表。
(3)郁热熏鼻:
【原料】葛根15克赤芍12克黄芩10克知母10克黄柏6克泽泻10克生地黄20克红花6克肉桂1克(兑服)木通6克紫草10克蝉蜕6克
【主治】阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕,鼻黏膜苍白或暗红,或潮红。伴口苦咽干,小便黄短,大便或干结,舌质红,苔黄,脉细数。
【功效】清热凉血,祛风止嚏。
末梢感受性嗅觉减退和失嗅
(1)阴虚鼻窍失濡:
【原料】生地黄15克麦冬15克赤芍15克丹皮12克桑白皮120克芦根10克贝母15克玄参12克薄荷6克甘草3克
【加减】腰酸膝软、五心烦热者加知母、黄柏、牛膝之类清降虚火。
【主治】鼻腔干燥、灼热,嗅觉减退或消失,鼻、咽干梗不适。鼻腔宽大,黏膜萎缩变薄,舌偏红少苔,脉细数。
【功效】养阴润肺,清热生津。
(2)肺胃部热熏鼻:
【原料】升麻6克葛根15克赤芍12克甘草6克黄芩10克桑白皮10克地骨皮10克生地黄15克麦冬15克木通6克路路通10克辛夷10克郁金10克
【主治】嗅觉减退或丧失,或伴有鼻塞,鼻黏膜暗红。口微干,大便干结,小便赤黄。舌质红胖,苔微黄。脉弦缓有力。
【功效】清肺胃热,活血通窍。
(3)血虚鼻窍失养:
【原料】白术10克茯苓10克黄芪15克炙甘草6克酸枣仁10克木香6克党参10克当归10克远志6克石菖蒲6克穿山甲6克
【主治】嗅觉减退或丧失,并见面色不正,倦怠乏力,多梦,时有心悸怔仲。舌质淡或有瘀点,脉细涩。
【功效】补益心脾,通窍聪鼻。
(4)气虚血癣鼻窍:
【原料】黄芪20克当归尾25克赤芍12克地龙6克川芎10克桃仁10克红花6克熟地黄15克制首乌15克淮山药15克辛夷6克石菖蒲10克甘草6克
【主治】嗅觉减退或丧失,或伴鼻塞不利,鼻黏膜色淡。并见面色不正,倦怠乏力,舌质淡或有瘀点,脉细涩。
【功效】益气养血,活血通窍。
鼻出血
(1)胃火熏鼻:
【原料】石膏30克水牛角30克生地炭20克知母12克赤芍12克丹皮12克粳米15克炒大黄10克白茅根15克甘草6克
【主治】鼻出血量多,色深红,发热,出汗,口渴引饮,口臭。检查见鼻黏膜深红而干,糜烂出血,或见牙龈红肿。大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数或洪数。
【功效】清胃泻火,凉血止血。
(2)肝火犯鼻:
【原料】龙胆草10克炒栀子10克炒黄芩10克泽泻15克木通10克车前草10克当归12克柴胡8克生地黄15克甘草6克大黄10克
【主治】鼻出血多因郁怒而发,量多势猛,鼻黏膜色深红,多伴头痛烦躁易怒,胸肋苦满,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。
【功效】清肝泻火,降逆止血。
(3)虚火灼鼻:
【原料】熟地黄15克山药15克山茱萸10克泽泻12克茯苓15克丹皮12克知母10克黄柏10克旱莲草10克白及15克仙鹤草12克甘草6克
【主治】鼻出血时作时止,鼻干微痛微痒,五心烦热,伴腰膝酸软,口燥咽干,时欲少饮,检查见鼻黏膜干红少津,或鼻中;隔前下方黏膜干燥糜烂结痂。舌质干红,脉细数。
【功效】清肺润燥,凉血止血。
(4)髀失统血:
【原料】白术12克茯藩15克炙黄芪15克炙甘草10克龙眼肉10克酸枣仁10克太子参15克当归12克炙远志10克阿胶10克白及10克仙鹤草15克
【主治】鼻出血常发,渗渗而出,鼻黏膜色,伴面色不正,少气懒言,神疲倦怠,夜寐不宁,心悸怔忡,食少便溏,舌淡苔白,脉缓弱。
【功效】健脾益气,摄血止血。
急性鼻窦炎
(1)肝胆湿热熏鼻:
【原料】龙胆草10克栀子10克黄芩10克泽泻12克木通10克柴胡10克茵陈10克白芷15克生苡仁15克藿香12克石菖蒲10克甘草5克
【主治】脓涕黄浊量多,鼻塞重。鼻黏膜红赤肿胀,伴头痛,口苦咽干,烦躁易怒,目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
【功效】清泻肝胆、利温通窍。
(2)肺胃实热熏鼻:
【原料】升麻10克葛根15克黄芩10克鱼腥草15克蒲公英15克甘草6克赤芍12克苍耳子10克白芷10克桔梗10克
【加减】大便秘结加大黄;涕难出者加皂角刺、穿山甲;头痛或局部疼痛者,加露蜂房或制草乌2—3克;身重、腹胀纳呆,加藿香、佩兰、薏苡仁;咳嗽痰多加瓜蒌、前胡。
【主治】临床表现:涕黄浊量多,鼻塞甚,嗅觉差,鼻黏膜红肿。并见头痛,发热,口渴欲饮。舌质红,苔黄厚。脉滑数有力。
【功效】清胃泻火,宜肺通窍。
慢性化脓性鼻窦炎
【原料】辛夷花10克苍耳子12克桔梗10克桑白皮15克鱼腥草10克黄芩10克麦冬15克赤芍10克川芎10克白芷15克甘草5克皂角刺10克花粉10克
【功效】清泻肺胃,化浊通窍。
(1)胆热熏鼻:
【原料】藿香15克柴胡10克黄芩10克胆草10克菌陈10克辛夷花10克木通6克苍耳子10克白芷10克
【主治】临床表现:鼻涕黄绿黏稠如脓,味或带臭,鼻塞,检查见鼻黏膜红肿带暗。伴头痛头昏,口苦咽干,烦躁易怒,小便赤黄,大便干结。舌质红,苔黄。脉弦数或弦滑细数。
【功效】清胆泻热,化浊通窍。
(2)气虚邪滞鼻窍:
【原料】党参15克白术12克茯苓15克山药15克白芷15克苍耳子10克辛夷花6克石菖蒲10克扁豆15克薏苡仁15克缩砂仁8克桔梗12克甘草5克
【主治】鼻涕黏白量多,鼻塞重,嗅觉减退,鼻黏膜暗淡,鼻甲肿胀,或中鼻甲息肉样变。伴倦怠乏力,舌质淡胖,苔白,脉细缓或细滑。
【功效】补益肺脾,化浊通窍。
(3)阳虚寒凝鼻窍:
【原料】麻黄6克附子6克细辛3克白芷10克辛夷花1克苍耳子10克白芍12克
【主治】头痛,鼻塞,浊涕黏白,嗅觉减退,伴形寒肢凉,精神委靡,常感腰背冷痛,或背寒如掌大,小便清长,夜尿多。舌淡,苔白,脉沉细弱。
【功效】温肾壮阳,散寒通窍。
咽喉外伤
(1)气滞血瘀:
【原料】桃仁10克红花6克当归10克川芎8克赤芍12克生地15克香附8克玄胡索10克
【加减】有感染而痛重加银花、连翘、黄芩、菊花;出血明显加栀子炭、三七、荆芥炭、地榆炭之类;声嘶明显加蝉蜕、木蝴蝶。
【主治】咽喉外伤后疼痛,皮下瘀血或出血,声嘶,呼吸困难,舌红少苔,脉弦。
【功效】行气活血,化瘀止痛。
(2)热毒壅盛:
【原料】金银花15克紫花地丁15克水牛角10克赤茯苓10克连翘10克牡丹皮10克夏枯草10克玄参15克浙贝母12克生大黄5克
【主治】咽喉红肿疼痛,吞咽障碍,或有声音嘶哑。伴口渴,大便干结,舌质红,苔黄厚,脉洪滑数。
【功效】清热解毒,利咽止痛。
急性鼻咽炎
【原料】荆芥10克防风10克牛蒡子10克桔梗10克甘草6克浙贝母10克银花10克连翘10克黄芩10克赤芍10克桑白皮10克玄参10克射干6克
【主治】顽颡部干燥不适,灼热微痛,鼻塞流涕,检查见鼻咽粘膜身长红胀,伴微发热,口微长渴,舌质偏红,苔薄黄,脉浮数。
【功效】疏风清热,解毒利咽。
慢性鼻咽炎
【原料】生地黄15克麦冬15克沙参12克枸杞10克川楝10克夏枯草10克薄荷6克柴胡10克川芎6克香附6克玄参15克菊花12克
【主治】久病颃颡部干痒微痛,检查见鼻咽部粘膜红肿,伴烦躁易怒,口苦咽干,舌红少津,脉弦细数。
急性咽炎
(1)风寒侵咽:
【原料】桔梗10克生甘草6克薄荷6克荆芥10克僵蚕10克防风10克石菖蒲10克藿香10克法夏10克
【主治】病初起,因感寒所致,咽干微痛,有异物感,吞咽不利,咽中痰涎增多。咽黏膜色淡红或带紫色,腭垂水肿。伴周身不适,微恶寒发热,头痛,无汗,鼻塞涕清,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
【功效】祛风散寒,宜肺利咽。
(2)风热犯咽:
【原料】荆芥10克防风10克牛蒡子10克桔梗10克甘草6克浙贝母10克银花10克连翘10克黄芩10克蝉蜕6克僵蚕10克玄参10克射干6克
【主治】病初起,咽部干燥,焮热、疼痛、有异物感,吞咽不利,痰涎多。
咽黏膜潮红肿胀。或伴微热恶风,头痛鼻塞,咳嗽。舌质略红,苔薄白微黄,脉浮数。
【功效】疏风清热,解毒利咽。
(3)热毒攻咽:
【原料】连翘10克栀子10克黄芩10克瓜蒌10克射干10克银花15克玄参12克大黄5克甘草6克桔梗10克天花粉15克赤芍10克丹皮10克
【主治】咽痛,咳嗽,痰黄。咽黏膜充血显著,淋巴细胞增生肿胀或附有脓点,颌下淋巴结肿痛。或伴发热,口渴,小便赤黄。舌红,苔黄,脉数。
【功效】清热泻火,解毒利咽。
慢性咽炎
(1)阴虚咽喉失濡:
【原料】玄参12克麦冬15克薄荷6克甘草6克浙贝母10克生地黄15克白芍10克丹皮10克桔梗10克
【加减】小瘰增生、侧索肥厚,加枳壳、香附、牡蛎;黏膜枯萎,加丹当归尾、玉竹、桑椹之类;便秘加麻仁、桃仁。
【主治】咽干少饮、灼热,微痛,咽异物感,嚷吐少许黏痰。咽黏膜微肿,暗红少津,或有小瘰高突,粒小紧束,或黏膜干燥、萎缩。舌红少苔,脉细数。
【功效】养阴清热,生津润燥。
(2)郁热熏咽:
【原料】桔梗10克黄芩10克浙贝母10克麦冬15克牛蒡子10克栀子6克薄荷6克生甘草6克木通6克玄参12克赤芍10克桃仁10克
【加减】小瘰增生加夏枯草或牡蛎;易干咳加法夏、竹茹;便结加麻仁。
【主治】咽喉干燥,灼热微痛不适,有异物感,易作干咳。咽黏膜肥厚、暗红,或小瘰增生,颗粒肥大饱满。小便赤黄,大便干结。舌暗红,苔微黄,脉洪缓有力。
【功效】清解郁热,养阴利咽。
(3)虚咽喉失养:
【原料】黄芪20克党参12克白术10克当归6克柴胡6克升麻6克甘草6克陈皮6克桔梗10克
【加减】小瘰增生加贝母、枳壳;咽干,舌质有裂纹,苔干少津加玄参、麦冬、五味子,柴胡改葛根;病程久者加丹参、桑椹。
【主治】咽喉微干微痒微痛,有异物感,咽黏膜色淡徽肿,脉络清细,小瘰增生,粒大扁平色淡。面色不正,月倦怠乏力,纳差,小便清。舌淡胖,苔白,脉缓弱。
【功效】益气健脾,升清利咽。
(4)阳虚咽喉失煦:
【原料】附片10克白术10克白芍12克茯苓15克甘草6克
【加减】伴舌少津有细裂纹加玄参、麦冬、五味子;小瘰增生加贝母、牡蛎、香附。
【主治】咽微干微痒微痛,有异物感,咽黏摸色淡微肿。伴面色魄白,腰膝酸软,肢凉畏冷,夜尿,小便清长。舌质淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟或虚弱。
【功效】温补肾阳,引火归原。
(5)气郁咽喉:
【原料】法夏10克厚朴10克茯苓15克苏叶6克生姜3片合欢皮15克陈皮15克瓜蒌10克贝母10克玄参15克牡蛎20克夏枯草15克
【主治】咽有异物感,咳少许黏痰,或有咽干燥、灼热微痛,伴情志不舒,烦躁易怒,呃逆嗳气,口苦,苔微腻,脉弦缓。
【功效】疏肝解郁,化瘀祛痰。
(6)血瘀咽喉:
【原料】桃仁10克红花6克生地黄20克当归10克川芎10克赤芍12克丹参20克玄参15克麦冬20克桔梗10克甘草6克
【主治】咽部干燥不适,微痛或刺痛感,口干,时欲漱水不欲咽。咽黏膜肥厚、暗红,脉络扩张迂曲如网,舌质有瘀点。
【功效】活血通络利咽。
急性扁桃体炎
(1)风热犯咽:
【原料】荆芥10克防风6克牛蒡子10克桔梗10克甘草6克浙贝母10克银花10克连翘10克僵蚕6克板蓝根20克玄参10克
【主治】新病咽痛,吞咽障碍,咳嗽有痰。扁桃体潮红肿胀。伴发热恶风,鼻塞。舌偏红,苔薄白或微黄,脉浮数。
【功效】疏风清热,解毒利咽。
(2)热毒攻咽:
【原料】连翘10克栀子10克黄芩10克银花15克玄参15克大黄6克甘草6克桔梗10克皂角刺10克赤芍12克丹皮10克浙贝母12克夏枯草10克