古人曾说,女子在来月经前,主要从肾论治,在来月经后,就以肝为治疗重点,而绝经后,就以健脾气温脾阳为主要的调理方向了。
补足气血百病消:月经失调的保养方法
正所谓心主血脉,心血不足,人就会心慌胸闷乏力;肝藏血,肝血亏虚,就会面色萎黄或苍白,情绪容易抑郁低下;脾主统血,统血能力不足,就容易造成失血疾患;冲任由阳明经所管辖,阳明燥热,热灼阴血,就会引起血燥;或者脾胃功能低下,加上肝肾失调,那么月事就会来而不顺,经血通行不利。
所以,对女性而言养血是至关重要的,养血不光要补血,还要行血。因为只有血行才会推动气行,这样气血才会调和,阴阳才会平衡。
我的一位患者叶女士就是经常的月经延后、量少,小腹隐痛,喜揉按、厌寒凉,而且四肢冰凉、食欲不好、容易胀气、腹泻,而这就是后天脾胃和先天肝肾都不足的表现。但她当时来找我看病最想解决的,是脸色不好、有面斑,而且面部皱纹逐渐增多的困扰,因此我以滋补肝肾、育阴消斑为法,给她开了二地育阴消斑膏。
叶女士吃了一个多月的膏药后,面色明显变得红润有光泽,而且面斑也少了。他还告诉我,服用膏方之后,皮肤也变得比较紧致,皱纹确实在减少。虽然我不认为人一定要去改变自然衰老的表现,但是若靠中医中药的治疗,能够带给患者一定的疗效,使得患者心情愉悦舒畅,我想,那未尝不是一件值得去推广的事!
二地育阴消斑膏
水煎药:生地黄100克、熟地黄100克、菟丝子100克、牡丹皮100克、山药100克、泽泻100克、土茯苓100克、石斛100克、白菊花100克、白蒺藜100克、山萸肉100克、九香虫50克。
成膏药:阿胶250克、鳖甲胶250克。
调味药:桂圆肉100克、荆花蜜100克、黄酒300毫升。
制作方法:先将阿胶和鳖甲胶加入黄酒中浸泡一日。隔日,将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将浸泡好的阿胶、鳖甲胶放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合上火煎熬15分钟并搅匀,放温后,再加入100克荆花蜜和桂圆肉,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则:胸闷胁胀、经常叹气者,加郁金、香附、柴胡、栀子;食欲不振者,加半夏、生姜、炒麦芽;心慌、气短者,加柏子仁、茯神、远志;大便秘结者,加当归、酒大黄。
服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。功效:滋补肝肾,育阴消斑。注意事项:服药期间要放宽心胸,勿急躁发怒。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶,或可换成益母草膏。
气血足则百病无:痛经患者不可不知的调养方
我的一位患者靳女士,因为贪凉饮冷,经常痛经,饮食也不是很规律。另外,靳女士的面色非常晦暗,这正是贫血的征兆。
靳女士还告诉我,近半年来,她更年期的症状特别明显,先是月经开始紊乱,到这一次看病已经有两个月没来月经了,而且经常是到了下午就一下子烘热汗出,平时烦热手脚心出汗,路走多了脚就肿,而且浮肿不容易消,还容易心里闷、疑心病特别重,总觉得好像大家都看出她正在从中年迈向老年而嘲笑她。
我跟她说,其实一切都只是她想太多了,什么从中年迈向老年,只要她有心,愿意活得青春自在,那她就永远是"青少年"啊。经我这么一开导,靳女士哈哈大笑。
接着就是开方子了,月经不调、心中憋闷烦躁加上烘热盗汗、五心烦热、面色晦暗,这是心肾不交、脏腑精血不足的表现,治疗时应以滋阴降火、交通心肾为主。我给她开了连斛丹桂膏。都说相信医生相信治疗,基本上病就好了一半。靳女士服用了将近2个月的膏方之后,最明显的变化就是心境开阔,而且服药之后,她的面色也变得红润了,经期腹痛的征兆也基本消失了。
连斛丹桂膏
水煎药:黄连30克、巴戟天100克、淫羊藿100克、石斛150克、白芍100克、五味子60克、当归100克、丹皮100克、川续断100克、川牛膝100克、覆盆子100克。
成膏药:阿胶250克。
调味药:肉桂粉30克、荆花蜜100克、黄酒300毫升。
制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一日。隔日,将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将浸泡好的阿胶放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合上火煎熬15分钟并搅匀,放温后,再加入肉桂粉和荆花蜜,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则:乏力、健忘者,加远志、益智仁、补骨脂;小便频急者,加龙骨;夜尿多者,加生黄芪、桑螵蛸。
服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。
功效:滋阴降火,交通心肾。
注意事项:本方补气之力较弱,气虚的患者使用时需添加益气之品。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶,并将水煎药的煎煮时间延长2至3小时。
补脾肾就是改善经血量的天然补血方
姚女士因近一年来月经有些紊乱而来就诊。我第一眼看到她的时候,发现她面色萎黄,目下稍暗,口唇色白,一看就是脾肾亏虚。
正如我所料,她的月经不是很规律,经常延后,月经量不太多,经血颜色淡。经常尿频、腹泻,另外,姚女士的食欲也不大好。像姚女士这样的病例十分常见,多是因工作太忙碌了,压力太大,或者责任心太重,做事力求完美引起的。
其实,正常的月经可以提高女性的抵抗力、对疾病的耐受力等,可降低女性患癌几率,同时还可以促进血液循环,时常造新血,让新陈代谢加快速度,对身体有一定的好处。
脾肾两虚型月经失调者,宜采用补肾益脾、培元固本之法来治疗,长夏时节更宜用此法调补。我为姚女士开了培元补血膏。
姚女士吃了近一个月的膏药后,精神状态就得到了很好的改善,停药后的第一次月经,月经量就比之前多多了,颜色也不像之前那样淡暗了,而且在吃药期间,尿频的现象渐渐消失了,连起夜上厕所的次数也少了,最多一晚一次,效果不错。我对姚女士随访半年,她的月经都正常。
培元补血膏
水煎药:党参100克、生芪150克、炒白术150克、炙甘草90克、熟地200克、川断120克、桑寄生120克、补骨脂120克、菟丝子120克、茯苓150克、白芍120克、何首乌120克、全当归120克。
成膏药:阿胶250克。
调味药:荆花蜜100克、黄酒300毫升。
制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一日。隔日,将水煎药煮2次,每次煎出200毫升药液;将浸泡好的阿胶放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮15分钟,放温后,再加入荆花蜜,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为三周左右的膏滋量。
用药加减原则:痛经者,可加金铃子散(元胡、川楝子);带下重者,可加生薏仁、鸡冠花;四肢不温、腹部冷痛者,可加艾叶、桂枝、乌药、细辛以温阳化气。
服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),因为是在长夏之时服用,故服用时间为2至3周即可。头两周早、晚饭后各1次,第3周隔一日的中饭后服用1次。
功效:补肾益脾,培元固本。
注意事项:本方偏温,所以身热、口干舌燥者,可将党参换成太子参,熟地换成生地,去掉温热的补骨脂,加一些清血热之药,如炒山栀、牡丹皮等,以清热养阴生津。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶或将阿胶换成益母草膏,并将水煎药的煎煮时间延长2至3小时。
温阳缓缓来:经期着凉本是阳气不足惹的祸
我的一位患者李女士夏季来月经时,常畏寒、冒冷汗,一不小心着了点凉,就开始流鼻涕、鼻塞、拉肚子。
我见她走路时,背稍有些驼,她告诉我,只有这样才觉得肚子比较舒服。李女士的种种表现都表明她体内虚寒之气过重。因为有汗从毛孔排出的时候,此时毛孔处于舒张的状态,很容易一不小心就着了风寒邪气,从而出现恶风、畏寒、拉肚子等不适。
李女士的症状可通过服用祛湿化痰之品进行调理,但是用量不宜过多;还可服用具有健脾功效的药物,为了加强药效,还可在方中加些温阳止泻、补益心气之品。为此,我给她开了通经芳香化湿膏。
李女士在经期结束之后立刻服用了四周多的膏方,服药之后的第一次月经就特别正常,出虚汗、拉肚子的症状也都消失了。
通经芳香化湿膏
水煎药:半夏曲90克、炒白术150克、炒苍术120克、陈皮60克、焦山楂90克、云茯苓150克、全当归120克、川芎90克、合欢皮90克、白扁豆120克、旱莲草100克、木香60克、玫瑰花60克。
成膏药:阿胶200克、夏枯草膏150克。
调味药:莲子(蒸熟,捣碎)100克、红枣泥100克、荆花蜜100克、黄酒200毫升。
制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一日。隔日,将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将浸泡好的阿胶放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合,并加入莲子泥、红枣泥和夏枯草膏,上火熬煮10分钟并搅匀;放温后,再加入荆花蜜和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则:虚寒泄泻者,可加炮姜、赤石脂;心气虚、神不宁者,可加炒枣仁、浮小麦、炙甘草;肾阳虚腰膝酸软者,可加补骨脂、巴戟天、淫羊藿等温肾阳之品;虚热或容易中暑者,可加藿香、黄芩、丹皮;经血量较多者,可加芡实、山萸肉等收涩之品,或酌情加生地榆、大小蓟等凉血止血之品,但不宜久用;带下过多色黄者,可加黄柏、车前子清利湿热。
服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。
功效:芳香化湿,健脾开胃。
注意事项:本方不适合阴虚有热症见口干、燥热、便秘者,或可减去炒苍术、白扁豆、木香和玫瑰花等祛湿化痰之品,改为麦冬、知母、麻仁及芦根等养阴润燥通便之品。
阿胶是内分泌紊乱者的第一补物
梁女士和丈夫结婚将近三年了,婚后虽然没有刻意避孕,但就是不怀孕。问诊的过程中,梁女士说自己和丈夫都到西医院做过相关检查,检查结果显示丈夫的健康状况不错,梁女士也没有妇科问题,只是稍稍有些甲亢的迹象,不过梁女士平日里并没有表现出甲亢的任何症状,当时在医生的指导下吃了近两个月治疗甲亢的药后,再做检查时,甲亢的症状完全消失了,所以医院认为内分泌紊乱是导致梁女士不孕的原因。
实际上,梁女士的月经来得晚,16岁才初潮,打从结婚至今,一直有点性冷淡,性格内向,经常神疲乏力,懒得说话,放假就喜欢赖在床上,无论睡多长时间还是睡不够。而月经量少,色淡,一到冬天就手脚冰凉,平时只喜欢喝热饮。
以上这些症状,都表明梁女士属阳虚体质,肝肾亏虚,因此治疗就该温补肾阳,调经养血,固涩冲任,除了让她吃温宫安胎膏之外,我还让她到我这里来扎针配合艾灸,每个礼拜至少两次。
我用膏方和针灸为梁女士治疗了一个月,而且我让她回家也不要闲着,和爱人一起做做太极拳或者健气操之类的运动,从根本上改善身体素质。
温宫安胎膏
水煎药:熟地黄300克、当归身150克、炒白芍150克、山萸肉150克、赤芍150克、川续断150克、桑寄生120克、金樱子150克、艾叶60克、泽兰60克、茺蔚子120克、仙茅100克、仙灵脾150克、韭菜籽120克、乌附子30克、生杜仲150克。
成膏药:阿胶100克、鹿角胶100克、龟板胶100克。
调味药:肉桂粉60克、胡桃肉100克、桂圆肉100克、灵芝孢子粉100克、荆花蜜100克、黄酒300毫升。
制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日,将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将龟板胶和鹿角胶一起加入泡有阿胶的黄酒中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,再加入肉桂粉、胡桃肉、桂圆肉和灵芝孢子粉,上火熬煮15分钟,关火放凉一些,最后加入荆花蜜,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则:怕风,容易着凉者,加防风、荆芥、生黄芪;食欲不振者,加建神曲、焦麦芽;急躁、紧张、咽干、口苦者,加白芍、柴胡、黄芩、半夏曲。
服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。功效:温肾养血,填精养胎。注意事项:本方偏温,不适合有热象的患者。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶。
做好产后休整,慢性盆腔炎完全可以避免
郎女士刚坐完月子后的三个月之内,腰部酸痛一直反复出现,白带量特别多,质地清稀,也没有臭味,西医大夫诊断为慢性盆腔炎。最近一周,由于天气渐寒,她的腰痛越来越明显,经期腹痛也特别严重,只有一直抱着暖水袋疼痛才稍有缓解。郎女士的食欲也特别不好,睡眠质量也不佳,经常做梦,好像怎么也睡不醒似的,而且手脚冰凉,小腹坠胀,神疲乏力感加重。
我告诉她,这可能跟她坐月子时身体没有完全恢复,而且太早就投入工作了,导致脾肾两脏虚弱受损、冲脉不调、带脉约束不力有关。因此我赶紧给郎女士开了温肾固冲涩带膏,并告诉她一定要在月经干净之后才神阙肾腧
关元
能开始服用。同时给她开了个暖脾肾的脐贴,让她贴在神阙、关元和肾腧3个穴位上,以温养脾肾。郎女士1个月后来复诊时告诉我,她的状态好极了,带下的困扰不再,而且月事来得也挺顺的,不过小腹还是稍有些坠胀感。于是我让她在煲汤的时候,加一点生黄芪、炒白术、陈皮、升麻、炙甘草、生杜仲,这样就能改善小腹坠胀的不适感了。
如果在服用膏方的同时,配合坐浴熏洗的治疗,效果会更好。但需用散寒湿的熏洗方子,方剂的组成有:吴茱萸30克、蛇床子20克、小茴香30克、紫槿皮30克、枯矾30克、苦参15克。将这些药煎出药液200毫升,趁热坐下,待水温下降后,用药汤清洗外阴。每2日清洗一次即可。
温肾固冲涩带膏
水煎药:生杜仲100克、酸枣仁120克、柏子仁100克、桑寄生100克、川续断150克、山萸肉100克、女贞子100克、旱莲草100克、莲须60克、侧柏叶炭100克、紫石英100克、乌贼骨100克、蛇莓100克、九香虫60克。
成膏药:阿胶60克、鳖甲胶100克、鹿角胶60克。
调味药:肉桂粉60克、荆花蜜100克、黄酒200毫升。