湿有自外而得者，有自内而生者，有风湿相搏者，有湿热相搏者，有独伤于寒湿者。自外而得者，如在天之湿，雾露雨雪是也。在地之湿，冰水泥泞是也，在人之湿，汗出沾衣，未经解换是也。但清邪则先伤上部。先伤表之营卫。故《金匮》曰：雾伤于上。又曰：雾伤皮腠。其症头重如裹，面目浮肿，鼻息不利。声浊不清，发热身疼，宜轻清散之。可用羌活胜湿汤。浊邪则先伤下部，先伤肌肉筋骨血脉。故《金匮》曰：湿伤于下，又曰：湿流关节。又经曰：地之湿气，感则害人皮肉筋脉。其症足跗（足面。）先肿，（肿肉如泥，按之不起。）渐至腿膝，行动重着，关节疼痛，倦怠体重，宜升阳渗湿兼行，可用羌防四苓散，勿但用降下渗泄之剂。赵氏云：湿淫从外入里，当用升阳风药即愈。经所谓湿淫所胜，助风以平之。又曰：下者举之。得阳气升腾而愈矣。又曰：客者除之。以湿从外入者，使之仍从外出也。然宜兼健脾之药投之，如有汗加白术，无汗加苍术之类。自内而生者，如饮食之湿，酒水瓜果乳酪是也。经曰：诸湿肿满，皆属于脾。
脾主肌肉，其性恶湿，内受湿淫，肌体肿满。又曰：湿胜则濡泄，脾湿不运，则水谷不分，故或痞满、或肿胀、或泄泻，总宜健脾燥湿利水为主。经曰：治湿不利小便，非其治也。《金匮》云：一身尽疼，发热日晡更剧者，此名风湿。此因汗出当风取凉所致，法当汗出而解。但宜微汗，不宜大汗，大汗则风去湿存，微微似汗，则风湿俱去也。湿热一症，夏月最多。盖夏月地之湿气，上合于天之热气，日之暑气，结为炎蒸，湿热相合，病多发热烦闷，身体沉重，走注疼痛，皆湿热相搏，郁而不伸，故烦热也。宜清热渗湿汤加减，可加柴胡、银花之属。嘉言谓：湿土寄旺于四季之末，其气每随四时之气而变迁。在夏为热湿，在冬为寒湿。故寒湿之病，于冬月春初，居寒湿之地，感而病者为多。
可用桂枝附子汤，或加羌活、苍术之属，温以散之。以上诸法，皆究湿家之所不容废也。
羌活胜湿汤 通治外感诸湿及风湿症。（症见论中。）羌活 独活 防风（各钱许。）川芎 本 蔓荆子（风能胜湿，如湿地经风则干。又无窍不入，惟风为能，凡关节不利之病，非风药不可。且羌、独、防风能散周身之湿。上下无不宜之。如湿症只在下焦，川芎、 本去之亦可。）炙甘草（恐风药悍燥，用以调之。此谓有制之兵也，各五、七分。）汗多或加白术，无汗可加茅术。（湿家不可发汗。以身本多汗，易至亡阳也。其久冒风凉，乃至以水灌汗，抑遏其阳者，不微汗之，邪无从解。）下焦湿症加汉防己。（酒炒。）发黄加茵陈。（湿郁为热，蒸腾发黄，《金匮》云：湿家之为病，一身尽疼，发热身色如熏黄也。）此升阳散湿之剂，凡湿从外受者。无论在上在下，俱以此方随症加减治之。按《金匮》云：太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名中湿，亦名湿痹。言太阳病则必有发热恶风之候，湿流关节则痛，阳郁不伸则烦，脉不沉细，则非有外风与之相搏，故只名中湿。亦名湿痹者，谓湿邪痹闭其身中之阳气也。治宜此方，微汗以通其阳，若兼见小便不利，大便反快，当利其小便，宜羌防四苓散治之。
活人败毒散 外感诸湿，及风湿症，挟虚之人，主此加减。
羌活 独活 柴胡 川芎（轻清开发，使邪毒败散。）前胡 枳壳 桔梗（利气。各钱许。）人参（三、五、七分。）茯苓（一钱。）甘草（扶正气，以胜邪。五分。）烦热口干加黄芩，日二、三服，以愈为度。
此扶正驱邪之方也。嘉言云：湿、热、暑三气门中，当推此方为第一。以其功之着也。观经言，三阳并至，如风雨，如霹雳，人莫能当。然则夏月三气聚合，其为病也，岂同一气之易当乎？人感三气而病，病而死，其气互传，乃至十百千万，则为疫矣。嘉靖乙未，五、六、七月间，江南淮北，时行瘟疫，沿门阖境，传染相似，用本方倍人参，去前、独服者尽活。倍人参者，以疫气易染之人，体必素虚也，去前、独者，以体虚之人，不敢用复药表汗也。又饥馑兵荒之余，人已内虚久困，非得人参之大力，负荷其正，驱逐其邪，邪必不去。凡服此者，亦无不全活，所以以活人名方。若去人参，何异众方之发散，而能活人耶。观吴又可知治瘟疫用药以疏利为主，与嘉言之治法不同。有瘟疫论宜参酌合宜而用可也。
羌防四苓散 治太阳中（同伤。）湿，发热恶风，关节疼痛。（湿犹在表也。）小便不利。（邪入膀胱，气化不行也。）大便反快。（湿流大肠也。）羌活 独活 防风（发表驱湿。）白术（健脾去湿。）茯苓 猪苓 泽泻（利水渗湿。）此发表驱湿，健脾利水之剂。如兼热者，芩、连、栀、柏、益元散之属，可采加入。嘉言云：夏月当会暑、热、湿三气交病之义，审脉辨症，用药庶不误治。此方益元消暑，芩、连清热，苓、泽渗湿，三法兼有，可遵而加减用之。
胃苓汤 治湿淫于内，胸腹痞满，泄泻纯水，小便不利，或肢体肿胀。
苍术（燥脾胜湿。）浓朴（散结泄满。）陈皮（下气。）甘草（调中。即平胃散也。）白术 茯苓 猪苓 泽泻（健脾利水渗湿，即四苓散也。）可加木香、砂仁，发黄加茵陈，身痛加羌、防，有痰饮加半夏，有食积加神曲。
此燥湿、快气、健脾、利水之剂，原方有桂枝。喻云：桂枝、麻黄遇湿热时令不可轻用，以桂枝辛热，麻黄发汗也。果内有寒，方可舍时从症，少少加桂。
清热渗湿汤 治一切湿热、加减用之。
黄连 黄柏（清热）。苍术（燥湿。苍、柏即二妙散，治湿热腰膝疼痛，然上下皆效也。）白术（健脾。）茯苓 泽泻（渗湿。）甘草（调中。）可加银花。（清热除湿。）有表症加柴胡。（除在表之湿热。）此清热祛湿，亦夏月之尤宜也。喻云：夏月所受之湿，为热湿、暑湿，而群方所主之药，多在寒湿，殊不兼耳。此方甚合鄙意。
白术酒 治中湿、骨节疼痛。
白术（一两。）酒（三盏。）白术投于酒，煎一盏，不时频服。不能饮酒者，以水代之。
此方专一补脾，不多功于利小便。盖以脾能健运，湿自不留，而从水道出耳，然则胃中津液不充、不敢利其小便者，此方岂非圣药乎。
仲淳丸方（亦作煎服。）阴虚人，有湿热不能服燥剂者宜之。
生地（凉血祛诸湿热。）甘菊（各一斤。）牛膝（补阴，）人参（益脾。各半斤。）真茅术（缘脾虚有湿，不得不用。故以黑芝麻水浸，研浆拌蒸用之。二斤。）茯苓（半斤。乳制至一斤。）车前子（利水而不走气，与茯苓同功。半斤。）用天冬熬膏为丸服。
此方凉血补阴，益脾祛湿，亦治湿之一法也，肾为水脏，水则流湿。肾阴虚，则脾湿易流入，故用参、苍，益脾胜湿；地、冬、菊、膝补肾清热；肾得补而湿邪自无所容，况有茯苓、车前以导之乎。
金匮肾着汤 治肾着之病，（此寒湿但留着肾之外廓也。）身重腰冷，（寒湿凝聚故也。）如坐水中，（溶溶不定之貌。）形如水状。（微胀如水也。）腰以下冷痛，腰重如带五千钱，口不渴，小便自利，饮食如故。（肠胃无病也。）此因身劳汗出，衣里冷湿，久久得之所致。
白术 茯苓（健脾利水。）甘草（恐其僭上。）干姜（温散寒湿。）此散寒、驱湿、健脾、利水之剂。病在肾之经络，与肾之中脏无预，若用桂、附，反伤肾之阴矣。果如上症，方可用之。
金匮桂枝附子汤 治真中寒湿，（或居处寒湿，或冒雨经雪。或涉水涂河等类。）肢体重着，骨节疼痛，不得屈伸。
桂枝（宣行荣卫。）附子（最散寒湿，以桂、附治湿，如湿地得太阳，曝之则干。）白术（脾能健运。湿自不流。）炙甘草（能缓热性。）此散寒、驱湿、健脾之剂，果属寒湿，未郁为热者，方可用之。经论湿寒之中人，皮肤不收，而为纵缓；肌肉坚紧，而为瘦削。荣血涩于脉中，卫气祛于脉外，故曰虚。虚者，语言轻小，足弱难行，气虚乃痛，按之则止。又嘉言谓：人身阳盛则轻矫，湿盛则重着，乃至身重如山，百脉痛楚，不能转侧，此而不用附子回阳胜湿，更欲何待。在表之湿，其有可汗者，用附子合桂、甘、姜、枣以驱之外出。其有可下者，用附子合细辛、大黄以驱之下出。在中之湿，则用附子合白术，以温中而燥其脾。
若不固护其阳，纵以风药胜湿，是为操刃，即从温药理脾，亦为待弊，其识高，其论甚精，然非常用之法，备此以俟对症采用。
湿家下之，额上汗出，微喘，小便利者死。（治湿始终不可下，若阳虚之人，误用汗、下之药，肾阳先脱，经曰：肾先病，心为应，额为心部，而肾水乘之，则额上汗出微喘，孤阳上脱也。小便利，则上下交脱，故死。）若下利不止者，亦死。（肾主二便，误下而利不止，肾阴脱也，亦死。）
