血脂过高是指血液中一种或多种脂质成分的异常增加。脂质既可以单独存在于血液中，也可与血中蛋白质结合在一起成为脂蛋白，因此，高脂血症又称为高脂蛋白血症。血脂的主要成分为胆固醇、三酰甘油、磷脂、游离脂肪酸等。高脂血症导致动脉内膜脂质沉着，可引起并加速动脉粥样硬化，所以高脂血症与中风的发生是有相关性的。
脂蛋白按粒子大小分为极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白三种。前两种脂蛋白粒子大，含有较高的胆固醇和三酰甘油，容易在动脉内壁中浸润沉积，它的含量越高，动脉粥样硬化越严重，中风发生率就越高。相反，高密度脂蛋白粒子小，含胆固醇和三酰甘油较少，能将血管壁上的胆固醇“剥离”“清扫”下来，带到肝脏中去，这样就降低了血中脂肪的浓度，减慢了动脉硬化的进程。虽然高脂血症与中风有密切的关系，但片面强调限制脂肪的摄入也是不必要的，因为脂质中不饱和脂肪酸和高密度脂蛋白可以防止动脉粥样硬化。
过多的糖类可在体内转变为三酰甘油，使血脂升高。水果和新鲜蔬菜中含有大量纤维素和果胶，能降低胆固醇，所以每日要进食充足的水果和新鲜蔬菜。脂肪食物尤其是动物脂肪含有大量饱和脂肪酸，能使血中胆固醇、三酰甘油升高，加速了体内动脉粥样硬化的进程。
蛋白质饮食可降低中风的发病率，长期用高蛋白饮食可延缓血管壁的弹性减退过程。
食盐与中风的关系密切，这已为人群调查所证实。膳食中含盐量较高易引起高血压，进而导致中风。日本有学者曾报道日本30～59岁人群中风的死亡率随精盐摄入量的增加而明显增加，其机制尚不十分清楚，可能是由于高盐摄入使血容量增加，从而使血压升高或加重原有高血压所致。据报道，日本北海道地区，人们盐的摄入量相当大，每天15～20克，84%的成人患高血压，而且中风的发病率也很高。
在我国，对北方某些地区进行人群调查，也有类似情况。因此，在膳食中应注意限制盐的摄入量，每天宜降低到10克以下，最理想的摄入量应保持在5克以下。
中风与职业有何关系
脑力劳动者用脑过度时，脑部血流量增加，容易促发中风。所以，中老年知识分子要合理用脑，避免用脑过度。过度疲劳也是中风的常见诱因，所谓过劳是指日常过度繁忙劳累，如有人经常工作到深夜、睡眠不足、应酬频繁、旅途劳累、看电视时间过长，都会导致中风的发生。尤其是患有高血压、糖尿病、冠心病的人，过劳往往是中风的诱因。
中风患者中70%患有高血压病，而高血压有职业分布的特点。除了长期从事紧张脑力劳动的人易患高血压外，司机、会计、统计员、电话接线员的高血压患病率要高出普通人3～5倍。公务员、技术人员的高血压发病率高达5%～7%，而钻井、采油、井下作业工人的高血压患病率仅为2%～3%。长期从事噪声作业的工人，高血压的患病率要比普通工人高出20%，工龄越长血压越高。既然高血压与职业有关，动脉硬化与中风的发病自然也与职业有关了。此外，中风的类型与职业也有关系。教师、医师、公务员、记者等脑力劳动者，以缺血性中风较为多见，因为这类职业的人体力劳动和体育锻炼少，心脏功能下降，血流缓慢，在动脉硬化的基础上容易导致脑供血不足或脑梗死。强体力劳动者的血压高低变化较大，易发生血管破裂，故出血性中风较为多见。
中风与遗传有何关系
中风与家族史有密切关系。有高血压、心脏病遗传家族史者，中风的发病率及死亡率高。有中风家族史的发病率为1.76%，比一般人群高约3倍。中风的遗传是通过高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等因素起作用的。
有人对491例中风进行配对研究，发现患者观察组有家族史者为113例，而对照组为54例，两组有显着差异。同时，还发现患者组的兄弟、姐妹中中风的发病率比正常人高。另有资料显示，父母、兄弟、姐妹、祖父母、外祖父母有中风的人，中风的发病率要比一般人高4倍。这些都充分说明中风与遗传因素有关。调查发现，被调查的患者家属动脉硬化的发生率较高，血管弹性不稳定，脂肪、蛋白质及凝血机制代谢障碍，自主神经中枢调节功能差。由此不难看出，中风是受遗传因素决定的，它和高血压一样具有明显的遗传倾向。所以，必须注意探索和改善能导致中风的遗传因素，弥补缺陷和不足，才能有效地降低中风的发病率。
从直接因素方面考虑，中风没有遗传倾向。但是从间接因素方面来看，中风的发生与很多因素有关，而这些因素中很多都有着明确的遗传性，因此，中风的发生与遗传有间接关系。任何一例中风患者都是由多种危险因素共同作用的结果，单独强调一种危险因素对中风的影响是不对的。研究表明，有些中风的危险因素是不可避免或难以逆转的，如年龄、性别、种族、地区等；而有些危险因素则可以人为改变，或用药物加以控制，如高血压、高脂血症、心脏病、糖尿病等。
在中风发生的危险因素中具有明确遗传倾向的有：高血压、动脉硬化、糖尿病、肥胖、高脂血症、高尿酸血症等。以高血压为例，中风无论是脑梗死还是脑出血，发病前最多见的危险因素都是高血压。
在高血压患者的家族中，父或母一方为高血压患者时，其子女的遗传率为28%；父母双方均为高血压患者时，其子女遗传率为40%或更高。
有人对143例舒张压超过15.2千帕的高血压患者进行了对照研究，在18个月内70例未经治疗者发生脑出血1例和脑梗死4例，而73例治疗者仅1例发生了脑出血。另一项研究中380例高血压患者，舒张压平均为12～15.2千帕，未治疗组有20例出现了中风，治疗组中仅5例出现了中风，二者发病率之比为4∶1，未治疗组中有12例死亡或重残，治疗组中仅1例死亡。
总而言之，通过积极地控制、消除这些危险因素，是能够明显地减少甚至防止中风发生的。
中风与微量元素有何关系
微量元素在脑血管的病因、病理中可能起着重要的作用。某些微量元素的增多或减少可以促发中风。
（1）铜与锌：铜是体内必需微量元素，对维持血管壁的正常结构和功能具有重要作用。铜缺乏时，单胺氧化酶活力下降，弹性蛋白的交联结构减少，血管弹性和韧性降低，加上超氧化合歧化酶清除自由基的能力下降，血管内膜细胞易受破坏，同时，缺铜还可以引起血浆脂蛋白代谢和胆固醇清除障碍，动物产生高胆固醇血症。总的结果是导致胆固醇在受损血管壁上沉积，产生动脉粥样硬化，促使脑血栓形成。锌亦是体内必需微量元素，具有多方面的生理功能。高锌低铜导致胆固醇代谢紊乱，产生高血压。锌可以抑制脂肪的过氧化反应，稳定细胞膜的结构和功能，使细胞对自由基有较强的抵抗力。但锌摄入过多可导致高密度脂蛋白下降，加重体内缺铜。
（2）铬：缺铬可引起脑动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化是脑血栓和脑出血最常见的危险因素之一。对进食低含铬量食物的美国人进行调查，发现其有普遍性缺铬的倾向，并且中风的发病率和死亡率均比无缺铬现象的亚洲人、非洲人高。喂高糖、高脂肪食物的动物易出现高血糖、高血脂和脑血管病变，而加铬组则血糖、血脂降低，未见脑血管病变。临床上脑血栓、脑出血患者头发的铬含量均比对照组低。
（3）硒：硒在体内的生物学价值是参与谷胱甘肽过氧化酶的组成，从而表现为抗脂质氧化能力。当硒缺乏时可引起脑血管收缩，血小板凝集和血小板活性物质释放，促进血管病的发生。临床上脑出血、脑血栓形成患者头发的含硒量下降。
（4）锰：摄入铬过多可引起慢性锰中毒，脑血管内膜增厚，脑血栓形成，神经细胞变性坏死。长期接触锰的工人可以产生多巴胺缺乏，引起震颤麻痹综合征。临床也观察到脑血栓形成患者头发中的锰含量增高。锰可能通过以下几个方面来影响中风的发生和发展，体内锰积蓄时使多巴胺缺乏，导致脑血流变慢，脑血管收缩，脑血栓形成。
体内高锰可以降低硒及影响脂质过氧化和前列腺素的代谢，促使脑血栓形成。
中风常见的报警信号有哪些
中风先兆指中风发病前表现出的各种症状，它与中风很相似，只是持续时间短暂，能在24小时内完全恢复，因此又称小中风。小中风每次发作仅持续几秒钟、几分钟或几个小时，最多不超过24小时就能自然缓解，不留任何神经功能的缺损。但这种发作往往还会反复出现，虽然没有什么规律，但每次发作的表现大致相同，发作缓解后的间歇期一般正常。小中风的反复发生可使脑组织损害越来越重，最终导致中风发生。尽管有些中风发作来得突然，不易预测，但是如果患者自己和家人特别留意，还是会发现某些蛛丝马迹，从而及早就医治疗。
（1）肢体麻木、耳鸣或异常乏力：有些患者在数小时或数天前，就感到一侧面部或上、下肢麻木、刺痛、软弱无力，有时流口水、讲话费力，有时伴有眩晕、耳鸣。这些症状多在早晨起床后最为明显。
（2）短暂性脑缺血发作：严格说来它是最轻型的中风，已出现了一过性偏瘫或单瘫，只是持续时间短暂，多在24小时内完全恢复。
随访观察表明，发生短暂性脑缺血后3～5年，约有半数以上的人发生缺血性中风。
（3）短暂语言障碍：患者常无任何原因就出现言语不清，说话困难，或听不懂别人的话，有时思维混乱，答非所问，都是由于大脑中动脉供血不足，影响了大脑皮质语言中枢的缘故。
（4）眩晕：头晕眼花、走路不稳、视物旋转、听力下降，有时伴有恶心、呕吐，这是由于椎－基底动脉供血不足。
（5）一过性眼前发黑：看不见东西，数秒钟或数分钟即恢复，不伴有呕吐、恶心、头晕、意识障碍。出现眼前发黑意味着视网膜有短暂性缺血，可能是由于颅内血流动力学改变或微小血栓通过视网膜动脉引起。研究发现，脑血管硬化中有60%是由颈动脉粥样硬化延续而来。眼动脉是颈内动脉的第一条分支，它对颈动脉的病理改变最敏感，出现症状也最早。
（6）短暂性视力障碍：即视物模糊或视野缺损，多在1小时内自行恢复。有人对出现短暂性视力障碍的10例患者进行了眼底检查和脑血流量测定，发现其中有3例为视网膜中心动脉闭塞，7例为视网膜分支动脉闭塞。同侧脑血流量也相应减少，但尚未出现脑神经征象。
（7）剃须休止征：这是指自己持刀刮面时，头转向一侧，突然感觉手臂无力，剃刀落地，并可能说话不清，1～2分钟后完全恢复。
类似现象的发生，是由于转头扭颈时引起已经硬化的颈动脉扭曲，加重了狭窄，导致颅脑供血不足，从而诱发了一次性脑缺血症状。
（8）哈欠频繁：中老年人由于脑动脉硬化，管腔变窄，致血流缓慢，使脑组织常处于缺血、缺氧状态。脑缺氧会引起哈欠反射，当脑动脉硬化逐渐加重，管腔愈来愈窄，脑缺血缺氧加重，特别在缺血性中风前5～10天内，频频打哈欠者可达80%左右。
（9）遗忘：患者突然对近事丧失记忆，或个人习惯、判断力发生改变，但照样可以进行日常活动，发作在短时间内恢复，但对发病当时的情况不能回忆。
（10）头痛、头晕：若患者有高血压病史，近来血压波动较大或持续性升高，突发头痛、头晕，有时头痛难以忍受，或伴有恶心、呕吐。
凡出现以上征兆之一者，都应及早检查，明确诊断后进行系统治疗，有可能避免中风的发生。
容易罹患中风的人群有哪些
容易发生中风的人，医学上称为“中风易患者”，这些人具备罹患中风的危险因素。有人虽无症状，貌似健康，但体内却有隐患。
（1）高血压病患者：80%的中风患者有高血压病史。病史越长，血压越高，中风发生率越高。尤其是当舒张压急剧升高或血压波动较大时，更容易发生中风。我国的调查表明，70%的中风患者有高血压病史，而绝大多数脑出血是高血压引起的。长期高血压是导致脑出血的最重要因素，因此，有效地控制高血压，对预防脑出血十分重要。
（2）糖尿病患者：糖尿病是中风的主要危险因素之一，而不受年龄和性别的限制。糖尿病导致中风的发病机制与内皮受损、血小板功能异常、凝血和抗凝功能异常以及血液黏稠度的变化有关。
（3）高脂血症患者：高脂血症系指血液中的脂肪含量高于正常而言。正常人空腹时血液中含胆固醇3.1～5.7毫摩尔/升，三酰甘油0.56～1.7毫摩尔/升。如果血液检验数值超过了这一标准限值，即称为高脂血症。血脂增高可引起动脉粥样硬化，是脑梗死的危险因素。
（4）脑动脉硬化患者：70%的中风患者有脑动脉硬化史。目前认为，动脉硬化与血清中胆固醇、β脂蛋白、低密度脂蛋白升高有关。
