指针，按摩术也，载在《内经》，而其法失传，故后世鲜有深明其用者；其实按摩诸术，与金针之迎随补泻无二理，人身三百六十五骨节，十二经络，以及奇经八脉，各有交会起落上下升降之路，人必深知经络脏腑气血往来顺逆之道，而后能以手运气，以指代针，闭者为之开，聚者为之散，有余者损之，不足者益之也，且按摩与金针并行不背，金针取效速而暂，按摩取效缓而时久。分言之曰金针，曰按摩。合言之，则用金针者不能离按摩，行按摩者不能背金针。二者兼施并用，但视病情何如耳。未用金针前先施按摩，以活动其气，而针之行气愈灵。既用金针后再施按摩，以继行其气，而针之收效愈速。是按摩诸法，实为未用金针前之先导，又为既用金针后之继援也。杨继洲《针灸大成》书内附小儿推、掐各法，过为简单。其他诸书所载按摩诸法，亦多半为医治小儿之用。其实按摩诸法，大人小儿，无不可施，虚劳实积，亦皆可用，若谓专为医治小儿而设，浅矣。
指针一科，手法虽多，约言之，不外摸、推、剁、敲、伸、活、抖、拿、广、意十法。血病宜多摸，气滞宜多剁，筋缩不舒宜多伸，行动不利宜多活，骨节屈伸不利宜多抖，症瘕积聚诸病宜多推，油膜碍障，宜多拿，气道不顺宜多敲，闭结胀满宜多广，神志误用宜多意，有宜用一二法者，有宜用兼施并用者，但视病势若何，法难豫拘。分言之，曰指气、曰指穴。合言之，则指气不离乎穴，指穴而气随之，一而二、二而一者也。今试将指气指穴，分别言之：
（一）指气
指气者，以指着穴，施行手法，行气行血也，通活十二经络。十二经络气血壅滞，则以指开之，十二经络气血不足，则以指补之。一经病者，指行一经之气血，数经病者，指行数经之气血。
（二）指穴
指穴者，以按摩周身之穴，通干脉与支脉，运行五代，通达周身奇经八脉。五代者，指皮、肉、血、筋、骨五者言也。
摸法
摸法血行，而气随之，诸病皆宜摸，故为按摩家第一术。
摸者、以手指扪索也。医者用两手中指，扪索病者之穴，在穴上一起一落，一紧一松，行捣臼生成数，亦如用金针者，一提一插，行子午捣臼法是也。周身各穴，未有不宜用摸法者，然未摸之前，必先审查被摸者何经受病，则向何经选穴行摸。是阴经，是阳经，血之升降不同，其摸时，指头向上向下亦有异，指头著穴，捣臼虽分起落，切不可离开穴肉，致伤皮肤而断气。故善用摸法者，医者必先将全身精气，集注两指头，一上一下，与金针之提插无异。至摸时用两指头或一指头，大抵背上多用双指头，督脉宜用单指头，腹上壬脉用单指头，腹上少阴，阳明、厥阴，用双指头，头上风府用单指头。头上风池、童子髂等穴，用双指头。用单用双，视其经络部位，又视其病情虚实，活法也，非死法也。在医者临症善摸耳。
（一）摸之补法
《内经》论补法曰：“随而济之。”盖谓顺其经络气道而益之。并行九阳数，九次一停也。用金针者如是，而以指行摸者亦如是。以指着穴，顺其经络气导而补益之，亦九次一停也。金针补法，有慢提紧按手术，从卫取气，益入营分，行摸者亦用重按轻起指法，即是从卫取气益入营分之意也。金针补术有苍龟探穴之法，行摸者亦于中指着穴重按后，连续深按几手，即苍龟探穴之意也。
（二）摸之泻法
《内经》论泻法曰：“迎而夺之。”盖谓迎其经络气道而夺之。行六阴数，即六次一停也。金针如是，而以指行摸者亦如是。以指着穴，逆其经络气道而泻出之，亦六数一停也。金针泻法有紧提慢按手术，行摸者亦轻按重起，即从营置气，提出卫分之意也。金针泻法是白虎摇头之术，行摸者亦於中指着穴按掐时，四周摇揉其气，即白虎摇头之意也。
（三）摸之平补平泻法
金针平补平泻手法，即是搓转针柄，左右均匀，不多不少，一生一成。以指行摸者，亦是以指着穴后，起落相均，不轻不重，无出紧入松，出松入紧之偏，即平补平泻手法也。
摸之补泻法悉具，凡金针所用之手术，无不以摸代之，无论阴阳经络，虚实寒热，未有不宜用摸者，故按摩家以摸为第一诀。（见图2-1）
推法
推者，决行，推开气血之意。治积聚之病，如水之壅塞不流，而开决其口，以使之流也，故曰决行。其法以医者两手大指头，在病人经络各穴上，一前一后，着力推转，两指头相距，最远不过三寸。推男人先从左起，推女人先从右起，各按阴阳经络，皆有先后起落。推督脉，由大推起，推至尾闾止。推壬脉，由天突起推至中极穴止。他经皆可类推，因能宽胸顺气，治症瘕积聚诸病。
（一）推之补法
推用补法，以两大指循经着穴，顺其气道之行而推助之，即《内经》“随而济之”之意。何经气不足，则从何经之穴起处，用指推行。推至何经之穴止处而停。如补足太阳膀胱之气，即从两目内眦睛明穴起，就推就从头上返转项上，由项上推至背上，由背上推至臀上，由臀上推至腿上，又由腿上推至足上之至阴穴而止。如补手太阴肺气，即从乳上中府、云门穴起，循经按穴。渐渐推至大指鱼际、少商穴而止。无论阴经阳经，总以顺气道推行为补法，每经过一穴，必用力以指多推几次，即用九阳数也。此两经如是，他经亦如是，在腹、在背亦如是。
（二）推之泻法
推用泻法，以两大指头循经着穴，迎其经络气道而逆推之，即《内经》“迎而夺之”之意，何经有邪，即从何经起止穴处推起，由下至上，或由上至下，由左至右，或由右至左，渐渐推至何经之穴起止处而停。如泻腹上任脉，即由颐上承浆穴起，渐渐推至脐下中极上。如泻腿上足厥阴肝，即从腹上肋骨内期门穴起，渐渐推至足行间、大敦穴止。凡所经过之穴，亦必着力前推，推之次数，亦是六数一停，如金针之行六阴数也。且推而兼揉，能活动推散穴中之结气。故推用泻法，能治症瘕积聚诸疾病。（见图2-2）
剁法
剁法，散行，能散积气，气行而血亦随之。剁者，斫也，以医者之手五指相并，斫病人腹背，或四肢各处，以激散其气也。周身皆可用剁法，而所剁之处，或自下而上，或由上至下，距离切不可过二寸，盖相距稍远，则气不连接，散于此者，又积于彼矣。欲剁之时，令病者端坐，或仰卧，或侧卧。如系手足，一手伸拉手足，一手行剁，剁之次数，以一二为一次。剁用侧手，医者将自己手上五指并住，侧击病者之脉络。如在手三阳而行剁法，则由头寸寸剁至足上而止，他经皆然。如剁背上各俞穴，每隔七日改一俞，取日下一节之义。如剁四肢则不改，至剁之期限，每七日剁一次，取七日来复之义。
（一）剁之补法
剁用补法，如气虚血滞，上不能之下，下不能之上，左不能之右，右不能之左。于未用摸法、推法补气前，先辨阴阳经络气道，而顺行剁法。以激动其滞气，则穴下活动，易于补足，此亦随而济之之意也。
（二）剁之泻法
剁用泻法，如气结、痰积、血淤、水肿等症，穴下壅聚已久，遽用摸法、推法以泻之，则内部气血，不易流通，必须先按其阴阳经络气道，而逆行剁法。剁则激动其气，能使宿寒留聚之邪，活动流散，然后再推，易于泻气，此亦迎而夺之之意也。
（三）剁之平补平泻法
剁亦用平补平泻手法，如病聚一处，邪结一穴，而无须选取全剁者，则用平补平泻手法。其剁也一上一下，一左一右，即在近处施行，而无偏多偏少，此轻彼重之分，此即平补平泻法也。（见图2-3）
敲法
敲法，气行。敲者，以医者手指，敲打病人经络穴道，以行其气。敲与剁手法不同。剁用侧手。敲用平手，其法以医者手指相并，按一、二、三、四敲打为一次。敲之部位距离不可过一寸，盖敲以激动其气，稍远则气不接属矣。至于敲之期限，或三日一敲，或七日一敲无定。如敲头，由神庭敲至风府；由攒竹敲至风池；由目窗敲至肩中俞。凡用敲法，先敲中行，后分男左女右，再敲他经。敲督脉由大椎敲至尾闾。其他由肩外俞敲至阳池，由环跳敲至解溪。诸经皆如此敲法，其次数均按生成数行之，以气行为止。气行者如喉间咯气，下部泄气之类是。
（一）敲之补法
敲与剁同一激动血气，而剁之激动，多气行意。敲之激动，多血散意。敲之补法，亦是先辨阴阳经络，顺其气道之行而随敲之。如补足三阴，即从足上各经起穴处敲起，渐渐敲至腹上各经穴落处而止。如补足三阳，即从头上各经起穴处敲起，渐渐至足上各经穴终处而止。其他敲手上三阴三阳皆如此，此敲之补法也。（二）敲之泻法
敲之泻法，亦是先辨阴阳经络，逆其气道而敲泻之。如泻手上三阳经，即从头上各经穴处敲起，渐渐敲至手上背面穴起处为止。如泻手上三阴经，即从乳上各经穴起处敲起，渐渐敲至手心指上各经穴终止处为止，其他敲泻足上三阴三阳亦如此，此即敲之泻法也。
（三）敲之平补平泻法
敲之平补平泻，与剁法同，亦是于所患结邪处，一左一右，或一上一下，敲法均匀，无偏多偏少，此轻彼重之分，此即平补平泻法也。（见图2-4）
拿法
拿法，膜行。能治油膜之间之病。拿者，用医者两手，拿起病人肌肉，可使骨肉离开，以宽油膜中之积，故曰膜行。膜行者，行膜中之气也。其法以医者两手顺行，手虎口对手虎口，两手大指向内，从病者臂上，或腿上，自分肉间，将肉徐徐提起，又徐徐放下，如此数次，或提一面，或提四面，均以病情而断。如拿腿，自环跳穴起，至解溪穴止。拿臂，自肩外俞起，至列缺穴止。拿脊骨，自风府穴起，至尾闯穴止。拿腿上太阳经，自委中穴起，至昆仑穴止。他经皆可类推。
拿法能使油膜分肉间气行无滞。譬如门内有客，开门则放外出。然仅施一拿法，将手足腹背间肉，提高放下，一起一落，听其气之自行，则气必顺经行走，未有能逆其气者。是拿法只有顺气流行之用。而无迎随逆夺之功，即顺气流行，亦是任其自然之行，而补益之力，未免太轻，故必济以或摸，或推，或剁敲，而补泻始有力。
（一）拿之补法
如欲行补法，先审手足腹背阴阴油膜分肉间滞气在何部位，用两手提起其肉，徐徐放下，如是数次，然后乘其肉下滞气活动，而济之以摸、推、剁、敲诸法，顺其气道而增益之，此拿之补法也。
（二）拿之泻法
如欲行泻法，亦是同前之提高其肉，徐徐放下，数次后，知油膜分肉间滞气流通，然后济之以摸、推、剁、敲诸法手术，迎其经络穴道之气而逆泻之，此即拿之泻法也。不过拿之一法，补时少，泻时多，在术者善为择用耳。（见图2-5）
广法
广法，运行。广者，运转经络之气，从此达彼，上下左右相应，以流通其气也。其法以医者一手心，在病穴上旋转推摩，运转其气。又以一手五指并定，在病人所广经络，照前敲打手法敲应。此运彼敲，气血贯通，此法最为灵效。如治咳嗽痰喘，先将病者背上两肺俞，用医者右手心，或右手食指、中指两指头，着力运转，又以医者左手数指并定，在病者胸前云门穴上敲打。如运尺泽穴，以一手运转尺泽，一手敲打天井，亦如前法之相应，均按生成数行之。如系气结症，以一手运背上膈俞，一手敲打胸前膻中。如系大腹胀满症，以一手运丹田。以一手敲中脘。如系两胁胀满症，以一手运天枢，一手敲期门。如系小腹涨满症，以一手运气海，一手敲背上命门。其他诸经络，或一部分病，或全部病，均看病情若何，上下各选一穴，以为此运彼敲之应。
广法，即运法，有运输转送之意，但言广，即是以两手各扪一穴，从此穴输送彼穴。有以此手行摸法，同时以彼手行推法者；有以此手行推法，同时以彼手行敲推法者；又有以此手行拿法，同时以彼手行推或摸法者。病有浅深轻重，则广有长短久暂，未可一例而施也。然病有虚有实，而广亦有宜补宜泻，试即广之补泻法分叙于下：
（一）广之补法
如遇气虚诸不足，或半身不遂而在左者，即先以无病手足而行广之补气法。如补足阳明胃经，则以一手推天枢，以一手摸足，皆顺其气道之行而摸推之，此补足阳明法也。如补手阳明大肠经，则以一手推合谷，以一手摸曲池，亦是顺其气道之行而摸之，此补手阳明法也。他经皆然。
（二）广之泻法
如以上所述咳嗽痰喘气结胀满积聚等症，欲行广之泻法，审其在肺经，以一手摸尺泽，以一手敲云门，皆迎其手阴经之气道而逆摸之，此泻肺经也。审在任脉，以一手推巨阙、或上脘，以一手摸关元，或中极，皆迎其任脉之气道而逆推逆摸，此泻任脉法也。
广之运气最灵最速，能以二手兼行两手术，故遇结聚等症，最为有益，果能以医者自己神气，贯注两手，而施行不倦，则病之取效甚为捷速。（见图2-6）
抖法
抖法，骨行。抖者，抖动骨节之谓，故曰骨行。活动骨节之意。其法以医者两手，拿住病人一手两指，一上一下，连抖数次，如人抖土之状。腿上有病，亦用两手拿住病人腿腕，颠抖数次。总之抖法为活动四肢骨节而设，骨节有病，多用此法。
