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第261章 问题怎样为卧床老人进行口腔护理和排痰?

答:卧床老人的口腔护理和排痰是经常性的护理项目,可按下列程序处理:

1 口腔护理程序:(1)器具:镊子一把、棉花球,压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水、1∶5000呋喃西林或3%硼酸溶液);(2)方法:让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧、咬合面,舌、口腔黏膜,硬腭等处。洗毕后帮助老人漱口,擦干面部。如口腔黏膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。

2 协助老人排痰。排痰是保持呼吸道通,减少呼吸道并发症的重要措施。护理工作可采取以下措施:(1)适当多饮水,饮食以清淡为主,避免着凉,预防感冒;(2)经常改变身体位置,定时拍背,在病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出;(3)蒸气吸入:将开水倒入茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中,口对杯中吸入热蒸气,每次15~30分钟,每日2~4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰;(4)简易吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止黏痰堵塞;(5)病人突然黏痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。

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