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第2章 健康是个系统工程

人的健康受很多因素,包括社会因素、环境因素、遗传因素、心理因素、医疗保健因素的制约,特别是会受到一个人生活方式和行为因素的影响。人的健康是个系统工程,单纯一种办法无法运行,它必须依靠多学科、全方位的科学知识来指导。要了解健康密码藏在何处,首先要了解自己的身体。人体由各系统组成,各系统由各种器官组成,各器官又由各种细胞组成。保持健康的根本就是要清楚我们的生理结构,只有了解了各个系统和各个器官的特性,我们才能找到发病的根源和保养的要点,健康密码也就藏在这些根源和要点之中。

循环系统

血液循环系统对我们每一个人都是极其重要的,它就像是一支给我们正常生命活动提供养料的营养运输大队。人体内的血液循环系统是由血液、血管、心脏等构成。血液有血浆和血细胞(红细胞、白细胞、血小板);血管有动脉、静脉和毛细血管;心脏有左、右心房和左、右心室构成。血液通过体循环将含氧和营养物质的动脉血输送到全身毛细血管供组织利用,再将含二氧化碳和代谢产物的静脉血带回右心房。通过肺循环将静脉血与肺泡中二氧化碳交换成含氧和营养物质的动脉血。它的主要功能是运输氧和营养物质到全身组织细胞,并将细胞产生的二氧化碳等废物运走。血液在全身的流动,就像一支“运输队”,运输着体内的营养物质和代谢废物,以维持机体内环境的相对稳定。

一、心脏

心脏位于人体胸腔中部的偏左下方,夹在两肺之间,形状如桃子,大小如各人的拳头。

心脏的内部被隔成左右互不相通的两部分。左右两部分又被瓣膜分隔成上、下两个腔。这样,心脏就有四个腔:上面两个腔分别称为左心房、右心房;下面两个腔分别称为左心室、右心室。心脏的四个腔都连接大血管。心房与静脉相连,心室与动脉相连。其中左心房连肺静脉,右心房连上、下腔静脉;左心室连主动脉,右心室连肺动脉。

由于心脏具有这些腔室和瓣膜,加上自身能发出不停顿的节律性搏动,所以心脏像一个血液动力泵。当心室收缩时,二尖瓣、三尖瓣被血流推压而关闭,血液不能流向心房,而只能推动主动脉瓣和肺动脉瓣,将血液泵入动脉。当心室舒张时,动脉瓣被动关闭,阻挡动脉内血液倒流,这时房室瓣开放,心房血液流向心室。加上心房也在有节律地收缩和舒张,协助心室一起泵血,于是身体的血液在血管内不停地朝着一个方向流动起来。

要知道,正常人两个心室每次收缩射出的血量是相等的,所以各心室每次收缩射出的血量,称为每搏输出量,每分钟所射出的血量称为每分输出量。通常所说的心输出量是指每分输出量。心输出量约为70毫升,如果心脏每分钟跳动75次,心脏每分输出量即为5250毫升。有人估算,假定心脏每天跳动约10万次,射出的血液量就约有7000升。换句话说,心脏每天做的功有240万焦耳,这相当于将24公斤的物体提高1万米。

正常人的心输出量在不同生理情况下有很大的变化。例如,进餐后心输出量可增加30%~40%,中速步行时可增加50%左右,情绪激动时可增加50%~100%。当人以中等速度跑步时,心脏泵向肌肉的血液足足增加10~20倍,心脏不得不驱使血液以每秒8米的速度循环流动,也就是说血液在1分钟内要流动480米,1小时要流动28.8公里,接近于汽车行驶的速度。可想而知,这个时候心脏所承担的劳动强度有多大,难怪有人把心脏称为人体最勤劳最辛苦的器官之一。

如何让心脏能不停地跳动下去达到延年益寿的目的呢?最有效的办法就是锻炼和保护心脏。适当的体育锻炼和体力劳动能使心肌发达,增强心的功能;同时注意防止不合理的运动和劳动,例如运动时间过长,或从事力不胜任的体力劳动等,不仅不能锻炼心脏,反而会引起心脏衰弱。

心脏的保养:

1.控制体重。

2.戒烟限酒。

3.改善生活环境:降低噪音,扩大绿化面积。

4.避免拥挤。

5.合理饮食:低热量、低脂肪、低胆固醇。

6.适量运动:有利于增强心脏功能。

7.规律生活。

8.心态平和。

9.按时服药。

二、血管

人体血管包括动脉、静脉和毛细血管。血管系由起于心室的动脉系和回流于心房的静脉系以及连接于动、静脉之间的网状的毛细血管所组成。动脉是将血液带出心脏的血管,静脉是将血液带回心脏的血管,毛细血管是连于动脉与静脉之间管径极细、管壁极薄的血管。血液由心室射出,经动脉、毛细血管、静脉再回流入心房,循环不已。

三、淋巴系

淋巴系包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。在淋巴管道内流动的无色透明液体,称为淋巴。淋巴结、脾、胸腺、扁桃体等都属于淋巴器官。淋巴系起着回收蛋白、运输脂肪和其他营养物质、调节体液平衡和对机体起着防御作用。

健康自测:心脏病

1.上坡或上台阶时气喘呼呼,呼吸困难。

2、脉搏变快。

3.有脉搏中断现象。

4.上坡时或工作中有时胸中憋闷难受。

5.血压升高。

6.脚腿经常浮肿。

7.口唇、指甲呈青紫色。

8.颈静脉怒张。

说明:

上述症状有一项符合的,建议应该做一次心电图检查。如果是三项以上的,你就必须到医院检查。

呼吸系统

我们活着就要呼吸,因为氧气需要传送到身体中,经过化学反应后被身体利用。这一过程主要是呼吸系统在起作用。呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。呼吸道由鼻、咽喉、气管、支气管组成,鼻、咽、喉合称为上呼吸道,气管、支气管称为下呼吸道,肺由左肺和右肺构成。它的主要功能是吸入氧和呼出二氧化碳。可分为呼吸道功能和肺功能。

一、肺

肺是呼吸系统的重要组成部分,是人体内结构巧妙的换气站,在人体的新陈代谢过程中,需要经常不断地从环境中摄取氧气,并排出二氧化碳。而人与环境的这种交换离不开肺,肺组织里有一套结构巧妙的换气站。在人们吸入大气时,大气经鼻、咽、喉、气管、支气管的清洁、湿润和加温作用,最后到达呼吸结构的末端肺泡。肺泡与毛细血管的血液之间有一道呼吸膜相隔。薄薄的呼吸膜,只允许氧气和二氧化碳自由通过,其他一律挡驾。氧经肺泡,通过呼吸膜,进入毛细血管,进而至动脉流遍全身。二氧化碳由静脉经毛细血管,通过呼吸膜,到肺泡,经肺排出体外。如此反复呼吸,人体就能源源不断地从外界获取氧气,排出二氧化碳。

从外表看来,肺叶像两个大片海绵,分居两侧,右侧的肺分为上叶、中叶和下叶三个袋,左侧的肺分为上叶、下叶、两个袋,左侧略小于右侧。左右肺各被两层具有弹性的的袋子包围,叫胸膜。胸膜像两层的气球,中间没有空隙。一旦罹患某种疾病,水、血液、空气就积存于其中,引发肺部不适。当肺中充满空气时,变的轻松而膨胀,而一旦有某种疾病,就会呼吸受阻。

二、呼吸道

呼吸道是呼吸气体进出肺的唯一通道,分为上呼吸道和下呼吸道。

1、上呼吸道

上呼吸道包括鼻、咽和喉。位于鼻孔人口处的鼻毛有阻挡微生物和灰尘的作用。通过打喷嚏和挤鼻涕把它们排出体外。

在鼻的四周有4对鼻旁窦,它们是上颌窦、筛窦、蝶窦和额窦。这4对鼻旁窦都开口于鼻腔。鼻旁窦可湿润和温暖空气,并对发音起共振器的作用,扩大音量。这些鼻旁窦发炎时,分泌物通过开口从鼻腔中流出,相应的部位会有压痛。

在鼻腔、咽和喉部的管壁上覆盖一层黏膜,分泌许多黏液,与黏膜下丰富的毛细血管网一道对吸人的空气有加温和湿润作用。如果某种原因例如感冒、过敏等引起血管充血、黏膜肿胀,会感到鼻塞,影响通气。黏膜上的纤毛柱状上皮的纤毛,不断向咽喉部方向摆动,将粘附有灰尘和微生物等异物的黏液扫向咽喉而被咳出。

空气由鼻腔经过咽而人喉腔。喉是由软骨、肌肉和结缔组织所构成。在喉的人口处,有一块小叶片状结构叫做会厌。会厌下端与喉相连,上端游离。平时打开,空气可以自由进出喉腔。吞咽时,会厌则盖住喉腔的人口,防止食物或水进人气管。

2、下呼吸道

下呼吸道包括气管和支气管。气管和支气管是从喉到肺的通管。气管位于颈部正中,向下入胸腔,分为左、右主支气管分别进入两肺。

3、呼吸的运行

通常在安静状态下,呼吸运动比较平稳均匀,每分钟呼吸频率为12-18次。这时吸气是主动的,呼气是被动的。当机体活动时,呼吸将加深加快,这时不仅吸气肌收缩加强,而且也有呼气肌收缩的参与,从而呼气也成为主动的了。

呼吸系统的保养

1、生活起居要有规律,保证充足睡眠,坚持锻炼身体;特别是年老体弱者不能不动,应参加一些力所能及的锻炼和活动,对健肺强体、延缓衰退、预防患病有益。

2、秋季气温由热转凉时,昼热晚凉,应做到“早卧早起”,早睡以避晚凉,早起以吸纳新鲜空气。还应适度“秋冻”,不要急于多添衣服,注重耐寒锻炼,以增强心肺对天气变化的适应能力。

3、祖国医学认为:肺是娇脏,喜润恶燥;然而秋燥最易犯肺,伤津耗液。故秋季宜多吃生津增液的食物,如梨、藕、香蕉、苹果、银耳、百合、萝卜以及蜂蜜、豆浆等;凡辛热麻辣、煎烤熏炸等食物,宜少吃或不吃。

4、外出旅游、活动,注意勿过度劳累,要安排好日程,劳逸结合;同时防范淋雨受凉,导致机体抵抗力下降而感冒或罹患肺炎。

5、有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等病的患者,还应遵照医嘱按时服药,以免旧病复发和加重。

健康自测:肺和支气管疾病

请根据最近三个月的身体状况,看有几项符合自己情况,多量吸烟者和老年人也要这样做,可以知道是否患有肺和支气管疾病:

1.经常咳嗽。

2.痰多。

3.嗓子发紧,痰缠喉咙。

4.气喘。

5.呼吸困难,呼吸时嗓子里发“吱吱”或“嗖嗖”声。

6.易感冒。

7.连续低烧盗汗。

评析:

即使有一项也要注意,如有持续症状,为慎重起见,应做一次X线胸部检查。

如果有2-4项符合,建议你应和医生交谈并接受检查。

如果有4项以上符合,建议你应尽早请医生详细检查。

消化系统

每天我们要食用近2斤的粮食、蔬菜、肉和蛋类,这些食物必须经过加工,才能被人体吸收,而我们的消化系统正是这样一个“食品加工厂”。消化系统由哪些器官组成呢?它包括由口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门所组成的消化道,还有附属在消化道上的肝脏和胆囊。食物是怎样被消化的呢?

原来我们人体的食品加工厂有两大功能:

第一,进行机械加工,把食物磨碎、搅拌、和匀,并通过蠕动,步步向前推进,经过整个消化道,就像流水作业一样。

第二,对食物进行化学分解,由消化液把食物中的各种营养物质,由大分子变成能够吸收的水分子。

食物中的营养物质,经加工消化后,大部分在小肠吸收,进入人体。剩下的食物残渣,又在大肠被吸收了水分和盐类,最后形成粪便,由肛门排出体外。这个工程如同工厂生产产品一样。因此,我们称消化系统为“食品加工厂”。消化过程是一个比较复杂的过程,牵连的器官也较多,所以,我们有必要对消化系统有一个全面的了解。

一、口腔

1,口腔各壁

口腔是消化道的起端,具有摄食、咀嚼、吞咽、协助语言及发音等功能,有时可代替鼻腔,保持呼吸。口腔由上、下颌骨作骨架,由唇、颊、牙、腭、舌和唾液腺构成。

2、牙

牙是人体最坚硬的结构,呈弓状排列成上牙弓和下牙弓。牙具有机械加工(咬切、撕裂、磨碎)和辅助发音的作用。

3、舌

舌是以骨骼肌为基础,表面覆以粘膜而构成。具有搅拌食物、协助吞咽、感受味觉和辅助发音等功能。

4、唾液腺

口腔内有两种唾液腺。小唾液腺散在于各部口腔粘膜内(如唇腺、颊腺、腭腺、舌腺)。大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。

二、咽

咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管,上端附着于颅底,下端平环状软骨弓(第6颈锥下缘平面)续于食管,全长约12厘米。分为鼻咽部、口咽部和喉咽部。

三、食管

食管是一个前后压扁的肌性管,位于脊柱前方,上端在第6颈椎下缘平面与咽相续,下端续于胃的贲门,全长约25厘米。依其行程可分为颈部、胸部和腹部三段。

食管具有消化管典型四层结构,由粘膜、粘膜下膜、肌膜和外膜组成。

四、胃

胃像一个布袋,位于人们的左上腹腔。是消化道中膨胀最大的部门,上接贲门食道,下通幽门十二指肠。在胃的内表面有许多崎岖不平的粘膜,似丘陵山洼。当有食物充填时,粘膜可扩展,使食物与胃有更大的接触面积。胃是食物的贮运场和加工厂,是食物消化的主要器官。

如果食物堆积在胃过长时间会引起许多问题。当觉得胃里灼热时,多数人认为那是轻微的胃食道逆流症,其实并不全是。胃有一层保护作用很强的黏液,能防止胃酸和消化液伤害自己。但如果黏液因某些事物,如发炎、感染、酒或辛辣食物而减少,使保护层受了伤,就会得胃溃疡,即胃壁出现破洞或裂痕。有时候,溃疡会腐蚀胃里的多层细胞组织,深入内部,弄破血管,造成消化道内出血。

五、小肠

小肠是进行消化吸收的主要部位。小肠上接胃幽门,下通盲肠。小肠分为十二指肠、空肠和回肠三部分。小肠内的消化作用,主要对食糜进行彻底的化学性消化。因此,食物经过小肠后,消化过程基本完成,未被消化和吸收的物质则从小肠推送人大肠。

小肠有4—6米长,是消化管最长的一段,管腔内黏膜形成皱褶,上有无数微绒毛,使管腔面积增加约600倍,达到200平方米左右;食物在小肠内停留时间又较长,平均约5小时;同时由于小肠的蠕动,使食糜与消化液充分混合,这样使食糜得到充分消化和吸收。小肠蠕动过强或因炎症黏膜水肿、充血时,食物和水分吸收减少,引起腹泻。

六、大肠

大肠是消化管最后的一段,长约1.5米,起自右髂窝,终于肛门,可分为盲肠、结肠和直肠三段。大肠的主要机能是吸收水分,将不消化的残渣以粪便的形式排出体外。

七、肝

肝脏是维持生命的重要器官之一,位于腹腔的右上方,重约1500克,由左叶、右叶和胆囊构成。肝脏有分泌胆汁和解毒作用,尤其对人体内蛋白质、糖类、脂肪等很多物质的代谢有重要作用,是人体的重要“化工基地”。肝脏是维持血糖恒定的主要器官。饮食后,血糖升高,肝细胞将葡萄糖合成肝糖元贮存起来;空腹时,肝糖元又分解成葡萄糖,以提高血糖水准。肝脏还可以把糖变成脂肪,把某些氨基酸和甘油转变为糖元。对脂肪代谢的作用肝脏是制造胆汁的场所,胆汁经总胆管输送到十二指肠,对食物中的脂肪起乳化作用,使大的脂肪滴变成脂肪微粒,从而加快人体对脂肪的消化和吸收进程。

肝脏除了分泌胆汁到胆囊外,还是制造体内蛋白质的总指挥。肠胃摄取的许多食物营养,以肝糖的形式被肝脏收集起来,在人体需要能量时,肝糖会恢复成葡糖糖,送入全身血液中。

肝脏的保养

保肝护肝是人们生活水平不可缺少的,在日常生活中,我们应该注意以下几点:

(1)肝质软而脆,受到暴力打击时容易破裂引起大出血,所以要注意肝部保护,不要受大的冲击。

(2)均衡饮食;以主食为主,多吃蔬菜和水果。

(3)不吃不洁净的食物,尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜。

(4)避免过多的食用动物油和肥肉;烹调尽量少用油,即便是好油,如橄榄油也不要过量。疲倦时不吃油炸物。

(5)不要酗酒,不要空腹喝酒,空腹喝酒更容易吸收乙醛。

(6)少吃烧烤及添加防腐剂、色素、等食物,对肝脏危害比较大。

(7)少吃腌制食品,会伤肝。

(8)饭后喝茶易得脂肪肝。

(9)避免肝损药物。

(10)避免发怒、急躁等状态。

(11)合理的作息时间。晚间11点—凌晨1点,肝的排毒需在熟睡中进行。凌晨1点-3点,是胆的排毒时间。晚睡晚起会扰乱整个排毒过程。

八、胰

胰是人体的第二大腺,横跨在第1、2腰椎的前面,可分为头、体、尾三部。胰液中含有多种消化酶,对消化食物起重要作用。内分泌部是指散在于外分泌部之间的细胞团—胰岛,它分泌的激素直接进入血液和淋巴,主要参与糖代谢的调节。

健康自测:胃肠病

1、常感食物堵塞胸口迟迟不下。

2、烧心、吐酸水。

3、饭后常打嗝,口臭明显。

4、经常呕吐。

5、经常腹痛或心窝痛。

6、大便呈黑色(如柏油样)。

7、虽无便秘,但大便细短,或扁平便。

8、反复出现腹泻或便秘。

9、便中混血。

评析:

上述情况出现一项的,需注意肠胃保养,保险起见可以到医院进行检查。

若出现2—6项的,需要接受胃部x射线检查。

若出现7—9项的,一定要接受全面肠道检查。

胃肠疾病是发病率最高的疾病之一,几乎每个人的一生都会得上这类疾病,所以千万不要小瞧“胃酸”、“肚子疼”这类小毛病。

内分泌系统

每个人体内每时每刻在进行着千变万化、错综复杂的生理活动。这些活动安排得那样有条不紊、次序分明。例如,人体的新陈代谢、生长发育过程、青春期的形态生理变化,以及生儿育女等等。究竟是谁在为我们进行如此巧妙的安排呢?

生理学家通过深入研究发现,人体生理活动的主要参与者和调节者,是人体的内分泌系统。内分泌系统是由许多内分泌腺(指没有导管的腺体)组成,主要有下丘脑(激素之源)脑垂体(分泌促激素)甲状腺、肾上腺、性腺(睾丸、卵巢)。其能是分泌激素,对人体的新陈代谢、生长发育,生殖等生理活动以及对外界环境的适应具有重要调节作用。其功能过盛或降低均可引起肌体的功能紊乱。现在让我们一同来认识我们的内分泌系统的构造以及它们是怎样工作的吧。

脑下垂体

垂体位于脑的底部,大小像豌豆,重量仅0.5克,但它是内分泌腺的枢纽,能分泌多种激素,调节人体的新陈代谢和生长发育,并能调节其他内分泌腺的活动。垂体分泌的生长激素能促进全身(尤其是骨骼)的生长。如果幼年时期生长激素分泌不足,则生长迟缓,身材矮小,有的到了成年后身高仅70厘米,这叫侏儒症;而幼年生长激素分泌过多,则过分生长,到了成年后,有的身高可达2.6米以上,这叫巨人症;如果成年人生长激素分泌过多,由于长骨的骨骺已经愈合,身高不能再增长,而使短骨过分生长,形成手大、指粗、鼻高、下颌突出等现象,叫做肢端肥大症。此外垂体分泌的促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和促性腺激素,能分别调节甲状腺、肾上腺皮质和性腺的活动,并维持它们的正常发育。

就生理而言,脑下垂体连结血液和脑部的,正是脑下垂体。它如中央司令官,负责调配内身体的内分泌腺体,对全身各腺体发送指令,要它们释出各种荷尔蒙,以主宰着你的感受。医学上认为身心会相互影响,就是因为脑下垂体的这样运作,把你的身、心就这样连结起来了,在心理、生理、化学的交互反应下,你产生了各式各样的感受。

胰脏

胰脏位于人体左腹中部,有协助消化的功能。除此之外,胰脏分泌胰岛素荷尔蒙,它能帮助身体储存并利用葡萄糖。人进食后,食物分解成葡萄糖,葡萄糖会进入血液,你可以把胰岛素想像成邮局,把葡萄糖想像成邮件,胰岛素的任务就是把葡萄糖(糖分)从血液送到肉、窗体顶端、窗体底端、脂肪、肝脏以及其他细胞,葡萄糖是身体的一种能量。如果胰岛素分泌不足,就会导致葡萄糖不能顺利到达各个细胞,造成细胞营养不良,糖尿病就这样造成了。导致胰岛素分泌不正常的原因有很多,比如血液运输不顺、脂肪过多或去氧核糖核酸(DNA)遗传。

有糖尿病的人血糖都高,原因是他们的胰脏无法分泌足量的胰岛素,也可能是他们的肌肉、脂肪、肝脏以及其他细胞对胰岛素关起大门——不让胰岛素把葡萄糖送进去。你也许知道,糖尿病有各类型。第一型糖尿病通常出现在孩子身上,他们的胰脏所分泌的胰岛秦不是太少,而是根本不分泌,须靠注射胰岛素来补充身体所需。第二型糖尿病是分泌的胰岛素无法把葡萄糖转化成能量。而且还在增加。肥胖是糖尿病的最大危险因子,近几年来糖尿病人数迅速升高,原因就在此。糖尿病会引发很多问题,包括频尿、疲倦、无力、神经失调、动脉加速老化,并且慢慢会有视力问题,最后甚至失明。降低患糖尿病的风险,最重要的是控制体重、多运动,并且控制血压,因为糖尿病会让动脉老化,而血压高会让动脉老化的情况雪上加霜(高血压和高血糖会导致动脉血管壁出现裂缝或穿孔),老化的动脉会因无法把血液输送到心脏、脑部、等重要部位,而出现心脏病、中风等。

健康自测:2型糖尿病

请你根据最近三个月身体状况,看看下面哪条或哪几条跟您的身体状况相符,特别是尿糖或血糖值高的人要经常检查。

1.经常口渴,饮水多。

2、尿频且量多。

3.食欲亢进,贪吃甜食。

4.浑身无力,极易疲倦。

5.易生疮疖难以治愈,常有皮肤瘙痒。

6.家中(父母兄弟)有糖尿病人?

评析:

如果有一项以上相符,就应该去做全面的糖尿病检查。

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