一、男性也有更年期
更年期是进入老年阶段的前奏曲
更年期，是指人体由成熟走向衰老的过渡阶段，这是大自然正常的生理现象，是一切生命活动的客观规律。而凡事有始自有终，由盛及衰是万物必然经历的过程，衰老是自然界一切生物的共同特征，具体表现为生物形态结构与生理功能都在发生退行性变化。对人类而言，更年期则是进入老年阶段的前奏曲。
一提到“更年期”，人们往往就想到中年女性，其实更年期的症状并非女性的“专利”，男性也是为数不少的。根据研究发现，因年龄增加而导致雄激素减少并不显著。一般而言，男性在50岁后，雄激素会逐渐减少。男性更年期综合征是由性腺发生退行性改变，致使下丘脑—垂体—睾丸性腺轴平衡失调，引起一系列生理病理改变。另外也受到遗传、环境（生活压力）、精神层面（忧郁、酗酒、吸烟），或社会因素的影响。
男性更年期的实际发生年龄，一般情况下在55岁左右这一阶段，相对于女性来说要稍晚些。由于生理上的差异，男性更年期与女性不尽相同，他们不存在绝经等更年期开始的信号，症状也不如女性明显，其症状出现的概率也比女性低。中年男性开始进入生命的最后一个转折时期——更年期，最显著的变化就是会发现自己的生理功能减退，体力下降，需要休息的时间和频率明显增加，并开始逐渐感到性功能衰退，常常出现头昏、抑郁或行为不合群等一系列变化。但这种表现的程度完全是因人而异的，有的人对此毫无察觉，多能平稳地度过；有的人则因为机体的调节、平衡和适应的能力较差，会因雄激素减少而表现出以植物性神经系统紊乱为特征的一系列症状。
男性更年期在本质上与女性更年期相似，只是在变化速度和幅度上表现的不如女性那样明显，除个别的病例外，男性更年期的变化都较为缓慢，症状也相对较为隐蔽。男性更年期的主要生理变化都源于睾丸功能的衰退，而且这种现象会出现于其他脏器功能退行性改变之前，睾丸所负责分泌的雄性激素（主要是睾酮）质量和数量的降低，会直接对于人的性欲或性能力产生明显的影响。除了由此而引起的性反应方面的特征性表现以外，男性更年期生理功能障碍还包括一系列的临床症状，我们将这种症候群的临床病症称为男性更年期综合征。
男性更年期不被重视的原因
生活中，由于各种原因使“男性更年期综合征”在很长一段时期内都被人们所忽视。究其原因，无外乎是下列几条：
1.男性更年期症状出现相对较晚
因为男性大多数都是处在退休的时期才开始出现更年期症状，自然与社会接触的机会也会渐渐地变少，与此同时他们的症状被“激惹”和被人们感受的范围也就随之变小了，还有很多的人会对他们的更年期症状自以为是地冠以“退休后心理失调”、“退休失落感”等新名词，就使得很少会有人考虑到是由于各种更年期因素给他们带来的这一系列的变化，所以男性更年期也就这样被人们主观地淡化了，更有甚者还有许多人认为男性不存在更年期。
2.男性自控力比较强，情绪比较稳定
基本上男性普遍不像女性那样习惯于向别人倾诉自己的感受，也不会在面色和情绪上很快反映他们内心中的风起云涌与惊涛骇浪，所以更年期的症状也就更加不容易被他人所察觉。
3.男性不具备停经明显的特点
由于女性更年期的明显变化，让人直接联想到各种不适的感觉。所以大多数人也就很难会认为对于男性来说，这种更年期也会感觉到有不适的感觉了。
此外，一般临床医学资料和医学教科书上也均未对此做过系统详尽的讨论和阐述，所以许多人也就未曾从这个角度去多做探索。这些都是男性更年期症状长期未被人们所重视的原因。
男性更年期自测
男性进入中年后，随着睾丸分泌雄性激素功能的逐渐衰退，有许多人都会出现内分泌功能紊乱，出现类似妇女“更年期综合征”的一系列表现，这也就是男性更年期。下面12个问题可以用来作为自我鉴定是否已经进入了更年期：
1.在阅读书报时，原来近视眼镜的度数已无法使自己眼睛看清楚了，但是摘下眼镜放近看反而更为清楚，这说明已有“老化”的迹象。
2.眼睛特别容易出现疲劳，长时间看书、看屏幕后会稍稍感到头痛、头昏。
3.睡眠比以前相对减少，且早睡早醒。
4.有饮酒嗜好的人酒量大不如从前。
5.听力明显下降。
6.牙齿开始松动，咬不动较硬的食物。有假牙者需要经常更换假牙。
7.对以往喜欢的食物口味有所改变，变得更加喜欢吃甜、酸、辣、咸等重口味饮食，说明味觉已经有所减退。
8.开始嗜吃零食，特别是蜜饯果脯之类的甜食，这也与味蕾的减退有关。
9.性欲明显减退，性功能下降。
10.记忆力减退，出现健忘、注意力不集中的现象。
11.开始出现怀旧的情结，怀念童年的往事。
12.学习与工作精力都大不如前，甚至有心有余而力不足的感觉。
如果以上12点中有4点以上出现在自己的身上，即可被认定为已经进入更年期。
二、男性更年期的症状及预防
男性更年期的具体体现
男性更年期具体表现在以下几个方面：
1.精神心理症状
焦虑、嗜睡、近期记忆力减退，自我感觉不佳，缺乏自信和不明原因的出现恐惧、烦躁或抑郁症状。如认知功能下降、紧张、激动、易怒、孤僻、焦虑、多疑、精神委靡、心慌、抑郁、缺乏自信、注意力不集中、记忆力减退、工作效率降低等。
2.神经舒缩症状
出汗、心悸、潮热、失眠及神经质等现象。
3.生理体能症状
经常出现不明原因的乏力、疲倦，自感精力和体力都大不如以前，可伴有脱发、腹型肥胖及腰背痛等症状。如失眠、皮肤萎缩、食欲缺乏、头晕、头痛、骨骼与关节疼痛等。
4.性功能减退症状
性欲下降，性冲动减少，勃起功能障碍，性高潮质量下降等症状。5.血管舒缩症状
睾酮下降还会使脂肪增多，带来心血管疾病的危险。男性更年期出现心血管病比女性出现得早，但是，更年期男性发生骨折危险的时间要晚于女性6～8年。
更年期易发生婚外情
在平时的生活当中，有相当数量的一部分男性，在性能力下降和对原配偶性兴趣逐渐减弱的同时，会悄悄地滋生“移情”心理和发生“别恋”的行为。而这种“出轨”的情况可能持续一年左右，也有持续好几年的，使人陷于中年情感“沼泽”不能自拔，往往这些泥潭深陷的男人都喜欢发脾气、暴跳如雷。虽然只有少数的一部分人出现这些较严重的“情感”综合征，但是每个男子都应当认真严肃地了解一下这样的特征，因为这关系着中年男性能否顺利通过这个艰难的危机四伏的时期，从而获得心理上的和谐与平衡，并且将对以后的老年生活产生十分深远的影响。
更年期综合征多发于脑力劳动者
A先生今年51岁，是某企业领导，近两年来，他常常会感到心慌、胸闷、坐立不安，而且还整晚睡不着觉、出汗很多、平白无故地感到脸红、大便也不正常，不是腹泻就是便秘，情绪很容易出现波动。这时候家人和同事都觉得他好像变了个人似的，火气大了不说，还经常莫名其妙地冲身边的人发火。他自己也经常会对自己这种渐显乖戾的情绪感到不解和无奈，但就是没有办法在发作的时候控制住。
一开始他自己认为可能是由于工作太繁忙而引起的，于是A先生便开始尽量地减少应酬、注意休息、少抽烟、少喝酒，可是情况并没有因此而出现任何改善和缓解。发现通过日常调节情况并没有得到改善，他便到当地的一家三甲医院做了十分详细彻底的检查：心电图、CT、性激素检查……几乎该做的和不必做的检查他都做了，并且长长的医疗检查费用单上面的条款和数字都令人叹为观止，连同住院费总共花费了两万多元，然而仍是没有检查出任何身体状况异常。后来，他去了上海的一家医院就诊后，一位从国外医科大学毕业回来的博士告诉他，他身上出现的症状基本上都是由于更年期所引起的，并对他进行了对症治疗：服用一些剂量适宜的雄性激素等药物，以起到纯生理方面的改善，减轻和消除症状，接下来再通过语言、音乐、生物反馈等心理治疗手段，使先生A的精神状况也逐渐得到重塑和改善。按照这位博士的疗法进行半个月的治疗后，A先生的症状已经完全消失。
以上的真实病例给了我们许多关于男性更年期的启示。说明了有这组症状的更年期男性，一般大多数都是很少从事体力劳动的人，而且可能是由于工作的原因使他们的生活完全处于惰性的单调和乏味的重复当中。所以处于这一境遇下的男性朋友，只要自己努力在主观上振作一些、积极一点，尝试着变革一下已经习以为常的生活规律及习惯，尤其重要的是寻求一个新的自己感兴趣的爱好或者工作去做、去追求，这对于缓解和防止更年期的症状是有很大的积极作用的。
男性更年期症状的调节
1.学会制怒
更年期的男性易怒，所以学会制怒则尤为重要。
⑴学会忍和忘：忍和忘都是不容易的，需要的不仅仅是莫大的毅力和涵养，更需要无畏的勇气。当你想要发怒时，不要轻易开口，这时应让自己冷静下来慢慢思考，尽量按捺住激动的情绪，使怒气慢慢被化解掉，然后用乐观的态度来看待先前让你怒不可遏的事情，继而忘记以前的种种不快。加刃于心而面不改色，使心亡去而无动于衷，这就是忍和忘。这个方法是精神控制法，是用自己的道德修养来镇静难以控制的情绪，以达到平息怒气的目的。
⑵冷静思考少说话：人在发怒时，最容易失去理智，这时说的话必然欠考虑，正所谓言多必失。在和别人说话的时候，你先让别人把话说完，你仔细听，然后你再说，这样你就有思考时间，知道他说的话，你该不该评论。你只要用心去听别人说的话，就不会再着急抢话、着急发言，心直口快者，很容易伤到别人，造成矛盾。冷静思考后再发言，这样就能做到“话有三说，巧说为妙”。
⑶默念格言：人在发怒时，自己在心里默念几遍名人的格言，可以让你变得理智。如毕必达格拉斯说的：“愤怒以愚蠢开始，以后悔告终”。
⑷避开或转移刺激：你可以刻意避开容易让你发怒的一切，包括人、事或者环境。
⑸多参加文体活动如跑步、打球、登山、唱歌、跳舞等。
⑹学会宣泄：俗话说得好，“忍无可忍就无须再忍。”当你觉得怒气无法克制时，选择一种合理、适度的宣泄方式也是不错的自我减压方式。例如尽情地放声大喊，投入地高声歌唱。但是注意不要破坏公物或伤害他人。
⑺以悲制怒：在愤怒时，可以尝试着想一想悲伤的事情，这样也可以在一定程度上达到制怒的目的。
⑻多做深呼吸：在怒发冲冠的时候不妨让自己多做几次深呼吸，这样做能够让心境逐渐平和下来。
⑼时常保持一个宽容的心态：《庄子·天下》中曾经说“常宽容于物，不削于人，可谓至极。”《论语》中也说：“君子之道，忠恕而已矣。己所不欲，勿施于人。我不欲人之加诸我也，吾亦欲无加诸人。”要知道多一分宽容，就少一分怒气。
2.适当发泄
人生在世不顺心的事十有八九，我们应该学会忘怀。拿得起、放得下，多想些开心的事，把不愉快的事放在一边，做点自己喜欢的事，让自己每天快乐多一点。当情绪不好时，可以试着用以下几种方法调节自己的情绪：
⑴当情绪不好时，有意识地转移话题或者做点别的事情，如听音乐、看电视、打球、下棋、散步等，以分散自己的注意力。做一件自己喜欢做的事，可以锻炼自己的身心，对身心都有好处。
⑵安排自己和信任的朋友或亲人聊天半小时到一小时。把自己心中的烦恼向亲人或知心朋友诉说，甚至大哭一场或者是用摔枕头、打沙袋等方式把积压在内心的烦恼宣泄出来，这样也有利于身心健康。但是要注意宣泄的对象、地点和场合方法都要适当，避免伤害别人。
⑶当想得到一件东西或是想做某件事而未能成功时，为了减少内心的失望，可以找一个适当的理由安慰自己，这样可以帮助你在挫折面前接受现实，保持较为乐观的态度。
⑷可以安排独处的时间，去散散心，看看花草、树木之类的东西。
⑸晚上睡觉的时候千万不要想事情，要明确自己上床的目的就是睡觉，将其他一切杂念全部抛掉。
⑹痛哭是最好的发泄方式，眼泪可以排除体内的一些毒素。另外，哭也是呼吸系统、循环系统、神经系统的不寻常运动，这种运动有助于肌肉和情绪的放松，哭过之后会让人有轻松痛快的感觉，所以当哭则哭，不要强忍泪水，这时候就不要想着“男儿有泪不轻弹”这句话了，否则肝气和肺气都不能得到排解，时间久了还会引发疾病。
3.消除疑惑
更年期男性很容易产生多疑的心理，大多数这样的疑惑情绪都是由于他们对客观事实了解的不深刻、不明了所导致的。只要他们明白产生这样不良情绪的根本性因素并不是客观的人或者事，而完全是自己的主观臆测。所以只要明白事实的真相，用宽广的胸襟去接受和勇敢地面对事实，就不会再继续无端地出现这种盲目的猜疑了。
4.缓解紧张
容易紧张也是更年期男性的一个情绪特征。要缓解精神压力带来的紧张，应时刻保持轻松愉快的精神状态，可采用以下几种方法：
第一，坦然面对和接受自己的紧张。你应该想到自己的紧张是正常的，很多人在某种情境下可能比你更紧张。不要与这种不安的情绪对抗，而是体验它、接受它。要训练自己像局外人一样观察你害怕的心理，注意不要陷入到里边去，不要让这种情绪完全控制住你。此刻你甚至可以选择和你的紧张心理对话，问自己为什么这样紧张，自己所担心的最坏的结果可能是怎样的，这样可做到正视并接受这种紧张的情绪，坦然从容地应对，有条不紊地做自己该做的事情。
第二，做一些放松身心的活动。选择一个空气清新、四周安静、光线柔和、不受打扰、可活动自如的地方，取一个自我感觉比较舒适的姿势，站、坐或躺下。
也可以活动一下身体的一些大关节和肌肉，做的时候速度要均匀缓慢，动作不需要有一定的格式，只要感到关节放开，肌肉松弛就行了。做深呼吸，慢慢吸气然后慢慢呼出，每当呼出的时候在心中默念“放松”。
将注意力集中到一些日常物品上。比如，看着一朵花、一点烛光或任何一件柔和美好的东西，细心观察它的细微之处。点燃一些香料，微微吸它散发的芳香。
闭上眼睛，想象一些恬静美好的景物，如蓝色的海水、金黄色的沙滩、朵朵白云、高山流水等。还可以做一些与当前具体事项无关的且自己比较喜爱的活动。比如，游泳、洗热水澡、逛街购物、听音乐、看电视等。
男性更年期综合征重在预防
更年期综合征是可以预防的。由于男性更年期综合征发生的主要原因是男性体内雄性激素部分下降，据研究表明，银行职员、教师、建筑师、企业中坚人士及其他事务职员易出现更年期的症状，从事脑力劳动而很少锻炼身体的人或者以前从事过激烈体育运动却突然终止者，也易出现此症状。怎样才能避免出现男性更年期症状？专家建议，进入更年期的男性，首先要保持乐观豁达的心态，少为琐事烦恼，多听音乐，坚持适量运动，多吃富含维生素E的食物，戒烟限酒。如果已有较明显的症状，可适当补充一些雄性激素。专家们还特别提醒，补充雄性激素虽然对改善男性更年期症状比较有效，但也有可能对前列腺造成损害。因此，必须在正规医院的医生指导下使用药物，并定期做检查，切不可病急乱投医或自行用药。要想预防更年期的到来，可实施以下措施：
1.定期检查
中年男性可以通过较全面的检查，对已出现毛病的器官加强治疗，对功能正常的器官加强锻炼。一旦确诊为男性更年期，可以对症下药。在日常生活中，要重视体育锻炼，增强体质，与此同时，做好心理调节，适应身体条件和生活环境变化。中药在改善更年期症状方面效果显著且不良反应少，如六味地黄丸、补中益气汤、芍药甘草汤等都可在医生指导下使用。
2.调剂饮食
进入更年期阶段，要保证全面的营养。要多吃一些改善和增加性腺功能的食物，性腺功能改善后，可以从根本上减轻更年期出现的各种症状。具有这类作用的食物有：海参、泥鳅、虾、鱼肚、淡菜、羊肉、羊肾、麻雀、芝麻、韭菜、核桃、动物内脏等。营养专家指出，男性进入更年期时，每天可多吃5种食物，分别是薏米、黄豆、山药、牛蒡及蜂王浆。另外，更年期饮食结构应以低盐、清淡、荤素搭配适度为原则，忌辛辣等刺激性的食物。
3.生活规律
人到中年，事业也处于高峰期，因此很多男性正处于人生繁忙时期，但是精力与体力却大不如以前，容易形成超负荷运转。因此，中年期男性要合理安排好日常生活，不要紧张忙乱，更应避免力所不及之事，使身体各部位功能在适度范围内运转，以保持充沛的精力与体力投入工作学习中，提高效率，以利身体健康。要保证充足的睡眠，改变不良生活嗜好，切记不要酗酒、吸烟，更不要发生婚外情，同时要及时排解各种压力，保持乐观平和的心境。在不改变以往的工作和学习习惯的同时，可以随意选择一两件新鲜的事来做，以达到心理满足，但不要影响你人生的基本轨迹。
4.定期做运动，加强自我保健
在更年期间，男性更要特别注意克服自己的不健康行为，如抽烟酗酒、生活无规律等；还要善于控制自己的情绪，培养乐观、开朗、豁达的性格，对矛盾挫折，要心平气和地对待，避免焦虑、烦恼和任性赌气。坚持进行有规律的体育锻炼或者别的能活跃身心的活动，最好每天参加一次，至少每周三次。积极参加老年人组织的健身、娱乐活动，如跳舞、唱歌、书法、绘画、下棋、养花、养鸟等，这些活动会使注意力从感觉自身体验转移到对生活和自然的热爱，从而改善自身的心理状态，让自己精力充沛，身体健康。
5.运用激素治疗
严格地讲，男子更年期属于内分泌腺疾病，是睾丸过早衰老引起的，因此，治疗方法应以激素为主。治疗男性更年期的激素包括睾酮、绒毛膜促性腺激素、生长激素等。
三、更年期要小心的疾病
更年期肌容量减少与肌萎缩
1.导致肌容量减少与肌萎缩的原因
肌容量减少有着十分复杂多面的原因，近年来的研究结果已经表明，睾丸酮有促进骨骼肌生长的作用，肌容量和肌力会随着年龄的老化而降低，这一变化的趋势与血清睾丸酮的走向水平一致。肌容量减少似乎是由许多因素共同作用所导致的，诸如老年内分泌功能下降会引起睾酮、脱氢表雄酮、生长激素、雌激素等促进合成类的激素的水平下降，同时增加了某些细胞因子，例如，白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子、胰岛素样生长因子、白细胞介素-6的生成水平，以及营养不良因素和动脉硬化等，其中以雄激素的作用尤为显著。在这一系列的与肌容量相关的诸多因素当中，只有睾酮才是在数据统计学上具有统计意义的相关因素。它是直接导致肌肉组织增加，脂肪量减少的唯一元素。
2.肌容量减少与肌萎缩的症状表现
男性更年期肌容量减少与肌萎缩的症状为不能抬起脚跟或脚趾在地面上行走；下蹲后不能自然不借助外力地站起；从椅子上站起来需要依靠手臂的力量支撑；不能在椅子上做跨坐的动作；伸直手臂举过头顶这样简单的动作也不能轻松地做好；不能握紧拳头；不能完全伸直膝部来对抗地球引力；股四头肌不能发出足够的力量，经常会被绊倒或者摔倒。
3.怎样改变这一情况
⑴运动疗法：通过科学实验已经证明运动可以对肌容量减少和肌萎缩起到预防作用。比如多做些有助于增强耐力的训练，如果长期坚持做一些常规的耐力训练，不仅可以增强身体的灵活性和生活的自理能力，还可以提高骨骼肌的伸缩力。另外，体育锻炼还有利于提高骨骼肌神经的灵敏性，可以最大限度地提高收缩肌群的自主收缩能力，并能同时减弱相应的拮抗肌群的收缩活动，以便更好地完成一个动作乃至一项运动。而且还可以多做一些有氧运动，因为有氧运动可以显著提高骨骼肌线粒体酶的活性。
总之体育锻炼是预防和治疗老年性肌萎缩效果很好的一种治疗方式，同时它还可以起到改善血液循环功能，提高血液中的葡萄糖耐量，并增强人的自我健康感觉。
⑵饮食疗法：更年期男性是一个非常需要加强营养的群体，日常生活中应该多吃些蛋类、牡蛎、豆类、海产品、动物肝脏、瘦肉及新鲜蔬果等营养丰富的食品，与此同时还可以服用一些人参、蜂王浆、花粉、鹿茸等补品或者药品。需要注意的是，在服用补品和药品的时候要根据自己的身体情况而定，或者遵循医嘱服用。
⑶激素补充治疗：针对更年期男性体内普遍缺乏雄激素的情况，可予以采取补充睾酮的治疗方法。其具体的给药途径有以下几种：皮肤贴剂、口服药、肌肉注射或静脉注射、植入给药。但是在医学研究领域中，长期补充睾酮激素所存在的风险尚未确定，目前研究人员仍在对使用激素药物补充治疗骨骼肌萎缩的长期有效性、安全性、副作用及风险等各项指标做进一步探讨与研究。
⑷中药治疗：中医治疗这一类疾病的时候从来都是强调以肾为本。重在调补肾阴肾阳，使肾脏阴阳平衡。此外，还要通过改善日常生活中的起居习惯，饮食习惯等来一同配合治疗。
4.预防是关键
保持一种积极乐观的生活态度对于处在更年期状态下的男性来说非常重要，需要学会控制情绪，这样才能够避免更年期时引起的大脑皮质功能失调，减少情绪失控、神经过敏及反应力下降等一系列精神神经症状的出现和发作。这样可以推迟并减缓男性更年期综合征的发生及其所带来的一系列肌肉萎缩的症状。
要坚持经常进行散步、慢跑、打球等体育活动，因为这些简单的体育运动对男性的身体健康特别是肌肉有很大的益处，不但可以促进肌肉、骨骼的血液循环和新陈代谢，还能够有效降低雄激素下降所带来的一系列不良影响。此外，还要注意饮食结构的合理性，建议多吃富含维生素、氨基酸、微量元素及某些活性物质的食物，以使机体的免疫能力和其他能力都有所提升，并可以对雄激素的缺乏不那么敏感，从而改善肌肉组织的基本情况，有效防止肌萎缩的发生。
痛风（高尿酸血症）
目前男性白领患高尿酸血症的人呈逐渐增加的趋势，尤以20～30岁的男性居多。人体内尿酸有两个来源，从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来的属外源性；从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解代谢而来的属内源性。对高尿酸血症的发生，内源性代谢紊乱较外源性因素更为重要。高尿酸血症是痛风的重要标志，当尿酸生成增多或尿酸排出减少时，均可引起血中尿酸盐浓度增高。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物，血尿酸盐浓度和嘌呤代谢密切相关。如果生成量增加，排泄量减少，尿酸在血液中的浓度就会增高，出现高尿酸血症，如果不及时加以控制，便会发展为痛风。痛风患者都患有高尿酸症，但高尿酸症并不一定会全都转化成痛风。
1.痛风的症状表现
痛风病分为2种，一种叫原发性痛风，另一种叫继发性痛风。原发性痛风以往在我国比较少见，但近年来由于营养条件改善，平均寿命延长，以及引起对本病注意等因素，已有较多发现。患病率随年龄而渐增，多见于男性，男女之比约为20∶1，女性很少发病，如有发生大多在经绝期后。国外报告不少病例有阳性家族史，多属常染色体遗传，少数属伴性遗传。脑力劳动者及经济营养良好阶层发病较多。痛风病程颇长，未累及肾脏者经过有效防治预后良好，一般不影响寿命，且和正常人一样工作生活，如防治不当，不仅急性发作有很大痛苦，且易导致关节畸形、肾结石、肾损害等严重后果，肾功能不全者预后较差。继发性痛风大多发生于骨髓增生性疾病如急慢性白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴瘤及多种癌症化疗时，细胞内核酸大量分解而致尿酸产生过多；或在肾脏疾病、高血压、动脉硬化晚期，由于肾衰竭尿酸排泄困难而使血尿酸增高。继发性痛风患者血尿酸浓度常较原发性者为高，尿路结石的发生率亦高，但由于病程不可能很长，关节症状不如原发性者典型，且往往被原发疾病所掩盖，不易被发现。由于病人大多病情垂危，寿命不长，因此各种慢性期表现比较少见。此外，药源性的高尿酸血症常发生于应用噻嗪类利尿药及利尿酸、速尿、醋氮酰胺时。水杨酸钠在大剂量时有利尿酸作用，而在小剂量时抑制肾小管排泄尿酸而使血尿酸增高。慢性铅中毒时由于肾脏损害可发生高尿酸血症及痛风。
痛风急性发作多发生在夜间或凌晨，中年以上男性，突然发生脚拇趾、跖部、踝、膝等处单关节红肿疼痛，伴血尿酸盐增高，即应考虑痛风可能，滑囊液检查找到尿酸盐结晶即可确立诊断。以第一拇趾和单节关节受累最多见，其次为踝关节、膝关节、腕等局部红肿、剧痛，伴发热、寒战，白细胞升高，血沉增快。但短期内可自行缓解，关节局部皮肤脱屑、瘙痒，关节功能恢复。缓解期时发作频繁，受累关节增多，局部隐痛不适、肤色变深、关节肿胀畸形或有结石形成（多见于外耳郭、患关节）。如果长期不加以治疗，还可出现尿路结石、肾结石甚至肾衰竭。
2.痛风的治疗方法
⑴物理疗法：中医认为治疗痛风，应以养气、行血及固肾为本，气血畅通，则尿酸就不会产生淤积。所以要保持健康正常的体重，并坚持做适量的有氧运动，例如游泳、打太极拳、慢跑、登山、骑自行车等。
⑵药物治疗：西医常用秋水仙碱、消炎镇痛剂以及抑制尿酸生成的药物来治疗痛风病人，但是过敏体质及肠胃不适的人并不适合使用以上几种药物。中医处理急性痛风关节炎发作，可根据病情选用当归拈痛汤、上中下通用痛风丸、白虎加桂枝汤或四妙丸等作为治疗药剂，而且其疗效都比较可观。属于虚胖水肿体质的痛风病人可用适当剂量的防己黄芪汤来控制尿酸，也能在不同程度上达到减轻体重及缓解疲劳的效果。
⑶饮食治疗：
吃肉、鱼时应煮后去汤。因为50%的嘌呤均溶于水中。含嘌呤较高的食物有动物脑、内脏、鸡、鸭、鸽、鱼等。其次为牛肉、猪肉、羊肉、兔、火腿、香肠、骨髓等。在牛奶、鸡蛋、豆类、蘑菇、香菇、米、面、藕粉、核桃、花生、栗子、植物油、蔬菜瓜果、海藻类等食物中含嘌呤较少。
适量供给蛋白质和脂肪，标准体重时蛋白质可按0.8～1.0克供给，全天在40～65克，以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋；脂肪可减少尿酸正常排泄，应适当限制，控制在每天50克左右。
多饮水、多吃蔬菜瓜果等富含维生素、矿物质及纤维的食物。使每天的尿量保持在2000毫升以上，可以使体内生成的过剩尿酸淤积的盐类能随尿排出。
限制食物嘌呤摄取量，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹等海味、肉类、豌豆等。其每日嘌呤摄取量应在100～150毫克以下。饮食应以素为主，粗放一些好。应尽量少吃荤油、多吃素油如芝麻油、花生油、玉米油、米糠油、小麦胚芽油、葵花子油、豆油、菜子油等。荤素油的比例以1∶2为宜。
多吃碱性食品，如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类等，水果如柑橘等生理上称为碱性食物，可适当多吃些。增加碱性食品摄取，能促进组织内尿酸盐溶解。
限制总热量的摄入，根据病人理想体重，按休息状态计算，通常每日不超过105～126千焦/千克体重。
3.痛风的预防措施
⑴定期健康检查，有条件的最好每年体检一次。
⑵均衡饮食，减少高嘌呤食物的进食。
⑶戒酒，保持健康体重。
⑷已患有高尿酸血症或痛风者限制嘌呤食物进食。
⑸每天喝8～10杯开水，以助尿酸排泄。
温馨提示
男性更年期可以通过中医调理。
随着男性医学的发展，男性更年期综合征逐渐被人们认识和重视，如何使男性顺利度过更年期是男性医学的一大研究课题。男性更年期综合征由于出现时间的不一致和体质、生活、精神等因素的影响，临床表现复杂多样，归纳起来主要有以下几点：
1.精神症状
主要是性情改变，如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭或精神紧张、神经、喜怒无常，胡思乱想、捕风捉影，缺乏信任感等。
2.自主神经功能紊乱
主要是心血管系统症状，如心悸怔忡、心前区不适或血压波动、头晕、烘热汗出；胃肠道症状，如食欲缺乏、腹脘胀闷、大便时秘时泄；表现主要是失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。
3.性功能障碍
常见性欲减退、精液量少等。
4.体态变化
全身肌肉开始松弛，皮下脂肪较以前丰富，身体变胖，显出“福态”。
祖国医学认为，男性更年期肾气逐渐衰少，精血日趋不足，而出现肝阴血亏，肾之阴阳失调，形成男子更年期的生理基础。多数男性通过脏腑之间的调节，能够顺利渡过这一阶段而进入老年期，部分男性由于体质、疾病、劳逸、生活、社会环境、精神等因素的影响，不能自身调节而出现一系列功能紊乱征候，即更年期综合征。由于更年期是一种生理特点，更年期综合征是各种因素影响这一生理特点而出现的病理现象，不同于睾丸激素低下出现的病理表现，应用雄性激素治疗会带来一系列副作用，如诱发前列腺癌等。
中医通过升阴和阳，调整脏腑功能的偏盛偏衰，能较好地治疗本病。中医根据男性更年期“肾虚肝郁”的特点，采用“升肾疏肝”法对治疗男性更年期综合征，取得满意疗效。如“二仙汤”（仙灵脾、仙芭、当归、巴戟无、知母、黄柏），阴阳同调，适用于肾阴阳两虚，治疗男子更年期综合征有很好的疗效。在此基础上，肾阴虚，选用二至丸、左归丸；肾阳虚，用右归丸；心虚胆怯，悲伤欲哭，加甘麦大枣汤；肝郁气结，用柴胡加龙骨牡蛎汤等。
以上中药方剂除治疗男性更年期障碍的主诉症状外，如再加上雄激素的补充，对改善更年期男性的生活质量会有一定的帮助。但这只是能减缓衰老的进程，只有维持良好的生活方式，保持乐观的心态，才是更年期男性维持身心健康的法门。
5.有助于痛风患者的食疗方
⑴薏米粥：将薏米、粳米淘洗干净，薏米用冷水浸泡3个小时，粳米浸泡半小时，将薏米、粳米分别捞出，沥干水分。锅中加入约1500毫升冷水，将薏米、粳米依次放入，先用旺火烧沸，然后转小火熬煮45分钟，见米粒烂熟时，加入冰糖拌匀，再稍煮片刻，即可盛起食用。薏米含丰富的碳水化合物，其主要成分为淀粉及糖类，并含有脂肪、蛋白质、薏米酯、亮氨酸、鞍氨酸、维生素B1等营养物质，抑制癌细胞的增殖，可供多种恶性肿瘤之人食用，还有促进新陈代谢和减少胃肠负担的作用，并有利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓之功效。粳米能提高人体免疫功能，促进血液循环，从而减少高血压的机会；粳米能预防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病；粳米米糠层的粗纤维分子，有助胃肠蠕动，对胃病、便秘、痔疮等疗效很好。
⑵冬瓜汤：冬瓜去皮和瓤，切成片，丝瓜洗净去皮后切粒。炒锅放到火上，放入色拉油烧热倒入素汤400毫升，放入冬瓜片、精盐、味精，到烧开后，放入丝瓜粒，盛入汤碗即可。冬瓜味甘而性寒，有利尿消肿、清热解毒、清胃降火及消炎之功效，可以将过多的尿酸排出体外。
男性骨质疏松
1.中老年男性更易患骨质疏松
骨骼是支撑人体这座“精细建筑”的主体框架。其抵抗外界冲击能力的大小与骨质密度的高低成正比。在青年时期，就潜心打造出坚硬的骨骼，并在随后的漫长岁月中，防止骨质的迅速丢失，对于在当今社会中承担着绝大部分重体力、高风险工作的男性来说，尤为重要。骨质疏松是男性更年期最易发生的一种常见疾病。所谓的骨质疏松是指骨质密度下降、骨皮质变薄、骨应力强度减小，X光片上骨密度变小的疾病。骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。研究表明，中老年男性每增加5岁，骨折的危险将增加1倍。因此，与年轻男性相比，中老年男性更容易发生骨折。
据有关资料显示，男性髋部骨折的死亡率明显高于女性。中老年男性髋部骨折后半年之内平均死亡率达14%，另外有50%会出现严重残疾，而妇女髋部骨折的平均死亡率仅有5%。全世界每年发生的髋部骨折病例大约有170万，其中男性占30%。据世界卫生组织（WHO）统计，骨折已经成为全球所有中老年男性的第六大致死原因。
骨骼是人体这座“大厦”的钢筋混凝土，骨质密度的高低直接影响着身体抵抗外界冲击能力的强弱。男性应该在年轻的时候，就打造出坚硬的骨骼，因此，青年人应注意工作之余开展各项有益的体育运动，以此来增大骨量，为中年后减缓骨量丢失速度打下良好基础。更能使其在年老的时候，可以最大限度地防止骨质疏松。这些对于男性来讲，尤其重要。
2.多种因素导致男性骨质疏松
⑴钙缺乏：缺钙是导致骨质疏松的罪魁祸首，因为钙的长期摄入不足可导致负钙平衡，严重的负钙平衡会导致骨质疏松。如果饮食中钙摄入量不足或是肠道对钙的吸收减少，就会引起机体负钙平衡。为了维持正常的血钙水平，机体会通过增加甲状旁腺激素分泌等促进骨质溶解，使骨骼中的钙流回到血液中，从而导致骨质减少，即骨量丢失。这种钙入不敷出的状态长期延续，骨质就会变得疏松多孔而易于骨折。长期大量喝咖啡，吃过咸的食物，吃过多的肉食，都会妨碍身体内对钙的吸收。
⑵性腺功能低下：显而易见，雄激素对于成年男性正常性功能是如此必需，同样，它对于青年男性骨质密度的获得和老年男子骨质密度的维持也十分重要。年轻的男性性腺功能低下症患者，体内雄激素水平明显不足，尽管食物中钙质和维生素D摄入充足，且其在体内作用完全正常，但其骨密度值仍明显低于正常对照者。若在骨骺关闭以前，将雄激素水平补充至正常，则骨密度值明显上升。中老年男子在雄激素水平下降的同时，伴随着骨密度值的降低。研究表明，老年男性每增加5岁，骨折的危险性将增加1倍。因此，与年轻男性相比，老年男性容易发生骨折。据世界卫生组织统计，骨折已经成为导致老年男性死亡的第六大原因。国外大量的长期临床观察显示，髋骨骨折的老年男性患者中，有50%～95%患有男性性腺功能低下症。这些事实均表明，雄激素是影响男性骨骼硬度的重要因素。
⑶年龄增长：一般情况下，人体90%的骨量累积在20岁前完成，10%在20～30岁之间完成，并在30岁左右达到骨峰值。在骨骼达到骨密度峰值以前，骨代谢非常旺盛，摄入的钙会很快被吸收进入骨骼中沉淀，骨骼生成迅速，骨钙含量高，骨骼最为强壮。骨密度峰值越高，老年后发生骨质疏松症的机会就越少，发病年龄越迟。骨密度峰值期过后，破骨细胞相对活跃，开始出现生理性的骨量减少，骨质总量将以每年0.2%～0.5%的速度递减。男性60岁以后减少会更加明显。
⑷生活习惯的影响：据法国一项研究表明，即使每天吸烟不超过12支也可出现骨质变脆的现象。吸烟主要会影响到骨骼的外层也就是皮质骨的密度，而受影响最大的就是髋骨，吸烟者的髋骨密度普遍比不吸烟者低5%以上。因此长期吸烟、喝酒均可影响骨代谢，从而导致骨质疏松。脂肪摄入过多。膳食中的脂肪，特别是饱和脂肪酸摄入过多时，会与钙结合形成不溶性皂钙，并由粪便排出从而使结合的钙丢失。另外，膳食中的植酸、草酸等都能和钙结合形成不溶性盐而影响钙的吸收。
⑸机械力的影响：男性骨量与肌肉力量、骨量与体重，都呈一定的正相关性。由于机械力对骨骼施加的力量负荷，促进了骨组织的营养，刺激了骨形成，改善骨的微细结构。骨骼发育程度、骨量大小与运动密切相关。运动是刺激成骨细胞活动的重要因素。运动不足，特别是户外运动减少，一方面将抑制成骨细胞的活性，影响骨骼的重建；另一方面接受紫外线的机会减少，会使维生素D合成降低，影响肠道对钙的吸收，使骨质变得疏松。而老年男性的肌肉力量降低，运动与体力活动减少，从而导致骨质疏松。
3.骨质疏松的症状
⑴疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，竖脊肌为了纠正脊柱前屈加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2～3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还会影响膀胱、直肠的功能。
⑵驼背、身长缩短。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度2厘米左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。
⑶骨折。研究表明，中老年男性每增加5岁，骨折的危险性就会增加1倍。骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
⑷呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，会使肺活量和最大换气量显著减少，患者常常出现胸闷、气短、呼吸困难的症状。
4.骨质疏松的治疗
⑴药物治疗：对于原发性骨质疏松症的治疗仍以药物为主。治疗的目的有两个，一是可以预防病理性骨折和解除腰背痛。因为骨质疏松症是由于骨质吸收增加，而与此相关的骨形成不能充分进行所引起。所以要广泛使用抑制骨吸收的药物，如钙剂、雌激素、降钙素等。另一类是促进骨形成药物，如氟化物、二磷酸盐类、甲状旁腺素等。
钙的补充：目前虽无明确证据表明单纯补钙就能降低骨折的发生，但补钙至少应作为骨质疏松症的辅助治疗。以提高膳食中钙的含量为主，若食物中所摄入的量不够，则需用含钙制剂补充。在此需要说明的是，一般钙片的量不等于其含钙量，在服用时，应按实际加以计算，碳酸钙、氯化钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙分别含元素钙40%、27%、13%和9%。若钙剂在进餐后服，同时喝200毫升水，则吸收较好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者应服枸橼酸钙。可以从饮食中补充，如鸡汤、排骨汤、牛奶、虾、扇贝、豆腐、青菜等均为含钙食物。也可服用钙片，服钙应每晚睡前服1次。对于不能应用性激素者，给予大剂量钙可起到与使用性激素相同的作用，但对肾结石病人应慎用。
降钙素：它的快速作用可以抑制破骨细胞活性，缓慢作用可以减少破骨细胞的数量，有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的作用。鲑鱼降钙素（密盖息），50单位隔日或每日肌肉注射1次或每日200～400单位喷在鼻黏膜。鳗鱼降钙素（益盖宁），每次10单位，每周2次或每次加单位，每周1次，肌肉注射。不良反应有恶心、面部和双手潮红发热感。但是因其价格昂贵，难以普及。
无机磷酸盐：是20世纪80年代开始用于临床的新型骨吸收抑制剂。为有利于药物吸收并减少对食管的刺激，应空腹服用，并饮温开水500～1000毫升，半小时后方可进食，应避免与钙剂同服。可改善骨折后的骨质疏松，在制动期间，磷可约束钙自尿中排泄，在使用磷时，应注意软组织钙化的可能。
维生素D：维生素D及其代谢产物，可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化，活性维生素D可以促进骨形成，增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。活性维生素D有罗钙全（每次0.25微克，每日1～2次）和α-D3（每日0.25～1.00微克）。如果伴有骨软化症，可加用维生素D，同时与补钙、性激素合用。
⑵饮食治疗
豆猪骨汤：乌豆20～30克，猪骨200～300克（猪排骨150～200克）。将乌豆洗净、泡软，与猪骨一起放入深锅中，加水煮沸后，改文火慢熬至烂熟，调味后饮用。有补肾、活血、祛风、利湿之功效。适用于老年骨质疏松、风湿痹痛等。
猪皮汤：猪皮适量，佐料适量。猪皮洗净，切块，加水煮开撇去浮沫，加入葱、姜适量，煮至烂熟，加调料食用。适用于老年骨质疏松、营养不良、贫血等。
⑶拔罐疗法：拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。这是一种以杯罐为工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成淤血现象的一种疗法。拔罐疗法与针灸一样，也是一种物理疗法，而且拔火罐是物理疗法中最优秀的疗法之一，“拔火罐”是中国民间流传很久的一种独特的治病方法。拔罐疗法对于缓解骨质疏松症引起的腰背疼痛症状有显著的效果。
拔罐治疗骨质疏松性腰背痛的方法是选择合适的玻璃罐，于脊柱两侧纵向拔火罐4～8个，以疼痛部位为主。操作过程中注意防止火焰灼伤皮肤，3～5天拔罐1次。
5.男性如何预防骨质疏松
⑴增加钙的含量：有些男性偏爱软饮料和土豆条，而不喜欢牛奶和蔬菜，长期这样下去，骨质就会过早地变得脆弱。为弥补钙的丢失，应适时适量补充钙。正常成人每日需要1000毫克的钙，65岁以上的男性需要1500毫克。乳制品中含钙量高，一杯牛奶中含钙400毫克，一匙无脂奶粉中含钙约50毫克。加钙橘子汁中含钙150～300毫克。其他富含钙的食物有花椰菜（一杯中含钙170毫克）、豆腐（100克中约含钙140毫克）。如果你不能从饮食中摄取足量的钙，可考虑服用钙剂。
⑵改掉不良的生活习惯：吸烟对肺部有害，对动脉血管带来的伤害更大。同时吸烟对骨骼也会产生巨大伤害，会增加患骨质疏松症的危险，使骨骼的脆弱程度与日俱增。最后，专家特别强调，从事脑力劳动或者偏瘦的男人更容易得骨质疏松症，这是因为偏胖的人由于要承受身体的重量，骨骼平时就得到了一定的锻炼，而偏瘦者缺少锻炼，再加上喜欢抽烟喝酒，发生骨质疏松症的概率就会大50%。
⑶加强锻炼：“流水不腐，户枢不蠹”是一个通用的道理，经常运动对保持骨骼健康也很重要，尤其是负重运动，可以增加骨峰值和减少及延缓骨量丢失。所谓负重锻炼，就是指支撑自己体重的锻炼，比如散步、滑冰、俯卧撑，或负载外来重量的锻炼，比如园艺劳动或举重。而像游泳和骑自行车则不属于负重锻炼，因为你的体重有外力的支撑。如果在儿童和青少年时期有规律运动，就可以在25～30岁获得更高的峰值骨量。
⑷留心食品标签：一些含钙量高的食品在标签上都会标明它的钙含量的数据，可以根据这些数据来选择补钙的产品。专家建议一定要确保每天摄入的钙在1000毫克左右。另外，切记不要过多地吃咸的食物与肉食，因为这样会影响钙的吸收效率。
⑸留心遗传因素：重度骨质疏松非常有可能是家族遗传下来的，但是关于是何种基因导致的这种显性遗传还在研究之中。如果你的家族有骨质疏松病史，就需要特别加强注意了。
⑹留心你的头发：医学专家发现一个令人困惑的信号，过早白头的人，不管是男性还是女性，患严重骨质疏松症的比例是正常人的4倍。过早白头一般是指40岁时白发就已经超过一半的人。因此，如果出现这种情况，就应该特别注意防止发生骨质疏松了。
6.骨质疏松症的食疗补益方
⑴猪骨汤：将骨头放入温热水中，用抹布将骨头逐根洗净，尤其是骨头缝里的血沫、杂质，都要抹掉清洗。将直通骨劈断，劈开两段，放入锅中，加入葱、姜，然后放入冷水，冷水最好一次性加足。用大火烧开，撇去浮沫（根据肉质，可能要撇1～2次）后，转小火炖，然后倒入酒50毫升左右。此方可补肾、活血、祛风、利湿。
⑵虾米鸡蛋汤：虾米洗净用清水浸着。煎个荷包蛋，不用调小火，把虾米和水放进锅里煮汤。荷包蛋若煎得焦黄，煮出来的汤是奶白色的。汤沸腾后转小火煮10分钟，让虾米出味。把青瓜切片，倒入汤里，调味，收火。虾米有咸味，可少放盐。可补充钙质，适用于骨质疏松症。
⑶赤小豆鲫鱼汤：用赤小豆约90克，洗净、泡浸半小时左右。把鲫鱼洗净、去内脏，亦可放置锅里加生油稍煎片刻，然后一起入瓦煲里加清水煲煎。银耳、白果、鲫鱼等可加酱油佐膳用。分次食用。可补充钙质，适用于骨质疏松症。
四、更年期的烦恼
更年期就代表着人从盛年开始逐渐步入老年，处于更年期的男性在生理和心理上都会有一定的变化，随之而来的还会有各式各样的烦恼与困惑，但是不要担心，更不要在这一时期对自己的生活作出大的改变。当处于更年期的时候，你可以随意选择一两件以前从没有尝试或想要尝试但却没有机会付诸实践的事来做，以达到抑郁时期的心理平衡和满足，注意不要彻底摧毁你的生活的基本架构。
生理上的烦恼
男性在更年期阶段，由于下丘脑垂体功能的退行性改变，其生殖腺的结构和功能同样也会出现逐渐衰退的转变。具体表现在以下几方面：
1.性能力下降
更年期的男性与以往相比，性欲降低，性反应迟缓。阴茎的勃起功能下降，性生活次数明显减少，甚至在疲劳时还可能发生阳痿的症状或稍有刺激就会导致射精的情况。
2.感知能力下降
更年期的男性常会感觉自己注意力不能集中，记忆力也较以前大打折扣，还会伴有耳鸣、眼花等症状。这一系列的症状都是走向衰老的早期表现。
3.骨质疏松且肌力下降
大部分的更年期男子都容易发胖，而且他们的行动缓慢，很容易产生疲倦乏力的状况，并可能伴有关节疼痛、骨质疏松，肌肉的强度和力量也随之下降。
4.体质下降易患病
由于更年期的男性普遍都会有抵抗力下降的现象，会经常出现感冒、咳嗽等病症。甚至有的人还会出现食欲下降，消化不良等情况。这时也特别需要注意防治高血压、冠心病、糖尿病等中老年常见病。
心理上的烦恼
在更年期阶段的人常会出现情绪波动，并且表现得非常明显，例如，忧郁、焦虑等。总觉得繁重而又麻烦的事很多，压力也很大，解决不了子女就业问题、婚姻问题、房子问题等，又如自己的事业前途危难、灰暗；对自己曾经犯下的过失会觉得内疚、自责、后悔等。大多数男性在这时都会以自尊心、意志力和责任感支撑自己度过这心理上的困难时期，以确保不会发生因行为偏差造成婚姻破裂、事业失败等恶果。但是谁也不是超人，人都不是十全十美的，当发觉自己变得总是担心、忧愁并无法自控时，最好能及时就此咨询一下心理学家、精神科医师的意见。有些时候，服用一些精神科药物会对这些恶劣的情绪起到意想不到的神奇功效。
总之，更年期要合理科学地处理好心理卫生，逐渐在工作、生活习惯等方面做出相应的改变，切记不要酗酒，更要防止出现婚外情。正确地对待这个身体、生理走向衰老的过程，并要坚持进行有规律的体育锻炼，这样的锻炼能带给你不错的自我感觉，使你感觉到自己其实精力非常地充沛、身体健康。
五、更年期的自我保健
一提到“更年期”，人们便会想到中年妇女，以为只有女性才有更年期。其实，男性也有更年期，只不过不像女性来得那么急、那么早。
男性更年期一般从50～60岁开始。由于大脑功能的某些方面开始衰退，各种生理功能也相应的出现衰退现象，睾丸也不例外。因其功能减退，激素水平降低，从而引起神经内分泌一系列的改变，出现一些身心症状，如心悸、头晕目眩、乏力、腰酸背痛、忽冷忽热、颜面潮红等，严重者也可称为更年期综合征，有的还出现疑病现象。
现代医学研究表明，进入更年期的男性其实也是负担最重、压力最大的时候。他们在单位里常常为工作疲于奔命，在家里一家老小需要照料；孩子面临着求学、老婆期待再就业、自己也可能随时下岗等等。同样，这时的男性也会疑神疑鬼，总怀疑妻子对自己不忠，怀疑周围的人在算计自己，出现不健康的心理状况。
对于男性朋友来说，进入更年期之后，该怎么办呢？
学会心理调整
1.学会接受更年期所产生的变化
男性到了更年期或即将进入更年期时需要提前打好“预防针”，积极地搜罗并学习有关更年期的一些常识和保健知识，这样能够有效帮助自己摆脱更年期问题的困扰或者减轻自己所面临的生理、心理双重压力。其中最为首要的方法就是让自己认识到男性更年期的各种变化。
在心理方面，更年期阶段的男性情感是脆弱的，他们不喜欢承认自己正在经历着某种令人不愉快的改变，尤其是涉及男性气概的实质性变化，会尽量否认存在任何与年龄有关的毛病，因此心理的自我调养并接受必要的心理咨询在这个时期是尤其必要的。
任何在更年期阶段所发生的事情都具有极大的不确定性，所有东西都是不确定的和不断变化的，但这只是生命的一种正常过渡，就像当初的青春期一样，包括与其相关的内分泌、生理、心理等方面的各种变化，既要勇敢地正面看待发生在自己身体上的这些改变，同时又要保持愉悦乐观的心情，培养豁达、开朗、积极向上的心理素质，并学会控制自己的情绪，不要为鸡毛蒜皮的琐事斤斤计较，也不要把成败得失看得太重。事实证明，开朗的心情和良好的心态可以减缓更年期综合征。
另外，有关专家还建议，处在更年期的人应该多与同龄人、年长者或相关的专家进行接触和沟通，这些男人可以是你的朋友或者盟友，而不是竞争对手，男性之间的相互交流谈话能够让处在更年期的男性更有勇气去接受和面对这一时期的种种问题和变化，以帮助他们能够顺利度过更年期。
对于更年期男性性能力的下降，要对自己的实际状态有一个清晰正确的认识，不要盲目悲观丧气、自怨自艾，更不要迷信和盲目服用各种壮阳药，虽然有些壮阳药给勃起功能障碍者带来了新的希望和福音，但是它并不是什么灵丹妙药，要知道天下没有免费的午餐，使用时一定要慎重。
2.学会缓解不良情绪
在日常生活中每个人都会因为一些比较恼人的事情而产生各种不良情绪，特别是进入更年期的男性会更加明显。这时人们就需要通过某种途径和方式来将这些不良情绪缓解或宣泄出来。
事实上，当觉得生活充满了枯燥乏味而且平淡烦闷时，不妨换一个角度或者思路去看待生活，例如，平平淡淡才是真，因为我们大多都是普通人，而所有普通人的生活都是平淡的，既然快乐的生活一天是一天，忧愁的生活一天也是一天，那么为什么不快乐的度过生命中的每一天呢？当你在镜子里看到的是意气风发、生机盎然的自己时，一定会觉得自己仍然是个年轻而充满朝气和活力的人。所以保持一个良好的心态，会让自己更为年轻，可以尝试着多去回味老电影、老歌曲和老照片等等，因为这都可能勾起你对以往年轻时代生活的美好记忆，同时也会带给你无尽的欢乐，所以自娱自乐也是获得良好心情的一种重要方式。
总之，要稳定自己的情绪，不要让不良的心情影响到正常生活，要时刻保持积极乐观的情绪，因为这样不仅仅是协调内分泌系统的功能、增强抗病能力的良好方法，更是提高你思维敏感度和解决问题能力的有效途径，使自己可以从容不迫地面对更大的生活挑战。
摆脱性压力、享受性满足
男性更年期的先兆是身体机能减退，体力渐衰，常常感到“力不从心”，需要更多地休息，甚至怀疑自己的工作能力。最明显的是感觉性功能迅速下降，性欲、阴茎勃起、性交、射精、性高潮等一系列机能均出现了生理性减退现象，因此许多人为了房事上“表现”更好，开始暗自服用各种壮阳药物。有些人还表现出多疑、猜忌、精神无法集中、易怒、血脂改变、心悸、口干、多汗、浮肿等。只要男性年龄已过50岁，而又出现了以上生理与心理等方面的变化，应该考虑已进入了更年期。
值得一提的是，男性进入更年期以后，症状表现最为明显的要数性功能方面的改变，除了性腺机能衰退、疾病因素影响外，心理因素也占有重要的地位，它主要表现在以下三方面：
1.性淡漠
主要表现为对性产生淡漠之感，这与受旧观念的影响关系很大。部分这个年龄段的男性认为，现已儿孙满堂，此时如再有性生活就是“老不正经”、“没出息”，在思想上自我抑制了性兴奋，造成性淡漠，久而久之造成性的心理性损伤及性功能的失用性衰退。
2.性厌烦
这部分人往往与身体状况不佳、情绪不愉快或是在性的实践过程中缺乏创新和探索有关。这些人在既往的性生活中往往不能获得更多的性乐趣，到更年期性功能本身已有减退的表现，因而对性生活更失去了兴趣甚至产生反感。
3.性压抑
有些男性在更年期丧偶，从而孤独寂寞，想找个老伴欢度晚年，又唯恐受到社会舆论和子女的反对，于是整日心情沉闷、寡言少语，使压抑的性欲无法释放。随即对周围的一切事物都感到不顺心，尤其是见到青年男女相亲相爱的情景，就似有无名火燃烧在心头。长期的性压抑也会令性功能受到影响。
正处在更年期的男性应该了解，性需求是每个人的生理本能，到了更年期虽然性功能出现了生理性衰退，但保持性兴趣是必要的。对此，要有一个正确的理解和认识，绝不能把这种性兴趣与性交混为一谈。更年期及老年期的心理及性接触，已不再是为了生育，而是为了双方感情上的交流，这种特有的精神需要是不会随着年龄的增长而消失的，它对于健康长寿有着积极的影响。
要在更年期享受性生活，除了到医院检查治疗外，也可以通过以下几点来增强性能力；
1.适当的体育锻炼
如散步、慢跑、爬楼梯等体育运动既可以起到健身、增强体质和一般的抗病能力的功效，还可以到达愉悦心境，调整情绪，增强“性”趣的作用。几乎任何运动都对男性的性功能改进有所裨益，但是注意不要尝试进行过于激烈的运动。
2.保持健康的性生活
处于更年期期间的男性，应适当减少性生活的次数，以保证性生活的质量。也可以在专科医生的指导下用口服补充雄激素来增强性欲望、增加精液量。此外，要坚决杜绝婚外性行为和性乱交。
3.做好生殖器保健
性生活之前应该做好局部清洁，而且对于生殖器疾病要早预防、早治疗。
4.增强耻骨尾骨肌肌肉的强度和力量
这样可以增加整个骨盆和阴茎的血液供应量，从理论上讲，这可以起到促进勃起，增加性快感，并能帮助更年期男性控制射精的作用，因为男性性高潮时的一个特征就是这些肌肉有规律地收缩。
5.冷热水交替浴
冷热水交替浴是一种简单而古老的“血管操”，适当通过冷热水交替刺激进行身体锻炼，可提高阴茎血管弹性，促进血液循环。其具体方法是先在澡盆内用温水浸泡身体，待充分温热后再出澡盆，将阴部施以冷水，待3分钟左右，阴茎、阴囊收缩后再入澡盆，如此反复3～5次即可结束。也可使用冷热水交替淋浴，其效果不变。
6.四种“助性”运动
⑴骑马：有人认为，骑马时的精神状态与性爱颇有相通之处，其中的驾驭、掌握、控制、支配、改变，甚至为所欲为的种种“主动性”的体验，和性生活中的过程颇为相似。事实上，骑马可以锻炼男性身体的敏捷性与协调性，并且可以使男性的全身肌肉都得到锻炼，尤其是腿部肌肉，使男人在性爱中更勇猛有力。
⑵滑冰：滑冰属于大运动量的有氧运动，它能提高男性的肺活量，这有利于帮助男性在性方面保持持久性。滑冰锻炼还可以使臀部丰满浑圆，绝大多数女性承认，最吸引她们目光的始终是男性结识健美的臀部。
⑶猫姿伸展：顾名思义，这套动作如猫儿伸展一样。首先，双臂向前伸展，手掌触地，然后将膝盖以上身体向后拉，至臀部接触脚，双脚做跪状，双膝贴地，臀部贴脚。尽量舒展手臂、肩膀和背部，坚持10～15秒，然后慢慢放松，再重复多做几遍。
⑷俯卧舒展：面部朝向地面，并将身体尽量伸直躺下。然后，双臂向前伸展，头部轻微抬起，而双脚同时也尽量向后伸展。每次伸展动作维持10～15秒，然后慢慢放松。
7.食物补养
男性要保持性功能的长盛不衰，必须合理增加营养。性生活是人的生理活动，在性生活中，人体既有精神的欢快，又有物质的耗损。要补充这些耗损，最基本的是合理增加营养。大枣、芝麻、蜂蜜、葡萄、莲子、山药、核桃等植物类食物具有补肾益精助阳的功能，它们对于维持和提高男性性功能有重要作用。此外，虾、海参、泥鳅、麻雀、黄瓜、韭菜、裙带菜等动植物类食物都有利于防止男子性功能早衰。国外营养学家运用现代技术对一些食物作了分析研究，肯定山药、鳝鱼、银杏、海参、冻豆腐、海水鱼、豆腐皮、花生、核桃、芝麻等食物具有强精的效果，因为它们含赖氨酸较多，而赖氨酸是形成精子的主要成分，具有补肾助阳作用。
还要正确地了解并认识更年期性生活的特点，然后用科学的性知识来摆脱性压力，进而做到把握和谐健康的性生活。
保护前列腺
众所周知，前列腺增生是老年男性的常见病和多发病。其症状以排尿次数增多（尤其夜间）、排尿困难、尿流变细为主要特点。如气候变化、劳累、饮酒、房事或感染等诱因，极易引起尿潴留，甚至尿液完全排不出，造成极大痛苦。因此，自我保健非常重要，保健做得好，既可巩固治疗效果，又可避免病情恶化和急性尿潴留的发生。如何进行自我保健呢？介绍以下几项措施：
1.多饮水
每天要喝2.0～2.5升水，这样就会多排尿，浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激，长期不良刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液，还有效稀释尿液的浓度。
2.不憋尿
一旦膀胱充盈有尿急，就应小便，憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车前，应先排空小便再乘车，途中若小便急则应向司机打招呼，下车排尿，千万不要憋尿。
3.节制性生活
预防前列腺肥大，需要从青壮年开始注意，关键是性生活要适度，不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态，以致引起前列腺增大。因此尤其要在性欲比较旺盛的青年时期注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然过分禁欲会引起胀满不适感，同样对前列腺不利。
4.多放松
生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示，当生活压力缓解时，前列腺症状会得到舒缓，因而平时应尽量保持放松的状态。
5.洗温水澡
洗温水澡可以缓解肌肉与前列腺的紧张，减缓不适症状，经常洗温水澡无疑对前列腺患者十分有益，如果每天用温水坐浴阴部1～2次，同样可以得到良好效果。
6.保持清洁
男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差、包皮过长、包茎等，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，若不及时清理会发生严重感染，从而导致前列腺炎，性功能下降，严重时会影响精液质量，导致男性不育。因此坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的重要环节。另外，每次同房前都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。若包皮过长或包茎等应早行手术治疗。
7.防止受寒
不要久坐在凉椅上，因为寒冷可以使交感神经兴奋增强，引起尿潴留，导致尿道内压增大，而引起逆流。
8.避免摩擦
会阴部摩擦会加重前列腺的症状，让患者明显不适，为了防止局部有害的摩擦，应少骑自行车，更不能长时间或长距离地骑自行车或摩托车。
9.克服不良生活习惯
应尽量戒烟，不饮酒。如有非喝不可的情况可少喝点啤酒，但浓度高的白酒坚持不能喝，少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性强的及油腻的食品，以避免前列腺及膀胱颈反复充血，加重局部胀痛的感觉，由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状，所以平时宜多进食蔬菜水果，吃些粗粮食物，保持大便通畅，减少便秘的发生，必要时用润肠通便的药物帮助排大便。多吃些对前列腺有益的食物，如木耳、蘑菇、猪肉、牛肉、鲫鱼、草鱼、豆及谷类等。多吃豆制品，因为豆制品中的植物雌激素能够对抗雄激素对前列腺的不良影响。
10.多锻炼身体提高机体抗病能力
尤其是久坐的人如的士司机、长时间坐在电脑旁边等，更要注意。
加强饮食调养
更年期是男性所有的生理机能逐渐开始老化的一个时期。许多与年龄相关的疾病会使体细胞每天不断地产生大量的有氧自由基，而人体细胞的氧化程度直接与老化的速度有关。所以，抗老化的一个最有效方法就是通过饮食摄入抗氧化剂和抗氧化剂补充物含量高的食物。
1.淡菜是减肥降压好帮手
男性进入更年期之后，首先表现在体态方面，如全身肌肉不如年轻时那样强健有弹性，这是因为皮肤脂肪逐渐增多，再加上体重的明显增加，整个人看起来不但臃肿，而且皮肤也变得格外松弛。产生这样的结果，一方面跟中年男性吃得多、动得少有很大关系，另一方面有可能是机体新陈代谢紊乱造成的。
甲状腺素的主要作用就是调节新陈代谢，而碘在体内主要参与甲状腺素合成。因此，更年期的男性应多摄入一些富含碘和不饱和脂肪酸的海产品，如淡菜、海带、紫菜等。常食不但可以促进新陈代谢，有助于减肥，还能有效降血压和降血脂。适合更年期男性的淡菜吃法也很多，如淡菜紫菜瘦肉汤、淡菜芹菜汤、淡菜炒韭菜、松花蛋蘸淡菜末等。
淡菜有“海中鸡蛋”之称，其营养价值高于虾、蟹、海参、干贝等海产品，所含脂肪、蛋白质、矿物质、碳水化合物及维生素等都大大超过黄鱼的含量。淡菜中还含有大量的碘和不饱和脂肪酸，特别是廿碳四烯酸占16.6%，而廿碳四烯酸是人体内不能合成的，是由食物中供给的必需脂肪酸的一种。必需脂肪酸对于维持正常机体的生理功能很重要，能促进发育，对皮肤有保护作用，还有降压降脂作用。
2.喝黑豆奶远离骨质疏松
男性更年期是由于激素分泌减少引起的。当50岁左右的男性进入更年期后，随着雄性激素水平的下降，骨密度值也会随之降低。此时，更容易发生骨折。
无论是男性还是女性骨质疏松都是更年期的常见疾病。奶类和豆类食品含有丰富的蛋白质和钙质，对恢复体力和预防骨质疏松大有益处。为防止更年期发胖，奶类制品可选择脱脂奶，每天可饮用鲜牛奶250毫升，酸奶125～250毫升。豆制品可选择豆腐或豆浆，避免选择含脂肪过多的油豆腐和豆腐脑等。
特别推荐把具有很强保健功能的黑豆，和同样具有很高营养价值的黑芝麻及牛奶混合在一起，就制成了营养美味的黑豆奶。
黑豆不仅富含钙质，还含有较多的卵磷脂，卵磷脂能减少“坏胆固醇”，防止动脉硬化，能有效预防癌症和肥胖。把黑豆和芝麻分别炒熟，放在食品加工机中粉碎，然后再和牛奶或豆浆一起饮用，这样它们的营养成分更容易被人体吸收。中年男性每天早餐前或晚餐前喝上一杯200毫升的黑豆奶，可以达到有效补充钙质的目的。
3.羊肉是增强性功能首选
性欲减弱也是大多男人进入更年期后出现的症状。原则上，中年男性性生活不宜过度，否则会使身体衰老得过快，但也不能没有性生活，不然会使精液的产生能力下降。只要性生活正常化，既不感觉疲惫，也不感觉过少即可。
因此，应多吃一些能改善和增强性腺功能的食物。因为，性腺功能改善后，可以从根本上减轻更年期出现的各种症状。具有这类作用的食物有羊肉、虾、羊肾、海参、鱼肚、泥鳅、麻雀、韭菜、核桃、芝麻等。
雄激素水平的降低，还会影响机体合成蛋白质的过程。因此，更需要从饮食中摄入优质蛋白。羊肉的脂肪和胆固醇较猪肉和牛肉少，但含有丰富的优质蛋白质、维生素和钙、磷、铁、碘等微量元素。中医认为，羊肉有补肾壮阳的作用，适合男性经常食用。因此，进入更年期的男性更应以羊肉为动物性食物的首选。
总之，更年期期间，由于机体新陈代谢功能紊乱，特别要注意膳食结构合理，低盐、清淡、荤腻适度，不暴饮暴食并且要有丰富的水果。
六、更年期的性生活
更年期性生活的重要性
“性生活”绝对不是年轻人的专利，健康的性生活是对众多功能锻炼的需要。虽然男性进入更年期后都有不同程度的性激素分泌减少，性功能逐渐减弱。但是性活动是联系夫妻感情的一个重要方面。夫妇间的相互提携、相互帮助，感情的融洽在这个时候比其他任何时期都重要。和谐健康的性生活可以使更年期的一些症状减轻甚至消失。
以往，男性到了50岁以后，睾丸水平会随着机体整体功能水平的下降而随之下降，雄性激素分泌也逐渐减少，从而引起疲乏无力、骨关节痛、失眠、潮热、多汗、心悸、健忘、烦躁易怒、对性活动失去兴趣、性交不成功。由于现代社会的快节奏、强压力，睾丸水平的下降年龄提前了，很多40岁左右的男性也已发生了我们称之为雄激素部分缺乏症的情况。
根据流行病学调查，北京60岁男性60%以上已基本无性活动。而健康适度的性生活，对刺激和维持睾丸功能，保持生殖内分泌的稳定和整体健康是必要的。所以说，性不单纯是享受，它维持的是生殖健康。
男性一旦面临雄性激素缺乏症状的困扰，除了要培养良好的生活方式，适当的时候还可以在医生的指导下进行雄性激素的补充治疗。这种治疗，可以改善男性雄性激素缺乏症状、改善身体和心理状况及性欲、增加骨密度、减少脂肪量、改变脂肪生成与分布、减少心血管疾病，从而全面提升男性生命质量。
此外，加强体育锻炼、保持思想乐观、戒除不良生活习惯也是缓解男子更年期症状非常重要的手段。
男性更年期的性保健
更年期男性由于睾丸功能的快速下降，使得性欲减退或消失、勃起困难或硬度下降，晨间勃起次数减少。部分学者认为，更年期性功能减退除生理原因外，主要与心理和社会因素有关。所以积极的性保健措施对于性功能的维持都是十分必要和行之有效的。以下是更年期男性值得注意的几个问题：
1.性生活频率：许多资料表明老年人性生活的频率随着年龄的增大，有下降的趋势。对于老年人有关这方面的资料并不太多。男性在60～64岁大约每月最多7次性生活，65～74岁每月最多4次性生活，75～79岁每月最多3次性生活。有的调查表明60岁以上每月保持1次者达半数以上。而老年女性的性生活频率则更多地取决于丈夫的性生活要求，对于保持有规律性生活的老年夫妻，可以互相配合达到完美的性生活。性生活的频率在老年夫妻来说，个体差异也很大，上述性生活的频率也仅是一般的平均水平，适当多一些、少一些也不能视为异常。
2.性活动不等于性交：老年人有性的欲望并不像年轻人或中年人那样，性活动总是导致性交和性高潮，而老年人在性活动中需要充分的拥抱，需要被拥抱，要向人倾诉，需要表达感情和接受他人的感情。因此，老年夫妻的性活动，不能等同于性交。他们的性交流方式是多方面的，在性的满足上，情感上的满足是主要的。
3.由于老年人的衰老过程，性生活时男性可以出现阴茎勃起时间延长或者勃而不坚，女性则可能阴道干燥，从而带来性功能障碍或性交不适。而对这种情况也不必焦虑，可以采取一些辅助的措施，可以相互用手轻柔刺激对方的性敏感区，增强性兴奋；也可加用润滑剂，以利阴茎的插入；在性交方式上可以在身体健康和体力允许的情况下做些变换，由于老年人发胖，动作不便，可以采用女上位、侧位或男方站立床边等，则更有利于获得性快感。
4.老年人的性生活不能滥无节制，也不可长期中断。滥无节制的性生活会导致性功能过早衰退。要知道过于频繁、拖延时间和半途中断性交会造成神经—肌肉组织过度紧张和性器官淤血。从而引起生殖系统的感受—传导部分发生炎症和损伤，导致过早的性欲减退。
长期中断性生活则抑制了性活动的心理—情感的条件刺激，而且因为生殖器失用性萎缩会导致性能力受损。如男性长期缺失性生活，以后试图再恢复性生活，则阴茎常会出现勃起障碍；女性长期无性生活会比有性生活的同龄女性更快地发生阴道萎缩，从而导致性交困难。因此，适度的性生活有助于老年人长期保持性欲和性能力。
5.慎用药物。在使用作用于中枢神经系统的药物时，如降压药，一定要慎重。如果使用不当可损伤性功能，一旦出现这种情况，应找专科医生寻找替代治疗的方法，免得旧病未除，又添新病，那就得不偿失了。
七、更年期的性爱问与答
问：在哪些情况下男性在更年期内不宜过性生活？
答：鼓励老年人进行性生活的主要原因在于健康、和谐的性生活不仅能给老年人带来身心的愉悦，还能保证老年人身体健康和生活质量，但这并不表示所有的老年人都适宜过性生活，也不表明老年人在任何情况下都可以进行性生活。老年人应充分关注自我、保健自我，让晚年生活丰富多彩。在下列的情况下，老年男人不应该进行性生活：
1.刚洗完热水澡、长途旅行归来、过度疲劳、高度兴奋及过度悲伤等情况均不宜过性生活，没有进行局部的卫生清洁也不要同房，酗酒后不要同房。
2.多种疾病急性期、重病期的患者，以及患有性传播疾病的夫妻不宜过性生活。例如，感冒发热、心肌梗死的发作期、淋病等。
3.高血压患者出现头痛、头昏，低压在120毫米汞柱以上时，不宜过性生活。
4.患有某些疾病后，应该明确身体是否能够“承受”性生活的负担，并应在专科医生指导下进行性生活。例如，心脏病康复后。
问：更年期夫妇如何安排性生活？
答：有人做过调查，人到了70岁时仍然有70%的人可以过性生活。国外学者金西认为，绝经对女性的性生活反应并没有什么影响，而性水平的减弱主要因素来源于男性性兴趣的下降。从生理角度而言，男女双方在更年期仍然有充分的性生活欲望。如果性生活安排不当，房事不节，则会给自身健康带来不利影响。在男性行房事时，会伴随着雄性激素的分泌。房事不节，可以导致雄性激素分泌过多，这样对衰老及寿命有一定影响。根据国外学者艾斯得尔对雄性激素与衰老及寿命关系的实验发现：给切除睾丸的大鼠注射丙酸睾丸酮与不用药的大鼠相对照，结果发现用药组大鼠的寿命相应缩短。塔索雷在做的另一个相关实验中，给大鼠长期注射丙酸睾丸酮，结果也发现大鼠的关节软骨变性而出现过早衰老。可见房事不节对人类健康是有一定影响的。那么更年期的性生活应当如何安排呢？对此国内外不少学者曾做了专门的研究，认为更年期早期性生活以每周1次为宜，这个数字适合大多数人，但少数人也有感到过频或不满足的。绝经后的女性，卵巢功能接近消失，但仍有一定的性要求，这时应以10～15天1次为宜。国外学者马丁分析了628名20～90岁的男性，他们从60岁以后性交次数呈5年递减规律，即60～64岁每周0.7次，65～74岁每周0.4次，75～79岁每周0.3次。这个性交频率表明，人类随着增龄，性欲下降，性交频率也逐渐减少。更年期的性生活安排要合理，也要因人而异。一对夫妇性生活的适当频率，应以性交后次日双方都不会感到疲劳为原则，但对性生活也要有一个适当的节制。性生活的本身就是一种体力消耗。有人做过统计，性交一次，大概等于爬一次五层楼的体力消耗，在兴奋时，心率可以增加到140次/分～180次/分，血压上升2.67～5.33千帕（20～40毫米汞柱），心脏负荷加重。所以，患有高血压、冠心病等疾病的患者，性交不是一个毫无危险的举动。日本资料表明，在猝死者中，有0.6%是发生在性交时。应该强调，更年期的性生活不一定都以性交来满足，夫妇之间的亲昵感情，相互抚爱和心灵的交流，都可视为性生活之列。
问：更年期容易遭遇的性问题有哪些？
答：老年人和谐美满的性生活有助于身心健康，但是老年人毕竟有其自身的特点，应当在性生活中注意自身保健，才能克服不利因素，真正有利于健康长寿。
1.对正常的性生活要充满信心。对老年人来讲特别是老年妇女，不应强压自己的性要求，充分认识到老年人有性的要求并不是丑事和坏事，是正常的生理和心理需要。要防止“衰败心理”，只有树立正确的观念，才能尽情地去享受性爱的乐趣。
2.谐调夫妻关系。完美的性生活并非仅是性器官的交合，应当在精神上和肉体上有高度的和谐统一。人进入更年期到了老年以后，从心理上和精神状态上有许多变化，往往变得小气、猜疑、心情烦躁、忧郁、脾气大等，这些由于生理上产生的变化，如果不能正确认识和处理，往往导致夫妻不和睦。精神上的冲突，感情上的对立，必然影响到性生活。因此，老年夫妻应该注意互相关心、爱护，情感上多交流，精神上心心相印，这样才能有和谐满意的性生活。
3.坚持适度的性生活。适度的性生活对老年人的身心均有好处，可能部分老年人，不分具体情况而相信“纵欲伤身”的说法，即使有性欲，也不敢过性生活。实际上，“纵欲”对每个人来说标准不尽一样。如果有自然的性欲要求，不是勉强或应付的性交，而且性交过程并无不舒适，性交后也不影响睡眠及第二天的精神状态，这就属于正常范围，不算“纵欲”。对老年人来讲，不要轻信一些不科学的说法，应根据自己的感受来掌握性生活是否适度。
4.建立新的性生活模式。因为老年人有自己的性反应特点，应该按照自己的特点来达到性生活的和谐，若按年轻人的模式定会遭到挫折和失败。概括来说主要应当注意延长性交前戏的时间，也不必次次苛求射精，选择身体适合的性交姿势，要把感觉集中到心理和情绪上来，适当采用性交之外的性活动如接吻，拥抱等。老年人可根据自己性能力衰退的实际情况在这些方面做出调整，从而达到更好的性满足。
5.要有充分的准备。老年夫妻的性生活一定要有充分的思想准备，在心理和生理上都要达到充分的性兴奋后再开始。切忌急于行事，动作鲁莽，否则女方会因阴道狭窄、下涩而产生疼痛，严重者可产生阴道裂伤、出血，甚至休克等。
问：哪些原因导致更年期性功能减退？
答：引起男性性功能减退的原因有很多，有生理性的和病理性的，因此我们首先要对性功能有一个正确的认识，我们知道随着年龄的增长，人体的各种生理机能逐渐下降，性功能也会随之下降，这是正常性生理，是任何人也抗拒不了的。因此要正确地认识到随着年龄的增长，性功能会逐渐变化，这是生理现象，解除其心理负担，提高生活质量。其次对于劳累过度（包括房劳）、精神状态不佳、不良生活习惯、夫妻关系不和、饮食、工作等因素引起的一过性性功能障碍，解除其诱因，性功能即可逐渐恢复。对于药物引起的性功能障碍要尽量停用，改用对性功能没影响或影响较小的药物。对于影响性功能的药物不得不用时，病人要了解清楚以免增加其心理负担，进一步加重性功能的减退。导致更年期性功能减退的原因是多方面的。年龄只是其中之一。勃起功能障碍的病因包括器质性的（逐渐发生直到完全没有夜间和晨间的阴茎勃起）和心因性的（容易突然发生，但仍然有夜间和晨间的阴茎勃起）。
男性性功能是由性欲、阴茎勃起、性交、射精等组成，整个过程有一系列的条件反射和非条件反射构成。男性性功能与人们在性生活中的心理因素、精神状态、年龄、健康状况、生活习惯、所处的社会环境、夫妻感情以及性交频率、精液射出量的多少有密切关系。由于个体差异很大，不同年龄、不同时间、不同环境，性功能的强弱也不同，临床上很难以量化标准来衡量。男性性功能障碍是指性生活中有的环节的功能发生改变，从而影响正常性生活的总称。影响性功能的任何一个环节都可导致男性性功能障碍。其主要原因有以下几种：
1.年龄因素：年龄不是影响性功能的直接因素。曾经认为睾酮随着年龄的增加不可避免的减少，被认为是老年男性性功能减退的原因。但统计学上以上现象不能完全被解释的情况下随着年龄的增加，男性性功能减退。现在认为，如果睾酮水平不是很低的情况下，那么睾酮水平与性行为成正相关的关系，因此对老年男性的阳痿病人采用睾酮替代治疗通常无效。
2.心理因素：有些男性在情绪焦虑、抑郁、精神状态不佳或过度的劳累时偶尔发生性欲减退、勃起不坚或担心满足不了对方的生理需求，失去男子汉尊严等，进一步加重心理负担，逐渐加重性功能障碍。《素问·灵气秘典论》提到“心者，君主之官，故主明则下安，以养生则寿”。正是说明心理因素和精神状态对人体的健康和各种生理功能的影响。
3.不良的生活习惯：不良的生活习惯有害于自体健康，使人体的各种生理功能减退。如吸烟可促进动脉硬化，引起血管收缩，减少阴茎血流，增加血液黏滞度，同时会增加血液中二氧化碳含量，减少阴茎供氧。酒对中枢神经系统有抑制作用，影响睾酮的合成，慢性酒精中毒引起酒精性神经病变（包括阴茎神经），并可导致肝功能受损，雌激素水平升高，睾酮水平降低。且吸烟饮酒引起的心理影响加重性快感的减退。
4.社会工作环境因素：俗话说“人到中年万事多”。人在中年时期不仅肩负着工作和家庭的双重负担，而且机体上又有多方面的下降趋势，患病机会增多，加之竞争日益激烈的外部环境，各种繁杂的社会矛盾、人际交往频繁，使精神有衰退趋势，也可使性功能逐渐减退。
