1．为什么乳腺癌发病有特殊人群
乳腺癌虽说与很多因素有关，但以下人群却是非常易得该病。
以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的病人；有乳腺癌家属史者，尤其是直系一级亲属（母亲、姐妹）中有一人以上患过乳腺癌的以及有乳腺癌相关基因突变者。第一次妊娠年龄大于30岁的妇女，患乳腺癌的危险稍多于从未生育过的妇女；进食过多的动物脂肪，绝经后体重超重的妇女；患某些慢性乳腺病（如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等）；月经初潮年龄在12岁以前或停经在55岁以后的妇女；应用雌激素以控制更年期症状的妇女，或长期口服避孕药，在许多年后，乳腺癌发生的危险性中度增加。
2．为什么母亲患乳腺癌女儿也容易得
乳腺癌的女性亲属患乳腺癌的可能性比正常人大。有文献报道说，母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌，其女患乳腺癌的概率比一般的妇女高9倍。还有报道说，乳腺癌病人的后代乳腺癌发生的概率比正常人要高3倍，而且患乳腺癌的年龄要提前10年。乳腺癌的遗传性是指乳腺癌的易感性，而不是肿瘤通过母亲遗传给下一代。对有乳腺癌家族史的妇女，建议20岁以后每月一次乳房自检，每年一次乳房检查，30岁以后每年一次乳房钼靶检查。
3．为什么要警惕不痛的乳房肿块
目前关注乳房健康的女性越来越多，但有些女性对乳房疾病的认识有一个误区，认为乳房上出现肿块但不痛不痒没问题，只有感觉疼痛了才是生了病。无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。一般来讲，炎症性的乳房肿块，常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应；增生性的乳房肿块，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后，疼痛可减轻，肿块亦可随之有所缩小，肿块常常为多发性的。
乳腺癌的乳房肿块，较早期时通常无明显疼痛不适感，所以往往一经发现就已经很大，只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润，才会出现疼痛，肿块常呈进行性增大，具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。同时，如乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感，也常常于无意间发现，但纤维腺瘤好发于青年女性，而且可呈多发性，肿块多为规则的圆形，质地韧实，边界清楚，活动度大，一般直径不超过4cm，几乎从不发生皮肤的溃烂浸润，这些都是与恶性肿块的重要不同之处。
4．怎么看待乳腺小叶增生与乳腺癌的关系
乳腺小叶是乳房正常的解剖名称。乳腺组织由多个小叶组成，每个小叶有一个开口，将其导管集中于乳头。正常乳腺是柔软、均匀、没有肿块的。一处小叶组织增生就会形成一团块或一簇结节样增厚组织，这就叫小叶增生，也称乳腺病，多见于中青年女性。它的病因与体内内分泌失调有关，症状为乳房肿胀、疼痛及肿块，疼痛发胀与月经的周围性相关，月经来潮前明显，月经完毕则可逐渐消退。
小叶增生又分为单纯性和囊性两类，上面所说的为多见的单纯性小叶增生，一般很少发生恶变。囊性小叶增生多见与年龄稍长的女性，35岁以上较多，症状为胀痛和肿块，也与月经周期相关，但其肿块与单纯性小叶增生不同，肿块偏大、多发，具弹性和囊性感，月经后缩小不如单纯性小叶增生明显，且疼痛较明显。经拍片及B超等检查可显示两者区别。囊性小叶增生癌变率较高，临床上确诊为囊性小叶增生时应及时做切除病理检查，证实为癌变时则要按乳腺癌治疗。
5．怎么才能早期发现乳腺癌
早期发现乳腺癌，及时治疗多可治愈。发现较晚，治疗效果就不那么好了。乳腺长于体表，有利于早期发现。中年以上的妇女应该对乳腺癌有一定认识，并定期自我做乳腺扪诊。如果发现有结节或肿块，或乳头溢液，或乳头内陷，应及时就诊。
乳房自我检查有三个步骤：第一步在自然光线下观察乳房外形：首先裸露上身站在镜前，双臂下垂；其二双臂高举转动身体；然后，双手叉腰并使劲下压左右旋转身体，察看乳头及乳房两侧的对称性，注意是否局部凹陷、红肿或皮肤改变等异常。第二步取立位或坐位，三指并拢平放乳腺上做抚摸环状检查：检查范围上到锁骨下，下至前肋缘，外达腋前，内近胸骨；用三指指腹扪乳腺，依内上、内下、外下、外上和中央五个区域，有次序地进行，用左手触扪右侧乳腺，右手触扪左侧乳腺，交替进行。注意不要用手抓乳腺，这样会把正常的分叶乳腺组织也当成肿块，一旦发现或怀疑有肿块则应及时去医院做必要的检查。第三步平卧位检查：肩下垫物使乳房平坦于胸壁，便于检查乳房内有无异常肿块，特别是下垂和大乳房者；检查方法同第二步。（注意与以下第8题似有矛盾，或可以将下面的检查部分与此题合并？）
6．为什么乳腺钼靶检查是早期发现乳腺癌的有效手段
目前，用于乳腺癌检查最常用的影像学方法是乳腺钼靶X线摄片，它利用软射线穿透乳腺软组织，清晰显示病灶形态、密度，达到对乳腺病变诊断的目的。美国抗癌协会建议：（1）20～39岁的妇女，每月做乳房自检，每3年做一次乳房体检，35岁以上的妇女做一次基础乳房X线摄片；（2）40～49岁的妇女，每月做乳房自检，每年做乳房体检，每1～2年做一次乳房X线摄片；（3）50岁以上的妇女，每月做乳房自检，每年做乳房体检和乳房X线摄片。乳腺钼靶的检查，操作简便、快捷、无痛苦、准确率高、价格低廉，能够有效发现乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等乳腺疾病，是女性乳腺检查首选的手段。
7．40岁以上女性乳头有溢血或溢液时该怎么办
有些女性可能会发生乳头流液、流血或流出白色的奶液，这种流液就称为乳头溢液，流血则称溢血。一般都是自行溢出沾染在内衣上，也有在挤压乳房或乳头时流出的。
乳头溢物可分为三种：
（1）血性液体呈红或暗红其原因大多是乳腺导管内生有肿瘤（多称乳头状瘤），而一部分特别是年龄在40岁以上者则要考虑有癌的可能。对于乳头状癌引起的流血，大部分病人起初可无乳房肿块触及，到后来则往往能够触及肿块，并可挤出血性物。因此当有乳头溢血时，不管有无乳房肿块触及都应及时检查治疗。如证实为恶性肿瘤时则应按乳癌进行手术。对没有肿块的也要及时将导管切除送病理检查，诊断为乳头状瘤则不必做乳房切除。
（2）黄色液体多见于乳腺腺病、导管扩张症等。极少数伴有乳房肿块者则要警惕癌的可能。
（3）白色奶液多见于哺乳后的女性，通常因小叶的部分乳汁未能及时排尽和吸收而引起，有的女性哺乳多年后仍有此情况。
8．为什么说乳腺癌是自己可以发现的癌
目前中国每年乳腺癌新发病例达20万人，并以3%以上的速度增长，40～49岁为发病高峰。与其他癌症相比，乳腺癌在早期自我发现的概率是很大的，这主要是因为通过宣传提高了广大妇女预防乳腺癌的自身保健意识，自我检查是行之有效早期发现乳腺癌的措施，通过乳房自查发现的癌肿多数（55%）处于0期～1期。
乳房自查简便易行，检查时间最好在两次月经中期进行，此时乳房充血最少，容易摸到肿块。具体方法是：取仰卧位，检查左侧乳腺时，可将左手举过头，使乳房平铺于胸壁上，然后右手指平放在乳房上，用平坦的手按次序轻按摸乳房的上内、上外、下内、下外侧，再按摸乳头周围是否有硬块，并像挤奶一样轻轻顺至乳头，看有否血性液体流出。最后将右手指按在腋窝深处，左手掌放下紧靠身边，摸左腋窝有无肿大淋巴结。检查一侧完毕后，用同样方法检查另一侧。如有硬块或血性液体流出及异常情况，应立即请医师检查。有经验的外科医生查体判断的准确率可达65％～85％。
