随着年龄的增长，老年人的生殖功能会慢慢丧失，而性生活属于人类的生理功能，生理功能不会因年龄增长而丧失。据调查，绝大部分男子，性生活可以维持到70岁以上，部分人可维持到80岁左右，少数90岁高龄仍有性要求。由此可见，性生活是没有年龄限制的。
至于性生活的频率，古代人和现代人、中国人和外国人都有较大的区别。古典医著《素女经》有“人年二十者，四日一泄；三十者，八日一泄；四十者，十六日一泄；五十者，二十日一泄；六十者，一月一泄；七十者偶泄”等记载。现代人随着身体素质的提高和寿命的延长，性生活的频率已明显增加。据报道，美国60岁以上的女性，有3/4的人每周过一次性生活；70岁以上女性仍有50%的人每周过一次性生活；70岁以上的男性有3/4仍然在过性生活。中国某地的调查表明，大于60岁的中老年人，每周一次性生活者达半数以上。老年女性更多地取决于丈夫的性要求。有的专家建议：60岁以上2周一次；65岁以上3～4周一次；80岁以上1～1.5个月一次。
由于性生活的节律存在着较大的个体差异，性交的频率要从自己的实际情况出发，以同房后夫妻双方精神、食欲、睡眠都好为原则；如同房后出现腰酸、乏力、失眠、做噩梦等情况，就要减少性交次数。
13．怎么认识性生活对前列腺增生的影响？怎么促进前列腺增生的康复
（建议张鸣此部分内容可放到“泌尿外科”的有关前列腺增生的内容中）
性冲动是男性的生理现象，性冲动时，前列腺及其周围组织血管扩张，腺体充血、分泌液增加，如果因为害怕前列腺增生而长期不过性生活，分泌液得不到宣泄，持续的充血状态会促进前列腺增生，还可引起炎症和结石；如果性生活过于频繁，或者经常有性交中断、手淫习惯、婚外性行为等情况者，因反复、持续的局部充血，也会刺激前列腺增生，或并发炎症并加重尿路梗阻情况。正确的做法是既不禁欲，又不纵欲。有专家提出：60岁以上，前列腺增生不严重，无排尿不畅现象，身体条件许可者，可以过性生活。以每月一次为宜；若前列腺增生严重，排尿困难，同房后要发生尿潴留，吃药难以控制者，则不宜过性生活。
以下几节简单的保健体操，对前列腺增生的康复有一定帮助：
（1）踮脚尖双足并拢着地，用力踮起脚后跟，然后慢慢放下，每天早晨做32次。以后逐步增加到64次、128次，甚至更多。可以改善下肢及前列腺的血液循环，提高逼尿肌的力量，使排尿更加顺畅。
（2）点穴用右手中指点压按揉“中极”（脐下2寸）、“阴陵泉”（胫骨内踝直下方陷窝中）、“三阴交”（内踝上3寸胫骨后缘）穴，左右旋转按揉各30次，早晚各一次，可以起到疏通气血、通经活络的作用。注意动作宜轻柔、缓慢，时间不宜过长。
（3）搓脚心两手搓热以后，用右手沿左心脚心上下搓100次，再用左手搓右脚心100次，早晚各做一次，以力度中等、舒适为宜，有助于恢复元气和健康长寿。
（4）提肛体位不限，反复做提肛动作，每天做一次，逐渐增加提肛的强度和次数，从20次开始，可以增加到200次。能改善盆腔及前列腺周围组织的血液循环和肌肉强度，对前列腺的康复治疗有帮助。
14．为什么中老年男性性交时会力不从心？怎么改善
中老年男性，偶尔阴茎不能勃起或勃起不能持久，属于生理现象，不要轻易下“阳痿”的结论。如果经常或每次性交都出现不能勃起，或硬度、时间不够，才能称为阳痿。阳痿并不能作为衡量身体强弱和“阳刚之气”的标准。大部分阳痿是由焦虑、紧张、抑郁等心理因素引起，称为“心因性勃起功能障碍”。只有少数是因为血管、神经病变，内分泌失调，或药物反应等病理因素引起。
区别心因性和病理性的简单方法是看睡眠中或早晨醒来时是否有阴茎勃起现象。如果有勃起现象，可以初步认定为心因性；如没有这个现象，则需要到医院内分泌科或泌尿科进一步检查。由疾病引起的阳痿，以治疗原发病为主，辅以心理治疗；心因性阳痿，心理治疗效果显著。只要消除自卑心理，克服引起阳痿的原因，加上夫妻双方的亲密配合，一般都能得到改善。也可以通过以下简单的方法促进康复：
（1）身体放松法先注意身体某一部位，然后默念“松”字，从头顶、背胸、肩肘、指掌，直至膝趾，反复做三、四个循环，以消除紧张情绪。
（2）给睾丸降温睾丸必须在比体温低1～2℃的低温环境下才能保持正常生理功能，所以睡眠时下身不宜盖得太多；且不宜桑拿浴、盆浴、泡温泉和用电热毯。
（3）按摩腹股沟用两个手指自上而下，轻轻按压大腿根部内侧腹股沟区；或在淋浴时用水反复冲淋该部位，可以增强神经反射，改善睾丸血液循环。
（4）加强锻炼锻炼胜过壮阳药，以游泳和步行为最佳。
（5）食物壮阳胜于药物多吃牡蛎、海参、蜂王浆等富锌食物，能促进睾丸功能；西瓜富含瓜氨酸，在人体内转化为精氨酸，有壮阳效果。
15．为什么夫妻性交时不射精有益于健康长寿的说法是不可取的
（建议张鸣此部分内容可以放到“第八章”）
当性交达到兴奋高潮时，男性会引起一系列反射动作，有节奏地将精液排出称为射精。老年人随着年龄增长，精液量逐渐减少，如性交过于频繁，或因故中断性交而不射精，属于生理现象。由于受历史条件的限制，以往有“一滴精，七滴血”、“百次不射精能延年益寿”的说法。据有关专家测定，精液中所含的30多种成分，除了精子、微量的果糖、枸缘酸钾、前列腺磷酸酶等少数物质外，大部分物质身体其他部位里都有。精液的主要功能是繁衍后代和增加性交的快感，把精液看作比血液更宝贵，“忍精百次延年”的说法是没有科学根据的。在性交临近高潮即将射精时，突然中断性交不射精，除了双方性欲得不到满足的弊端之外，还会使生殖器官和盆腔持续充血，诱发前列腺增生、无菌性前列腺炎、后尿道炎，以及阳痿等疾病，所以是不可取的。
16．为什么说老人再婚有益于身心健康？怎么避免再婚后的烦恼
从心理角度来说，再婚有助于消除老人的孤独感，化解因孤独而产生的焦虑、抑郁、悲观、厌世、固执、多疑等不良情绪，增强老人的自信心，使心灵得到慰藉，是提高老人生存质量的特效药。从生理角度来说，夫妻生活并不是年轻人他专利，老年人同样需要。即使是年过八十的男子，仍然有勃起功能和性的需求；而女性，绝经并不等于绝性，因为直接与性欲有关的激素睾酮并非由卵巢分泌，而是由肾上腺所产生。绝经以后睾酮在女性体内占了新的统治地位，同样有性的要求。再婚以后，适度的性生活不仅能延缓性器官的衰老，而且对改善心肺功能，强健肌肉骨骼，促进内分泌激素、酶和神经递质的分泌，提高免疫功能都有好处。
做到以下几点能化解婚再婚后的家庭矛盾，使生活更加和谐、美满：
（1）慎重而不草率互相了解，心灵沟通，有共同的语言，这是老人再婚的感情基础。一时冲动，草率从事的婚姻是不牢固的。
（2）奉献而不索取再婚的目的是为了“给予”，而不是索取。关心和体贴对方，不提任何条件和要求。
（3）宽容而不苛求老年人都有自己的优点、缺点和生活方式，能宽容对方的一切，是婚姻美满的关键，而苛求往往是引发矛盾的导火线。
（4）大度而不小气从内心深处关心对方子女，支持对方亲朋来往，经济上切忌抠得太紧。
（5）创新而不单调丰富再婚后的家庭生活，以家庭团聚、健身锻炼、外出旅游、互相祝贺生日为契机，不断为爱情注入新的活力。
（6）结婚而非同居老年人未婚同居有许多弊端，是不可取的。
17．为什么未婚同居不可取
未婚同居看似比较简单，但不能忽视以下弊端：（1）婚姻关系不牢固，容易发生变故。（2）一旦同居失败，对身心健康不利。无论从年龄的角度或是心理的承受能力，老年人都经不起折腾。（3）有损自身的形象。在子女面前显得轻率，在情人面前降低自身的价值。中老年女性如遇到不负责任的男子，有被欺骗和被抛弃的风险。（4）没有法律的保障。法院不受理未婚同居者的婚姻纠纷案件。（5）增加再婚的难度。
如果已经在过未婚同居的生活，则应顺其自然，谅解、宽容和适应对方，积极创造条件，包括处理好财产和子女关系，再完善婚姻登记手续。
18．为什么有的中老年人会有心惊肉跳、大祸即将临头的感觉？怎么办
无缘无故地感到紧张不安、心惊肉跳、似乎大祸即将临头，这是一种焦虑性情绪反应。如果此种情况持续半年以上，多数日子被焦虑所困扰，就要考虑患了焦虑症的可能。应先到医院挂内科号，检查是否患有心脏和甲状腺功能亢进等内科疾病。如出现心悸、气短、胸闷、胸痛或胸部发紧时，要与冠心病或心肌炎相鉴别。但焦虑症缺乏客观体征，与劳动或运动无关，反复发作而无实际危险；在心电图上有时也会出现心率加快及部分导联轻度改变。活动以后，上述情况不至加重，甚至转为正常，而心脏病病人情况正如相反。如出现头昏、失眠、心动过速、手脚多汗、脾气急躁时，要与甲状腺功能亢进等内分泌疾病相鉴别。
焦虑症是工作和生活压力过重引起的心理障碍，可以通过以下简单方法促进自我康复：在安静的环境中舒适地闭目静坐，全自自然放松，缓慢地用鼻子呼吸，使自己感觉到自己在呼吸。吸气时，以使空气到达肚脐之下2寸为度；呼气时，以鼻子里冲出的气正好吹动兔子身上的毛毛为好。如此一呼一息，坚持做20分钟，早晚各做一次。做一些日子以后，焦虑症状便可缓解。除此之外，散步、旅游、打太极拳，也有一定效果。必要时，得去请教精神科医生。
19．为什么老年人患抑郁症容易被忽略？怎么治疗
我们一般所说的抑郁症，是指以心境低落为主的神经官能症，病人还常常伴有焦虑、失眠、认知障碍和躯体不适等症状。老年抑郁病人常常被躯体疾病、药物反应、丧偶等不幸事件所掩盖，容易被忽略。情绪抑郁与抑郁症是有区别的，一般来说，抑郁情绪有原因可找，能对自己的处境做恰当的分析，且无行为异常，即属于正常的情绪反应。如果情绪低落到对任何事物都不感兴趣，不能胜任日常工作或家务，甚至产生绝望、轻生的念头，而且持续时间超过两周以上，就要考虑是否患抑郁症了。
如果对老人抑郁症未进行及时的诊断和治疗，容易导致自杀等不良后果。有些老人虽然知道自己有病，但常常否认自己有心理问题，拒绝外界的帮助和干预；还有的老人因害怕药物的不良反应和成瘾性而拒绝药物治疗。事实上，抑郁症是一种病，光靠个人调节是不能解决问题的，应该及时进行药物治疗。治疗抑郁症的药物应在专科医师指导下，从小剂量开始，症状改善以后，需要维持用药半年以上。
20．为什么有的老人有“生不如死”的感觉？怎么防止发生自杀意外
“生不如死”是老人陷入高度抑郁状态的客观反映，说明病人情绪低落，对世间事物缺乏兴趣，痛苦到了极点。这种老人往往伴有认知障碍，表现出思维模式、分析问题偏面而固执，只看到阴暗面，看不到光明；对自己解决问题的能力缺乏信心和耐心，希望短时间内获得解脱。只有改变病人的认知，才能消除自杀行为的内在隐患。
有时病人会口是心非地答应家人不自杀，但实际上正酝酿着更为隐蔽的做法。家人一定要密切观察病人情绪变化，十分警觉地注意其厌世的思维动向和行为变化，同时要把家中的危险物品放好，以后防万一。当病人情绪好转的时候，也是最容易发生意外的时候，不能麻痹大意。
（连长贵）
