孀妇内热晡热，肢体酸麻，不时吐痰，或用清气化痰药，喉间不利，白带腹胀用行气散血药，胸膈不利，肢体时麻。此郁怒伤肝脾而药益甚也。予则朝用归脾以解脾郁，生脾气。夕用加味逍遥散，以清肝火，生肝血，百馀剂而愈。後怒饮食日少，肢体时麻，此乃肝火侮土，用补中益气，加山栀、茯苓、半夏而痊又饮食失调，兼有怒气，肢体麻甚，月经如注，脉浮洪而数。此脾受肝伤不能统血而致崩，肝气亏损阴血脉大，继用六君，加芎，归、炮姜而血崩止又用补中益气，加炮姜、茯苓、半夏而元气复，更用归脾汤、逍遥散，调理而康。
附方
威灵仙散：治冷气血滞，两胁作痛。
人叁紫荆皮散：治心腹刺 ，胸膈宝满，不进饮食。紫荆皮、苍术、石菖蒲各一两、香附子二两、人叁半两、木香二钱，右为末，米糊丸，桐子大每服三十丸，食後，姜汤下。
左金丸：治肝火胸腹胀痛，或发寒热，或头目作痛，或大便不实，或小便淋秘或小腹疼痛，及一切肝火之症。黄连炒六两、吴茱萸一两汤煮片时用右为末，粥丸，白米陈皮汤下。
当归龙荟丸：治肝经十实火，胸胁胀痛，或大便秘结，小便涩滞，烦属肝经实火者宜用之。当归、龙胆草炒焦、栀子仁炒、黄连炒、黄芩炒各一两、大黄炒、芦荟、青黛各五钱、木香一钱五分、麝香另研五分右为末，用神曲糊丸，桐子大，每服二十丸，姜汤下。
补肝散：治肝脾二经气血亏损，胁胀作痛，成胁胀头晕，寒热发热，或遍身作痛经侯不谓。山茱萸肉、当归、五味子炒杵、山药、黄 炒、川芎、木瓜各半两、熟地黄自制、白术炒各一钱、独活、酸枣仁炒各四两右为末，每服五钱，姜水煎服。
妇人心腹胀满方论
妇人心腹胀，由心脾虚损，邪气乘之，此足少阴肾经之脉，起於足小指贯肾络膀胱入肝肺，出络於心，若邪搏三经并结於脾，脾虚则心腹胀满矣。
愚按
前症脾胃虚痞，用六君子汤。
脾胃虚寒者，用人叁理中汤。
郁结气滞者，用归脾汤。
肝侮脾土，用六君加柴芍。
脾气壅滞，用平胃散。
肺气壅滞，用紫苏饮。
宿食壅滞，用养胃汤。
脾血虚痞，用四物加叁术。
附治验
妇人胸膈不利，饮食少思，腹胀吞酸，或用囗Q之药，反致中满不食予以为脾气虚而肝木胜，用补中益气汤，加砂仁、香附、煨姜，又以六君子加芎、归、桔梗而愈。吴江史玄年母，久病之後，遇事拂意，忽胸腹胀满，面目微肿两腿重滞，气逆上升，言语喘促，所服皆清气之剂，不效。予曰：此脾肺虚寒也。
先用六君子汤一剂，病势顿减，後用补中益气，加茯苓、半夏、乾姜二剂，形体顿安後以七情失调，夜间腹胀，乃以十全大补汤，加木香治之而痊。
附方
白术散：治脾胃气滞，心腹胀满，不欲饮食。白术炒、草果、诃子、茯苓、槟榔桂心各五分、陈皮、厚朴姜炒、人叁各一钱、甘草炒三分上姜枣水煎服。
愚按
前方治胸膈气滞饮食内停之良剂，若脾血虚痞，须用四物、叁、术，牌气虚痞须用四君芎归。
补遗：治心腹胀满，子常渴用厚朴姜汁炒，每服五钱，姜七片，水煎温服不拘时侯，问服沉香降气汤，得效，此病气元气壅实之治法也。
附方
人叁养胃汤：治牌气壅滞，胸腹不利，或饮食壅滞，胸腹胀闷，或兼外感风寒头痛呕吐等症。
妇人小便淋沥不通方论
妇人淋沥，由肾虚而膀胱热也。
盖膀胱与肾为表 ，主於水，行於肾者，为小便也。
若肾虚则小便频数，膀胱热则小便淋沥，甚则不通，腹胀喘急，当速治之。
愚按
前症若膀胱热结，用五淋散。
若脾肺虚热，用补中益气汤，加山药、五味、麦冬。
若脾经郁热，用加味归脾汤。
若肺经郁火，用黄苓清肺饮。
若肝经湿热，用龙脂泻肝汤。
血虚，用加味逍遥散。
阴虚，用六味丸，加柴胡、山栀。
大抵不渴而不利者，热在下焦血分也，用滋肾丸。
渴而不利者，热在气分也，用清肺饮。
尺脉数而无力者，阴火盛而阳不能化也，用六味丸、滋肾丸为主。
尺脉浮而无力者，阳气虚而阴不能生也，用加减八味丸、滋肾丸为主。
附治验
妇人素有前患，内热体倦，余以为肝火血少，脾气虚弱，用八珍汤、逍遥散兼服月馀而小便利，又用八珍汤而气血复。
妇人患前症，面青胁胀，诸药不应，予以为肝经气滞而血伤，用山栀、川芎煎服而愈。
妇人小便不利，小腹并水道秘闷，或时腹胀痛，余以为肝火，用加味逍遥散加龙胆草四剂，稍愈，乃去胆草，佐以八珍散，加炒黑山栀，兼服而瘥。
石苇汤：治小便实热，气滞淋沥。石苇、黄芩炒、木通、榆白皮、葵子、瞿麦甘草各五分，右姜水煎服。
鸡苏散：治血热淋沥。鸡苏叶、木通各二两、生地黄、滑石各三两、剌蓟根一两，右每服半两，淡竹姜三七片，水实。桃仁煎：治血瘕小便如淋。脐腹胀痛。
火府丹：治心经积热，小便涩及五淋（加甘草名导赤散）。生地黄二两杵膏木通为末、黄芩炒各一两。加甘草名导赤散。右加蜜，丸铜子大每服三十丸，木通煎汤下。
许学士云：「一卒病渴，日饮水斗许，不食者三月，心中烦闷，时已十月余谓心经有热伏，与火府丹数服，越二日，来谢云，当日三服渴止，又三服饮食如故，此本治淋，用以治渴，可谓通变也。」
一方，牛膝一合，水煎，入郁香少许服之，鄞历耿武尉梦得，其内患淋下砂石剥剥有声，甚为昔楚，一服而愈。
附方
滋肾丸：治热在血分不渴，而小便不利，或肾虚足热，腿膝无力，不能履地又下焦阴虚，小便不利，肚腹肿胀，或皮肤胀裂，眼睛突出，此神剂也。知母酒炒、黄柏酒炒各二两、肉桂二钱，右各另为末，水丸，桐子大，每服二百丸空心白汤下。
黄苓分清散：治肺热小便不利，宜用此药清之。黄芩炒、山栀炒各一钱右水煎，腹不利，加盐鼓二十粒。
五淋散：治膀胱有热，水道不通，淋沥不出，或尿血如豆汁，或成砂石，或如膏汁或热怫便血。赤茯苓一钱五分、赤芍药、山栀各一钱、当归、甘草各一钱五分，右入灯心，水煎服。
妇人转脬小便不利方论
妇人转脬，或内热传撙於胞，或忍小便，气逆於内，以致小腹急痛，不得小便甚者至死。
愚按
前症不问男女及孕妇转筋，小便不利，命在反掌，非八味丸不能救，馀叁前後论主治。
附治验
妇人小便淋沥，小腹胀闷，胸满喘急，诸药不应，余视为转筋之症，用八味丸一服小便如涌而出。
妇人困郁怒，小便滴涩，渐至小腹肿胀，痰咳喘促，余用八味丸 服，小便即利而痊。
妇人素善怒，小便淋沥不利，月经不调半载矣，或两胁胀闷，或小腹作痛或寒热往来，或胸乳作痛，或咽喉噎塞，或两脚筋挛，或肢节结核，面色青黄不泽形气日瘦。
左关弦洪，右关弦数，此郁怒伤肝脾，血虚气滞为患。朝用加味归脾汤以补脾气解脾郁， 肝火。夕用滋肾丸，生肝散，滋肾水以生肝血，抑肝火，舒筋膜兼服月馀而愈。
滋肾生肝饮：山药、山茱萸肉各一钱、熟地黄自制二钱、泽泻、茯苓、牡丹皮各七分、五味子杵炒五分、柴胡三分、白术、当归、甘草、上水煎服。
葱白汤：治气滞小便不通，腹胀欲死。橘皮三两、葵子一两、葱白一茎上水煎，分三服。
八味丸：治脬转小便不通，殊有神效，但世所不用，以致误人多矣。
滑石散：治脬转小便数日不通。滑石一两、寒水石二两、葵子一合右为末，以水一斗，煮至五升，时服一升即利。
又方乱发、葵子、车前子，右为末，每服二钱，酒调服。
石苇汤：治转脬小便不通。治强忍小便，致脬转尿不利，因笃欲死。滑石二两乱发灰一两，右为末，每服三钱，桃白皮一 ，细切熟杵，入水三盏绞取汁调服。千金黄用杏仁二十粒去尖皮，麸炒黄嚼细，水送下立通。
一方，皂角为末，吹鼻内取嚏。
妇人小便数方论
小便乃肾与膀胱主之，盖青气通於阴，若二经虚而热乘之，则小便涩滞，虚则频数也。
愚按
前症若肝经火动，用逍遥散，加龙胆草、车前子。
膀枇火动，六味丸，加麦门、五味。
肝肾湿热，龙胆泻肝汤。
郁伤肝脾，加味逍遥散、加味归脾汤。
肝脾肺气虚，补中益气，加麦门、五味。
肝经血虚，加味逍遥散。
肾气虚败，鹿茸散，如不应，用八味丸。
附治验
妇人患前症，小便频数，日晡热甚，此肝脾血虚，实滞而兼湿热也，用加味逍甚散加车前子而愈。
妇人患前症，发热烦燥，面目赤色，脉洪大而虚，余谓此血虚发燥用当归补血渴数剂而痊。
妇人久患前症，泥居於火，杂用塞凉止血之等剂，虚症悉具。余曰此脾胃亏损而诸经病也，当补中气为主。遂以六君、补中二汤，兼服再月馀，寻愈。
桑螵 散：治肾气虚寒，小便数少，或时频数，或夜间尤效。桑螵 三十枚炒、鹿茸炙、牡蛎煅、甘草炒二两、黄 炒，右为末，每服二三钱食前空心，用姜汤调下，日二服。
缩泉丸：治脬气虚寒，小便频数，或遗尿不止，小儿尤效。乌药、益智仁等分右为末，酒煎山药末为糊，丸桐子大，每服七十丸， 酒或米饮下。
鹿茸散：治肾气虚寒，便溺苡甚，或夜间频数遗尿。鹿茸炙、乌贼鱼骨、桑寄生当归龙骨煅各二两、白芍药炒、附子炮各三钱、桑螵 炙各五钱右为末，每服二钱，空心并食前，用温酒调下，作丸服亦可，凡用附子重一两三四钱，底平顶圆，周围有瓣者方是。
妇人遗尿失禁方论
经云：「膀胱不利为症，不约为遗溺。」
乃心肾之气，失其常度也。
故有水道涩而遗者，有失禁而不知自遗者，亦有生产伤膀胱，不时而逍者有脬寒脏冷，遗而不知者。
愚按
内经曰：「胞移热於膀胱，则癃溺血。膀胱不利为癃，不约为遗溺。」
注曰：「膀胱为津液之府，水注由之，然足三焦脉穴，约下焦而不通，则不得小便足三焦 虚，不约下焦，则逍溺也。
灵枢经曰：「足三焦者，太阳之别也，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，穴则闭症虚则遗溺。」
窃谓前症，若肝肾虚热，挺孔痿痹，用六味丸。如不应，用加味八味丸。
阳气虚惫，膀胱积冷，用鹿茸丸。
如不应，用八味丸。
若脾气虚弱，不能禁止，用补中益气渴，加山药、山茱、五味。
若肺气虚寒，前汤加附、桂，此症属虚热者多，真寒者少，治宜审察。
附治验
妇小便自遗，或时不利，日晡益甚，此肝热阴挺不能约制，用六味丸料加白术酒炒黑，黄柏七分，知母五分，数剂，诸症悉愈。若误用分利之剂，愈损真阴必致不起。老妇患前症，恶寒体倦，四肢逆冷，余以为阳气虚，先用补中益气加附子三剂，不应，遂以叁附渴四剂，稍应，仍以前药而安，附子计用四枚，人叁三 许。
妇人病愈後，小便出屎，此阴阳失於传送，名大小肠交也，先用五苓散二剂而愈又用补中益气汤而安。
鹿茸丸：治阳气虚寒，小便白浊，滑数不禁，或脐腹阴冷，大便不实。鹿茸炙、椒红、桂心、附子炮、牡蛎煅、补骨脂炒、石斛、肉苁蓉酒浸、鸡劼炙、沉香各一两、桑螵 炙二钱，右为末，酒糊丸，桐子大每服三十丸，空心愠酒下。
秘元丹：治阳气虚，小便不禁，或夜多小便频数。白龙骨炒三两、诃子十个去核、缩砂去皮一两，右为末，糯粥丸，桐子大，每服五十丸，空心盐酒下。
又方，鹿角螃炒为末，每服三五钱，空心，热酒调下。
又方，鸡肿 炙为末，每服二三钱，空心，酒调下，日二三服。
又方，桑螵 、茯神、远志、菖蒲、人叁、当归、龙骨、龟板为末，卧时人叁汤下三钱。
又方，桑螵 酒炒为末，每服二钱，空心姜汤调下。
妇人小便出血方论
心主血，通行经络，循环脏腑，若得寒则凝涩，得热则妄行，失其常道，则溢渗於脬则小便出血也。
愚按
前症肝经血热者，加味逍遥散。
怒气血伤者，加味逍遥散谓发灰。
若肝经风热者，加味逍遥散，送子苓丸。
气血俱虚者，八珍汤送发灰。
膏梁积热者，清胃散加槐花、甘草。
风热腹痛者，四君子加防风、枳壳。
胃气不能摄血者，补中益气汤。
郁结伤脾，不能摄血者，济生归脾汤。
附治验
妇人尿血，因怒寒热，或头疼或胁胀，此脾血虚而肝火盛，用加味逍遥散 而血胀止补中益气加蔓荆子而头痛痊。後郁怒腹痛尿血，仍用前散，加龙胆草，并归脾治之将愈，又因伤於饮食，复作心忡不宁，微夜不寐，仍用前汤而痊。
妇人尿血，面黄体倦，饮食不甘，晡热作渴，此脾胃气虚，不能摄血归经用补中益气，以补胃气，用归脾汤，以解郁结，更用加味逍遥散，以调养肝血而痊。
妇人小便出血，服四物、蒲黄之类，更加发热吐痰，加芩、连之类，又饮食少思虚症蜂起，肝脉弦而数，脾脉弦而缓。此因肝经风热，为沉阴之剂脾伤不能统摄其血，发生诸脏而然也。予以补中益气汤、六味地黄丸而痊。
鹿茸散：治劳损尿血，发热内热，或寒热往来，口乾作渴。鹿茸炙、当归熟地黄自制、葵子炒、蒲黄炒、续断酒炒各等分，右为末每服二钱，酒调，日三服。
发灰散：治起居所伤，小便尿血，或忍尿脬转，脐下急痛，小便不通又治肺疽心衄，内崩吐血，用乱发烧灰。右为末二钱，以米醋汤调服。
生地黄散：治血热，小便出血。生地黄二钱、黄芩炒五钱、阿胶炒、柏叶炒各一钱，水煎服。
当归散：治血分有热，小便出血，或时尿血。当归、羚羊角镑、赤芍药各钱半、生地黄、刺蓟叶各一钱，上水煎服。
又方：治血分有热，用生地黄杵取汁，每用一小盏，日三服。
又方：治血分有热，小便尿血，用炒蒲黄末，每服二钱，温酒调下，滚汤亦下。
又方：肾虚，鹿角胶二两，炙黄为末，作二服，长流水调。
