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第7章 孕早期营养,拒绝畸形胎儿的产生(4)

逐月变化大事记(孕二月)

准妈妈逐月变化

子宫如鸡蛋般大小,子宫底高度约10厘米,羊水量约20毫升,因膀胱受子宫增大的压迫,有尿频现象。出现头晕、头痛、恶心、呕吐、无力、容易倦怠、嗜睡、口水增多等妊娠反应。体重增加400~750克,从外观看,腹部仍无明显改变,小腹微凸。乳房发胀,乳头、乳晕变黑而敏感,色素沉着加深;牙龈水肿,刷牙时牙龈易出血;容易流汗、体味加重;阴道乳白色分泌物会渐渐增加,故应注意保持清洁。

好孕私语

需要注意的是,在孕早期的第6~10周是胚胎腭部发育的关键时期。导致胚胎发育异常和宝宝腭裂或唇裂的原因之一就是孕妈妈长期情绪不安或焦虑。

胎宝宝逐月变化

这个时期的胎芽,嘴巴、眼睛、耳朵逐渐出现了,虽然眼睛还长在两侧,但人脸的模样已经基本成形。

此期胎芽的骨骼还处于软体状态,富有弹性;神经管膨胀,大脑发育迅速;胃、肠、肝、心等器官发育成形;内外生殖器的原基已经形成,但性别还无法分清;手、脚已长出,5个手指和脚趾也形成了;羊膜腔里有羊水,胎芽好像漂浮在里面;子宫内底蜕膜内绒毛大量增殖,逐渐形成胎盘;脐带也开始形成,母体与胎宝宝的联系进一步加强。

一、孕二月营养新知

1.准妈妈孕二月营养要素

(1)蛋白质

每天的蛋白质供给量以80克左右为宜。这个月内,对于蛋白质的摄入,不必刻意追求一定的数量,但要注意保证质量。今天想吃就多吃一点,明天不想吃就少吃一点,或者不吃也可以,顺其自然就好。

可以考虑以植物蛋白代替动物蛋白,豆制品和蘑菇等食品可以多吃一些。

在拎包和办公桌抽屉里放一些杏仁、核桃仁、榛仁之类的坚果,随时吃几粒,有助于补充蛋白质,也有利于宝宝大脑发育。

(2)碳水化合物和脂肪

这个月如果实在不愿吃脂肪类食物,就不必强求自己,人体可以动用自己储备的脂肪。此外,豆类食品、蛋类、奶类也可以少量补充脂肪。但是,含淀粉丰富的食品不妨多吃一些,以提供必需的能量。

如果早孕反应比较严重,更应该抓住任何可进食的机会,尽量多吃一些饼干、糖果等。平时为了减肥不敢问津的巧克力、果脯、干果,现在都可以适当吃一些。

(3)维生素

维生素是人体必需的营养物质,也是胎宝宝生长发育必需的物质,特别是叶酸、B族维生素、维生素C及维生素A是此期必须补充的。

各种新鲜的蔬菜、谷物、水果等都可以提供各类维生素,主要是看原料是否新鲜。

(4)水和无机盐

注意补充水和无机盐非常重要。特别是对于早孕反应严重的人,剧烈的呕吐更容易引起人体的水盐代谢失衡。

各种粥、汤、自制的饮料和果汁都会对孕妈妈有益。

多吃一些干果不仅可以补充无机盐,还可以补充必需脂肪酸,有利于宝宝大脑发育。

2.孕早期母婴易出现的营养问题

(1)营养不良或营养不均衡

孕吐反应使很多孕妈妈的胃口变得很差,非常害怕进食,很容易导致她们对主食、肉类、蔬菜和水果等摄入不足,引起营养不良或营养素摄入不均衡的现象。如果食物在烹调时方法不妥当,会使营养素丢失增多,从而加剧这种现象。

好孕私语

为了减轻恶心呕吐等反应,可吃一些易消化的食品,如饼干、馒头、烤面包等,多进食水分丰富的蔬菜水果,多补充水分。

(2)胎宝宝发育出现异常

孕早期是胚胎器官高度分化和形成的关键时期。脊索、神经管和脑泡等器官形成时,对各种不良的环境因素及营养失调最为敏感,特别是在怀孕第15~56天之间更是如此。

因此,孕妈妈的营养状况对胎宝宝的生长发育非常重要。如果孕妈妈营养不良或营养摄入不均衡,就可能会引发流产、畸胎及胎宝宝大脑发育异常等状况。特别是缺乏叶酸,会使胎宝宝神经管畸形(无脑儿、脊柱裂、脑膨出)的发生率大为增高。

3.本月准妈妈的饮食原则

从怀孕第2个月开始,孕妇将出现早孕反应,反应的程度因人而异,表现为恶心、乏力、食欲不振、食欲异常、爱吃酸食等状况。在这一时期,胚胎每天仅生长1克左右,需要的营养不多,可是饮食的质量十分重要。因此,孕妇的饮食应以蛋白质为主,适量加食鱼肉、肝脏等荤菜。除了要重视营养的均衡之外,在制作的方法上最好能多清炖,少煎炸。按照营养学家的说法,孕妇最好每日摄取蛋白质100克左右,以利于胎儿大脑的生长发育。通常动物蛋白质的营养价值较高,如家禽、龟、鸡蛋等。还应注意维生素A、维生素D、维生素B2的摄入。动物的肝脏、蛋类、鱼类含较多维生素A、维生素D;新鲜蔬菜和水果含较多维生素C;米、面粉、花生、蛋黄、鱼类等含较多维生素B1。

4.合理营养的注意事项

(1)少食多餐

多数准妈妈有早孕反应,恶心、呕吐及食欲不振是常见的现象,所以应注意休息,适当调节饮食,选择符合准妈妈口味的食物,最好是易消化、易吸收,同时能减轻呕吐的食物,如烤面包、饼干、大米或小米粥及其他营养煲粥等。干食品能减轻恶心、呕吐症状,粥类能补充因恶心、呕吐失去的水分。

(2)良好的烹饪习惯

蔬菜最好是当天购买、当天食用,一次不要购买超过3天的分量,尽量保持其新鲜。在烹饪蔬菜时要急火快炒,不要长时间烹煮,确保叶酸等营养元素不流失。买来的蔬菜不要长久浸泡,更不要切完再洗。

(3)营养均衡

准妈妈应注意摄入含有蛋白质、脂肪、钙、铁、锌及多种维生素的食物,确保胎宝宝的正常生长发育。

(4)多吃水果

水果中富含各种优质的营养素,其中以维生素、蛋白质、矿物质及纤维素最为显著,而糖类与水分也是水果中最为重要的成分。在吃不下饭的时候吃个苹果,不但可以达到补充热能与消除饥饿的作用,还可以适当补充水分,润泽身心。

好孕私语

准妈妈晚餐宜少食,并以稀饭等清淡食物为宜,这样不但有利于消化,也有利于睡眠,还可为胎儿的正常发育提供营养。

5.适宜本月的最佳烹调方法

依据孕妇的口味变化,可选择适合她的烹调方法,如煮、蒸、炒、焖、炖等,也可以用凉拌的方法满足她清淡口味的要求。依据孕妇的饮食原则,最好不用油炸、油煎、火烤、烟熏等烹调方法。因为这些方法可使食物加热的温度达到230℃左右,许多营养素在这样的温度下内部结构发生变化,失去了营养作用,其中营养损失最为突出的就是维生素C和B族维生素;有些营养素则由于结构的变化,而不易被人体消化吸收;还有些营养素(如脂肪)在结构发生变化时,还会产生对人体有害的物质,如脂肪酸发生分解和聚合反应后,会产生3,4苯并芘,这是一种对人体有致癌作用的物质。在孕早期,胎儿对各种有害物质都特别敏感,稍有不慎,就有可能导致胎儿畸形、流产等严重的后果。

二、饮食营养中的“红灯停,绿灯行”

1.准妈妈宜多食益智健脑食品

孕妇的饮食与胎儿的脑发育之间关系极大。现代营养学家们指出,孕妇在怀孕期间的饮食非常重要,它直接影响胎儿的生长发育,特别是脑的发育。大脑的发育在胎儿期共有两次高峰,第一次是在妊娠三四个月内,第二次是在妊娠七个月到足月之间。

大脑质量的50%~60%是脂肪,而且绝大部分是不饱和脂肪。不饱和脂肪主要来源于植物类食物。富含不饱和脂肪的食物主要有:小米、玉米、荞麦面、芝麻、花生仁、核桃仁、甘薯、马铃薯、各种瓜子、大豆及其制品等。其中核桃所含脂肪的主要成分是亚油酸甘油脂,这种油脂正是胎儿大脑和视觉功能发育所必需的营养成分。其中的微量元素锌和锰是脑垂体的重要成分。亚麻酸的正常摄入应在怀孕前3个月开始,如果孕妇没有得到足够的供给,胎儿就无法形成健康大脑。而且神经系统一旦形成,就再也无法修补,将导致孩子成人以后,患注意力缺陷、多动性障碍、冲动、焦虑、发脾气、睡眠不好、记忆力差等症,而且精神失常的概率也是常人的6倍。

2.准妈妈应适当添加含铁丰富的食物

好孕私语

容易吸收的含铁食物有豆类食品、燕麦、牛肉、鸡肉、泡菜、甜菜、樱桃、葡萄干、南瓜、沙丁鱼及虾等。

铁元素无论是对准妈妈还是对胎宝宝都非常重要。对怀孕2个月的准妈妈来说,如果体内铁质不足,则易导致贫血,这会增加难产的概率;对胎宝宝来说,如果准妈妈缺铁,可使胎宝宝体内的铁储存减少,出生后易患缺铁性贫血。目前已有大量证据证明,准妈妈缺铁与早产及胎宝宝低出生体重有关,因此,准妈妈在这个时期应该充分摄取铁质,以满足自己和胎宝宝将来的需要。

铁质可通过以下两种方式获得:一种是服用补铁口服液,但在怀孕初期服用补铁口服液,容易加重恶心和呕吐的症状;另一种是通过食物摄取丰富的铁,这对准妈妈来说也是最好的补铁方法。

3.准妈妈可适当吃点野菜

与普通蔬菜相比,野菜所含的蛋白质高达20%,矿物质达数十种之多且含量高。以蕨菜为例,其铁质含量为大白菜的13倍,胡萝卜素含量为其2倍,维生素C含量为其8倍。每100克红苋菜中的叶酸含量高达200微克,超过叶酸之冠——菠菜。因此,孕期若在餐桌上添一碟野菜,无疑会为母胎双方增加一条营养供给渠道。此外,野菜污染少,味道也佳,可刺激食欲、帮助孕妇克服孕早期的厌食症。因此,孕妇可适当吃些野菜。

4.准妈妈要多吃些粗粮

随着生活水平的提高,现在人们大多以大米、白面为主食,很少吃大米、白面以外的粗粮。实际上这种吃法是不太健康的。有些女性怀孕后,错误地认为精米细面营养丰富、口感好,对粗粮则不屑一顾。

人吃饭的目的并不只是为了“口福”,更重要的是为了从食物中摄取机体所需的营养素,以促进人体的正常生长发育和生理活动等。孕妈妈更应考虑到宝宝发育所需要的各种营养物质,否则会因某些营养素摄入不足而使宝宝发育不良或出现畸形,以致造成流产、早产、死胎等不良后果。

人的机体需要多种营养物质,任何一种或少数几种食物都不可能包括人体所需的全部营养物质,只有多吃些蔬菜、肉食和杂粮,才能满足机体的营养需求。杂粮的营养成分比较全面,包含了大米、白面所缺乏的营养物质。

5.准妈妈宜适量吃些柠檬

好孕私语

柠檬富有香气,能解除肉类、水产品的腥膻之气,并使肉质更加细嫩。烹饪有膻腥味的食品时,可将鲜柠檬片或柠檬汁在起锅前放入锅中,以去腥除腻。

柠檬是一种很受准妈妈欢迎的水果。因为它香气浓郁,能够去除肉类、水产品的腥膻之气,并促进胃中蛋白分解酶的分泌,增加胃肠蠕动,对帮助准妈妈增强食欲、吸收更多的营养具有很大的帮助。除了柠檬酸外,柠檬还含有烟酸、苹果酸等有机酸,具有很强的杀菌作用,对提高食物的安全性也有很大的帮助。柠檬中的维生素C含量也很高,对帮助准妈妈维持体内各种组织和细胞间质的生成、保持它们正常的生理机能、预防感冒、刺激造血等生理功能都具有十分重要的作用。

由于柠檬味道极酸,并具有安胎止呕的作用,所以对怀孕早期孕吐严重的准妈妈来说,柠檬更是不可多得的止吐食物。正是由于这种特性,人们又给柠檬起了个非常女性化的名字——“益母果”。

6.准妈妈不宜食用油腻的甜食

萨琪马、蛋糕、曲奇饼干、芝麻汤团等食物所含的糖和油很多,过多进食此类食品会刺激胃酸分泌,可能加重反酸、恶心等妊娠反应。此外,过多的糖和脂肪会让孕妇的体重快速增加。正常情况下,单胎孕妇在整个孕期身体增重应为10~12.5千克。但目前情况是,上海等大中城市的孕妇平均体重增加已经超过了15千克,甚至增重达到20千克的也经常看到。过多的孕期增重会加重孕妇的负担,增加患糖尿病、妊娠期高血压综合征(简称妊高征)、肥胖症的风险,也有可能导致胎儿过大或过小。巨大儿的危害很多,如分娩时发生难产、产伤,可能会导致阴道裂伤、会阴破裂、产后大出血等状况;而宝宝出生时则可能出现颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤、肩难产等;甚至有的在入学后发现其智力低下,长大后也易患肥胖、糖尿病等内分泌疾病。

7.准妈妈不宜多食味精

味精是一种可增加鲜味的调料,炒菜、做馅、拌凉菜、做汤时都可使用。味精的主要成分是谷氨酸钠,血液中的锌与之结合后从尿中排出体外。味精摄入过多会消耗大量的锌,导致体内缺锌。

锌能促进大脑和身体的发育,可以帮孩子提高智力,是胎儿生长发育的重要微量元素。为防止缺锌,孕妇以不吃味精为宜,否则会不利于胎儿神经系统的发育。

世界卫生组织曾提出成人每天食用味精不得超过4克、孕妇及周岁以内的婴儿禁食味精的建议。

现在,人们做菜时喜欢放一些鸡精来增加菜肴的鲜味,但对于孕妇来说,鸡精也应该尽量少用。

8.准妈妈不宜常吃火锅

准妈妈可以吃一些清淡的火锅,但要减少食用次数。对于香辣火锅则最好少吃。同时,为了避免外出就餐的不卫生,实在想吃的时候,孕妈妈可以自己在家里吃火锅。切记,无论在酒楼或在家里吃火锅时,任何食物都一定要煮至熟透才可进食。

如果是外出吃火锅,孕妈妈应尽量避免用同一双筷子取生食物及进食,这样容易将生食上沾染的细菌带进肚里,从而造成腹泻及其他疾病。尤其是生肉中可能含有弓形虫,食用后会对胎宝宝造成不利影响。

好孕私语

假如火锅的位置距孕妈妈太远,不要勉强伸手取烫食物,以免加重腰背压力,导致腰背疲倦及酸痛,最好请准爸爸或朋友代劳。

涮火锅的顺序很有讲究,最好在吃前先喝小半杯新鲜果汁,接着吃蔬菜,然后是肉。这样,才可以合理利用食物的营养价值,减少胃肠负担,达到健康饮食的目的。胃口不佳的孕妈妈,应减慢进食速度及减少进食分量,以免食用后消化不了,引致不适。

9.准妈妈应对糯米甜酒说“不”

我国许多地方有给孕妇吃糯米甜酒的习惯,认为糯米可以“补母体、壮胎儿”。其实,这种做法是没有科学依据的,其后果与人们的初衷恰恰相反,往往会造成胎儿畸形。

糯米甜酒的主要成分是酒精。吃糯米酒与饮酒的区别,只不过是糯米甜酒的酒精浓度不如普通白酒高罢了。虽然糯米甜酒的酒精浓度不高,但即使微量酒精,也可以毫无阻挡地通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿大脑细胞的分裂受到阻碍,导致其发育不良,并造成中枢神经系统发育障碍,从而造成胎儿智力低下和某些器官的畸形,如小头、小眼、下巴短、脸扁平窄小、身子短,甚至发生心脏和四肢畸形等。有些孩子要到一两岁时才发现其眼、耳、鼻、心脏、泌尿生殖器等器官存在畸形。

所以,孕妇必须戒酒,不吃糯米甜酒,更不能错把糯米甜酒当做补品吃。

10.准妈妈忌吃人工腌渍的酸味食物

孕妈妈大多喜欢吃酸味食品,这是由于女性怀孕后胃酸不足的缘故,尤其是在孕早期,孕妈妈会出现胃酸不足的现象。酸味食品能刺激胃液分泌、提高消化酶的活性、促进胃蠕动,有利于各种食物的消化和营养素的吸收。所以,孕妈妈爱吃酸味食品是有利于母胎的。

但是,孕妈妈不可吃人工腌渍的酸味食物,如酸菜、酸萝卜等。因为人工腌渍的酸味食物所含的维生素、矿物质、氨基酸、糖分等营养成分几乎丧失殆尽,失去了原有的营养价值。同时,腌菜中的致癌物质亚硝酸盐含量也较高,若过多进食,显然会对母体及宝宝的健康不利。据近些年医学界的研究证实,人工腌制的酸味食物也是导致宝宝畸形的元凶之一。

如果孕妈妈喜欢吃酸味食物开胃,可以适量食用有酸味、又营养丰富的无害的天然酸味食物,比如樱桃、杨梅、石榴、橘子、草莓、酸枣、葡萄、苹果等,它们在开胃的同时还可以补充维生素、矿物质等营养成分。上述水果中含有丰富的维生素C,能维护各系统组织器官的活动机能、增强身体抵抗力,对孕妈妈大有裨益。

11.准妈妈不宜吃山楂

山楂开胃消食、酸甜可口,很多人爱吃,尤其是孕妇在孕早期常有恶心、呕吐、食欲缺乏等妊娠反应,更愿意吃些山楂及山楂制品,以调节口味、增强食欲。但是吃山楂对孕妇十分不利。

山楂对孕妇子宫有兴奋作用,能促进子宫收缩。倘若孕妇大量食用山楂或山楂制品,就有可能刺激子宫收缩,进而导致流产,尤其是以往有过自然流产史或怀孕后有先兆流产症状的孕妇,更应忌食山楂和山楂制品。对于街头叫卖的糖葫芦,因其包裹的糖衣层中加入了人工色素,更不可食用,因为孕妇食用人工色素后也会对胎儿造成危害。

12.准妈妈不宜多吃桂圆等热补品

好孕私语

怀孕时准妈妈的体温一般都会相应增高,肠道也会变得干燥。在这种情况下,如果再摄入热性食物,就更容易消耗肠道水分,造成便秘或粪便梗。

从营养学角度看,桂圆中含有葡萄糖、蔗糖、维生素A、维生素B及酒石酸等物质,属营养丰富的食物。中医认为,桂圆有补心安神、养血益脾之效,为滋补佳品。但桂圆甘温大热,一切阴虚内热体质者及患热性疾病者均不宜食用。妇女怀孕后大多阴血偏虚,阴虚则滋生内热,因此孕妇往往有大便干燥、口干苔热、肝经郁热的症状。中医通常有“胎前宜凉”的主张。桂圆甘温大热,孕妇食之不仅不能保胎,反而极易出现漏红、腹痛等先兆流产症状,甚至导致流产或早产的发生,故孕妇不宜食用桂圆。不仅桂圆不宜多食用,人参、鹿茸、鹿胎胶、鹿角胶、荔枝、胡桃肉等也不宜多食用。

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