登陆注册
9356100000024

第24章 肺气肿(1)

肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,引起终末支气管远端(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充血,肺容量增大,并伴有气道壁被破坏的一种病变。一般病程较长,发展缓慢,呈慢性进行性加重。多见于40岁以上的中老年人,常与慢性支气管炎并存,经常咳嗽、痰多。早期无明显症状,典型症状是劳累性气促,在原有咳嗽、咳痰等慢支症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。每因感冒、气候变化使之加剧,多表现为呼气性呼吸困难,严重者则呈现混合性呼吸困难,常有缺氧及二氧化碳潴留症状,如发绀、头痛、心动过速、嗜睡、精神恍惚等。重度肺气肿患者,出现桶状胸、肋间隙增宽,呼吸运动减弱,语言震颤减低。后期可并发肺源性心脏病,出现右心功能不全或衰竭的表现,如颈静脉怒张、下肢浮肿、心率加快、肝肿大等。本病的诊断主要依据病史、临床症状及体征、X线检查、呼吸功能检查、血液气体分析等,其中X线检查、呼吸功能测定、血气分析等具有十分重要的价值。本病属中医的“痰饮”、“喘证”范畴,与《金匮要略》中的“肺胀”

更为近似。本病的发生多因久病肺虚、痰浊潴留,瘀阻于肺,日久而脾肾两虚。脾虚,则水谷运化、转输功能失常,痰饮内生;肾虚,特别是肾阳不足,则气化不利,不能纳气,温煦全身及固表祛邪的功能减弱,所以在秋冬季节容易发作;寒邪外袭,引动内伏痰饮,上逆阻碍气道,肺气不能正常宣布,则变现为咳嗽、咳痰、气喘。选盛夏伏天之时,取“春夏养阳”之意,健脾温肾,以化痰饮,增强体质,而使秋冬季节咳喘病少发,或者减轻发作。

一、穴位贴敷法

穴位贴敷法1

取大椎、肺俞、风门、心俞穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份,元胡21份,甘遂12份,细辛12份,生姜适量。上药烘干共研细末,过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量,洗净浸泡后捣碎取汁,再用生姜汁拌和药粉(药粉和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),拌匀调成膏状,药膏直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于大椎、肺俞、风门、心俞穴上。成人每次贴敷的时间为4~6小时,儿童相应缩短。如果局部有烧灼感或疼痛,可以提前揭去。如贴后局部有发痒、发热舒适感,可多贴几小时,待药膏干燥后揭去。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,共贴敷3次,一般连续贴治3年。

此方法具有温经散寒、化痰平喘的功效,用于治疗肺肾阳虚型肺气肿。穴位贴敷法2取大椎、肺俞、风门、天突穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥等量,共研极细末,用50%二甲基亚矾调成软膏。用时取麦粒大小的药膏,放置于5厘米×5厘米贴敷纸中心,贴敷于大椎、肺俞、风门、天突穴上。贴敷时间在每年“头伏”、“中伏”、“末伏”,择其中午时分,5天贴敷1次,3次为1个疗程,必要时可连续贴敷2~3个疗程,连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为3小时,儿童相应缩短。一般揭去药膏后即起水疱,逐渐干瘪结痂。水疱不可擦破,若破裂,用甲紫涂擦。注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。

此方法具有温阳祛邪、化痰平喘的功效,用于治疗虚寒性肺气肿。

穴位贴敷法3

取肺俞、膏肓俞、百劳穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、甘遂、麻黄、细辛、半夏、元胡,各药等量烘干,共研为细末,过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量,洗净浸泡后捣碎取汁,再用生姜汁拌和药面(药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),拌匀调成膏状。取药膏3克,摊涂于5厘米×5厘米贴敷纸中心,在药膏上面点少许麝香(或冰片),贴敷于肺俞、膏肓俞、百劳穴上。固定3~4小时后取下。每年治疗4次,即“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天的中午时分各贴敷1次,“末伏”后10天左右再敷贴第4次以巩固疗效,每年4次为1个疗程,连续贴敷治疗3年。

此方法具有温肺助阳、补益肺气的功效,用于治疗阳气虚弱型肺气肿。

穴位贴敷法4

取肺俞、心俞、膈俞穴。用“白芥子泥丸”。取白芥子15克,洋金花9克,甘遂9克,细辛9克,麝香(或冰片)0.3~1.5克,鲜生姜适量。将前4味药物烘干,与麝香(或冰片)共研为极细末,和匀,密封备用。临用前取出药末1/3,徐徐加入刚刚挤压出的鲜姜汁(生药末和鲜生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),搅拌制成膏,以能够成形而不散为度,搓成圆柱状,然后切成直径1.3厘米、厚约0.3厘米的小圆饼。取肺俞、心俞、膈俞穴,常规消毒,用毫针点刺不留针,出针后即将药饼分置各穴上,用5厘米×5厘米贴敷纸覆盖固定,贴治(同时休息)3~4小时方可揭去。个别对药物过敏的患者,贴后不久即感烧灼疼痛难忍,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,不宜再用此法治疗。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,每年贴敷3次。如法连续贴敷治疗3年。第2、第3次贴治时局部皮肤有红晕不影响治疗,但如有破损尚未恢复时可根据辨证另取他穴。

此方法具有温阳通络、宣肺化痰的功效,用于治疗肺肾阳虚型肺气肿。

二、热敷熏洗法

热敷法1

用“热敷膏”。取葱汁150克,姜汁150克,蒜汁150毫升,凤仙花汁50毫升,米醋150毫升,面粉30克,牛皮胶60克。先将葱汁、蒜汁、姜汁、凤仙花汁及米醋放入锅内煎煮,煎成浓汁后再加入牛皮胶及面粉,继续煎至膏状为止。用时取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于患者大椎、定喘、肺俞、风门、天突、膻中穴上。每天换药1次,10天为1个疗程。

此方法具有温肺助阳、补益肺气的功效,用于治疗阳气虚弱型肺气肿。

热敷法2

用“姜葱软膏”。取生姜120克,葱子120克,川乌18克,麻黄18克,北细辛18克,白芷18克,羌活24克,肉桂20克。后6味药共为细末,生姜、葱子共捣成绒,用酒水各半调匀,炒热分装2个布袋,轮番熨敷背部大椎、风门、肺俞等穴处,每次热敷1小时左右,每天1~2次。

此方法具有温肺助阳、补益肺气的功效,用于治疗阳虚内寒型肺气肿。

三、针灸治疗法

(一)针刺法

针刺法1

取膏肓俞、肺俞、肾俞、气海、足三里、膻中穴。膏肓俞、肾俞、肺俞穴均向脊柱方向斜刺0.5~0.8寸,施捻转补法;气海穴直刺1.5~2寸,施呼吸补法,使针感沿任脉下达两股,上至中脘,施术2分钟;足三里穴略向上斜刺1.5~2寸,施迎随补法,施术1~2分钟;膻中穴平针向剑突方向刺入0.3~0.5寸,施呼吸泻法,以呼吸平缓为度。于夏季针灸治疗2个月,可明显减轻患者在冬季的发作。

此方法具有培补脾肾、纳气定喘的功效,用于治疗脾肾阳虚型肺气肿。

针刺法2

取天突、膏肓俞、肾俞、脾俞、关元、足三里、太溪、三阴交穴。天突穴先直刺0.2寸,然后将针尖转向下方紧靠胸骨后面刺入1~1.5寸,施呼吸泻法,以喘息渐缓为度;膏肓俞、肾俞、肺俞穴向脊柱方向斜刺0.5~0.8寸,施捻转补法;关元穴直刺1~2寸,施捻转补法,温针灸3壮;足三里穴,略向上斜刺1.5~2寸,施迎随补法,施术1~2分钟;太溪穴用捻转补法,直刺0.5~1寸,使针感向足心传导,施术1~2分钟;三阴交穴直刺0.5~1寸,使针感向足心传导,捻转补法,施术1分钟。

此方法具有温肾纳气、祛痰平喘的功效,用于治疗肾阳虚弱型肺气肿。

同类推荐
  • 家庭实用保健方法手册

    家庭实用保健方法手册

    本手册共分为现代人保健篇、起居行保健篇、人体保健篇以及日常按摩保健篇等四个部分,介绍近200种实用的家庭保健方法。
  • 心理养生与健康

    心理养生与健康

    本书将中医心理养生的思想与西方心理学的知识结合起来,阐述心理养生与健康。内容包括:中国古代对心理学的认识、心理活动与心理过程、心理咨询和心理保健、心理测验与评估等。
  • 一本书看懂健康学

    一本书看懂健康学

    食之有道,吃得好并不等于吃得健康。怎样利用饮食促进健康.是每个人都应该关注的问题。本书为您提供了信手拈来的健康饮食细节.全面有效的健康知识,科学实用的饮食方案,内容集知识性、趣味性、科学性、实用性于一体,且易于操作,是现代家庭生活必备的健康饮食管理全书。 希望读者通过阅读本挡将科学的饮食观念纳入您的生活,重塑健康科学的饮食方式,让自己吃得更健康、饮得更合理、快乐长寿。
  • 男人吃什么才健康

    男人吃什么才健康

    吃是人的本能,但吃什么,怎么吃,这里面却大有讲究。“吃是人类身体健康的第一道关”,人的健康不能只停留在“不得病”的低水平上,要有健康的体魄,还要会“吃”。要会“吃”,就不能由着性子来,以至于想吃就吃,这是万万不可的。  总之,在解决了“吃饱”的问题后,现在是应该解决怎样“吃好”的时候了。为此,我们综合了国内外的最新研究成果,并根据现代男性的身体和生存状况,编辑了本书。主要是通过饮食营养达到保健、养生、壮阳、滋补、调理、食疗的功效,本书具有很强的科学性、权威性、系统性和实用性,是指导现代男性健康饮食的良好读物。
  • 吃出一生好健康

    吃出一生好健康

    本书从饮食结构出发,强调了身体的好坏都从“口”开始,只有注意饮食的搭配,才能合理地从食物中得到营养,特别对中老年人的身体健康有重大的指导意义。
热门推荐
  • 谷风之什

    谷风之什

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 一支梨树压海

    一支梨树压海

    喂!我不想要至高无上的能力!我不想做你的主人!某女叫嚣着。嗯哼?那你想做什么?除了我的心我都可以给你!……“你为什么非要嫁他?”“他至少能给得起我想要的!”“……,我说过,除了我的心,我都可以给你!”“哈哈哈哈!我恰巧想要的是你不想给的!”
  • 佛说玄师颰陀所说神咒经

    佛说玄师颰陀所说神咒经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 凤飞庭外

    凤飞庭外

    前世,她识人不清,误将利用当真情,不仅被毒杀,还连累了最爱自己的人。今生,她要把情还给他,帮他登基为帝,助他雄霸天下。可是,她又错了,他要的始终不是她给的。我不要你道歉,既然知道错了,那就以身偿还吧!陪我纵情歌舞,陪我浪迹天涯,有了你,我还要天下何用,天下,本就是我送你的礼物。你喜欢天下安康,我便为你称帝,你喜欢云游天下,我便为你持剑天涯。昏君也罢,圣君也罢。他所在意的不过是她!
  • 毒逆天下:张狂大小姐

    毒逆天下:张狂大小姐

    若一朝被狗咬,常人十年怕狗吠,然,她墨云倾十年见狗踢!传言道,蓝家有女艳绝天下,水家有女柔倾天下...而墨家...有女毒逆天下!
  • 血剑无锋

    血剑无锋

    小小少年,一把断剑。杀强盗,斩黑魔。寻灵宝,炼神丹,铸神兵。一剑在手,风云巨变。一剑在手,唯我独尊······
  • 塑英传

    塑英传

    一个至尊的霸主,为兄弟,为女人,挂掉了,扔下了一个乱糟糟的世界。一个少年,被临死前的霸主选中去拯救那个最乱的世界,然后一段热血的争霸篇章拉开了。这是一部直男癌的书,最热血的人物/最洒脱的情怀,最无限精彩的世界。
  • 空间之腹黑医女

    空间之腹黑医女

    21世纪的天才女医生在逛街时得到空间手镯一个,还以为行了大运,却被告知自己还有六个小时就要穿越了!还等什么,买东西去啊!再次睁眼却成了十三岁的小萝莉,这什么情况!房子破也就算了,还吃不饱,穿不暖!嘿!爹爹娘亲哥哥姐姐一堆人都要养啊,实在是个力气活,还好自己有空间,且看我如何带领一家老小发家致富!只是,公子,我发我的家,你来掺和什么呢?QQ群群号274080662,欢迎入群
  • 浙江抗战损失初步研究

    浙江抗战损失初步研究

    本书考察了浙江各地沦陷的经过及日本侵略者对浙江的统治形式;回顾了战前浙江经济文化所达到的水平和取得的成就;还考察了战争中浙江平民的各种伤亡类型及大致伤亡人数等内容。
  • 山海谣:星汉未央

    山海谣:星汉未央

    玉烟青湿白如幢,银湾晓转流天东。星汉灿烂,皎皎华光。东荒合虚之战,斗神天尊俱陨。万年之后,堂庭山下小小山神,误入司命月老布一场劫,遇见能在她心底留一颗泪的男子与能在她身上刻一世伤的男子。滔滔星汉之中,神龙再现;悠悠合虚山谷,魔君复苏。上古天尊的爱恨情仇、当世神仙妖精的悲欢离合,在平和安详又风起云涌的九重天上交替上演。