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第17章 自我调养(1)

怎样知道自己得了痔疮

俗话说十人九痔,说明很多人患有这类疾病。如果在大便时出血,感觉有东西脱出肛门外,或肛门外有肿物疼痛,分泌物增加,就可能是得了痔疮。

内痔早期的症状主要是大便时出血,血量较多,有时点滴而下,血量有时如泉喷射,没有疼痛或其他不适。日久可以引起贫血,感到头昏、气短、乏力。

内痔到中期,大便后就会有痔核脱出肛门外。一般便后可以自己回到肛门内。

内痔发展到晚期,大便后痔核脱出不能回到肛门内,需要用手推回,或经过休息后才能回去。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外,经常因分泌物增加,感到肛门湿润不适,内裤污染。如果因衣服的摩擦感染发炎,就会肿痛起来,送不回肛门内甚至出现坏死,这叫做内痔嵌顿。

中期到晚期的痔一般因痔表面逐渐纤维化,出血量减少,而以脱出为主。

可以引起大便出血的疾病很多,如直肠癌、溃疡性结肠炎等,千万不要以为大便出血就认为是痔疮,买药自治而不去医院检查。临床上经常碰到直肠癌者,以为自己患的是痔疮,而延误治疗。

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痔疮如何自检

痔疮发作时人很难受,关键是要及时发现早治疗,学会痔疮的自检法,将让你及早发现痔疮,防患于未然。

(1)肛门有明显的疼痛感和灼热感。

(2)如果大便时有流血、滴血或者粪便中有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;但如果血色暗红或大便色黑暗,则是消化道出血所致。

(3)排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有黏液,多数是由内痔脱出或直肠黏膜脱出。

(4)如果肛门有肿块,疼痛剧烈,肿块表面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔。

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如何自我判断痔疮的轻重

大便出血但不伴有痔核脱出,这是Ⅰ度痔疮;大便出血并伴有痔核脱出,但便后痔核能自行回缩,这是Ⅱ度痔疮;若不能自行回缩,需用手送回去,这就是Ⅲ度痔疮;若用手还纳痔核也不能回去,这就是Ⅳ度痔疮。有些患者用手捂着臂部,双腿叉着走,只能半个屁股坐下,一看就知道这是个重度的痔疮患者。

患痔疮后的应急措施有哪些

痔疮并不是危及生命的疾病,但是如果置之不管其也会慢慢恶化,影响日常生活。例如,因为痔核初期时感觉不到疼痛,所以置之不管,痔核逐渐变大,反复脱肛,就有可能某一天突然转换成伴随剧痛的嵌顿痔核,所以发现生痔疮后应该及早接受治疗,采取适当的措施,以免受疼痛之苦。

除了疼痛以外,排便时痔核脱肛,为了使脱出物回到肛内也要花一番苦心,有时甚至要花上半个小时左右才能将其压回肛门。长期这样,生活受到影响,生活质量降低。有时自己判断是生痔疮了,其实没有发现是症状相似的其他病,从而会延误了诊治。特别是近年来发病率上升的直肠癌在早期时症状与痔疮极其相似。“认为是生痔疮,其实是癌症”的情况也不少。因此,必须注意的是不能凭自己的感觉判断是否生了痔疮,而应该一旦发现有异常症状就及时到医疗机构接受诊治。

痔疮的主要症状是出血、疼痛、脱肛,采取了一些应急措施之后,仍然需要到医院接受彻底治疗。最好到专治痔疮的肛肠科。若遇到突发情况找不到专门的肛肠科,也可以先到消化外科或外科接受诊治。但肛门疾病的治疗需要专门的知识,所以过后还是要到专门的肛肠科接受治疗。

肛门出血过多时怎么办

肛门出血大多在排便时。如果只是在排便时,粪便或手纸上黏有少量血,那可能是肛裂或是内痔核初期的症状。肛裂的特征是排便过程中以及排便后一段时间内肛门部位都持续疼痛,而内痔核则不会感觉到疼痛。不过,内痔核变大后会出现滴血的情况,甚至会喷血,便器都被染红,自己也会被吓着,但实际上并没有出太多血,而且出血马上就会止住。

用力过度引起的出血比较多,所以尽量不要给腹部施加太大的压力。其次,在上完厕所后入浴清洗肛门,用纱布轻轻敷上,平躺一段时间。肛门的位置高于心脏,就容易止血。在进行以上应急措施之后,还应及时到医疗机构接受诊治。

反复出血容易导致贫血。另外,排便时出血不仅仅可能是因为生痔疮,也可能是由于其他疾病引起的,例如,直肠息肉、直肠癌、溃疡性直肠炎等。有些人认为“鲜血则为痔疮,黑血则为癌等其他病”,但其实并不能根据血的颜色或出血量来判断出血的原因。也有可能是痔疮和其他疾病同时存在而引起的出血。另外,在肛门附近生的癌也会导致流鲜血。肛门出血的原因有很多,为了彻底根治还是应该到医院接受诊治。

肛门感觉剧痛时怎么办

肛裂时排便会有持续撕裂般的疼痛。病情加重后,其疼痛有可能持续几个小时。有些人由于剧痛而害怕上厕所。

另外,由于排便时用力,或是打高尔夫球等需要瞬间用力的运动时,肛门突然感到丝丝剧痛的情况就有可能是患了血栓性外痔核或是嵌顿痔核。在患血栓性外痔核的情况下,在肛门周围生有红豆般大小的疙瘩,所以也容易将其误认为是痔核脱肛。如果是嵌顿痔核,则是在原有的痔核上出现血栓、肿大,不能缩回肛内,这时不能强行将其压进肛内。

感觉到疼痛时,首先应该保持平静,不能再给肛门施加压力,保持屈膝侧卧的姿势就能缓解疼痛。稍稍休息后,入浴暖热肛门。血栓性外痔核和嵌顿痔核是由于局部淤血引起的,温热肛门有助于血液循环,是缓解疼痛的最佳方法。也可以采用热手巾等热敷的方法。这时,应该注意不要被烫伤(低温烫伤),进行了这些应急措施后,症状得到一定的控制,然后再到医院接受治疗。

疼痛稍缓解下来后,或者洗澡,或者热水坐浴。痔疮的疼痛是由于患部淤血导致的,因此给臀部加温促进血液循环是最好的止痛方法。如果疼得不能洗澡时,可把毛巾放在热水里拧干,贴在患部热敷。

痔疮中的肛门周围脓肿也会引起疼痛。肛门周围脓肿与排便时是否用力无关,而是肛门周围突然感到发热,肿起,一阵阵的疼痛,疼痛逐渐加剧。与其他的痔疮不同,肛门周围脓肿伴随着38~39℃的高热。只有让脓流出,才能止痛。

脓,有可能由于皮肤破裂自然流出,但大多数是到医院动手术切开让脓流出。在去医院之前,最好能够冷敷患部。肛门周围脓肿的患部有炎症,这一点与血栓性外痔核等不同,所以应该注意热敷反而会使炎症蔓延。趴下躺着,用冰块或冰袋冷敷可以减轻疼痛。之后再到医院接受治疗。

对肛门周围脓肿进行热敷,效果会适得其反。因为患部已经出现了炎症,如果热敷会使症状更加严重,脓液加速扩散。臀部红肿发热时要安静,对患部进行冷敷。让患者俯卧躺下,用毛巾包上冰做成冰袋贴在肿大的部位进行冷敷,以降温的办法控制炎症,缓解疼痛。

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缓解疼痛小窍门

(1)坐在放满15~20厘米高的温水浴缸内10分钟,一天3次。另外可以加一杯泻盐,这有助于减缓肿胀,能大大舒解疼痛。

(2)平常不要花太长时间坐在马桶如厕,这会促使痔疮的形成。

(3)粪便硬时应引起注意,应加入软便剂,水是最便宜的软便剂,而且一样有效。建议每天试着喝至少8杯250毫升的水。但是如果喝水也没有帮助,不妨试试轻效软便剂,而如果你有高血压,要注意你所选择的软便剂要不含钠。

(4)常吃高纤维食物可以使粪便保持软质,因此应多吃鲜青菜和水果。

(5)应该避免会在痔疮上造成压力的活动,像是举重或骑自行车。游泳是很不错的运动。一旦痔疮痊愈后,仍然可以恢复原来的运动习惯,规律的运动有助于预防痔疮的发生,因为规律的运动对规律的排便习惯很有帮助。

脱肛时如何采取措施

排便时,有像小疙瘩似的东西排出肛门,而后其又自然地回到肛门内,这有可能是初期的内痔核。如果是内痔核就不会感觉到疼痛。但继续发展就不得不用手指将其压回肛内。更严重的是,有可能根本回不到肛门,使肛门整个外翻。

与严重的内痔核症状极其相似的是“直肠脱出”。“直肠脱出”是指支撑直肠的肌肉松弛,使直肠一部分脱出肛门。

无论是内痔核还是息肉等都很难从表面上判断。在采取了一定的应急措施之后,即使脱出物缩回肛内了,也应该到医院接受专科医师的诊治。

以下是触摸脱出物感觉不到疼痛情况下的应急措施,根据这一措施使脱出物回到肛门内。其操作要领如下:首先,两手两膝着地,把臀部抬高,保持肛门松弛。然后往洗净的手指上涂甘油或软膏,轻轻地把脱出物塞回肛门。如果推不进去,千万不要勉强,保持原样到医院去接受治疗。

如果是突然感到剧痛,在肛门周围出现小疙瘩,就有可能是患了血栓性外痔核。如果是原有的痔核肿大,不能恢复原状且伴随着剧痛,就有可能是患了嵌顿痔核。在这种剧痛的情况下千万不要用强力压脱出物。而应该首先温热患处,调节血液循环。

如何减轻肛门负担

肛门经常承受一定的负担,最严重的是强行用力排便。为了养成良好的排便习惯,在固定的时间上厕所比较好。但如果没有便意,勉强去上厕所,强行排便就会给肛门造成很大的负担,容易引发痔疮,所以不要勉强“在固定的时间去上厕所”,重要的是“养成在固定时间产生便意的习惯”,一旦有了便意,就应该马上去排便。

排便时也不要太使劲。特别是在便秘时,容易太使劲。即使用劲也不要超过1分钟。这样如果还排不出来,就干脆不要再勉强了。

有些人上厕所喜欢看报纸、杂志,常常在厕所里呆上十几、二十分钟,这也是一种导致生痔疮的坏习惯。由于太长时间保持同一姿势也会给肛门增加负担,导致肛门淤血,所以应该尽可能地缩短上厕所的时间,最长也不能超过3分钟。

长时间保持同一姿势,会增加肛门的负担。即使是在工作,也应该偶尔抽些时间做做体操,活动活动。长时间坐在办公桌前工作的人,使用圆形座椅,可以预防肛门受到压迫。

另外,应防止肛门着凉。每天入浴一次,可以促进血液循环,缓解肛门淤血。

怎样才能减轻痔疮的困扰

人生道路少不了拼搏奋斗,谁也不希望有痔疮挡道。然而据统计,人类个体中大多数都患有痔疮,所以社会上早有“十人九痔”的说法。

痔的形成与局部静脉血回流不畅有直接关系。阻碍静脉血回流的因素包括:缺乏纤维素导致便秘,大便时肛门括约肌持续紧张,大便时间过长,平时工作中以坐势为主,缺乏运动,肥胖过度,经常举抬重物,怀孕等。这些因素都会增加腹腔和盆腔压力,不利于局部血液循环,久而久之就会形成痔疮。

预防的方法很简单,那就是反其道而行之。具体可从建立良好的生活习惯开始,避免精神紧张和焦虑,每天注意进食足够的蔬菜、水果,以补充纤维素。常取坐位的人,应定时起来活动,改变姿势。每天至少饮用6杯水。定时或及时排便,避免蹲坐过久。不要过于珍惜上厕所的时间——上厕所看书、看报,甚至解数学难题。另外,使用柔软的手纸也非常重要。

痔疮在治疗上的原则是:无症状的痔疮可以不治;有症状的痔疮,可以通过使用药物或手术治疗。治疗的目的是消除或缓解症状,让痔疮不影响人们的正常生活。

痔疮患者有何饮食宜忌

合理饮食可使人体强健,益寿延年;饮食不当则可导致疾病和早衰,也是引起痔疮的重要原因之一。临床上发现大便干结或便秘者容易诱发痔疮。饮食恰当,可保持大便通畅,能预防痔疮的发生,也可减轻痔疮的症状,所以,肛肠病患者饮食调理有积极意义。一般说来,动物类食物含蛋白质多,植物类食物,尤其是茎叶含纤维量多,对人体健康来说,为保证各种营养素的摄入,饮食应多样化,切忌单一偏食。动植物类食品的比例一般以1∶1为适宜。因此,饮食应荤素搭配,为防止大便干燥和便秘而引起痔疮,应注意:

(1)多吃富含纤维素食物,多吃绿色蔬菜、新鲜水果,因纤维素食物不易被人体消化吸收,且能增加胃肠蠕动功能,起到润肠通便的作用,有利于肠道内有害物质排出体外。

(2)注意饮食卫生,尤其是炎热的夏天、注意瓜果冷饮的清洁卫生,以免引起肠炎、腹泻而促使形成痔疮。富含纤维的食物很多,如麦麸、米糠、鲜豆荚、嫩玉米、花生、菠菜、蒜苗、马铃薯、南瓜、胡萝卜、地瓜、海带等,宜经常食用。尤其是老年人容易便秘,更宜多吃。对痔疮有预防作用的食物还有赤小豆、槐花、黑芝麻、肉苁蓉、猪羊大肠、鳖肉、核桃肉、竹笋、蜂蜜等。如赤小豆与当归合煎,有治痔疮出血、脱出的功能;肉苁蓉可用于老年人,具有补肾壮阳、润肠通便的功效;猪羊大肠具有止血、止痛、消肿的良好作用。患者多食上述食物,可起到预防痔疮复发,缓解症状的作用。

患痔疮的患者,在饮食上不宜吃辛辣食物,尽量少吃刺激性饮食,如白酒、黄酒、辣椒、胡椒、生姜、大茴香、蒜、葱等,因辛辣食物对直肠黏膜有直接刺激作用,使之充血明显,排便时有肛门口灼痛,虽说吃辛辣食物不一定是引起痔疮的主要原因,但过量食用,会引起直肠血管、神经功能紊乱,血液循环障碍,易于成痔疮或使痔疮症状加重。另外饮食不宜过多、过饱,以免大便干燥、排便困难而加重痔疮的发作。

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