登陆注册
9203800000026

第26章 散脉

一、体象歌

【原文】

散脉浮乱,有表无里①;中候渐空,按则绝矣。

【提要】

本段主要概述散脉的脉体形象特征。

【注释】

①有表无里:表指浮部,里指沉部。轻取觉虚大,叫“有表”;重按涣散,甚至触摸不到,叫“无里”。

【白话解】

散脉的脉象浮而散乱,轻取感觉虚大,重按触摸不到;中取则渐渐感到空虚,重按则有欲绝之象。

【解析】

李中梓说:“散有二义,自有渐无之象,亦散乱不整之象也。当浮候之,俨然大而成其为脉也;及中候之,顿感无力而减其十之七八矣;至沉候之,杳然不可得而见也。

渐重渐无,渐轻渐有。”可见散脉的脉象特点是:轻取即有,浮大无力;稍用力中取,则渐感空虚,甚至杳然无踪;重按之则欲绝,属无根之脉。

李中梓尚引述柳氏对散脉的描述说:“无统纪,无拘束,至数不齐,或来多去少,或去多来少,涣散不收,如扬花散脉之象。”且总结说:“其言至数不齐,多少不一,则散乱部整齐严肃之象也。”说明散脉还有一个特点,即脉搏来去不清晰,或伴有节律不齐或脉力不匀,故曰“散似扬花无定踪”。

二、主病歌

【原文】

散为本伤,见则危殆。

左寸见散,怔忡①不寐;右寸见散,自汗淋漓。

左关之散,当有溢饮②;右关之散,胀满蛊疾③。

左尺见散,北方水竭;右尺得之,阳消命绝。

【提要】

本段主要概括散脉的主病及寸、关、尺三部脉散的意义。

【注释】

①怔忡:见虚脉注释。

②溢饮:指饮邪停留于体表肌肤之间,以肢体浮肿、疼痛为主症。

③蛊疾:蛊疾是指由寄生虫或血吸虫等引起的臌胀病,又称蛊胀。

【白话解】

散脉是人体根本大伤的表现,一般出现在危重证候中。左寸脉散,多见心慌心悸,失眠不寐;右寸脉散,常常自汗淋漓。左关脉散,应当出现在溢饮病中;右关脉散,多是寄生虫或血吸虫等引起的腹部胀满疾患。散脉见于左尺部,属于肾水耗竭;散脉见于右尺部,是阳气消散,生命将绝之征。

【解析】

散脉为元气耗散,脏腑精气欲绝,病情危重的征象。

《诊家枢要》说:“散,不聚也。为气血耗散,脏腑气绝,有病脉主虚阳不敛,又主心气不足,大抵非佳脉也。”《脉理求真》曰:“散为元气离散之象,肾绝之应。盖肾脉本沉,而脉按之反见浮散,是先天之根本已绝。”且“散为死脉,不言主病。”说明临床见到散脉的病证,病情均较危重。

现代有些医家认为散脉见于严重的心脏病,如动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病等,以及多元性室性早搏、房颤等。

同类推荐
  • 中医儿科处方手册

    中医儿科处方手册

    《中医儿科处方手册》以实用为原则,缩减理论阐述,力求简明扼要,对指导临床有实际意义。全书共10章,选择中医药有一定优势特色的病证88个。在病证下立法处方,以病统方,方证相对。每一种疾病均按照诊断要点、辨治原则、处方、警示四项编写。诊断要点一般按病史、临床表现、实验室检查三段式编写,以求精简易掌握。在处方中大多数是辨证用药,也有少数是辨病用药,力求临证用之有效。儿科处方用药剂量应根据小儿年龄、体重、疾病轻重缓急、药物多少及配伍而定,《中医儿科处方手册》除新生儿疾病外,一般中药汤剂处方用量,适用于4~7岁儿童;中成药剂量仅供参考,临床选用时以其药物说明书为准。
  • 精选妙用中草药治疗疑难杂病

    精选妙用中草药治疗疑难杂病

    慢性阻塞性肺气肿是由于吸烟、大气污染、呼吸道感染等有害因素引起的呼吸系统慢性疾病,以广泛小气道阻塞、终末细支气管远端气道弹性减退、过度膨胀充气为特征。本病的病理改变呈进行性发展,可伴有气道高反应性。临床主要表现为咳嗽、咯痰、进行性加重的呼吸困难,疾病晚期多出现肺动脉高压,进展为慢性肺源性心脏病。
  • 中医针炙与按摩

    中医针炙与按摩

    针灸学是祖国医学宝库中的一颗璀璨的明珠,是我国劳动人民在长期的医疗实践和生活实践中的经验总结。几千年来它为中华民族的繁衍昌盛做出了重要贡献。近几十年来,针灸医学的发展突飞猛进,已经走向世界,成为世界医学的重要组成部分。随着社会的发展和人民群众生活水平的提高,人们对保健知识的渴求越来越强烈,特别是非药物的保健方法,诸如针灸、按摩、饮食疗法等,因安全可靠,疗效持久,适应面广,无任何副作用,而深受广大人民群众的喜爱。
  • 张院士趣谈整形与美容

    张院士趣谈整形与美容

    本书由德高望重的整形外科专家、中国工程院资深院士张涤生教授亲笔撰写。张院士结合自己多年的临床经验,以轻松、活泼、通俗、风趣的笔调,介绍了现代整形外科学的基本知识,叙述了多种常见畸形的原因和整形矫治的手术方法,展示了珍藏多年典型的整形病例图片。内容丰富,通俗易懂,图文并茂。可作为城乡广大人民群众了解现代整形与美容医学知识的重要参考书,亦可供各级各类医疗机构医务人员阅读参考。 相信,不论您以何种心态阅读这本书,透过书中的文字和图片,它都能给您带来意想不到的收获。
  • 实用祖传药浴

    实用祖传药浴

    中华医药博大精深,不但在历史上名医辈出,在民间也大量流传着珍贵的偏方、秘方。例如一颗葱、一头蒜就可治病;一杯白开水就能止住打嗝……这些偏方、秘方简便易行,疗效显著,甚至很多偏方不花分文就能治好疑难杂症,以致于西医拍案称奇,如非亲眼所见,好像天方夜谭,使西医不得不承认中医之伟大以及中国偏方之神奇妙用。这些偏方、秘方一直为人们所推崇和苦苦探索,它不仅是众多医家心血的结晶,更是造福广大人民的巨大财富。有人说中医药是国粹,更有人认为民间偏方、秘方是“国宝”。
热门推荐
  • 迷糊穿越:第一美人俘君心

    迷糊穿越:第一美人俘君心

    那一年那一月那一日,我穿越了,因为偷看学校的校草游泳,一不留神摔到水里,就到了古代。好吧,我承认现在穿越很流行,我承认现在穿越到冷宫也挺流行,但是没见过那个穿越到冷宫还是有身孕的弃妃,最重要的是,她还不知道孩子他爹是哪位,苍天啊大地啊,救命啊……
  • 恋倾

    恋倾

    “我该叫你什么呢?是艾叶,还是艾子小姐?”他一脸冷漠的说道。“如果可以,我希望你叫我艾叶。”对面的女子一字一顿,极其认真的说道。
  • 婚色撩人之冷少的萌妻

    婚色撩人之冷少的萌妻

    孟语琪是怎么将冷宣和扑倒的呢?在接受媒体采访的时候,孟语琪嘴角挂着如同往常的微笑,但是眼中却闪过一丝怒意。“这个问题你们应该去问冷先生。”“为什么呢?”娱记的记者疑惑不解的问道。“因为本姑娘是被他扑倒的!”片段二:“什么时候娶我?”孟语琪一边吃着哈根达斯,忽然问道。冷宣和没有发出声音,只是径自的去了卧室。“哇靠!你这身打扮是什么节奏?”孟语琪望着面前只是裹着浴巾的冷宣和,惊讶的滑下了手上的冰淇淋!“履行婚姻关系的节奏!”语毕,不给她反应的机会,便迅速的抱起她,转身进入卧室,还不忘反手将门带上,只留一室的旖旎风光无限。本文一对一,双处双腹黑!
  • 清枫欲的自述

    清枫欲的自述

    主要讲解清枫欲的生活闲谈、悠闲之意,各种自述。
  • 穿越之古代农家女

    穿越之古代农家女

    顾琳因发现丈夫在其怀孕期间出轨,受不了打击,离家出走,却遇车祸,被送到医院生下孩子后没来得及看孩子一眼,就晕死过去。再醒了,却是一个刚出生三天的古代女,她想自己孩子,想看她长大成人,于是…绝食,没错,绝食,可是没有成功,回不去了呢,怎么办?既来之,则安之。憨厚的爹娘,腹黑的大哥,倔强的二哥,可爱的三哥…还有…还有那个最最讨厌的他,会察出怎样的火花?亲情,友情,爱情,一样都不会少。阴谋,阳谋也会时时会有!
  • 桃木鱼

    桃木鱼

    ”娘亲~又不是晚上,为什么那么黑啊?"女孩眨着双水灵灵的眼睛,一瞬不瞬地看着美妇人,瘪着个小嘴,一手抱着娘亲,一手肉乎乎地指着窗外。那是——娘亲的血!“怪就怪在你们是捉妖师的后人!你们不给,我就来抢了!”“我不敢想象,就你这面相,怎么也该是个躲在娘亲怀里取暖的小狐妖。什么深仇大恨,非得杀了我?!"莫渔用昭来从后面紧紧地扼住她的脖子,腾出一只手拍了拍她细嫩的笑脸。”我诅咒你!今生今世!永生永世!哈哈哈,事事都事与愿违!众叛亲离!呵呵,越是想得到就越是失去!薄亲缘情缘——永无安宁之日“若是可以,她再也不要有来生.......爱情......太累了。”不要!我喜欢上你了!你不可以!不可以!“
  • 万古刀皇

    万古刀皇

    李天本是家族大少爷,突遭劫难伦为家奴,任人宰割。努力修炼,逆天改命,终于摆脱家奴身份却遭人刁难。人若犯我,我必犯人,这一次他不会在任人欺辱…一人、一刀、杀尽天下负我狗!!
  • 龙之潜渊,一跃九天

    龙之潜渊,一跃九天

    他从小被自己的父亲培养,经历了无数的磨难终夺得九五之位,她惊才艳艳,长袖善舞,以天下为己任,却不该遇到了他,针锋相对、惺惺相惜.....一切的一切最后却彼岸相隔。
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • 用节操拼出来的爱

    用节操拼出来的爱

    他对于她,热情似火她对于他,冷若冰霜当他沉险情网,而她却冷眼旁观.他(她)该如何选择。