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第22章 学会用药,使乙肝病毒无处可逃(3)

护肝宁片

【功效】清热利湿,退黄,活血止痛。

【主治】主要用于湿热阻滞肝胆所致的胁痛、黄疸等症。现代多用于治疗急性传染性肝炎、慢性迁延性乙肝、早期肝硬化等见有上述表现者。

【用法与用量】口服,1次3片,1日3次,或按说明书服用。

【注意事项】本品有较强的活血化瘀作用,孕妇慎用。

护肝片

【功效】疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。

【主治】用于慢性乙肝及早期肝硬化等。

【剂型与规格】片剂:0.36克【用法与用量】口服,1次4片,1日3次。

舒肝丸

【功效】舒肝和胃,理气止痛。

【主治】用于肝郁气滞,胸胁胀满,胃脘疼痛,嘈杂呕吐,嗳气泛酸。

【用法与用量】口服,1次1丸,1日2或3次。

【注意事项】孕妇慎用。

木香顺气丸

【成分】木香、砂仁、香附(醋制)、槟榔、甘草、陈皮等。

【功效】行气化湿,健脾和胃。

【主治】用于湿浊阻滞气机所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆。

【用法与用量】口服,1次6~9克,1日2或3次。

【注意事项】中气不足、胃阴亏乏者忌用。孕妇慎服。忌食生冷油腻之物。

板蓝根

【功效】清热解毒。药理研究表明,本品具有抗菌及抗病毒作用。

【主治】用于急、慢性乙肝,感冒,流行性腮腺炎等。症见面色黄,口苦咽干,小便色黄,舌质偏红,脉滑数。

【剂型与规格】冲剂:每袋10克,相当于原生药16克。

注射剂:2毫升含原生药1克,2克,4克。

【用法与用量】口服:冲剂成人每次0.5~1袋,儿童每次1/4袋,每4小时1次;肌内注射:每次2毫升,每日2次。

【注意事项】注射部位有疼痛感,个别患者可出现变态反应。

垂盆草冲剂

【功效】清热利湿。

【主治】用于急、慢性乙肝属湿热型的实证患者。症见身目发黄,其色鲜明,发热口渴,心烦,食欲缺乏,乏力,大便秘结,脘腹胀满,舌边尖红,苔黄而腻,脉弦数。

【剂型与规格】冲剂:每包10克,每盒30包。

【用法与用量】每次10克,每日3次,饭后口服。2~3个月为1个疗程。

【注意事项】使用安全,未见明显的毒副作用。

复肝康冲剂

【功效】疏肝理气、益气养血、活血化瘀。实验证明,本品具有保护肝脏、促进肝细胞修复与再生及增强机体免疫功能的作用。

【主治】用于慢性乙肝、早期肝硬化,对肝郁气滞、气滞血瘀、肝郁脾虚型疗效较好。症见胁肋部不适甚则胀痛,善太息,舌色暗,边尖可见瘀点,脉弦或涩;或兼见气短乏力,面色少华等。

【剂型与规格】冲剂:每袋10克。

【用法与用量】口服,每次10克,每日3次,3个月为1个疗程。

【注意事项】偶有一过性的恶心、腹泻与皮疹,继续服用可消失。

气滞血瘀是指气滞和血瘀同时存在的病理状态。其病变机制是:一般多先由气的运行不畅,然后引起血液的运行瘀滞,是先有气滞,由气滞而导致血瘀,也可由离经之血等瘀血阻滞,影响气的运行,这就先有瘀血,由瘀血导致气滞,也可因闪挫等损伤而气滞与血瘀同时形成。

气滞血瘀型脂肪肝临床表现为胸胁胀闷,走窜疼痛,急躁易怒,胁下痞块刺痛拒按,舌紫暗或见瘀点、瘀斑,脉沉涩。

灵芝冲剂

【功效】补心安神、养血益气、健脾和胃,具有保肝、调节神经功能、增强免疫等功能。

【主治】用于慢性乙肝、肝硬化伴腹水、脾功能亢进,神经衰弱等。

【剂型与规格】冲剂:每袋或每块13克,相当于灵芝3克。

【用法与用量】饭前温开水冲服,每次1袋(块),每日3次。

蚂蚁乙肝宁

【功效】补肾益气、清热利湿、软坚散结。

【主治】用于乙肝和HBsAg携带者。

【剂型与规格】散剂:每袋5克。冲剂:每袋10克。

【用法与用量】口服,每次1袋(5克或10克),每日3次,3个月为1个疗程。

乙肝宁冲剂

【功效】调气健脾、滋肾养肝、利胆清热、活血化瘀。

【主治】用于治疗乙型病毒性肝炎慢性迁延性、慢性活动性,乙肝病毒携带者,对急性乙肝也有较好疗效。

【剂型与规格】冲剂,每袋25克。

【使用法与用量】口服,每次1袋,每日2或3次。慢性乙肝3个月为1个疗程。

大黄·虫丸

【功效】活血化瘀,通经消痞。

【主治】五劳虚极羸瘦,腹满不能食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。

【剂型与规格】每丸重3克。

【用法与用量】慢活肝及肝硬化患者,每次4.5~6克,每日2次;慢性迁延性乙肝及无症状乙肝病毒携带者每次2.5~3克,每日2次;其他疾病,每次3克,每日1或2次;5~10岁儿童按成人的半量服用。

【注意事项】本药服用后可能会增加大便次数,一般不需停药,久之即可改善;对其过敏者,少数人可能会出现过敏性皮疹,可慎用;妇女如经血过多可在经期停药,数日后可继续服用;孕妇禁用;有出血倾向者慎用。

有报道大黄虫丸治疗慢性活动性肝炎40例,第1天每次服1丸,每日2或3次,以后每次2丸,并用维生素C、维生素E及葡醛内酯等,治疗2~12个月。结果痊愈17例,有效19例,无效4例,明显优于以肌苷为主的对照组(P<0.01)。舒昌杰等用大黄虫丸与五仁醇联合治疗慢性活动性肝炎30例。每次服大黄□虫丸2丸,五仁醇100~150毫克,每日2次,用药3个月为1个疗程,每例患者至少服药2个疗程,有效者坚持服药1年以上,不另给任何保肝药物。结果显效23例,好转2例,无效5例。患者服药后腹胀、肝区痛等症状明显减轻;肝脾回缩,原有的腹泻症状亦得到改善。但该药使用后不能使HBsAg转阴,与抗病毒药联合使用,可能提高疗效。

乙肝患者使用中成药的注意事项病毒性乙肝的治疗目前尚无特效药物,以对症治疗为主。治疗乙肝药物品种繁多,真正有效者屈指可数。对于那些没有得到正式批准和公认有效的药物应避免使用,以防止药物中毒或加重肝脏负担,反而对治疗不利。凡对肝脏有损害的药物均应慎用或禁用。另外,乙肝患者用药的原则是:少而精,以安全有效为准。治病务必前往正规医院,用药务必在专科医生指导下进行。另外须要注意的是乙肝患者在选用以上中成药时,应注意说明书中的用量与禁忌或在医生的指导下严格使用。有些乙肝患者道听途说、偏听偏信,只相信别人的治疗经验,听到别人说某种药物好就用某种药,听说某种药物不好就排斥它。

其实乙肝治疗也是因人而异的,每个人有每个人的具体情况,别人用得好的药,未必您用了也好。不同患者对于同一种药物的不良反应的感受和反应,差别相当大。有些患者认识不到这一点,道听途说或断章取义,然后排斥治疗药物,选来选去,总也找不到自己称心的药物。

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