（三）治疗疾病，照料那些无法治愈者
实践证明，并不是所有的疾病都能治愈。在寻找治愈所有疾病的过程中，常常要牺牲生命质量，这实际上会引起公众健康水平的降低。传统医学的目的格外注意疾病的治愈，但是，现代医学对许多慢性病和退行性疾患的治疗是无能为力的。面对新的疾病不断产生和人口老龄化的未来社会，更多需要的是照料医学，而不仅仅是疾病的治愈。将治疗与照料摆在同等地位，是对传统医学目的的一大发展。许多慢性病及退行性疾病是难以根治的，这就需要加强对其照料，增强病人的自我保健意识、家庭保健意识，使这些病人能获得较高的生命质量。
（四）延长寿命和追求安详死亡
传统医学的目的一直是不惜一切代价地延长寿命，避免死亡，把征服死亡作为医学的重要任务。但是，人类同所有的生物体一样，是不能违背新陈代谢、生生不息的自然规律的，人类的死亡在过去、现在、将来都是不可避免的。医学必须坚持它与死亡的斗争，也要接受死亡作为人类不可避免的命运。避免死亡是医学高层次的目的，但医学应该办到和能够办到的是在一定程度上延长寿命，追求安详死亡。所谓安详死亡，就是在死亡的过程中，采用积极有效的办法，把疼痛和疾苦减小到最低的限度，帮助病人保持心理上、精神上的安详，把死亡的恐惧降到最低的程度，使病人得到人道主义照料。把避免早死和追求安详死亡作为医学的目的之一，是科学的认识和发展，对医学的发展和社会的进步有着十分重要的意义。
概括地讲，新的医学目的是：治疗疾病，延长寿命，降低死亡率；预防疾病，减少发病率；提高生命质量，优化生存环境，增进身心健康。新的医学目的是多方面、多层次的，但其核心的内容是人类的安康。新的医学目的从第二次、第三次卫生革命面临的实际出发，将逐步把卫生服务从医疗转向预防和自我保健。新的医学目的出发点是卫生保健，是属于全民的事业，要依靠整个社会的共同努力来实现。新的医学目的为人人享有卫生保健提供了理论上的解释，给传统的医学人道主义赋予了崭新的内容。
第四节医学的使命
医学研究的对象是人，这是医学本身所具有的特殊属性。人是生物，具有自然属性；又是社会的人，具有社会属性。人的这种双重属性的特点，确定了医学的使命就是探索研究人类的生命、健康和疾病问题。
一、探索人类生命过程及其规律
生物科学研究生物现象，揭示生命的本质与规律。医学的发展和进步不仅受到物理学、化学等高新技术的影响，更重要的是生命科学的影响，只有全面地揭示人的正常生命过程及其规律，才能认识健康和疾病发生发展的规律，才能采取有效的措施进行防治，实现或达到维持健康和提高人的生命质量的目的。因此，生命科学的研究进展直接推动和影响医学的发展。19世纪的施莱登发现了细胞是植物和动物的基本单位之后，才会有魏尔啸的细胞病理学的产生；结核杆菌的发现，使结核病病因的探明及抗结核药物的发明有了可能，使谈虎色变的结核病能够得到治疗，患者得以康复；有了巴斯德的微生物和病原体理论研究成果，才有了现代外科的消毒灭菌措施，提高了外科手术的成功率；有了基因研究的成果，科学家们利用基因工程就可以克隆出羊和人的器官；现代科学家们正在利用先进的技术来分析人类基因图谱，探索人的生命过程和规律。要探索这些生命的规律，研究人体的结构和功能，还要从宏观和微观两方面研究疾病的本质和规律。生命的过程和疾病的过程是十分复杂的，迄今为止，还有许许多多的医学问题需要进一步的研究和探明，如肿瘤、心脑血管疾病、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）等都有赖于基础研究的突破。生命科学的研究成果，将为解决这些医学难题提供理论指导和条件。
二、研究健康及其影响因素
随着医学模式的转变，健康问题已成为医学研究的首要任务。健康是人的基本权利之一，并且日益成为社会发展和进步的重要标志，是生命质量的基础。
（一）健康的概念
健康是医学中的一个重要的概念，是每个人的基本权利之一，也是医学未来的方向。传统的健康定义，主要是指一个人生理功能状态良好，没有疾病或病征。这是一个不够确切，也不准确的概念。随着社会的进步和医学的发展，人们对健康的认识不断地深化。世界卫生组织（WHO）于1948年在其签署的章程中对健康提出了新的定义，随后，该组织又重修改了关于健康的定义。这一定义是：“健康不仅仅是躯体没有疾病，而且还要具备心理健康、社会适应良好和道德健康。”新的健康定义显然比传统的健康定义深刻、科学得多，它把人的健康要求与生理、心理统一起来，而且也与社会和环境统一起来。新的健康定义不仅是对人们的身体的判定，也是对人们的精神和社会行为的判定。健康是一个极为复杂的概念，它受到许多因素的影响。这些因素有生物因素（如遗传、人体的发生发展、细胞与器官的衰老和心理因素等），自然环境和社会环境因素（宇宙的变化、生物疫源地、社会制度、经济水平、教育程度、工作环境等），生活方式因素（如人的衣、食、住、行等日常生活中的与健康有关的行为）及卫生保健服务设施和服务效率等。所以说，健康应是全社会努力的结果。尽管人们认为世界卫生组织关于健康的定义目标要求过高，仅在群体健康状况的统计方面有意义，对个体的健康状况难以评价，但它仍然是人们目前对健康比较科学的认识，为卫生保健服务工作提出了理想的目标。
（二）健康的指标
依据上述健康的概念，为了更好地指导卫生服务工作，使社会各方面对健康深入理解，提出了十项反映健康的具体指标。
1.健康的生物学指标：①各种不同年龄段的体格增长、生育功能、身高、姿态、体重；②行为发展指标；③营养摄入及吸收指标。
2.健康的心理学指标：①健康的人格结构；②智力发展指标；③情感与情绪。
3.健康的社会学指标：①行为模式；②生活习惯与生活方式；③人际关系；④个人经历与个人在家庭及社会生活中的地位。
世界卫生组织提出的健康的十项指标，充分考虑到了人的健康所受到的生物、心理、社会（或者是环境）因素的影响，基本达到这十项指标就是一个健康的人。健康和疾病只是相对而言的，影响健康的因素和疾病有关系，但人们一般理解疾病只和生物因素有关，忽视了心理和社会的因素。随着社会的进步和科学技术的发展，人们对健康本质的认识将不断深化，关心创造健全完善的健康已经成为人类社会向高层次发展的需要。随着健康价值的提高及健康纳入医学目的，健康医学时代将会来临。从临床医学到健康医学，也是医学发展历程中的又一次飞跃。
（三）健康医学研究的内容
健康医学以个体和群体为研究对象，研究一切与健康有关的问题，揭示出实现人的健康的一般规律及其相关因素。人的健康状况受多种因素的影响，包括生物的、心理的、生活方式的、社会环境的因素，研究不同个体对各种刺激因素的适应能力和程度，探讨健康行为产生的机制，揭示出人的健康需要得不到满足时的行为表现的一般规律，为健康保障提供科学的依据。
人人享有健康是全社会的目标，要探讨健康教育的方法，进行健康教育，有计划地进行激励、矫正、咨询和传播信息，促进人们自觉地采取有益于健康的行为。
三、探索疾病发生和发展的规律
医学的主要任务之一是预防疾病的发生和发展，促进和维护人体的健康。现代科学认为，病是指人的生理或心理上发生的不正常的状态，疾病是病的总称。疾病是机体在一定病因的作用下而发生的损伤与抗损伤的矛盾斗争的过程，这种斗争的结果，使机体表现出一系列的功能、代谢和结构形态方面的变化，进而妨碍机体的正常生命活动，使机体的组织、器官、系统间，机体与环境间的协调发生障碍，从而表现出一定的症状和体征，这就是疾病的表现形式。因此，疾病的本质就是机体的自我代谢调节在一定程度上的失调，是机体的失平衡状态，使机体的有序活动失序，导致人体生病。由此可见，疾病的过程就是机体失调与平衡、无序与有序斗争的统一的过程。为了实现医学的目的，医学就要不断地深入研究和探讨上述疾病过程，从中发现致病的因素及其机制，损伤与抗损伤过程的规律和转归，有利于阐明疾病的本质，有针对性地采取措施，防止疾病的发生或防止健康转化为疾病，更好地为人类的健康服务。
国内外的研究表明，在当今的疾病成因的生物因素和非生物因素中，生物因素的基因遗传和病原微生物各占10%，非生物因素中的心理社会因素占30%，人类自身的行为方式占50%。致人类死亡的三大主要疾病——癌症、心血管疾病、脑血管疾病的发病和死亡，都与非生物因素有关。由此可见，医学要从生物、心理、社会（自然社会和人类社会）的多角度、多方位去研究其与疾病的关系，全面认识疾病的发生、发展和转归的规律和本质，才能采取有效的措施来降低疾病的发病率，促进和保障人类的健康，为人类和社会提供更好的卫生服务。
【思考题】
1.不同的历史时期，不同的国家对医学的概念有着不同的解释，对医学概念的争论说明了什么问题？
2.如何理解现代医学是三大学科的综合？
3.结合你对医学使命的理解谈谈如何当好一名医生。
