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第9章 常见胃病症状的饮食调养(3)

水煎服,每日1剂,分次饮用。功能益气健脾、理气和中,适用于脾胃虚弱型欲吐不吐、欲呕不呕等。

(4)甘蔗汁、白葡萄酒各30ml,混匀服用,每日1~2剂;取橘子1000g洗净,剥下果皮切成丝,再将果瓤分开,混合后,加入白糖500g及适量冷开水腌渍1周服用。每日2~3次,每次取30g,于饭前服用。以上两方,均有治恶心、呕吐等作用。

(5)鲜橘皮30~50g,沸水冲泡代茶饮;甘蔗汁50~100ml,每日3次,加热后饮用;羊奶200ml,煮热后饮用。以上三方,均有治恶心干呕等作用。

3.治疗恶心的粥疗方

(1)生地、丹皮、当归、升麻各10g,黄连、菖蒲、大黄各6g,粳米100g。前7味水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥即可。每日1剂,分次服用。功能清泄胃热、和胃降逆,适用于邪热犯胃型时欲呕恶等。

(2)橘皮、党参、竹茹各12g,大枣10枚,生姜3片,甘草6g,粳米50~100g。前6味水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥即可。每日1剂,分次服用。功能益气清热、降逆止呕,适用于胃虚热所致的恶心欲吐等。

(3)莱菔子10g,柿蒂5个,粳米50~100g。前2味水煎取汁,入粳米加水煮成粥即可。每日1剂,分2次早晚空腹温热服用。

功能降气化痰、和胃止呃,适用于恶心等。

(4)鲜芦根100g,粳米50~100g。芦根切段洗净,水煎取汁。

粳米淘洗干净煮粥,将成时,加入芦根汁稍煮沸即可。每日1剂,分2次服用。功能清热养胃,适用于胃热型恶心等。

4.治疗恶心的姜疗方

姜,又称生姜、干姜,是我国特有的一种传统调味蔬菜。俗有“鱼不离姜”之说,说明姜是普遍使用的一种辛香调味品;又有“早吃三片姜,赛过喝参汤”、“十月生姜小人参”等说法,这表明它是人们防治疾病常用的保健食品;古医书上早有姜为“呕家之圣药”之说,说明在胃病等恶心呕吐的防治上有特别的疗效。姜有老、嫩、鲜、干、炭姜之分,其功用各异。生鲜姜味辛性温,有发表、散寒、止呕恶、化痰止咳、解毒等功用;干姜,和胃温中;炭姜,具有止血的作用。生姜所含的热能及挥发油成分较高,其挥发油占0.25%~3%,主要为姜醇、姜烯、姜辣素、姜烯酮、枸橼醛等。日本学者研究认为:生姜的辛辣成分具有抗氧化作用,其作用比维生素E等强而有效。当人服用生姜,吸收姜的辛辣成分后,体内的过氧化脂质被抑制,从而起到抗衰老的作用。生姜还有促进消化液分泌、增强食欲、抑制肠内异物发酵而促进气体排出等作用;生姜对延髓、呼吸中枢及血管运动中枢,均还有兴奋作用。临床上姜主要用于食欲不振、恶心呕吐、晕车船、风寒感冒、胃病、咳嗽等的治疗中。治疗恶心的姜疗方如下,可酌情选用。

(1)炒干姜6g,陈皮、半夏、茯苓各4.5g,砂仁1.5g,炙甘草2g。水煎服,每日1剂,分次温饮。功能温化寒痰,适用于恶心呕吐等。

(2)生姜18g,人参、吴茱萸各9g,大枣12枚。共加水1400ml,煎至500ml左右,取汁饮用。每日1剂,分3次温热饮用。功能温中散寒、降逆平肝,适用于恶心干呕等。

(3)半夏12g,生姜6g(捣烂)。水煎服,每日1剂,分次饮用。

功能散寒祛饮、和胃降逆,适用于恶心干呕等。

(4)橘皮12g,生姜9g。加水1400ml,煎至600ml左右取汁。

每日1剂,分3次温饮。功能温胃降逆,适用于恶心干呕等。

(六)呕吐

1.呕吐的概念

呕吐,是因胃失和降、胃气上逆而致胃内容物经食管、口腔吐出的病症。有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,有声无物谓之干呕或哕。本病常由外邪侵袭、饮食失节、情志失常、脾胃虚弱等原因引起。呕吐有虚实之分,它们之间还可以互相转化。实证呕吐,根据症状不同,可辨证分为外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内停、肝气犯胃四型。①外邪犯胃型,可突然呕吐,起病较急,脘腹痞痛、泛恶;如感受寒邪,可兼有全身酸楚、头身疼痛、口不渴、舌苔薄白、脉浮紧等;如感风热,则兼有口渴咽干、舌苔薄黄、脉浮数等;如感暑湿,则兼有脘腹胀满、头身困重、苔白腻、脉濡缓等;②饮食停滞型;有呕吐酸腐、脘腹胀满、痞闷、嗳气厌食、得食则剧、吐后反觉舒畅、大便溏薄或秘结、舌苔厚腻、脉滑等;③痰饮内停型,有呕吐清水痰涎、胸脘痞满、不欲饮食、目眩心悸、呕而腹鸣、舌苔滑腻、脉滑等;④肝气犯胃型:有呕吐吞酸、嗳气频作、胸胁胀痛、心烦易怒、妇女可见月经不调及乳房肿块等,且每于情志刺激时加重、舌边红苔薄腻、脉弦等。虚证呕吐,根据症状不同,可辨证分为脾胃虚弱、胃阴不足两型。①脾胃虚弱型:呕吐时作时止、饮食稍多则吐、面色少华、倦怠乏力、脘腹痞闷、口干不欲饮、不思饮食、四肢不温、大便溏薄、舌质淡苔薄白、脉细弱等;②胃阴不足型;反复呕吐、量不多或为干呕恶心、口燥咽干、饥不欲食、心烦、嘈杂、舌红津少、脉细数等。

西医认为,呕吐可见于多种疾病的过程中,如急性胃炎、胃粘膜脱垂症、幽门痉挛、贲门痉挛、十二指肠壅滞症等胃病中常可见此症。

2.呕吐的饮食调养原则

(1)应节制饮食,采用少量多餐制,切忌一次进食过多,否则易促进呕吐的发生、饮食以清淡、稀软为原则,并应易消化、富含营养,呕吐期可用稀粥、藕粉糊、面片汤、素馄饨、豆浆、牛奶等;恢复期,可用蛋汤、鸡汤、肝汤、红枣汤、菜肉馄饨等。呕吐急骤、暴吐不止者,须多饮淡盐水、盐茶水、米汤等,以补充水分,防止脱水。

(2)忌暴饮寒冷食物。暴饮寒冷食物,如冰淇淋、冰块、冰镇汽水、冰镇啤酒及饮料等,均可损伤脾胃之气,使中阳不振,不能腐熟水谷、不能生化气血,致运化失常、胃失和降,可引起或诱发呕吐。

(3)忌食特殊腥臭异味的食物。这些食物如带鱼、虾皮、海虾、海蟹、海蜇头、甲鱼等,腥味浓厚,容易引起患者恶心而诱发呕吐。

臭腐乳、臭咸菜、明显带有土腥味或臭味的食品,都易诱发恶心呕吐,影响食欲,故忌食用。

(4)忌食油腻过甜的食物。如肥肉、油炸猪肉、牛肉、鹅肉、羊油、奶油蛋糕及油炸食物等,它们易积热生痰,可伤胃滞脾,使食停不化、胃气不降,从而上逆为呕吐。过甜的食物,如巧克力、各种蜜饯、蔗糖果糖、蜂蜜等,均有助湿生痰之弊,可诱发呕吐,故应尽量避免食用。

(5)忌食变质不洁食物。凡一切食物,尤其是蛋白质含量高的食物,如肉、鱼、鸡、蛋、蟹、螺等,一旦变质或被污染,大量细菌入侵繁殖,其毒素引起中毒,均可诱发呕吐,应绝对忌食。

3.治疗呕吐的饮食调养方

(1)山楂、陈皮、神曲、半夏、炒莱菔子、连翘各10g,茯苓15g,枳壳12g,厚朴6g。水煎服,每日1剂,分次饮用。功能消食化滞、和胃降逆,适用于饮食停滞型呕吐等。

(2)茯苓15g,陈皮、半夏、苍白术各10g,生姜、桂枝各6g。水煎服,每日1剂,分次饮用。功能温化痰饮、和胃降逆,适用于痰饮内停型呕吐等。

(3)党参、茯苓各15g,陈皮、炙甘草各6g,白术、制半夏各10g。水煎服,每日1剂,分次饮用。功能温中健脾、和胃降逆,适用于脾胃虚弱型呕吐等。

(4)山楂肉30g,山药、白萝卜片各15g,干姜10g,大枣5个。

水煎熟服用,每日1剂,分2次热服。功能补脾开胃、消食止呕,适用于脾胃虚弱型呕吐等。

(5)山楂肉15g,生姜、橘子皮各10g,大枣4枚。水煎服,每日1~2剂,分1~2次温热饮用。功能消食宽膈、止呕,适用于食积中焦型呕吐等。

(6)人参9g,半夏10g,白蜜200ml。前2味水煎取汁500ml,待稍凉,和入白蜜即可。每日1剂,分3次温饮。功能补气降逆、润肠通便,适用于胃气虚寒、肠中干燥型反胃呕吐,即朝食暮吐、暮食朝吐者。

(7)食醋、生姜、红糖各适量。生姜洗净切片,入食醋中浸泡一昼夜后应用。每次取生姜3片,与红糖一起沸水冲泡,代茶频饮。

功能散邪止呕,适用于风寒犯胃之呕吐等。

(8)淮山药末、清半夏各30g,白糖适量。清半夏水煎取汁100ml左右,入淮山药粉调匀,再煮数沸,调白糖服用。每日1~2剂,分1~2次服用。功能培补脾胃、降逆止呕,适用于脾胃虚弱型呕吐等。

(9)核桃仁1个,生姜3片,黄芩12g。水煎服,每日1~2剂,分1~2次饮服。功能清热止呕,适用于胃热型呕吐。

(10)鲜白萝卜500g,蜂蜜150g。白萝卜洗净切丁,入沸水中立即捞出,沥干水后晾晒半日。萝卜丁与蜂蜜一起入锅调匀,以小火煮沸后服用。每日1剂,分次服用。功能宽中下气,适用于呕吐、腹胀等。

(11)盐水炒菜豆子及白胡椒各20粒,为末和匀备用。每日1剂,分3次白开水送服;绿豆80粒,白胡椒10粒,共为末和匀,沸水冲泡后代茶饮用;绿豆30g,冰糖适量。水煎饮服,每日1剂;白胡椒、黄连各等分,共为末和匀备用。每日3~4次,每次取1.5g,白开水送服。以上各方均有清热止呕的功用,适用于胃热型呕吐等。

4.治疗呕吐的粥疗方

(1)山药、白扁豆各10g,藿香、连翘各12g,厚朴6g,粳米50~100g。前5味水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥即可。每日1剂,分次温热服用。功能解表祛暑、化湿和胃,适用于暑湿犯胃型呕吐等。

(2)茯苓15g,制半夏12g,生姜、厚朴、苏叶各6g,粳米50~100g。前5味水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥即成。每日1剂,分次服用。功能疏肝理气、和胃降逆,适用于肝气犯胃型呕吐等。

(3)茯苓15g,泽泻12g,生姜、白术、桂枝各9g,甘草6g,粳米50~100g。前6味水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥即成。每日1剂,分次服用。功能健脾利水、降逆止呕,适用于胃中停水、脾失运化所致的呕吐等。

(4)人参、茯苓、陈皮、白术各9g,半夏12g,生姜、甘草各6g,大枣5枚,粳米50~100g。前8味水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥即成。每日1剂,分次服用。功能益气健脾、理气降逆,适用于脾胃气虚所致呕吐等。

(5)芦根120g(切段),竹茹60g,生姜10g,粳米100g。前3味水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥即成。每日1剂,分次服用。功能清热止呕,适用于热郁胃中所致呕吐等。

(6)党参12g,柿蒂10g,丁香3g,生姜3片,红糖适量,粳米100g。前4味水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥,再加红糖调味即可。每日1剂,分2次温服。功能益气温中、祛寒降逆,适用于胃中虚寒所致呕吐等。

(7)党参、竹茹各12g,橘皮15g,大枣10枚,生姜3片,甘草6g,粳米50~100g。前6味水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥即成。

每日1剂,分2次空腹温热服用。功能益气清热、降逆止呕,适用于胃虚有热所致呕吐等。

(8)砂仁末5g,生姜5g,粳米50g,红糖适量。生姜、粳米加水煮粥,粥将成时,加入砂仁末及红糖,稍煮1~2沸即成。每日1~2剂,分1~2次温热服用。功能醒脾开胃、降逆止呕,适用于脾胃湿冷、气滞上逆所致呕吐等。

(9)鲜橘皮30g,生姜5片,丁香2g,粳米100g。前3味水煎取汁,待用;粳米加水煮粥,将成时,加入药汁,再煮成稠粥即成。

每日1剂,分2次早晚温热服用。功能温中散寒、降逆止呕呃,适用于胃中寒冷所致呕呃等。

(10)吴茱萸末2g,生姜2片,葱白2茎,粳米50g。粳米加水煮粥,待米化时,加入其余各味,同煮成稠粥即成。每日1~2剂,分早晚2次温热服用。功能补脾暖胃、温中散寒、止呕止痛等,适用于脾虚胃寒所致呕逆吐酸等。

(11)鲜藿香30g,生姜2片,粳米100g。前2味水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥即成。每日1剂,分早晚2次服用。功能解暑祛湿、开胃止呕,适用于暑湿性呕吐等。

(12)山药末50g,法半夏30g,粳米50g,白糖少许。半夏水煎取汁,入粳米加水煮成稠粥,再加山药末及白糖,稍煮1~2沸即可。每日1剂,分早晚2次温热服用。功能健脾化痰、降逆止呕,适用于脾胃虚弱、胃气上逆所致呕吐等。

(13)鲜生姜9g,大枣5枚,粳米100g。一起加水煮成稠粥服用。每日1剂,分2次温热服用。功能暖脾胃、散风寒、止呕,适用于脾胃虚寒性呕吐等。

(14)生姜10g,炙枇杷叶6g,粳米100g。前2味水煎取汁,入粳米加水煮成粥,加盐、酱、味精等调味服用。每日1剂,分2次空腹服用。功能理气祛痰、和胃止呕,适用于痰饮内阻型呕吐等。

(15)新鲜甘蔗汁100ml,粳米50g。粳米加水煮成稀粥,入甘蔗汁调匀即可。每日1剂,稍温服用。功能养胃止呕,适用于胃阴不足所致呕吐等。

(16)姜末6g,大米50g。大米煮粥,将成时加入姜末调匀,煮成稀粥服用;橘皮9g,粳米50g,一起加水煮粥,温热服用。两方均适用于胃寒型呕吐等。

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