①脾胃虚寒型，可出现食后脘腹胀满、朝食暮吐、暮食朝吐、吐出宿食不化及清稀水液后始觉舒适、大便溏少、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱等；②胃中炽热型，证见朝食暮吐、暮食朝吐、吐出宿食不化及混浊酸臭之稠液，伴有烦渴、便秘尿赤，舌质红苔黄或黄腻、脉滑数等；③痰浊阻胃型，证见经常脘腹胀满、上腹或有积块、朝食暮吐、暮食朝吐、吐出宿食不化并有痰涎水饮或吐白沫、眩晕、心下悸、舌苔白滑、脉弦滑等；④气血淤阻型，可见经常脘腹堵闷、食后尤甚、朝食暮吐、暮食朝吐、吐出宿食不化或吐褐色浊液或吐血便血、上腹刺痛拒按或上腹部有积块、舌质暗红或紫暗、脉涩等；⑤脾肾阳虚型，证见食后脘腹胀满、朝食暮吐、暮食朝吐、吐出宿食不化及清稀水液、大便溏少、神疲乏力、手足不温、腰膝疲软、眩晕耳鸣、面色白、舌质淡白、脉沉细无力等。
西医认为，反胃可见于多种疾病过程中，其中幽门梗阻、胃部肿瘤、胃粘膜脱垂症、十二指肠郁积症、胃及十二指肠溃疡等胃病，常可见“朝食暮吐、暮食朝吐”等症状。
2.反胃的饮食调养原则
反胃者，应保持心情舒畅、情绪稳定；应注意劳逸结合，避免疲劳，保证睡眠充足；要保暖，避免受凉，防止呼吸道感染；病人呕吐时，应扶助病人，并注意正确体位，以利吐出。其饮食调养原则如下：
（1）平时，应注意饮食有节，并注意饮食卫生，以预防消化道感染，以免诱发和加重病情。
（2）戒烟酒，忌用葱、姜、大蒜、辣椒、辣酱等辛辣之品。
（3）发病时，采用少量多餐制，饮食宜用清淡流汁，如米汤、豆浆、藕粉糊、牛奶等，忌肥腻及粗硬食物。
（4）如采用饮食调养方时，药汁宜浓煎，使药量尽量减小，并要求空腹服用，以利于吸收利用，产生药效。
3.治疗反胃的饮食调养方
（1）党参、山药各15g，茯苓12g，干姜、炒白术、制半夏各10g，木香、砂仁、甘草各3g。水煎后浓缩服用。每日1剂，分次饮服。
功能温中健脾、和胃降逆，适用于脾胃虚寒型反胃等证。
（2）茯苓20g，陈皮、干姜、神曲、制附片、仙灵脾、川牛膝各10g，肉桂、补骨脂各6g。水煎取汁，药汁浓缩后服用。每日1剂，分次饮用。功能温肾益脾、和胃降逆，适用于脾肾阳虚型反胃诸证。
（3）羊肉块200g，肉桂、茴香、蔻仁、大料及生姜各适量。加水，共煮至烂熟服用。每日1剂，分次食用，每次吃羊肉喝汤少许。
功能益胃温脾、和胃降逆，适用于脾肾两虚型反胃诸证。
（4）人参、半夏各10g，白蜜200ml。前2味水煎取汁，浓缩至300ml，再加入白蜜稍煮即可。每日1剂，先温服200ml，余下的再分次饮用。功能补气降逆、润燥通便，适用于胃气虚寒、肠中干燥所致反胃呕吐，即朝食暮吐、暮食朝吐者。
（5）生韭菜汁、牛奶、鲜鹅血各1杯，混匀加热后温服。每日1剂，分次服用。功能补脾肾、润肠通便，适用于脾肾虚型反胃食后即吐、大便秘结等。
（6）大鲫鱼1条，苍术12g，皂矾6g。鱼去鳞去肠杂后洗净，苍术、皂矾填入鱼肚中，鱼用纸包泥封，炭火中烧存性，研为细末备用。每日2～3次，每次取3g，米汤送服。功能益气健脾燥湿、降逆，适用于脾胃虚弱型反胃吐食。
（7）雄乌骨鸡1只，胡荽子250g，姜、盐、味精等调料各适量。
鸡去毛及肠杂洗净入锅，加入胡荽子、姜、料酒、盐等调料，一起炖煮至鸡烂熟后服用。隔日1剂，吃肉喝汤，少量多餐食用。功能益气养胃，适用于胃虚型反食诸症。
（8）白胡椒、法半夏各30g，生姜、面粉各适量。前2味为末和匀，以姜汁面粉糊为丸，如绿豆大小，烘干备用。每日2次，每次15～20粒，用姜汤送服。功能温中、燥湿、降逆，适用于胃寒型反胃呕吐。
（9）鸡内金10个，炒干为末备用。每日3次，每次2g，黄酒送服。功能消食化淤、降逆，适用于血淤型反胃噎嗝。
（10）壁虎10个（去内脏），放入1000ml黄酒中密封浸泡10～15天，滤汁饮用。每日3次，每次20～30ml。功能化淤降逆，适用于反胃诸症。
（11）雪梨1个，丁香50粒（打碎）。雪梨去核，放入丁香，外用纸包合，在火中煨熟食用。每日1剂，分次服用。功能润肺养胃、降逆，适用于胃气上逆型反胃等。
（12）干柿饼50g，胡椒5g。共为末和匀，如梧桐子大小，备用。
每日2次，每次15粒，温开水送服。功能润肺暖胃，适用于胃阴不足型反胃。
4.治疗反胃的粥疗方
（1）枇杷叶、佩兰、泽泻各15g，陈皮、竹茹、炒栀子、法半夏、川厚朴各10g，粳米50～100g。前8味水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分多次服用。功能清胃泄热、和胃降浊，适用于胃中积热型反胃诸症。
（2）人参5g，南星、半夏、枯矾、枳实、厚朴各10g，豆豉、木香、甘草各6g，粳米50g。前9味水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分次服用。功能涤痰化浊、益气和胃、降逆，适用于痰浊阻胃、胃失和降型反胃诸症。
（3）熟地20g，山茱萸12g，麦冬、当归各9g，牛膝6g，五味子、元参、白芥子各3g，粳米50g。前8味水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分次服用。功能补肾滋阴、和胃，适用于肾阴虚型反胃等。
（4）鲤鱼1条，在健康童便中浸泡一宿后，炮焦为末，备用。取末50g，与粳米30g一起煮成稠粥服用。每日煮粥一次，分次服用。功能益气、和胃、下气，适用于胃虚型反胃等。
（5）壁虎1～2只（去皮及肠杂捣烂），鸡蛋1个，粳米30g。壁虎、粳米一起加水煮粥，将成时，打入鸡蛋调匀稍煮即成。每日1剂，分次服用。功能益气和胃、化淤，适用于胃淤型反胃等。
（八）痞满
1.痞满的概念
痞满，是指心下（即胃脘部）闭塞不通、胸膈满闷不舒，外无胀急之形，触之濡软、按之不痛的证候。痞满多因痰气搏结、饮食阻滞、湿热中阻、情志失和、脾胃虚弱所致。痞满有寒实、虚实之分，根据其伴随症状不同，可辨证分为邪热内结、饮食积滞、痰湿内阻、肝郁气滞、脾胃虚弱、寒热错杂、虚实相兼等型。①邪热内结型，可见心下痞满、胸膈满闷、按之濡软不痛、烦躁口渴、或见大便溏泻、舌质红苔黄或腻、脉滑数等；②饮食积滞型，可见胸脘满闷、痞塞不畅、嗳腐吞酸、不思饮食、恶心呕吐或吐出宿食积滞，舌质淡红苔厚腻、脉弦滑等；③痰湿内阻型，可见胸脘痞塞、满闷不舒、恶心欲吐、痰多或咯出不爽、头昏目眩、身重倦怠、舌质淡红苔厚腻、脉滑或弦滑等；④肝郁气滞型，可见胸膈痞满、脘胁作胀、心烦易怒、嗳气纳差、或时作太息、舌质淡红苔薄白、脉弦等；⑤脾胃虚弱型，可见心下痞满、胸膈不舒、腹胀时减、时宽时急、饥而不食、喜食喜按、倦怠乏力、大便溏稀、舌质淡红苔薄白、脉沉细或虚大无力等；⑥寒热错杂型，可见心下痞满、按之柔软不痛、呕恶欲吐、口渴心烦、脘腹隐痛、肠鸣下利、舌质淡红苔白或黄腻、脉沉弦等；⑦虚实相兼型，可见心下痞满、按之不痛、呕恶心烦、口渴不欲饮、干噫食臭、肠鸣下利、舌质淡红苔白腻偏厚或滑腻、脉沉弦或虚大无力等。
西医认为，痞满为胃病中常见的症状之一，在慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃神经官能症、胃下垂、消化不良、胃肠功能紊乱等中，常可出现此症。
2.痞满的饮食调养原则
平时应调节好情绪，保持乐观心情，避免强烈的精神刺激，以免引起气机逆乱，导致郁滞胀满；应起居有常，防止风寒、湿热之邪侵袭，以免外邪犯胃，导致痞满。
（1）应饮食有节，不宜过食吃得太饱，也不宜过饥吃得太少，进餐最好做到定时定量。
（2）饮食宜清淡，忌恣食生、冷、肥腻、甘甜，以免损伤脾胃、滞气酿痞。
（3）忌用产气食物，如黄豆、韭菜、土豆、地瓜等，以免滞气酿痞。
3.治疗痞满的饮食调养方
（1）山楂18g，神曲15g，陈皮、白术、莱菔子、连翘各10g，茯苓、半夏各9g，枳实6g。水煎服，每日1剂，分次饮用。功能消食导滞、和胃降逆，适用于饮食积滞型痞满诸症。
（2）黄芪20g，党参、麦芽、山药、枳壳各10g，升麻、甘草各6g。
水煎服，每日1剂，分次饮用。功能益气健脾、升清降浊，适用于脾胃虚弱型痞胀诸症。
（3）党参、干姜、半夏、黄芩各10g，大枣7枚，炙甘草6g，黄连3g。水煎服，每日1剂，分次饮用。功能寒热并用、和中消痞，适用于寒热错杂型痞满诸症。
（4）丁香、草果、良姜各3g，红糖少许。水煎服，每日1～2剂，分次饮用。功能暖胃理气消胀，适用于脘腹痞满、喜热喜按等。
（5）柚子皮12g，鸡内金、山楂肉各10g，砂仁6g。水煎服，每日1剂，分次饮用。功能消积、消淤、理气，适用于食积脘腹胀满等。
（6）砂仁、木香各3g，红糖6g。水煎服，每日2剂，分2次饮用。功能健脾和胃、理气消痞，适用于脾胃虚弱、气滞痞满等。
（7）炒黄瓜蒂、赤小豆各30g，淡豆豉适量。前2味为末和匀，备用。每日3次，每次2克，每次以淡豆豉9g煎汤送服。功能清热消痞，适用邪热内积型痞满等。
（8）鸡内金50g，胡椒10g。共为末和匀，备用。每日2～3次，每次6g，白开水送服。功能暖胃、化淤、消食，适用于心下痞满等。
（9）生山楂、炒麦芽各10g，水煎服。每日1～2剂，分次饮服。
功能化淤消食，适用于食积腹胀等。
（10）荸荠、海蛰各50g。共煮熟，去海蛰，荸荠去皮食用，同时饮汤。每日1剂，分2次服用。功能清胃消胀，适用于胃热食积腹胀等。
4.治疗痞满的粥疗方
（1）柴胡、枳实、白芍、苍术、香附、川芎、神曲、山栀子各10g，甘草6g，粳米100g。前9味水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分次服用。功能疏肝解郁、理气除痞，适用于肝郁气滞型痞满诸症。
（2）大黄6g，黄连、黄芩各5g，粳米50g。前3味水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分次服用。功能清热消痞、破结除满，适用于邪热内积型痞满诸症。
（3）大黄、黄连各6g，黄芩、炮附子各3g，粳米50g。前4味水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分次服用。功能泄热消痞、扶阳固表，适用于胃热气滞、卫阳不固性痞满等。
（4）黄芩、煨大黄各3g，枳实6g，厚朴、甘草各1.5g，粳米50g。
前5味水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分次服用。功能清热消痞，适用于热物所伤致心下痞满作痛者。
（5）莱菔子10g，大黄、砂仁各6g，粳米50g。前3味水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分次服用。功能泄热、消积、和胃，适用于食积腹胀等。
（6）莱菔子、厚朴、枳壳、木贼草各9g，粳米50g。前4味水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分次服用。功能理气、消胀、和胃，适用于食积腹胀等。
（7）党参12g，白扁豆、粳米各50g。共煮成稠粥服用，每日1剂，分次服用。功能益气健脾、消痞，适用于脾胃虚弱型痞满诸症。
5.治疗痞满的姜疗方
（1）生姜、党参、大枣各12g，半夏、黄芩、炙甘草各10g，干姜7g，黄连3g。水煎服，每日1剂，分次饮用。功能调补脾胃、化饮清热，适用于脾胃虚弱、水热互结、中焦失和型痞满诸症。
（2）干姜、人参、半夏、黄芩、甘草各9g，大枣12枚，黄连3g。
加水2000ml，煎煮至1200ml取汁，再浓缩至600ml服用。每日1剂，分3次饮用，每次200ml。功能和胃降逆、开结除痞，适用于胃气不和型痞鞭等症。
（3）生姜15g，大枣12枚，旋复花包、半夏、甘草各9g，人参6g，代赭石3g。加水2000ml，煎至1200ml取汁，再浓缩至600ml服用。每日1剂，每次200ml，分3次饮用。功能降逆化痰、益气和胃，适用于胃气虚弱、痰浊内阻、胃气上逆所致心下痞鞭等。
（4）干姜、半夏、黄芩各9g，大枣、甘草各12g，黄连3g。加水2000ml，煎至1200ml取汁，再浓缩至600ml服用。每日1剂，分3次饮用，每次用200ml。功能安中补胃、泻痞除烦，适用于胃气虚弱、气结成痞型心下痞鞭而满等。
（5）生姜、厚朴各25g，人参3g，半夏9g，炙甘草6g。水煎至600ml，取汁服用。每日1剂，分3次饮用。功能健脾行滞，适用于脾虚不运、气滞不宣所致脘腹胀满等。
6.治疗痞满的陈皮疗方
（1）陈皮、半夏、茯苓、苍术、厚朴各10g，生姜、甘草各5g。水煎服，每日1剂，分次饮用。功能祛湿化痰、理气宽中，适用于痰湿内阻型痞满诸症。
（2）陈皮、姜制厚朴各30g，炙甘草、草豆蔻仁、茯苓、木香各15g，干姜2g。各味为末和匀，备用。每日2次，每次取15g，与生姜一起煎汤温热饮服。功能温中理气、燥湿除满，适用于脾胃寒湿型胃腹胀满等。
