（一）老年性骨质疏松的防治
老年性骨质疏松的临床表现有哪些
老年性骨质疏松的临床表现有：
1.年龄在70～75岁以上，男女的比例是1∶2。
2.腰背疼痛为主者占70％～80％，疼痛由脊柱向两侧扩散，久坐久立疼痛加重，仰卧或坐位疼痛减轻，新鲜胸腰压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，在相应部位脊柱棘突有强烈压缩痛，一般2～3周后可逐渐减轻，产生慢性腰痛。
3.身高缩短和驼背是老年骨质疏松的重要临床表现正常人每人24节椎体，每个椎体高度约2厘米左右，老年性骨质疏松每个椎体缩短2毫米，身长平均缩短3～6厘米。
4.骨折是骨质疏松的最常见和最严重的并发症有调查结果表明，北京50岁以上女性腰椎骨折患病率为15.0％，岁以上为36.6％。髋部骨折随年龄增加患病率明显增高。髋、腕及椎体骨折一生中的危险的白人妇女为40％，白人男性为13％，这三种骨折在65岁以上妇女占6％。
老年性骨质疏松的治疗方法有哪些
治疗老年性骨质疏松的主要方法有：
1.饮食治疗饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。
老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品，以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒，短时间内暴饮暴食不但对身体无益，反而有害。
2.药物治疗针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常，可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏，因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂，来补充体内的不足。
3.激素治疗严格地讲，激素治疗也属于药物治疗，但有其特殊性。老年性骨质疏松治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素，而是性激素（如雄激素、雌激素）。性激素可刺激骨质形成，减少骨质分解，达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松，性激素的治疗更为重要和有效。
4.体育治疗体育治疗简称体疗，是通过体育活动，调节全身代谢状态，改善骨骼血液循环状况，增加外力对骨骼的刺激，从而缓解骨质疏松。根据每个人的身体状况每天进行适当的体育活动以增强肌力，维持骨密度和骨强度，提高老年人的身心健康和生活质量。
5.物理治疗物理治疗简称理疗，是将电、光、声等现代化理疗仪器作用于人体及骨骼之上，促进骨骼的合成。主要包括超声波、超短波、磁疗、热疗等。
6.心理治疗心理治疗长期以来不被人们所重视。近年来，人们越来越认识到，各种疾病（包括骨质疏松）的症状轻重与人的心理状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁达者症状往往较轻，治疗效果也好；心胸狭窄、性格怪癖、心情压抑者症状常表现得较重，治疗效果也较差。因此，心理状态的调整日益受到重视。
同时，应积极治疗与骨质疏松有关的原发疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、类风湿关节炎、肾病和肝病等。
（二）绝经后骨质疏松的防治
如何防治妇女绝经后的骨质疏松
女性进入绝经期，骨吸收递增速率加速，每年以1％～3％的水平递增，使骨丢失加剧，骨密度下降。骨质疏松发生率随年龄增加而升高。女性绝经期骨密度降低与雌激素匮乏和相关的内分泌激素（PRI、T3、T4、PTH、肾上腺皮质激素、降钙素）变化相关。
绝经后骨质疏松的女性常感到关节酸痛，活动不便和功能障碍，脊柱与四肢大关节易损伤和骨折。因此，绝经期妇女要适当补充钙剂，进行户外活动，改善卫生习惯。每日服用1～1.5克钙剂，补充适量的维生素D，延缓骨质疏松发生。
同时在饮食上加以补充，可以饮用牛奶并减少高磷食物的摄入。
绝经后女性发生骨质疏松的可以服用雌激素治疗或雌孕激素周期疗法。雌激素的应用可抑制骨吸收和破骨，而不影响成骨过程，促进胶原生成和骨重塑，促进骨再生和钙吸收。骨质疏松的性激素治疗应坚持长期治疗并做好监测，最好每年做1次子宫内膜活检。
如何治疗绝经后骨质疏松
1.西医药治疗
（1）激素替代疗法：绝经初期使用效果最好。
（2）补钙：肾骨散每次2～3粒，每日3次；钙尔奇D每次600毫克，每日1～2次。
（3）补充维生素D：阿法骨化醇D30.25～0.5微克/日。
（4）其他药物①氟化物：具有抑制骨吸收及促进骨形成作用，磷酸氟二钠100毫克与碳酸钙600毫克配伍的复方片剂，通常用药时间为2年左右。②二膦酸盐：可直接抑制破骨细胞的形成及骨吸收，持续使用可降低骨转换率，但增加骨脆性。400毫克/日，每3个月服2周。③维生素K：可促进成骨细胞合成骨钙素，从而有助于维持骨的正常矿化速率。④运动：特殊的体育运动有治疗作用，如游泳。
2.中医药治疗
（1）肝肾阴虚：绝经后腰膝酸软，骨节疼痛，或足跟痛，不能久立，头晕耳鸣，健忘，齿摇发脱，或五心烦热，舌质红、少苔，脉细数。治法：滋补肝肾，填精补髓。方药：熟地黄、山药、枸杞子、菟丝子各15克，山萸肉、鹿角胶（烊化）、龟板胶（烊化）各12克，怀牛膝10克，制首乌10克。中成药：虎潜丸，健步丸。
（2）脾肾阳虚：绝经后腰脊酸痛，两膝酸软，形寒肢冷，倦怠无力，甚则俯仰不利，纳呆便溏，面色晦暗，夜尿频多，舌淡薄、苔白润，脉沉迟。治法：温肾健脾，壮腰强骨。方药：淫羊藿、山药、何首乌、菟丝子、枸杞子、川断、熟地黄、炒白术、党参各15克，鹿角胶（烊化）、山萸肉、杜仲各12克，肉桂6克。中成药：青娥丸，金匮肾气丸。
改善骨质疏松可用植物雌激素
长期以来，对于植物雌激素产品宣传得比较多的是来自大豆的异黄酮，但事实上，在各种异黄酮产品中，最值得关注的是来自泰国的野生葛根。各种研究都已证明，同样被称为葛根，泰国的野葛根和中国的葛根并不一样，这种同为豆科植物的泰国野葛根，它所含有的异黄酮和葛根异黄酮，远比来自大豆中的异黄酮的生物活性高成百上千倍。因此，对于骨质疏松的预防和改善症状的作用远比大豆异黄酮强。这一发现，对于既有雌激素缺乏全身症状，又有骨质疏松后顾之忧的中老年妇女是一个很好的新选择。
绝经后骨质疏松思者有哪些饮食调护措施
绝经后由于雌激素水平下降，引起消化吸收功能下降，导致骨质疏松，饮食调护是绝经后骨质疏松患者康复的重要内容，其具体的饮食调护措施如下：
1.饮食适量：饮食必须适量，暴饮暴食除了对胃肠道有损害外，不利于营养物质的吸收。一次食入食品过多，虽然营养物质很多，但身体不能有效地吸收和利用，只能将过多的部分排出体外，因而无益于纠正骨质疏松。
2.多吃富含钙、磷、维生素的食物：多吃富含钙、磷、维生素A、维生素C、维生素D的食物，如虾皮、鸡蛋、奶制品、海藻、豆类食物，以及新鲜绿叶菜、花菜。配合户外活动，接受阳光照射。
3.主食以米、面、杂粮为主，做到品种多样，粗细搭配。
4.可以配合饮食，再吃一些钙强化食品、药膳等，戒掉生活不良习惯，如饮酒、饮浓咖啡、饮浓茶、饮碳酸饮料、吸烟等。最好忌食辛辣食物。
