一、饮食治疗原则
饮食治疗要适当控制热能及食盐用量，降低脂肪和胆固醇的摄入，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管的功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能的饮食。
（一）限制总热量
热量摄入过多，多余的热能即转化成脂肪蓄积于体内，这就造成了人体肥胖。肥胖不但诱发血压升高，还给高血压病的治疗造成困难。所以，高血压病病人的饮食必须控制热能，防止体重增加，并使肥胖者逐渐恢复到正常。只有这样，治疗高血压才会有效。
人体所需要的能量，来源于食物中的糖类、脂肪和蛋白质。所以，这3种营养素统称为“产热营养素”或“热源质”。通常所说的三大产热营养素，也就是指糖、脂肪和蛋白质。
这3种营养素的产热量是不同的，每克糖类的产热量为16.7Kj（4.0KCal），每克脂肪的产热量为37.6Kj（9.0KCal），每克蛋白质的产热量为16.7Kj（4.0KCal）。所以这3种营养素中脂肪的产热量最高，而糖与蛋白质产热量基本一致，了解这一常识，就可以通过增加或减少这3种营养素的摄入量来控制能量的平衡。换句话说，也就是要想控制能量的平衡，可以通过调整这3种产热营养素来实现。
成年男性每日热能需要量一般为9623～10460Kj（2300～2500KCal）；成年女性每日热能需要量一般为8368～8786Kj（2000～2100KCal）。
（二）适量蛋白质
蛋白质代谢产生的有害物质，可引起血压的波动，所以应限制动物性蛋白的摄入。调配饮食时，应考虑蛋白质的生理作用，应选用高生物价优质蛋白质，按每千克体重1G供给，其中植物蛋白质可占50％，动物蛋白选用鱼肉、牛奶、鸡蛋清、牛肉、鸡肉、猪瘦肉等。
（三）限制脂类
减少脂肪，限制胆固醇。脂类供给每日应少于50G，植物油用量每日应少于25G。
除椰子油外，豆油、菜子油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含有维生素E和较多的亚油酸，对预防血管破裂有一定作用。同时，患高脂血症及冠心病者，更应限制动物脂肪摄入。长期食用高胆固醇食物，如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类等，可引起高脂血症，促使脂质沉积，加重高血压病。
（四）多进食膳食纤维
膳食纤维可促进肠蠕动，加速胆固醇的排出，控制和减少肥胖，降低血压，对防治高血压病非常有利。含纤维素多的食物主要有糙米、粗面、小米、干豆类（绿豆、赤小豆、豇豆、蚕豆、菜豆等）、蔬菜（尤其是芹菜、韭菜）、水果等。
（五）减少食盐摄入
食盐中含有大量的钠离子，人群普查和动物实验都证明，吃盐越多，高血压病患病率就越高。国际医学界已经公认，食盐与高血压病发病有直接关系。每人每日吃10G食盐，高血压病发病率为10％；每人每日吃20G食盐，高血压病的发病率为20％。限制食盐后，血压就会降低。预防和治疗高血压病，联合国世界卫生组织建议，每人每日食盐用量应少于5G。所有过咸的食物及腌渍品均应少食或禁食。
（六）注意补钾
限制钠盐摄入的同时，应注意补钾。治疗高血压时，有些降压利尿药可使钾从尿中大量排出，故应多供给含钾丰富的食物。含钾多的食物为各种新鲜水果如香蕉、橙子、橘子、柠檬、杏、梅、甜瓜等，各种新鲜蔬菜如马铃薯、辣椒、苋菜、菠菜、油菜、蘑菇、紫菜、海带、龙须菜、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等，花生，豆类粗粮，新鲜瘦肉等。
临床应用证明，低钠高钾的食品具有治疗和预防高血压的作用。增加钾的摄入量还能有效地减少高血压病患者后代高血压病，且对年龄在36岁以下的青壮年高血压病有辅助治疗作用。在日常饮食中，钾钠应保持平衡，比例大约为2∶1，就是说如果人体每日需要4G钾，那么钠的摄入量应为2G。如果钠摄入过多，超过这一正常比例，就会导致机体缺钾。人体需要的钠量并不多，每日有2G足够，相当于5G食盐的钠量，而钠离子在食物中几乎无所不在，所以饮食不当很容易产生缺钾现象。
（七）注意补钙
钙治疗高血压病有一定疗效。即使不用降压药，应用钙制剂也可使部分病人的血压恢复正常。
食物中钙的含量很不一致，绝大多数食物中都有不同数量的钙。奶及奶制品含钙量较高而且有较好的吸收率，豆类和豆制品及小鱼虾类都有较丰富的钙质。
（八）补充足量的维生素
大剂量的维生素C可以使胆固醇氧化为胆酸排出体外，改善心脏功能和血液循环。多吃含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果，有助于高血压病的防治。其他水溶性维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素PP、维生素E，对高血压病及其并发症的防治大有益处，均应及时补充，以防止缺乏。
含维生素C较多的蔬菜有辣椒、菜花、苦瓜、雪里红、青蒜、油菜、小白菜、芹菜叶、荠菜、芥菜、莴笋叶等。西红柿含维生素C虽不太高，但能够生吃，而且加热后损失也少。在鲜果中酸枣、鲜（大）枣、山楂含量很高，比柑橘类水果要高7～10倍，而苹果、梨、桃所含维生素C仅为柑橘类水果的1／10。所以，水果的经济价值和营养价值并不成正比。豆子发芽时维生素C大量增加。
现代临床研究发现，维生素B1具有扩张心、脑血管的作用，可维护缺血区心肌细胞及脑细胞的生理功能。所以，补充维生素B1对防治高血压并发症是非常有好处的。由于食物来源丰富，一般不会缺乏，但如果膳食过于单调地依靠谷物，而谷物又碾磨过精，大部分维生素B1在碾磨过程中丢失，或者在烹调时加碱，使维生素B1遭受破坏，便有可能发生维生素B1缺乏，目前我国居民食用精米精面过多，所以维生素B1的缺乏较为普遍；反复淘米甚至用手揉搓、吃捞蒸米饭、吃捞面条、吃水饺不喝饺子汤等，都易使维生素B1损失，而致维生素B1缺乏。所以，以上这些烹饪方法一定要注意纠正。
维生素B2具有维护脑功能、延缓脑衰老的作用，高血压、脑动脉硬化症患者应适当补充维生素B2。维生素B2是由核糖与二甲基异咯嗪构成的，后者是一种黄色色素，所以又叫核黄素。纯的核黄素为橙黄色结晶，溶于水，水溶液呈黄色。维生素B2对热稳定，在中性或酸性溶液中加热到100℃仍能保存。在碱性环境中较易被破坏。
维生素B2对光比较敏感，如将牛奶放入瓶中，以日光照射2H，维生素B2可破坏一半以上。动物性食物一般含维生素B2较高，其中以肝、肾和心为最多；奶类及蛋类含量也不少。植物性食物中，绿叶蔬菜和豆类含量也较高。某些调味品和菌藻类食物含量很高，但由于食用量少或不常吃，因而不是维生素B2的主要来源。我国居民的膳食结构以植物性食物为主，所以一般比较容易发生维生素B2的缺乏或不足。
在维护健康、治疗多种疾病中，维生素B6起着重要的角色，从婴儿的惊厥到小细胞低色素贫血，以及神经衰弱、眩晕、呕吐甚至皮炎都用维生素B6来治疗，抗脂肪肝、防治动脉粥样硬化、降低血脂也用它。维生素B6为什么有这么多的功能呢？原来它参加体内60多种酶系统的活动，是能量产生、脂肪代谢、血色素生成所必需的。维生素B6缺乏易患失眠症、步行困难、皮肤炎症等。维生素B6广泛分布于动、植物食物中。含量较高的有豆类、畜禽肉、肝脏、鱼类等。维生素B6与氨基酸代谢关系密切，因而需要量随蛋白质摄入量的增高而增加，美国食品与营养委员会曾建议，不论男女性别，每摄入1G蛋白质时，维生素B6摄入量为0.02mG。
维生素B12具有维护人体神经系统的正常功能及修复神经系统损伤的作用，高血病患者应注意补充维生素B12。维生素B12是唯一含有金属的维生素。它含有人体所必需的微量元素钴。维生素B12是B族维生素中至今最晚发现的一种。在维生素中，它的分子量最大，结构最复杂。自然界中的维生素B12都是由微生物合成的，因此这种维生素在植物性食物中甚少，主要存在于动物性食物中，如肝、肾、乳、海鱼、虾中。另外，发酵的豆制品中含量也相当丰富，臭豆腐含量较多，腐乳、豆瓣酱、黄酱、酱油中也含有一定的数量。
维生素PP，又称为尼克酸、烟酸，它是体内两种脱氢辅酶的组成成分。维生素PP在糖类、脂肪和蛋白质的氧化过程中起着重要的作用；可以维持神经系统、消化系统和皮肤的正常功能，在维生素PP缺乏时可以发生赖皮病，表现为暴露部位的皮炎、腹泻及精神症状；维生素PP还具有扩张末梢血管和降低胆固醇的作用。动物的肝、肾、肌肉和植物中的坚果是维生素PP的良好来源。全谷中含量也比较多，但过度碾磨会损失很多。由于维生素PP具有扩张血管和降血脂的作用，临床上常作为降血脂药物。
维生素E是细胞膜上的主要抗氧化剂，保护细胞膜上的多不饱和脂肪酸免受自由基的攻击，维持细胞膜的完整性。维生素E缺乏，动物体内抗氧化能力下降，肝脏和血浆中脂类过氧化作用增强，肝脏和血浆中的三酰甘油以及胆固醇均增高；如果维生素E缺乏，不论是否给予胆固醇，动脉壁脂类过氧化均增加；补充维生素E后，动脉硬化发病率及广泛性均较维生素E缺乏者要轻。血液及组织中的脂类过氧化物水平，随年龄的增加而增加，补充维生素E，可以延缓机体衰老。所以，摄入足量的维生素E，对预防高血压病所并发的动脉粥样硬化，有着良好的效果。
（九）戒酒饮茶
长期大量的饮酒可以诱发酒精性肝硬化，并加速动脉硬化的形成。茶叶中含有很多防治高血压的有效成分，其中以绿茶为好，所以要想防治高血压就必须饮茶，最好戒酒。
（十）合理选择食物
多吃降压降脂的食物。可以多选用一些能保护血管和降血压及降脂的食物。有降压作用的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。降脂的食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。此外，草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等食物营养丰富，味道鲜美，对防治高血压病具有较好的效果。
二、食谱举例
（一）芹菜拌豆腐
【组成】芹菜100G，豆腐200G，葱末、姜末、精盐、味精、香油各少许。
【制法】把豆腐洗净，切成小方丁入盘。芹菜切成小段，用开水焯一下，捞出用凉水冷却，控净水，放在豆腐上，再加上精盐、葱、姜末、味精、香油，拌好即成。
（二）丝瓜炒豆腐
【组成】丝瓜150G，豆腐250G，木耳25G，枸杞子5G，葱、蒜、精盐、味精、植物油、水淀粉各适量。
【制法】将丝瓜去皮，洗净，切成块；豆腐切成块；枸杞子泡软；木耳泡发，洗净，撕瓣；葱、蒜切末。锅上火，放油，烧热，放入豆腐炒至金黄，加入葱花煸炒，放入丝瓜，翻炒片刻，加入木耳、枸杞子及适量水，下入精盐、味精、蒜末，焖烧片刻，用水淀粉勾芡即可。佐餐，随量食用。
（三）绿豆芽拌豆腐干丝
【组成】绿豆芽200G，黄瓜、水发木耳各100G，豆腐干50G，香油、精盐、白糖、味精各适量。
【制法】将绿豆芽洗净，漂去豆皮；豆腐干、黄瓜均切成丝；木耳洗净，切碎。将绿豆芽、豆腐干丝、木耳分别投入沸水中焯烫汆熟，捞出控净水分，放入盘内，浇入用精盐、白糖、味精、香油对成的味汁，撒入黄瓜丝，搅拌均匀即可食用。佐餐，随量食用，宜常食。
（四）绿豆芽烧腐竹
【组成】水发腐竹250G，绿豆芽、水发木耳、芹菜各50G，植物油、精盐、味精、姜末、水淀粉、香油、鲜汤各适量。
【制法】将水发腐竹切成2Cm长的段，控去水分；木耳洗净，切成小块；绿豆芽洗净，漂去皮，在沸水中焯烫一下，控出水；芹菜洗净，切丝。锅放油，烧至七成热，用姜末炝锅，出香味后，投入绿豆芽、木耳、芹菜略炒，随即加入腐竹段炒透，再加入鲜汤、精盐烧开，改用中火烧5mIn，待腐竹酥烂，再用旺火烧开收汁，放味精拌匀，用水淀粉勾薄芡，淋入香油，即可出锅盛盘食用。佐餐，酌量食用。
（五）木耳绿豆粥
【组成】木耳、香菇各30G，绿豆、粳米各50G，冰糖适量。
【制法】木耳、香菇分别泡发，择洗干净，切块；绿豆、粳米淘洗干净。木耳、香菇、绿豆、粳米一同入锅，加水适量，大火煮开，改小火煮至米、豆熟烂，加冰糖稍煮即成。当晚餐食用。
（六）沙锅杂素
【组成】菠菜100G，木耳10G，笋片25G，蘑菇100G，胡萝卜100G，香油、精盐、味精各适量。
【制法】沙锅加水，下木耳、笋片、蘑菇、胡萝卜，煮开后炖15mIn，放菠菜、精盐、味精，开锅后点香油。
