4.玻璃体病变由于眼轴延长，玻璃体腔增大，促使玻璃体进行性变性，相继发生液化、混浊及后脱离。故常见主诉有飞蝇（蚊）症，或表现有因玻璃体对视网膜牵引所引起的闪光感。玻璃体液化，正常网架结构破坏，留下空虚的光学间隙。原有薄纱样的纤维支架组织已不完整，时有点状、条状、块状或膜状混浊及飘浮物。眼球运动时，这些游离物飘动更为明显。后部玻璃体可发生脱离。
5.视网膜病变低度近视眼的眼底一般无明显改变，但随着近视屈光度的逐渐加深，眼球前后径的延长，可导致眼底一系列退行性改变：
（1）豹纹状眼底：由于眼轴延长，视网膜血管离开视乳头后即变细、变直，加之脉络膜毛细血管的改变，造成了视网膜色素上皮层的营养障碍，致使浅层色素减少或消失。这样，暴露的脉络膜红色血管与血管网之间的褐色色素，交错形成了所谓的豹纹状眼底。中度以上的近视即可出现豹纹状眼底，尤以后极部较为显著。这种改变除随近视的屈光度逐渐加深而明显外，也与年龄有一定的关系，即年龄愈大，豹纹状眼底愈显著。
（2）黄斑部病变：在高度近视的发展过程中，眼底改变常波及到黄斑区，引起黄斑区脉络膜萎缩、出血、福克斯（Fuchs）斑、黄斑部红变、黄斑部龟裂样变及黄斑裂孔，从而造成视功能的严重障碍。
（3）视网膜裂孔：由于高度近视眼患者的视网膜常伴有囊样变性，以致视网膜变薄，加之玻璃体液化和后脱离，纤细的玻璃体条索与变性的视网膜相粘连，眼球受到震动或外伤后，由于条索的牵引，引起视网膜破裂而形成裂孔。裂孔可发生在眼底的任何部位，其大小、形态各异，但以颞上侧、颞下侧多见，常见的有圆形、卵圆形、马蹄形和锯齿缘断离等。
（4）原发性视网膜脱离：近视眼患者发生视网膜脱离的主要原因是玻璃体的变性、液化，致使玻璃体后膜与视网膜分离（即后脱离），加之玻璃体机化的条索与变性的视网膜粘连、牵引，造成裂孔的形成，液化的玻璃体进入视网膜与色素上皮层之间的潜在性间隙而发生脱离。近视眼的视网膜脱离发生率10倍于正常人群（郭希让，1987年）。且近视度数越高，发生视网膜脱离的可能性就越大。高度近视患者发生视网膜脱离有性别差异，即男性多于女性。
6.视神经病变正常人的视神经乳头一般呈圆形，直径约1.5毫米左右，橘红色。因受屈光系统的影响，其大小、形态、色泽可有一定的改变。近视眼患者的眼底检查常可发现视神经乳头一般大于正视眼和远视眼，呈长椭圆形，色泽较淡，尤以生理凹陷及颞侧较为明显，临床上应与视神经萎缩加以鉴别。另外，由于眼球轴前后径的延长，致使视乳头周围的脉络膜在巩膜伸张力的牵引下，首先从视乳头颞侧脱离，使其后面的巩膜暴露而形成白色或棕红色的月牙状或半月状弧形斑。随着近视的发展，眼轴的继续延长，还可形成视乳头周围环形萎缩斑。在弧形斑内可见到不规则色素条纹和硬化的脉络膜血管。这种弧形斑是大多数近视眼患者的一种特征性眼底改变，随着屈光度的加深与年龄的增长，发生率可逐渐增高，眼底改变更为明显，因此，定期观察近视眼患者弧形斑的形态变化，对评估近视眼是否发展有着一定的参考价值。
三、近视与弱视对生活质量的影响
眼睛是人们用来观察世界、认识世界最直接的工具，也是人们心灵的窗户。拥有一双明亮的眼睛是所有眼疾患者最大的心愿。然而在现实生活中，往往因为先天或后天的因素许多人患上近视或弱视，给正常的工作、学习和生活、事业带来种种不便。下面我们就近视和弱视在不同生理期对人们的影响作一些简单的介绍。
1.近视与弱视对学龄前儿童生活质量的影响学龄前儿童患上近视一般有两种情况，一是先天的近视，二是后天的近视。由于儿童的表达能力较弱，家长一般难以较早发现自己的小孩近视，通常是在体检的时候才发现已患上近视。家长对患有近视的学龄前儿童应积极治疗和配合治疗，特别要防止近视的继续加重。患有近视的学龄前儿童必然在认知这个角度上不如视力正常的儿童，久而久之，甚至会产生视觉效果中两个不同的世界反映，使患有近视的儿童对自然现象和社会现象产生异于常人的看法，影响其今后的观察力和分析能力。
弱视治疗与年龄有密切的关系，尽早治疗，一般效果较为理想。因屈光不正而产生的光觉差异、对比敏感性功能差异、拥挤现象等临床体征对学龄前儿童有极大的危害，立体视觉的形成困难，常常使其生长发育受到影响，人是由于具有良好的立体视觉才使手和眼敏捷而精巧的配合，但在弱视的学龄前儿童眼里各种物影的投射位置如高低、前后、左右，其精确度都不如常人，在坐、立、行、辨色、认物等方面会有困难。有时还会表现为动作迟钝，思维滞慢的现象。这对儿童的学前教育也带来阻力和不便。
2.近视与弱视对青少年生活质量的影响青少年期是接受知识、掌握知识、增强体魄的重要生理期。恰恰在这一时期也最容易患上各种类型的近视，由于用眼或配戴的眼镜不合适，中、高度近视多会具有特征性的眼底改变，像视网膜血管变直变细，浅层色素消失呈豹纹样眼底，视盘变大，黄斑区红变，漆样裂病变等现象，既影响眼球的表面外观，更由于各类病变增加眼球和心理负担。患有近视的青少年应经常注意自己的视力变化，还要注意眼部早期出现的异常症状：如闪光感、飞蚊（蝇）症、视野缺损、眼部酸胀、疼痛及夜盲等现象。有时由于近视患者在用眼时不注意正确的坐姿，经常前倾弯腰读书写字而造成胸椎畸弯呈驮背状。在生活学习的过程中，近视的青少年有近70％有蓝—黄色觉异常及近视度偏高，这些都会极大的影响其学习效果、出行游玩，有时在升学时也因为近视而不能报考某些专业。
弱视对青少年最大的危害在于它不能形成清晰的立体三维图像。随着科技的高速发展，许多职业和工种如特种兵、司机、运动员、现代化机械操作，精密仪器制造、显微外科手术等均需要敏锐的立体视觉，它的好坏直接影响到劳动效率、工作质量和安全。弱视在治疗的过程中经常发生遮盖性弱视，斜视也较易复发，因而家长要适时监督青少年治疗弱视的情况。相信医生，遵守医嘱，按时就诊，配合好医生的其他有利措施，这些都与治疗的成功与否有极大的关系。
3.近视与弱视对成年人生活质量的影响成年人一般都有其家庭生活和工作事业，患有近视与弱视，在生活中会有诸多不便，特别是有些高度近视或弱视程度较重的，甚至不能正常的参加工作，近视与弱视的各类体征和并发症既使其生理上遭受苦痛，又花费了时间和金钱，有时还因为一些特有的体征，如眯眼、视而未见而造成人际交往上一些不必要的麻烦和误会。成年人患有近视还易并发玻璃体异常，晶体异常，青光眼，视网膜脱离等病症，据调查，高度近视的人群比正常人患开角型青光眼的概率要高6～8倍，近视与弱视对成年人来说还经常体现在出外作业或游玩时，出现视物不清而导致意外事故，有些高度近视的人在离开眼镜后根本就看不清楚环境，近似于“睁眼瞎”。
老年人近视或弱视更是给其生活带来不便，所以说，保护好自己的眼睛是非常重要的，患上了近视或弱视就应积极治疗，使其对生活事业，学习工作的影响降到最低点。
