形觉剥夺性弱视，在婴幼儿期由于眼的屈光间质混浊（先天性或外伤性白内障，角膜混浊），重度眼睑下垂，医源性眼睑缝合以及为治疗外眼病长期不加选择地遮盖患眼或因治疗弱视遮盖主眼均可引起弱视。这种因为进入眼球的光刺激不够充分，剥夺了视网膜接受正常光刺激的机会，产生视觉障碍而形成的弱视，称为形觉剥夺性弱视。这一型弱视较其他类型更为严重，可以是单侧或双侧，单侧者更加严重。对于有以上病因存在的儿童，家长一定要去医院检查，以求尽早去除病因，使弱视得到及时治疗。这种弱视的治疗可能还涉及到小儿的内眼手术，因此最好在专科医院或大型综合医院的眼科就诊，因为它的治疗可能更复杂。
屈光不正性弱视，发生于没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者，有单侧性和双侧性两种，尤其多见于高度远视性屈光不正，双眼视力相等或相近。在这里应该纠正的一个误区，即远视眼不等于视力好。因为高度远视的人，眼的调节力有限，使其看近、看远都不能得到清晰的物像，所以形成弱视。而高度近视眼虽看不清远物像，但能看清近处物体，获得清晰物像，故多不产生弱视。因此，对于有高度远视的孩子，家长不能掉以轻心，应找有经验的验光师，准确验光，矫正屈光不正。如发现矫正视力不佳，应及时到医院就诊。
二、近视和弱视患者就医中应注意的问题
1.准确地验光配镜无论是近视还是弱视患者，都要通过验光来确定眼睛的屈光状态，很多人还要通过配戴眼镜来矫正视力。准确的验光不但对视力的矫正起决定作用，而且对近视或弱视的诊断、治疗及其防止进一步发展都至关重要。目前，客观验光的方法主要有电脑验光和人工检影验光两种。很多人都以为电脑验光更准确，其实是一种误解。因为验光是一项非常具有经验性的工作，影响验光结果的因素很多，电脑的程序很难替代验光师的经验和分析判断。当然电脑验光的快捷也有其可取之处，有经验的验光师多是把它作为筛查的手段或参考。因此能够找到有经验的验光师是患者的幸事。
关于散瞳验光问题。由于现代人生活工作节奏较快，散瞳验光会给学习和工作带来一些不便，再加上一般人担心散瞳可能对眼睛造成不良影响，所以很多人不愿意散瞳验光，宁可在眼镜店试镜确定屈光度数。其实这样做是不明智的。首先，散瞳本身对正常人眼睛一般不会带来不良影响（青光眼患者除外）。其次，散瞳验光能够松弛睫状肌调节，使检影结果更准确，配镜处方更满意。以下几种情况应采用睫状肌麻痹剂散瞳验光：①检影看不清影动；②多次验光难定处方；③主客观验光结果相差大；④调节力大（调节痉挛）怀疑假性近视或所测调节力对年龄来讲偏低；⑤幼儿或智力发，育不良；⑥斜视或斜视倾向，特别是内斜；⑦15岁以下或16～30岁视力及屈光度比较不稳定；⑧明显眼疲劳，怀疑有屈光不正或调节异常者。因此，无论是在眼镜店还是医院，考虑到以上问题时，都应散瞳验光。但是有些散瞳剂可能会对身体引起过敏或过量中毒等不良反应，如阿托品，去氧肾上腺素（新福林）等。所以最好是到医院在医生的指导下使用。
此外，眼镜的配戴还应注意几个问题：①镜片的光学中心是否与瞳距相等，如果不符，等于双眼视力没有得到准确的屈光度矫正，易发生视疲劳；②眼镜的框架除美观外是否与眶距，鼻梁高度相符，框架与皮膜接触的部分是否会引起过敏或湿疹，框架应尽量选择重量轻的，以确保舒适；③如果眼镜配戴后有头晕、视物变形或倾斜以及走路时深一脚浅一脚的感觉，应考虑镜片度数是否合适，如出现上述各种情况，可要求测试镜片度数及光学中心位置，必要时需重新验光。
2.关于角膜接触镜（隐形眼镜）的配戴角膜接触镜有硬性和软性之分，都尚未达到十全十美，各有利弊，病人应根据具体情况，选择使用。
接触镜使用效果的好坏，除取决于镜片的质量与适应证的选择外，还与是否合理卫生使用及使用过程中镜片的保养有重要关系。
配戴角膜接触镜前，除准确验光外，应详细检查眼部情况，包括裂隙灯显微镜、角膜计、角膜知觉、角膜内皮镜、眼底检查，甚至泪液试纸等。因此配戴角膜接触镜前，应在医院就诊，请医生做出判断是否适合配戴角膜接触镜。
目前，尽管角膜接触镜片柔软，含水率高，保养措施好，但它毕竟是存在于角膜与结膜间的异物，长时间必然要产生程度不同的病态反应。当然在戴镜适应过程中“正常”反应可以不做特殊处理。它是由初次戴镜后角膜新陈代谢突然变化或心理上的影响造成的，可表现为异物感，流泪、脱落感、怕光、眨眼频繁、眼球运动受限等，经检查眼部无器质性改变，多在数天或1周缓解消失。但鉴别是否存在病变必须到医院由医生检查。因为角膜接触镜毕竟还是会引起一些眼部病理性变化的。如：巨大乳头性结膜炎，角膜上皮损伤，角膜敏感度降低，角膜新生血管，角膜内皮变化，角膜溃疡及急性镜片过紧综合征等。所以，角膜接触镜配戴者，除平时在使用中注意角膜接触镜的保养和卫生外，还应定期到医院做随访检查，尤其是有不适症状时更应及时检查处理。
近来，关于OK镜的风波时有报道，OK镜属于一种硬质的角膜接触镜，它是通过对角膜重新塑形，暂时改变角膜曲率，从而提高视力。当然作为一种新兴的矫正屈光不正手段，它还有需要进一步完善的地方。那些出了问题的病例，除个别有质量问题外，大都与戴镜后未能在医院密切随访观察，以致不能及时发现问题、及时准确处理有关。因此，不管配戴哪一种类型的角膜接触镜，定期到医院检查随访都是十分必要的。
3.关于近视的手术治疗眼球的总屈光力为58.64度，而角膜的屈光力为43.05度，占总屈光力的70％。因此，许多学者认为，矫正眼的屈光不正应从角膜入手。故治疗近视眼的角膜手术有放射状角膜切开术，角膜磨镶术、表面角膜镜片术，以及准分子激光屈光性角膜切除术。目前准分子激光手术最为流行。
角膜手术前应对眼部进行系统检查，包括屈光检查、外眼检查，眼压测量、裂隙灯检查、散瞳眼底检查、角膜曲率（或地形图）检查，角膜厚度测量，眼球长度测量以及角膜内皮细胞检查等。青光眼患者不宜手术，角膜过薄的要慎重；角膜、结膜有炎症的要首先治愈炎症，近期配戴角膜接触镜的要先停戴；眼底有视网膜变性的要首先处理眼底病变。医生应当知道患者以前的屈光记录，以便证实其屈光状态是稳定的，除外进行性近视。年龄要求18岁以上，且近两年近视度数未加深者。虽然近来也有小年龄患者实施该手术，但多数学者仍认为患者进入成人年龄后近视度数易于稳定，才能减少术后近视回退的风险。
此外，还有施于巩膜的缩短术，透热术、加固术、移植术以及透明晶状体摘除或人工晶体植入手术等。这些手术由于存在这样或那样的问题，患者采用前一定要慎重。目前国内外学者对高度近视并发白内障患者施行现代白内障囊外摘除或超声乳化吸除的疗效是肯定的。但是病人的术前检查很重要，患者的裸眼视力要求低于0.05，矫正视力低于0.1。裂隙灯检查晶状体有不同程度的混浊。对晶状体混浊程度较重不能看见眼底的病人，应做眼B超检查，排除视网膜脱离和玻璃体高度混浊。手术患者应先行单眼的白内障摘除，不宜双眼同时手术，一眼术后观察3～6月后，再考虑另眼是否手术。对病人的年龄考虑也应慎重。对年龄较轻的患者除非临床确认视力障碍与晶状体混浊有明显关系，一般手术应选择40岁以上的人。
4.弱视治疗应注意的问题弱视治疗的关键阶段在儿童期，一般认为年龄越小预后越好，但是8岁以上能够服从治疗的儿童，视力进步也同样很明显。弱视治疗成功的关键在于患儿的配合。所以，在患儿弱视治疗过程中家长扮演着重要角色。
首先家长要教会患儿良好配合视力及视功能检查，教会患儿服从和配合治疗，同时要知道弱视治疗有一个相当长的过程，方法也很多，一定要在医生的指导下督促孩子坚持到底，万不可三天打鱼、两天晒网。
其次家长要向医生详细了解弱视治疗应注意的问题，遵守医嘱，按时带孩子复诊，督促患儿很好地完成家庭作业，发现问题及时向医生反映，警惕发生遮盖性弱视，如：盖眼疗法，遮盖主眼必须严格和彻底。常见家长为方便和省事起见，用一块黑镜片或一块黑布包在主眼镜片上，患儿会从镜框上边或从镜框与眼睛之间的空隙中，尤其是鼻侧偷看；有些孩子则在无人监督时摘掉眼镜，这样将严重影响治疗效果。解决这一问题的方法一方面是改进眼罩，另一方面则要求家长严格督促。另外，遮盖治疗的过程中，可能使被遮盖眼发生遮盖性弱视，因此，必须加强复诊，复诊时每次必须检查裸眼视力及注视性质。
弱视治疗的另一重要问题是如何巩固疗效和防止复发。在视觉没有成熟之前，每个治愈的弱视患者都有可能复发，所有治愈者都应随访观察一直到视觉成熟期，有人认为弱视治愈的随访观察应以3年为宜。引起复发的主要原因是患者未遵守医嘱按时复诊；所获得的正常视力尚未巩固即自行打开主眼；或因医生急于求成，提前打开主眼；也有因急于施行斜视矫正术，术后遮盖手术眼（弱视眼）而引起复发。
另外一个值得注意的问题是有屈光不正的患儿随着身体的发育，眼球的大小在变化，因此屈光度数也在变，这样的患儿应每年进行1次散瞳验光，以便及时调整镜片度数。
三、注重与医生的交流
患者注重与医生的交流，目的在于了解自己的病情，同时也是将自己的情况向医生做详细汇报，使医生更全面掌握病情，利于合理地确定治疗方案。如：有的近视患者是马凡综合征，这是一种遗传性疾病，它的治疗有其特殊性（此处不做赘述）；还有的人有圆锥角膜家族史，那么，选择角膜准分子激光手术时就要慎重；此外糖尿病患者手术前要控制好血糖，高血压的患者要求血压平稳，女性患者月经期避免实施手术等。所有这些都是医生在与患者的交流中，通过患者汇报病史和全身情况获得的。此外，患者对以下内容应有所了解：①自己的病情；②近视眼手术治疗可能存在的风险和术后注意事项；③弱视治疗应注意的问题；④近视或弱视治疗所需要的时间和费用；⑤复查的时间和用药注意事项。
