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第59章 高脂血症的预警信号

(1)黄色瘤:身体某些部位出现了黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子,医学上称之为“黄色瘤”。这些结节或疹子可出现在脚后跟、手背、臂部及肘膝、指关节等处,有的可表现为手掌部的黄色或橘黄色线条状条纹。如出现上述表现,多提示有家族遗传性的高脂血症,应予高度重视。

(2)头晕:头晕是高脂血症常见的早期症状之一,主要原因是长期的脑动脉硬化及血液黏稠度增高导致脑缺血、缺氧。

(3)肥胖:肥胖的人不仅体内脂肪组织增加,而且血液中脂质也明显增加,尤其是三酰甘油、游离脂肪酸和胆固醇水平多高于正常。

(4)腹痛:反复发作的饱餐后短暂腹痛可见于高脂血症导致的肠系膜动脉硬化性胃肠缺血。高脂饮食后急性发作的持续性中上腹痛多为急性胰腺炎。

(5)肢体乏力:在血脂升高的早期,患者可有肢体乏力或伴活动后疼痛,可能与脂肪代谢紊乱及循环障碍有关。

(6)低视力或失明:严重高脂血症时,血液中富含三酰甘油的脂蛋白可从毛细血管中漏出,如果侵犯到黄斑,则可严重影响视力。另外,高脂血症是引起视网膜血栓形成的最常见的原因。

(7)眼袋显著:眼袋是大量脂肪堆积在人的下眼睑皮下组织中,久而久之形成了一个半圆形的带状物,是人体脂肪代谢障碍的表现。由于老年人代谢功能减退,脂肪易堆积在眼睑,加之下眼睑肌肉张力减弱、皮肤松弛和缺乏弹性而下垂形成眼袋。

(8)肝损害:高血脂可以引起脂肪肝,导致肝大,出现肝功能的变化,发展到一定程度还会出现食欲缺乏。体检时可以发现肝大,转氨酶升高。

(9)肌腱损害:患有家族性高胆固醇血症的病人常在肘、膝、踝、手指关节的伸面皮肤发生脂质异位沉积。跟腱是脂质沉积的好发部位,严重的脂质浸润可使跟腱强度明显下降,轻度创伤即可引起撕裂。有时自发性跟腱断裂是家族性高胆固醇血症的初发症状。

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