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第123章 贴膏药要注意什么

膏药是常用的外用药,具有使用方便、价格低廉、疗效显着等特点。家庭中常用的有黑膏药如跌打膏、镇痛膏、狗皮膏等及橡皮膏如伤湿止痛膏、消炎镇痛膏等。使用中应注意以下几点:

(1)掌握适应证:每种膏药都有其独特的药理作用,不能“通用”。如,因受风寒引起的慢性腰痛和跌打损伤等,可用狗皮膏药或追风膏,以散寒祛风、舒筋活血、止痛。因热毒郁结引起的痈疽初起时硬结不消、红肿疼痛、脓成不溃或久溃不愈者,可用拔毒膏排毒消肿、去腐生肌。橡皮膏类膏药具有消炎止痛的作用,对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等均有一定的疗效。救心膏是选用活血化瘀、芳香祛湿的中药如麝香、冰片、红花、乳香、没药等再加上硝酸甘油制成的敷贴膏药,一旦出现心绞痛症状,可立即取一片贴于心前区,一般5~6分钟心绞痛即可缓解。

(2)方法要正确:在贴膏药之前,应先用热毛巾或生姜片将患处或穴位处的皮肤擦净拭干,然后再贴。冬天气候寒冷时,橡皮类膏药往往不易粘贴住,这时可将膏药贴好后再用热水袋敷一下,以便粘贴牢固,增加治疗效果。烘烤方法也有讲究,如使用黑膏类膏药,应先将膏药放在酒精灯、蜡烛等微火上加温或将其漂浮在开水上面软化,等烘烤后的膏药不烫皮肤时再贴于患处。患处必须用温水洗净,擦干,否则膏药贴不牢固。此类膏药可持续贴1~2周。

(3)部位要选准:有的膏药必须贴于特定部位,如小儿暖脐膏治疗小儿寒积腹痛,须贴于肚脐上,未满月小儿则应贴于脐下小腹部。十香暖脐膏治脘腹冷痛,可贴于脐腹,也可贴于痛处。再如阳和解凝膏,使用时要贴在颈项后的大椎穴。

(4)注意禁忌证:有下列情形之一者均应谨慎使用:①患处有红肿及溃烂时不宜贴,以免发生化脓性感染,可根据病情贴拔毒膏;②肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时,不要立即用伤湿止痛膏、麝香追风膏贴于受伤部位。因这类膏药具有活血散瘀的作用,伤后立即使用,不能达到消肿、止痛目的。可以先冷敷,减少组织水肿后再贴膏药;③凡是含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化瘀成分的膏药,孕妇均应禁用。特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部都不宜贴膏药,以免局部刺激引起流产;④如果贴膏药后局部皮肤出现丘疹、水疱、自觉瘙痒剧烈,可能对此膏药过敏,应立即停止贴敷,必要时进行抗过敏治疗。

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