登陆注册
9170400000026

第26章 中药安全常识(2)

人参性温,在热病期,身体未虚者不宜大量服用,有些人服用后,出现口干舌燥的上火表现,宜减药或停药。西洋参性寒,脾胃虚寒者不宜服用,因会引起腹泻。

人参、西洋参同属补药,价格较贵,适当久服有治本的作用,古人曾用独参汤用做急救。用此类药物,应当单煎,多次煎服,不要与其他药合煎以免浪费。

人参、西洋参为干品不好分开时,可放入容器中,上锅蒸软,再切成片应用,剂量一般为3~6g,重症患者可用到30g。

忌与萝卜同服用,也不要饮茶。

10.大、小活络丹的区别

大活络丹和小活络丹同为熄风解痉药物,虽仅一字之差,但功效各异,主要区别为:

(1)药味多寡不同:大活络丹处方由人参、防风、白花蛇等近五十味药组成,而小活络丹处方的药味相对较少,方中用川乌、草乌祛寒湿、散风邪;天南星祛风通络;地龙熄风解痉;乳香、没药活血散瘀。

(2)功效各异:大活络丹主治因气血不足、风寒外邪侵袭或肝风内动所致诸症,能舒筋活络、祛风散寒、镇疼止痛,适用于四肢麻木、腰腿疼痛、半身不遂、手足拘挛等症;而小活络丹适于感受外风而身体壮实的患者服用,症见风寒滞留经络所致关节疼痛、手足麻木、周身酸痛等症。

由此可见,大活络丹适用于气血亏虚、内风所致的病症,为“治肢体大证,必备之药也”。而小活络丹治日常身体壮实而感受外风所致的病症,在选药时要仔细辨证,两药不可混用。

第二节中药禁忌

1.牛黄解毒片也有毒性

牛黄解毒片是由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片组成。

在其配方中,大黄、黄芩、桔梗、甘草、生石膏虽然用量较大,但它们毒性较低;牛黄、冰片毒性亦较低,且用量较小。唯有雄黄毒性最强,用量较大,其主要成分硫化砷,含砷约75%,含硫为24.9%,遇热易于分解氧化,变成有剧毒的三氧化二砷,即俗称的砒霜,其毒害作用可影响到神经系统、消化系统和泌尿系统等,少数患者还会因此而发生变态反应,表现为药疹和休克。因此,应用牛黄解毒片不可过量。

牛黄解毒片有大片与小片之分,大片每片0.6g,含雄黄0.05g,小片每片0.3g,含雄黄0.033g。大片成人服用不宜超过6片/d,小片成人服用不宜超过9片/d,孕妇与过敏者忌服。

2.牛黄解毒丸不宜久服

中药药性温和易让人感觉安全,于是有人会把中药当作日常用药,有事没事吃两口。这样时间长了对身体会造成危害。

例如,有的人长期服用牛黄解毒丸来改善便秘,但是,牛黄解毒丸中含有毒性成分,不能长期服用。事实上,还有很多中药本身就具有一定毒性,像中药配方中的黄芩、大黄、生石膏、牛黄、冰片等。

常用中药中毒性最大的是雄黄。雄黄有解毒、祛痰、消肿功效,常用于治疗哮喘、湿疹、肺炎的中药配方。但它含As2S3,必须谨慎使用。含砷的中药除雄黄外,还有信石;含砷的中成药有牛黄解毒丸、牛黄消炎丸、六神丸、安宫牛黄丸、至宝丸等。砷对身体的损害突出表现在皮肤上,症状为色素沉着、皮肤过度角质化、增生皮肤疣等。

3.保和丸与小苏打不可同服

保和丸与小苏打片都属于胃肠道用药,有些慢性胃病患者会来个“中西合用”,将两者一起服,以为会增加疗效。殊不知,保和丸与小苏打合用后疗效不仅不会增加,反而大打折扣!

保和丸主要由焦山楂、炒神曲、制半夏等组成,有机酸成分较多,为酸性制剂;而小苏打片的主要成分为碳酸氢钠,为碱性药物,若二者同服,会发生酸碱中和,进而导致药效的降低甚至消失。

在服用保和丸时,一定要对小苏打片敬而远之。此外,山楂丸、香砂平胃丸等也是慢性胃病患者常服的药物,均为酸性制剂,服用时也不能与小苏打片、复方氢氧化铝、氢氧化铝凝胶等碱性西药一起服用。

4.服用六味地黄丸要得法

六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮六味中药组成。方中熟地黄滋补肾阴、益肾填精;山药滋脾补肾;山茱萸滋肾益肝。三药合用,其有补肾治本之功;泽泻配熟地黄而泻肾降浊;丹皮配山茱萸以泻肝火;茯苓配山药而渗泻脾湿。此法配伍即所谓“三泻”。古人如此巧妙的配伍,虽是补泻并用,但配“泻”是为防止滋补之品产生滞腻之弊,实际还是以补为主。

六味地黄丸具有滋补肝肾的功用,临床主要用于肝肾阴虚证,表现为腰膝酸软,头晕目眩,耳聋耳鸣,盗汗遗精,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,舌红牙痛,大便干燥,小便短黄等症。

现代临床常用于治疗慢性肾小球肾炎、肾病综合征、原发性高血压、糖尿病、神经衰弱等病。六味地黄丸还具有良好的抗衰延年作用,被视为上等保健药品之一。但是,无论用于治疗疾病还是滋补养生,必须具有肝肾阴虚的一系列表现,才是本方的最佳适应证,否则将会使热证更热,寒证更寒,对身体产生危害。

5.乙醇过敏者慎用藿香正气水

对于乙醇过敏者,服用藿香正气水时一定要慎重。因为藿香正气水属于酊剂,它不以水为溶剂,而是采用一定浓度的乙醇溶解。所以对于乙醇过敏的人来说,服用了就会产生变态反应,出现全身发热、心跳加快及皮肤潮红、起粒状丘疹、瘙痒等,有时甚至出现心悸、气短、烦躁不安、血压降低等症状。有关专家还提醒乙醇过敏的人,凡标明酊剂的药,都是以乙醇为溶剂制成的,购买和服用时一定要慎重。

6.云南白药也有不良反应

云南白药具有止血、活血化瘀、抗炎、愈伤等药理作用。但如果用法不当,用量过大等亦可发生中毒或变态反应。

一般成人用量为0.2~0.3g,4h1次。其中毒量为2~4g,若24h内超剂量连服2~3次,将会增加中毒的危险性。

国内有关文献报道,云南白药引起变态反应性休克,有的出现急性肾衰竭,导致房室传导阻滞。中毒症状主要有口、舌、四肢麻木、呕吐、头痛、心悸、胸窝部灼痛等,个别人出现低血压或高血压以及心律失常、心率减慢等,与乌头碱类药物中毒相似。有的患者5天内连服云南白药4瓶(计18g),超过常用量3倍以上,出现中毒症状。有的甚至出现中毒性休克等。

对出现中毒者,除使用1/5000高锰酸钾溶液(PP粉)洗胃、50%硫酸镁导泻外,如出现心率失常、心率减慢、血压下降等,可使用阿托品或654-2,还可用绿豆适量、红糖(100g)、甘草(50g,纱布包)煎汤服。

7.哪些人要慎用复方甘草片

复方甘草片因其疗效确切,服用方便,价格低廉等优点,又为非处方药,因而颇受人们青睐。但本品内含阿片粉,易产生依赖性,久服可能成瘾。必须慎用。

(1)怀孕或哺乳期妇女不宜用。因本品可通过血液、乳汁,会影响胚胎发育,及吮乳婴儿产生依赖性。

(2)前列腺增生及排尿困难者不宜用。因服用本品后,会减少尿液排出,易使病情加重。

(3)有饮酒成癖或烟瘾过大的人,服用本品容易产生过量服用或滥用现象。

(4)情绪不稳定者及儿童,服用本品时,必须监护服用。

(5)有严重胃炎及胃溃疡患者慎用。

为了用药安全,如有疑问,或有某些不良反应,必须及时向医师或药师询问。

8.切忌滥用六神丸

驰名中外的六神丸,是家庭常备良药之一,沿用至今已有250多年历史。它主要由牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、冰片、珍珠六味药组成,具有清热解毒、消肿止痛等功效。近年来研究发现,六神丸还有强心、抗惊、镇静与增强免疫力等作用。然而,如果滥用六神丸,极易招致不良反应,严重者还会危及生命。如服用地高辛的心脏病患者,即使应用常规剂量的六神丸,仍然会引起不良反应。

何以会中毒?主要因为六神丸含有蟾酥,其有效成分为蟾毒素等。一旦滥用,有的一次过量即中毒,也有的多次过量服用而中毒。中毒离服药时间,快则20min,慢则0.5~2h,个别在12h以上,故需严格控制适应证与剂量。且应对小儿慎用、新生儿禁用。

六神丸还有一种不良反应,即引起变态反应。这与用量无关,而且不论内服外用均会发生。大都在24h内,表现为药疹,其形状各异,瘙痒难忍。也有的出现喉头水肿,表现为咽部充血、会厌肿胀、吞咽困难、咽喉梗塞、呼吸不畅等。个别严重者还会出现过敏性休克,需立即抢救。此外,六神丸含有雄黄,为砷的化合物,不宜与助消化药多酶片及胃蛋白酶合用,也不宜与抗贫血药富马铁片同服,否则会降效或失效,更不宜与解痉止痛药阿托品等联用。六神丸还含有麝香成分,故孕妇禁用。

9.服人参也有禁忌

伤风感冒发热

不论病毒还是细菌感染,必须祛邪外出。人参补气,会使外邪滞留体内不得外泄,延长病程,长期服参者,感冒期应暂停。

急性肝胆疾患

急性传染性肝炎、SGPT升高、急性胆囊炎、胆石症患者,出现腹痛、黄疸、发热等症。如用人参,会助湿生热、气滞郁结,病情加重,SGPT不易下降。

急性胃肠炎、呕吐腹泻

属湿热积滞。治疗应消食导滞,和胃清肠,不宜补益,更不宜用参,否则胃肠更加壅塞,病情加重。

胃窦炎、溃疡病急性发作和出血

人参补气,气愈盛,火愈旺,则疼痛难解,出血难止。

支气管扩张、肺结核咯血

常有咯血、痰中带血、咳嗽,有的有低热,中医辨证为阴虚火旺,肺阴亏损。人参会伤阴动火,致咯血加重。

高血压

虽说人参对血压有双向作用,小剂量升压,大剂量降压。但从临床来看,人参能加重肝阳肝火的症状,并且剂量难以掌握,故高血压者一般不宜服之。

青年人遗精早泄

人参有性激素样、和促性腺激素样作用,能提高性功能。青年遗精早泄者,往往性敏感过高,服参后会加重遗泄。

10.六神丸莫与华素片同服

六神丸和华素片都是治疗咽喉炎、扁桃体炎病的常用药物。但二者不宜同时服用。

六神丸对咽喉肿痛、口舌糜烂、声带息肉、牙痛等疾病有着独特的功效。而华素片也常用来治疗咽喉炎、口腔溃疡、扁桃体炎、声音嘶哑及口臭等疾病。华素片中含有活性碘,具有清热解毒、消炎杀菌等作用;而六神丸中含有朱砂,朱砂中的二价汞能与华素片中的碘结合,形成碘化汞类有毒汞盐沉淀,后者会引起赤痢样大便,导致药物性肠炎。故二者不能同服。

11.板蓝根并非人人皆宜

时下用板蓝根治感冒的人真不少,殊不知风寒型感冒,夹有湿邪的感冒,寒凉体质的人均不宜服板蓝根。

感冒大多由病毒感染所致,中药板蓝根虽有抗病毒的作用,但中医学把感冒分为风寒型感冒和风热型感冒两大类,又由于季节的不同,感受外邪(致病因子)的不同,又有夹湿、夹暑、夹燥的不同,如果患感冒不分寒热、虚实和夹杂,一味用板蓝根治疗,是不科学的。

中医治病讲究辨证论治,有“疗寒以热药,疗热以寒药”法则、板蓝根属清热解毒的中药、性大寒、味苦、风寒型感冒患者用之等于“雪上加霜”。因此,风寒型感冒,夹有湿邪的感冒(寒、湿同为阴邪),寒凉体质的人均不宜服板蓝根。另外,脾胃虚寒的人也不宜用。

12.中药泡茶不宜常服

由于喝茶的好处很多,人们都喜欢喝茶,这是无可非议的,随着保健意识的增强,不少人常常在茶中放一些中药,以增强喝茶的疗效,如有人嗓子痛,就在茶中放点胖大海,以清热利咽;有人血压、血脂高,常喝用决明子泡的茶;有人心脏不大好,就常喝银杏叶茶;至于枸杞子由于色红,又有补血滋阴的作用,喝枸杞子泡茶的人就更多了。除了上面提到的一些中药外,人参、甘草、西洋参、杜仲等中药亦常常被人当茶泡饮。像这样长年累月地用中药泡茶是否有不宜之处或者说有害呢?答案是肯定的,即不宜常服中药泡茶。

(1)是药三分毒:药物是用来治病的,任何中药都有一定的毒性,千万不可长期服用,正如(黄帝内经)所说:“久而服之,夭之由也。”意思是说,如果长久地服用一些中药,可使此药所入脏气偏胜,其脏气偏胜,就会影响另一脏的功能,也就是说,尽管你服的中药是针对你的病症而选用的,亦不可长久服用,病差不多了,即应停药。

(2)喝中药茶宜辨证:祖国医学治疗疾病最大的特点是“辨证论治”,对症下药,但很多人喝药茶不是在医师指导下选择适合自己病情、体质的药茶,而是随个人的喜好饮用药茶。如有的人气本不虚,却常喝人参茶,要不了多久,就会上火、咽干;有的人阴不虚,常喝枸杞茶。中医讲究“虚则补之,实则泻之”,即必须选择适合自己病情的药物,选择药茶也应这样。

(3)喝中药泡茶要因人、因时、因地而宜:运用中药泡茶进行保健养生,必须因人、因时、因地而宜,绝对不能随意喝之。因人是指人们因年龄、性别、职业、体质不同所选择的药茶亦不同,如干重体力活的,可喝点西洋参茶,因为干重活耗气伤津,易造成气阴两伤,而西洋参既补气又养阴;如脑力劳动者,因用脑过度,常致使心血不足,就应喝点枸杞、莲子茶。因地是指因地区不同,地理环境差异很大,人们所喝的药茶亦不同。因时是指春夏秋冬季节不同,所喝药茶也有讲究。

总之,运用药茶保健,必须讲究科学,最好在医师指导下进行,千万不要长久的饮服1种药茶。

同类推荐
  • 过日子的金点子:购物衣食篇

    过日子的金点子:购物衣食篇

    “过日子”伴随着每个人的一生。人人都想把“日子”“过”得好一些,可是,有时在各方面条件大体相同的情况下,人们“过日子”的质量却存在着差异。究其原因,这差异来自于人们对日常生活中的知识、技能、技巧的掌握与运用的程度。
  • 生活小窍门(居家生活宝典)

    生活小窍门(居家生活宝典)

    本丛书作为综合性的现代时尚家庭生活必备读物,文字通俗易懂,内容丰富新颖,详细地介绍了现代家庭生活中所涉及到的各种小知识、小经验、小技巧和小窍门,具有知识广博、实用性强、针对性强、现用现查等特点。翻阅本丛书,您会从中找到良方,轻而易举地解决生活中的许多问题,您的生活也会因此变得简单而轻松,您将成为一个“家庭生活万事通”。
  • 厨房技艺指南(家庭实用生活百科丛书)

    厨房技艺指南(家庭实用生活百科丛书)

    厨房技艺指南(家庭实用生活百科丛书)介绍了厨房里的各种技艺, 包您成为家庭中的大厨。
  • 现代生活小窍门与禁忌5000例

    现代生活小窍门与禁忌5000例

    随着生活水平的不断提高和物质条件的逐步改善,用科学知识丰富和指导我们的生活已成为人们的现代理念和迫切需求。本书分为上下两部:上部《现代生活小窍门》集科学性、现代性、智慧性、生活性于一体,在总结他人和自身经验的基础上,把日常小事、厨房百事、日常保健、穿着打扮窍门化,让您享受生活的每一瞬间:下部《现代生活禁忌》以“禁”和“忌”为中心内容,列举了与我们现代生活息息相关,但并未被大家所熟知而又必须注意的细节,透彻分析其中原因,从而使您能有效地避免这些禁忌,使您更加健康、愉快地生活。
  • 我家的阳台小天地

    我家的阳台小天地

    书中包括大量的阳台装饰设计方案,37种常见的阳台蔬菜花卉种植日记,实用的阳台菜园、花园、厨房、洗衣间、收纳间、工作间改造方法;更有13位阳台达人带来意想不到的阳台改造体验!让小小的阳台拥有健身房、游戏室、迷你温室、读书角等多种功能。按照365天阳台使用日历的规划,不需要设计师、装修师傅的帮忙,一个人就可以完成,打造出属于自己的阳台STYLE。
热门推荐
  • 边塞风云录

    边塞风云录

    我心永恒10:15:25一个是绝世英雄,对兄弟肝胆相照;一个是盖世枭雄,对兄长视若仇人。一个为了情,宁愿得罪天下人;一个为了钱,哪怕杀尽天下人。当人中龙凤化为苦命鸳鸯;当神仙眷侣化为生死仇敌;一切光鲜亮丽的外表不过是人性泯灭的薄纱。清末民初,发生在中国西北边陲三凤县及其管辖下的李家村,发生了一幕幕尔虞我诈、波谲云诡的故事。计中计、连环计,谁是幕后真凶?局中局、连环局谁又是罪魁祸首?当设局的枭雄遇到破局的英雄,又会碰撞出多少巅峰对决的火花?当亲情成为棋子;友情成为了遮羞布,爱情成为了导火索,一场充满了血雨腥风、跌宕起伏的人性大剧缓缓拉开了帷幕……
  • 生死狙击之死神游戏

    生死狙击之死神游戏

    《生死狙击》游戏中的AK之王陈锋,莫名穿越进了神秘的“死亡挑战服”,在这服务器之内,他荷枪实弹的出现在了沙漠地图之中,和别人进行了真人枪战对抗,而正当他兴奋不已这“真实的游戏”时,更恐怖的里世界开启,丧尸变异体甚至游戏中从没出现过的BOSS,一齐涌出……
  • 森林深处的隐者

    森林深处的隐者

    孤苦老人为何时常遭受恶贼的欺压?甜蜜情侣为何深夜惨遭烈火焚烧?中年大妈晾晒的内衣为何频频失踪?一年为何多出了第十三个月?杀马特团体为何神秘失踪?美少女为何夜晚不能出门······这是人性的扭曲,还是道德的沦丧,一切真相尽在《森林深处的隐者》——凶兽、魔兽、灵兽、神兽等等等等兽类,也如同人类一般建立了强大的国度,在俨如金字塔存在的兽族森林深处,传说之中生活着一位不世出的隐者。这位隐者据说曾经是人类历史中的某位先贤,开创了一段崭新而璀璨的文明······
  • 红颜殇:机灵娘子

    红颜殇:机灵娘子

    她,如莲花般干净,善良纯真,时而调皮,时而静默;武林英雄的女儿,爱上他,就注定伤心;爱上他,就注定飞蛾扑火的命运,蜕变之后是幸福的起点还是痛苦的延伸。他,冷酷残忍,长相俊美,霸道狂势,所到之处尸横遍地,遇见了她,冰冷的心会否融化,与她结合,是爱,还是利用。云离开风就会停下脚步,获得安静,但它却心甘情愿追随风的步伐,直至吹散。当云消散无踪,风是否会心痛,是否会彻悟失去了今生的最爱。
  • 女神早安

    女神早安

    顾小晏混迹娱乐圈这么多年,最怕的就是麻烦。腰好腿好戏也好、吃饭倍儿棒麻麻香。不过这一切都是遇到霍南意之前的事情了。霍南意混迹商业界这么多年,最爱的就是刺激,想去哪儿就去哪儿。不过这一切都是遇到顾小晏之前的事情了。
  • 一念似君心:满庭霜

    一念似君心:满庭霜

    她是太尉府邸的小姐,身上背负着光耀家族的使命。她和他们:相遇是缘,纠缠是缘,连一颦一笑都是缘。冰肌自是生来瘦,那更分飞后。君还知道相思苦,怎忍抛奴去。初读此词,个中含义,她着实不懂。后来辗转,相逢,缠绵,断爱……她于这红尘中,无牵无挂……她和他,年少时的清怡,全部葬送于这风雨飘摇的国家……再见面,她和他,不过是陌路人……罢了,那些梦中耳边他的温润的呢喃,那些脸红心跳他的轻柔的话语,全部不复再相见……
  • 先活一万岁

    先活一万岁

    这是一个玄幻世界中的灵异神怪故事。朕,皇帝,据说登基之后可以活上两千年。登基那一日,册封天子,敕封神灵,听闻还要与一位素不相识的女子大婚,“万恶”的包办婚姻!——传闻历代先皇都有三宫六院,远大追求,更有史料记载曾有古代先皇有一个追求是养出一条真龙。而今朕的追求就是想先活一万岁。不过,在成为皇帝谈追求之前,朕得先活下来,因为这个传承祖地好多鬼怪存在。
  • 冷血动物爱上我

    冷血动物爱上我

    一夜之间,她被扫地出门,从豪府千金一落成为贫民百姓;一夜之间,她被男友劈腿,姐姐的横刀夺爱再次将她尚未愈合的伤口狠狠撕裂;一夜之间,她无意间砸了他的名车,却被他抱上了床;一夜之间,她莫名其妙遭强吻,自此与冷血动物上演了一场爱恨情仇……这是一本超级正统的【豪门爱恨】文文,如果你有耐心,足够细心,不妨一看。
  • 修真兰若寺

    修真兰若寺

    从前有座山山上有座庙庙里有个老树妖,对着关堂说从前有座山,山上有棵树木石为盟,相伴而生,灵犀互通,万古长存..........关堂穿越到了一个别样的修真世界,竟然有着兰若寺这样的存在。在这里,黑山老妖和令人恶寒的树妖竟然成为了自己的亲人。一脸大胡子的燕赤霞化身成为锦绣少年。宁采臣与聂小倩的旷世绝恋又夹裹在地域门派的战斗中。。。。一切怎么都和关堂预想的不太一样。
  • 傲视天下:霸气大小姐

    傲视天下:霸气大小姐

    她被囚禁在实验室里十年。爆炸声后,竟穿越到一个女孩身上。四岁拜修真界大能为师、九岁完成sss任务……直到卷入政界风云,才知爱人原来是京城明大少。云岚挑眉:“你还有哪些身份?”明大少溺笑:“我是你未来的丈夫,你未来儿子的亲爹。”【此文乃《傲视天下》系列文第一部,绝对宠文,无虐】