【经验心得】损伤性血管痉挛病一般由外伤或劳损导致血管功能紊乱，在运动后或受寒、情绪波动时加重。西医治疗或手术或用血管扩张药，既易反复，又不安全。故在临床上采用温经活血散内服，用麻黄、桂枝、细辛、干姜温经通络散寒；用三七、红花、川芎、三棱、莪术等行气活血。另以艾叶、麻黄、桂枝等煎水局部熏洗，内外配合，相得益彰，共达温通血脉之效。
【方剂出处】陶功元，等.温经活血散治疗损伤性血管痉挛病50例.四川中医，2001；19（7）：63血府逐瘀汤加味治疗软组织损伤【药物组成】桃仁、红花、当归、生地黄各9g，桔梗、赤芍、牛膝各12g，川芎、柴胡、枳壳各6g，甘草3g。
【随症加减】胸部胀痛、局部肿胀而不硬，随情绪波动加重，舌边红，苔薄黄，脉弦，证属肝失条达、气机郁结者，重用柴胡、枳壳用量加至12g，另加郁金、延胡索各10g，以加强疏肝理气，散结止痛之功；素体脾虚，复因外伤肿痛，伴肢体困重倦怠，纳呆不馨，大便稀溏，舌淡苔滑腻，脉濡，证属脾虚湿阻者，加茯苓15g，半夏9g，苍术6g，以健脾祛湿、散结定痛；伴腰酸软无力，夜间尿多，舌质淡，脉细，属肾虚之象者，加续断15g，杜仲12g，山茱萸9g，以补肾壮腰；伴气短乏力，面色白，自汗少寐，脉沉细无力，属气虚之证者，加黄芪30g，党参、大枣各15g，以补中益气。
【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服，7剂为1个疗程。2个疗程后评判疗效。
【功效主治】通达气机，行血化瘀。
【临床运用】临床治疗268例，经1个疗程治疗后，184例治愈（肿胀、疼痛消失，局部功能恢复正常），52例显效（肿胀、疼痛基本消失，局部活动基本恢复正常），24例有效（肿胀、疼痛部分消失，局部活动部分恢复），8例无效（肿胀、疼痛、局部活动无好转），总有效率为97％。
【经验心得】软组织损伤属中医“伤筋“范畴。损伤后局部可见肿胀、疼痛、压痛、关节活动受限、皮肤瘀斑等，皆因伤后筋肉或损或断，经脉受伤，气血瘀阻所致。循“通则不痛，不通则痛”的治则，治以疏肝和血、化瘀通络，故可收到满意的效果。血府逐瘀汤方出自《医林改错》，方中柴胡、赤芍、当归、川芎养血和血、化瘀通络；桔梗载药上行；牛膝引药下行，全方共奏通达气机、调气行血化瘀之功。
【方剂出处】邹崇祺.血府逐瘀汤加味治疗软组织损伤268例.湖北中医杂志，2000；22（8）：32二、外治良方按摩配合中药熏洗【药物组成】苏木12g，海桐皮15g，桑寄生20g，千年健15g，公丁香5g。
【治疗方法】上药置于1000g 黄酒中煮沸10～15min。去渣留滤液备用。患者卧位，在患部压痛范围内按部位大小准备一块加厚纱布。用温热的药液熏洗患部，然后再用浸有热药液的纱布外敷患部，同时隔着纱布对患处进行手法按摩20min。每日1次，3次为1个疗程。
【功效主治】活血祛瘀，消肿止痛，祛风除湿，通经活络。
【临床运用】临床治疗102例，经治疗1个疗程后，其中治愈90例，局部疼痛消失，功能恢复正常；有效9例，局部疼痛减轻，功能基本恢复正常；无效3例，总有效率96.5％。
【经验心得】人体外伤后可致气滞血瘀，经络瘀阻而出现疼痛，按摩可使局部血管扩张，有助于促进血液循环。方中苏木行血祛瘀，止痛消肿；海桐皮祛风湿，通经络；五加皮祛风湿，强筋骨；桑寄生补益肝肾，除风利湿，强壮筋骨；公丁香温中降逆，温肾助阳；千年健祛风湿，强筋骨。诸药合用共奏活血祛瘀、消肿止痛、祛风除湿、通经活络之效。
【方剂出处】黄立雄，等.按摩配合中药熏洗治疗软组织损伤疼痛102例.中国民间疗法，2002；10（6）：37艾灸刺血综合疗法治疗软组织损伤【穴位选择】压痛点及其周围阳性反应点，如青紫的静脉，条索状、点状硬结。
【治疗方法】取一个10cm×60cm 的干净棉布条，折成10cm×10cm 的布块，中心蘸取适量黄酒使之浸润。取点燃的清艾条1根，一端用棉布包紧，实按于压痛点及其周围组织，并施旋转揉按等手法，以热、胀、酸、麻为效，以患者耐受为度，换艾。每次为1壮，按压重力约1kg，每穴3～6壮。继之，取压痛点及阳性反应点行常规消毒，右手持三棱针速刺速拔，使血液自行流出。若静脉压力过高，血流常呈喷射状，血尽为度，局部出血较少者可加拔火罐。损伤部位较深者可结合针刺，以强刺激泻法施术，不留针。每日1次，5次为1个疗程，隔2d后再施下1个疗程，连续治疗3个疗程。
【功效主治】破滞开结，祛瘀生新，疏通经脉。
【临床运用】临床治疗60例，痊愈39例，有效21例，总有效率为100％。
治验：女，40岁。诉其于1个月前晨练时不慎将右小腿肌肉拉伤，经单纯针灸拔罐治疗后疗效不显。现局部仍疼痛、肿胀，活动受限，查体于内后侧肌群按及一6cm×2.5cm 的深厚硬结，腘窝处静脉紫黑，并经侧向试验排除膝部韧带损伤。因硬结部位较深厚，故于实按灸后结合毫针泻法使患部产生酸、麻、重、胀感，不留针。取紫黑的静脉经常规消毒后用三棱针点刺放血，血流如注约50ml，血尽后用干棉球按压针孔。经治疗5d后痊愈。
【经验心得】外来暴力、重物的撞击、挫压、不慎跌仆、强力扭转等均可引起急性伤筋，受伤后筋肉或损或断，络脉随之受伤，气血互阻、血肿形成，引起疼痛和功能障碍。急性伤筋患者如不及时有效治疗，迁延日久则瘀血凝结，局部组织可有肥厚、粘连，以致伤处气血滞涩，血不荣筋，导致筋肉挛缩、疼痛，活动受限，变为慢性伤筋。艾灸刺血综合疗法即是针对伤筋这一气血互阻、瘀血凝滞的病理变化而施术的。实按灸结合推拿的点、按、揉等手法，使艾火具有更强的渗透力；艾火则使推拿手法等机械刺激又具有了更强的热效力，两者结合运用既松解了粘连的组织，又促进了病变部位及其周围组织的气血运行，加强了局部血肿（水肿）的吸收；针刺放血，则使淤滞的血液得以疏泄；综合疗法达到破滞开结、祛瘀生新、疏通经脉、气血贯通之目的。
【方剂出处】吕颖霞，等.艾灸刺血综合疗法治疗软组织损伤60例.山东中医杂志，2001；20（1）：32艾灸治疗慢性软组织损伤【穴位选择】患者疼痛及压痛最明显的部位及局部穴位。
【治疗方法】首先仔细寻按患者疼痛及压痛最明显的部位及局部穴位，该部为施灸处，主要腧穴为命门、腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、关元俞、膀胱俞、上髎、次髎、秩边、环跳、承扶、殷门、髀关、伏兔、阴市、梁丘等。将灸盒（自制：长20cm，宽10cm，高10cm，盒内上1/5下4/5部安置铜网一块，作为放置艾绒用，无底部，上有一盒盖）置于施灸部位，在盒内放置半支揉碎的艾条，点燃艾绒，用盒盖调节盒内温度，使患者感到施灸局部有明显的灼热感，但无灼痛，灸至局部发热，发红，微有出汗为止，大约30min。灸后医者在局部点按腧穴，使之“得气”数分钟，治疗完毕。每日1次，10次为1个疗程，一般1个疗程即可获效，部分患者治愈，本文以1个疗程结束后统计疗效。
【功效主治】温经散寒，调气和血。
【临床运用】临床治疗51例，经1个疗程治疗后治愈38例，好转9例，未愈4例，总有效率为92.1％。
【经验心得】慢性软组织损伤是由于风寒湿邪流注经络关节，气血运行不畅，造成气滞血瘀，津液涩渗，肢体失于濡养，从而产生腰部或腿部酸痛，活动受限等临床症状，属于痹证范畴，治疗上，依据《灵枢·刺节真邪篇》“脉中之血，凝而留上，弗之火调，弗能取之”。《灵枢·禁服篇》也曰：“陷下者，脉血结于中，中有著血，血寒，故宜灸之。”通过艾灸慢性软组织损伤部位的腧穴，起到温经散寒，调气和血的作用，使经络之中运行不畅的气血，得到温热而运行，肢体得以濡养，故症状改善消失。临床表明艾灸通过温热刺激，扩张病变局部的血管，改善局部的血液及淋巴循环，加速细胞代谢及组织更新，修复损伤组织，使局部的内环境恢复正常，从而使肌肉，神经的功能与结构恢复正常，症状达到改善。
【方剂出处】陈向华.艾灸治疗慢性软组织损伤51例临床观察.针灸临床杂志，2001；17（3）：33红透伸丹浴液治疗软组织损伤【药物组成】红花、透骨草、伸筋草、丹参、当归、牛膝、木瓜各20g，川乌、草乌各15g，上肢加桂枝20g，下肢加桑枝20g。
【治疗方法】将全部药物加水3000ml以上，浸泡30min，文火煎至2000ml，滤出药液，药渣保留，药液加用毛巾火通洗患处，药凉后加热，每次火通洗30min，每日2次。每次火通洗前加热药剂时将原药渣加入。每剂药用2d，2剂为1个疗程。
【功效主治】活血通络，消肿止痛。
【临床运用】临床治疗128例，治疗组共128例，其中显效58例，好转68例，无效2例，总有效率98％。
【经验心得】闭合性软组织损伤，属中医学“伤筋“范畴，素有”血离经脉，瘀而不通，不通则痛“之说。初期以疼痛、肿胀、气滞血瘀为主；中期多为虚实夹杂；后期淤血吸收消除，但经脉未能完全畅通。治则应以活血化瘀、舒筋活络温经通脉为主。本方红花、丹参、当归、牛膝调和气血、消肿祛瘀、理气止痛；透骨草引药入络；伸筋草、木瓜、桑枝、桂枝舒筋活络，通畅气血。川乌、草乌温经通络、散寒止痛。诸药合用共奏活血通络，消肿止痛之功。
局部外洗还可以使局部血管扩张，血运增加、静脉回流增快，促进局部代谢产物和炎症淤血吸收，缓解肌肉痉挛。本方三期兼顾，适用于各种闭合性软组织损伤，方法简便，疗效可靠，值得推广。
【方剂出处】张智，等.红透伸丹浴液治疗软组织损伤128例.中国现代医生，2007；45（7）：55阿是穴治疗急性软组织损伤【穴位选择】阿是穴。
【治疗方法】选用1.5～2寸毫针，先在局部施以“扬刺“手法，即选取压痛点为第1进针点直刺或选取最为肿胀外，快速进针，捻转得气后留针；然后在肿胀处周围选取4～6针阿是穴，快速刺穿皮肤后，以第1针为中心捻转斜刺，得气后留针；留针过程中可于诸穴施以悬灸，并且每5min 用捻转泻法行针一次；30min 后取针，取针时注意慢慢摇大针孔，以针孔少量出血为佳；最后于针刺部位拨罐5min，每日1次，3次为1个疗程。
【功效主治】行气活血，通经活络，消肿止痛。
【临床运用】临床治疗125例，均在2个疗程（6d）内作出评定。痊愈97例，显效26例，无效2例。
【经验心得】急性软组织损伤是临床常见病和多发病。常规治法：一般在急性扭伤24h 内，冷敷、制动；24h 后方可行理疗、针灸、按摩和中药外敷等。此法能获得一定效果，但疗程较长，见效慢，在一定时间内给患者带来生活和工作的困难。少部分患者若失治或误治容易导致病情迁延，反复发作，而发展成慢性损伤。针刺阿是穴治疗急性软组织损伤具有奏效快，疗程短，功能恢复早，远期疗效好的优点。临床观察发现，病人扭伤后，就诊愈及时疗效愈好，疗程亦短。针灸理论认为：急性软组织损伤，导致局部经脉受损，经气运行受阻，气滞血瘀，故出现局部肿胀疼痛，进而关节活动不利。针灸阿是穴能迅速疏通经脉，宣通气血，使经气流畅，改变局部血循环。调节血管、神经功能。因此具有止痛、散瘀之功效，尽快改善患部的功能活动。大量的研究证实、针灸具有镇痛、改善微循环和减少炎性渗出、促进淋巴回流的作用，有利炎性物质吸收和消除水肿。
【方剂出处】秦幼平.阿是穴治疗急性软组织损伤125例报告.四川省卫生管理干部学院学报，1998；17（4）：225自拟大黄消瘀止痛散治疗软组织损伤【药物组成】生大黄500g，刘寄奴、醋延胡索各150g，土鳖虫、白芷、生栀子各100g，红花、桃仁各80g，细辛50g，冰片20g。
【治疗方法】将上药共研细末，过100目筛备用。视损伤部位的大小取药末适量，加酒、醋各半调敷红肿疼痛处。为防止药物脱落或蒸发干燥，可外用塑料纸加纱布包扎固定，每日换药1次，5次为1个疗程。换药前，停敷3～5h，使患处皮肤通风透气，也可避免药物刺激皮肤，防止皮肤瘙痒不适。
【功效主治】活血消瘀，散肿止痛。
【临床运用】临床治疗270例，治愈240例，治愈率为88.9％，其中治疗1个疗程痊愈180例、2个疗程痊愈60例；显效30例；无治疗无效病例。总有效率为100％。治疗期间，个别患者出现敷药处皮肤瘙痒不适。
