浅表性皮肤感染用药
一、皮肤红肿、灼热、疼痛
清热消炎片
主要成分：蒲公英浸膏、大黄粉、苯甲酸。
临床应用：本药治疗由上呼吸道感染、急性咽炎、急性扁桃体炎等引起的发热、咽喉疼痛及扁桃体肿大、化脓等，疗效确切。
连翘败毒丸
主要成分：连翘、金银花、苦地丁、天花粉、黄芩、黄连、黄柏、大黄、苦参、荆芥穗、防风、白芷、羌活、麻黄、薄荷、柴胡、当归、赤芍、甘草。
功能主治：清热解毒，散风消肿。用于脏腑积热，风热湿毒引起的疮疡初起、红肿疼痛、憎寒发热、风湿疙瘩、遍身刺痒、大便秘结。
用法用量：口服，每次6g，2/d。
临床应用：本药治疗疮疖溃烂、丹毒、疱疹、疥癣痛痒等证，用于初起局部红肿热痛，伴全身恶寒发热、继之肿胀、根盘收束、有脓头或无脓头、易成脓、易破溃、尿赤便结、身体壮实；一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛、边界不清、皮色不变、终不化脓、伴有恶寒发热或高热；耳下肿胀疼痛、继之皮色红赤化脓、发热较高、常有恶寒或寒战、从口颊内部流出脓液；头面红、肿大如斗或夹有水疱渗出、伴憎寒壮热；表皮水疱、脓疱，皮色黄白相兼或红赤、或疼痛、搔破有脓、水溢出等证。
西医诊断之疖、蜂窝织炎、急性淋巴结炎、流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎、颜面丹毒、天疱疮、脓疱疮、渗出性皮肤病用本药，疗效确切。
注意事项：孕妇忌服。疮疡阴证、气血两虚者忌用。
西黄丸
主要成分：牛黄、麝香、乳香（醋制）、没药（醋制）。
功能主治：清热解毒，和营消肿。用于痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿等。
用法用量：口服，每次3g，2/d。
药理作用：
1.抑瘤作用西黄丸可有效抑制小鼠梭形细胞肉瘤及肉瘤的生长，对小鼠腹水瘤细胞有吞噬功能。可改善瘤灶周围组织的微循环，增加瘤灶的血流量，从而增强放射治疗对肿瘤细胞的杀伤力。
2.抗炎抑菌作用体外对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌有抑制作用，对炎症病理发展过程的血管通透性增加期、白细胞游走期和肉芽形成期3个阶段均有抑制作用。
3.其他西黄丸有好的解热镇痛作用。活血作用：能促进红细胞新生，升高白细胞。
临床应用：
1.治疗肿瘤本药治疗乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌等各种肿瘤，疗效明确。
2.其他临床将本品用黄酒调和后外用治疗乳腺增生、乳房囊肿、子宫肌瘤等，治疗慢性骨髓炎、骨关节结核等病症，治疗淋巴结炎、多发性脓肿等，治疗痈疽、疔毒造成的局部感染、肿胀、疮疡溃破、久不敛口、红肿疼痛，治疗带状疱疹等，疗效确切。
梅花点舌丹
主要成分：红花、花雄黄、蟾酥（制）、乳香（制）、没药（制）、血竭、沉香、硼砂、蒲公英、大黄、葶苈子、穿山甲（制）、牛黄麝香、珍珠、熊胆蜈蚣、金银花、朱砂、冰片。
功能主治：清热解毒，消肿止痛。用于各种疮疡初起、无名肿毒、疔疮发背、乳痈肿痛等症。
用法用量：口服，每次2丸，3/d，小儿酌减。
药理作用：增强免疫功能。梅花点舌丹能显著增加小鼠免疫器官的重量，提高腹腔巨噬细胞的吞噬功能，促进溶血素形成；这种增强作用不仅在动物正常生理状态下存在，而且对应用免疫抑制药后以及在荷瘤小鼠身上亦有明显增强作用。其抗癌作用有可能是通过促进机体免疫功能，特别是激活巨噬细胞而实现。
临床应用：临床应用本药治疗各种疮疡初起、无名肿毒、疔疮发背、乳痈肿痛等症，疗效确切。
注意事项：正虚体弱者慎用。孕妇忌服。
牛黄醒消丸
主要成分：牛黄、麝香、乳香（制）、没药（制）、雄黄。
功能主治：清热解毒，消肿止痛。用于痈疽发背、瘰疬流注、乳痈乳岩、无名肿毒。
用法用量：用温黄酒或温开水送服。每次3g，1～2/d。患在上部，临睡前服；患在下部，空腹时服。
临床应用：本组共83例，随机分设治疗组53例，对照组30例。治疗组中男性38例，女性15例；年龄14～78岁，平均38.6岁，本次发病时间6h至6d，平均3.4d。对照组中男性22例，女性8例；年龄15～79岁，平均38.5岁，本次发病时间8h至7d，平均4.2d。诊断标准为参照国家中医药管理局颁布《中医病症诊断疗效标准》，并排除了接触性皮炎、下肢急性蜂窝织炎等病症。治疗方法，治疗组口服牛黄醒消丸（由人工牛黄、乳香、雄黄、麝香、没药组成）。每瓶3g，每次3g，口服，1～2/d，用温开水送服，因患在下部，空腹时服。3d为1个疗程，2个疗程后进行疗效判定。对照组用青霉素G钾480万～640万U（或敏感抗生素），加入10％葡萄糖液500ml静脉滴注，1/d，并加强支持疗法及治疗原发病。外用50％硫酸镁液湿敷患肢，保持药液湿润敷料。疗程同上。结果，治疗组痊愈22例，好转25例，无效6例，总有效率88.68％；对照组痊愈7例，好转13例，无效10例，总有效率66.67％。
注意事项：孕妇忌服。
如意金黄散
主要成分：姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉。
功能主治：消肿止痛。用于疮疡肿痛、丹毒流注、跌扑损伤。
用法用量：外用，红肿、烦热、疼痛、用清茶调敷；漫肿无头，用醋或葱酒调敷，亦可用植物油或蜂蜜调敷；每日数次。
药理作用：
1.抑菌作用将本药进行了抑菌实验研究，表明本药在一定浓度下有抑菌作用，其敏感性从大到小为：溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。并证实其蒸馏水浸出液有同样作用。笔者抑菌实验结果与冯氏相似，金黄散的浸液、煎剂均有抑菌作用，但金黄膏抑菌作用不明显。本药虽有一定的抑菌作用，但较青霉素、链霉素的抑菌作用要小。
2.抗炎作用以巴豆油注于大鼠皮下，形成肉芽囊炎性模型，再以金黄散水浸液连续外敷8d，并设对照组。结果表明本药可减少炎性肉芽囊内渗出，其机制为本药可保护血管内皮细胞，减少血管通透性，从而达到消肿、抗炎的作用。
3.提高溶菌酶含量用金黄色葡萄球菌感染大鼠伤口后，一组外敷金黄膏，再加肌注青霉素，另一组单用青霉素。于6d、12d分别取伤口分泌物和末梢血，结果表明金黄膏组中伤口分泌物和血清的溶菌酶含量明显提高，而无外用药组仅血清中含量增加，伤口分泌物中未见明显增加。从而说明本药不仅可使全身抗病力提高，也可使局部抗病力提高。
不用任何抗生素，仅单用金黄膏也可使全身和局部的溶菌酶含量增加，而对照组外用凡士林纱条，全身也不用抗生素，结果全身和局部分泌物中的溶菌酶含量均很低。
4.提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能用金黄散水煎液稀释100倍后，注入小鼠腹腔内，并和雷佛奴尔、生理盐水做对照，最后测定巨噬细胞激活率和对异物吞噬功能，证实与对照组有比较明显的差异。周氏实验也证明激活后的巨噬细胞，具有极大的消化异物能力。还表明被激活后的巨噬细胞对酵母菌的吞噬作用强于依沙吖啶对照组。从而揭示了本药的抗感染及消肿作用，是通过调整机体、增强机体抗病力为主，这和抗生素的作用有所不同。
5.提高巨噬细胞的趋化性实验表明用金黄散后巨噬细胞被激活，可使吞噬细胞的体积增大，伪足增多，容泡增多，定向移动，从而达到吞噬、杀灭细菌的作用。杨氏指出用金黄散后所产生的趋化活性，主要机制是激活血清补体。
临床应用：
1.治疗丹毒用如意金黄散治疗丹毒20余例（其中8例同时用青霉素），病损面积1％～15％，平均用药3d后开始消退，完全消肿9.3d，均告治愈。与青霉素对照组疗效相同，且如意金黄散开始消肿时间短于对照组。
2.治疗流行性腮腺炎用如意金黄散加陈醋调成糊状，包敷腮腺肿胀部位，2/d，有较好的消肿散结止痛功效。
3.治疗脓性指甲炎、甲沟炎取如意金黄散适量，加入蜂蜜调成糊状。无伤口者将药敷于红肿处约0.5cm厚，纱布包扎，每日换药1次；切开引流或自破的伤口，按外科常规放置引流物，在伤口周围红肿浸润区敷药，每日换药1次，一般用药7～14d即可获得治愈。
4.治疗胃溃疡、十二指肠溃疡有报道口服如意金黄散治疗胃及十二指肠溃疡50例（其中十二指肠溃疡28例），痊愈45例，比口服国产药西咪替丁疗效显著。
5.治疗会阴切口硬结有报道用食醋与如意金黄散调成糊状，外敷患处，治疗会阴切口硬结164例，均获较好疗效。
6.治疗原发性肝癌疼痛有报道将如意金黄散用水调后外敷疼痛部位，治疗13例原发性肝癌疼痛，全部收到止痛效果。
7.治疗耳疖有报道用金黄散纱条治疗耳疖共168例，单发性98例，多发性70例，换药1～5次，治愈138例，成脓者切开引流。愈而复发10多例，仍用本药治疗有效。
8.治疗炎性外痔用如意金黄散2袋，生肌散1.5g，冰片粉1.5g，凡士林250g，混合调成软膏备用，治疗前先用热水坐浴，然后根据病变大小将药膏涂敷患处，敷料固定，每天换药1次。
9.治疗疥疮如意金黄散1袋，硫黄粉10g，猪油适量调匀，涂搽于疥疮上，2～3/d，如用米泔水洗澡待干后擦药则效果更好。
10.治疗带状疱疹取如意金黄散、雄黄、生白矾各500g，蟾酥10g，冰片6g，共研为极细粉末，以凡士林6000g调成膏状，外敷患处，1/d。一般用药3～5d即可获愈。
11.治疗黄水疮取如意金黄散适量，用白开水调敷患处，4～6/d，药干后再用白开水湿润。一般用药1h后灼痛可止，经过1～3d可疮消病愈，且预后不留瘢痕。
12.治疗麦粒肿取如意金黄散（研为细末）30g，无水羊毛脂10g，冰片2g，凡士林70g。先将凡士林、羊毛脂加温熔化，再迅速将如意金黄散兑入搅匀，然后将冰片用95％乙醇少许溶化后兑入，再搅拌均匀，待凉后装入瓶内备用。用时宜先用抗生素眼膏涂结膜囊内，以保护角膜，再将上述药膏摊于敷料上，外贴患处，胶布固定，每日换药1次。一般用药2～4次，症状及体征即可消失。
13.治疗静脉炎取如意金黄散适量，以醋调成稀糊状后外敷患处，2/d，连续用药2～3D即可收效。若系应用化学药品而致静脉炎，宜将如意金黄散与凡士林按2∶8的比例配成膏剂备用；若局部红肿疼痛的炎症，每日外敷1次；若局部已经溃烂，脓性分泌物较多，先清洁疮口后，再敷上如意金黄散粉剂，周围外敷金黄膏。
14.治疗风湿性关节炎取如意金黄散适量，加水调成稠糊状，摊于油纸上，厚0.5～0.7cm，面积略大于红肿处，外贴患处，每日换药1次。一般外用2～3d即可见效，红肿热痛即可大减，继而恢复正常。
15.治疗乳腺增生取如意金黄散2000g，生附子、生半夏研末各100g，混合均匀，再将以上药物与凡士林按3∶7的比例调和均匀，装入瓶内密闭备用。用时，先用氦氖激光针照射乳房肿块5min，再将加味金黄膏均匀摊在纱布上，贴敷于患处。隔日用氦氖激光针照射及换药1次，5次为1个疗程。连续用药至乳房肿块消失为止。
16.治疗重度褥疮取如意金黄散10g，猪胆汁100ml，调成均匀的如意金黄散胆汁糊剂。先用络合碘消毒患处周围皮肤，祛除坏死组织，再用生理盐水清洁创口，然后用消毒棉签蘸取如意金黄散胆汁涂于疮面，厚约0.5ml，再用消毒纱布覆盖患处，每日换药1次，逐渐改为隔日1次。一般用药20～42d即愈。
17.治疗内痔便血取如意金黄散30g，淀粉2g，加入热开水150ml，调成稀糊状，待微温，每次以甘油灌肠器抽取10ml，插入肛门，推进药物，1/d。并发溃疡性直肠炎者，剂量增至20ml；并发炎性外痔或血栓性外痔者，宜加用20％如意金黄膏外敷。一般用药3～5次后，内痔便血即可消失。
18.治疗小儿脐疮取如意金黄散与凡士林按1∶4的比例混合均匀，装入瓶内备用。用时，先将患儿脐部用络合碘消毒，再将药膏贴患处，每日换药1次，5次为1个疗程。一般用药1～2个疗程即可痊愈。
19.治疗跌打损伤取如意金黄散适量，加鲜猪胆汁调拌成糊状，摊在敷料上，外敷贴于患处。每日换药1次，连用7～12d，即可显效或痊愈。
不良反应：致过敏反应。患者，女，4岁，因双耳垂下腮部发酸、肿胀2D诊断为流行性腮腺炎。用如意金黄散水调外敷，次日发现局部呈大片风团样红丘疹伴瘙痒难忍，面部、躯干、四肢无丘疹风团，心肺正常，白细胞6.2×100/L，中性粒细胞65％，淋巴细胞25％，嗜酸性细胞10％。次日重敷1次上述症状加重，故停用如意金黄散，症状逐渐减轻，皮疹消失。改用肌内注射抗腮腺注射液治疗而愈。该患者平素健康，无药物过敏史，初用如意金黄散后出现皮疹未引起重视，再次外敷症状加重，证明为如意金黄散引起的过敏性皮疹。
注意事项：不可内服；调敷本品时根据疮疡的不同表现，用不同的汁液调制后外敷；孕妇禁服。
冲和散
主要成分：紫荆皮、赤芍、独活、石菖蒲、白芷。
功能主治：活血散瘀，消肿止痛。用于痈疽初起、湿痰流注、瘀血流注。
