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第3章 新生宝宝健康检测(2)

5.新生宝宝的听力检测

新生宝宝的听力发育也是比较明显的。比如当宝宝第一天听到妈妈的声音时,他就会平静下来,变得安静和警惕,身体停止活动,全神贯注地倾听;而第三天宝宝就会对妈妈的交谈有了回应,凝视的目光变得更加认真了;第五天的时候宝宝已经可以饶有兴致地注视妈妈的嘴唇或手指的活动,如果此时妈妈能和宝宝的脸保持在20~25厘米的距离,并很生动地和他说话,宝宝就能够用嘴巴和舌头的活动来“回答”;随着身体的生长,宝宝逐渐能分辨出妈妈的声音。此时,新生宝宝的听力检测要注意:

(1)检测宝宝喜欢的声音:新生宝宝接受声源时通常喜欢听人说话,尤其喜欢听自己妈妈的声音,因为妈妈在无意中已对他说了10个月的话了,所以当妈妈在宝宝耳边呼叫时,宝宝就会将头转向妈妈这边,并专注地看着妈妈,觉得是那么的熟悉。

此外,新生宝宝还喜欢听高调声音,因此,家长和宝宝说话时要提高声调,以利于和宝宝沟通。但宝宝不喜欢听过强尖锐的声音,当听到这类噪声时,宝宝的头会向相反方向转去,以示远离声源或以哭吵拒绝干扰。

(2)为宝宝创造良好的环境:新生宝宝的大脑、神经都非常娇嫩,耳朵也很娇嫩,这时环境对宝宝的听力影响是很大的。如果新生宝宝长时间置于噪声环境中,就很可能导致听力损伤,因此在宝宝的周围不要出现超过85~90分贝的声音。

此外,也不要在新生宝宝周围吸烟。因为宝宝处于吸烟的环境中,很容易患感冒和耳部感染,从而影响听力。

(3)睡眠对听力的影响:安静觉醒状态时,宝宝的听力是最敏感的,此时要特别注意噪声对宝宝的伤害。新生宝宝对声音的反应会随意识状态而改变,深睡时对声音的反应可能不明显或仅有呼吸节律的改变,浅睡时可能有惊跳,或者是睡觉时宝宝突然醒起来,在安静状态时,宝宝就会机敏地慢慢将头和眼转向声源方向,如果这时有噪声,对宝宝的伤害也是很大的。

对新生宝宝的用药须谨慎,新生宝宝有时得了一些小毛病,做父母的出于对孩子的关心,常常会在不大了解药物的性能和病情的情况下,盲目地要求医生为孩子打针吃药,还认为打针比吃药效果好。事实上,有些药物对宝宝的听力有明显的毒害作用。所以,给新生宝宝用药的时候一定要遵医嘱,慎之再慎。

6.新生宝宝的口腔检测

宝宝在刚出生时,两侧脸颊后部各有一个隆起突向口腔的脂肪垫,该脂肪垫使口腔前部的上下牙床不能接触,俗称“螳螂嘴”。这对新生的宝宝来说,是一种正常的现象,而且会有利于宝宝的吸奶。因为宝宝在吸奶时,前部用舌头和口唇黏膜、颊部黏膜抵住乳头,后部的脂肪垫关闭,就能帮助增加口腔中的负压,有利于宝宝吸奶。随着乳牙的萌出,此高出的脂肪垫就会渐渐变平。此时,新生宝宝的口腔检测要注意:

(1)检测宝宝的咀嚼功能:宝宝的口腔具有多种非常重要的功能,如摄取食物、咀嚼吞咽、语言、呼吸等,而这些功能的执行又与牙齿的作用息息相关。但刚出生的宝宝尚未长牙,因此,摄食和咀嚼功能都比较差,只能依靠乳汁等流质食物来供给机体各种营养。随着宝宝的不断生长发育,其口腔结构和咀嚼功能也将日趋完善。

(2)预防口腔感染:宝宝刚出生时,口腔里常常有一定的分泌物,这是正常现象,一般无需擦去。为了清洁口腔,家长可以定时给宝宝喂些温开水,这样就可以清洁口腔中的分泌物,但有一些家长,为了给宝宝清洗口腔,损坏了口腔黏膜造成了口腔黏膜的感染,这样就很容易导致口腔炎,甚至出现败血症。

(3)检测新生宝宝的唾液:新生宝宝的唾液腺已经发育到一定程度,经常有唾液分泌进入口腔,此时也需要对宝宝的唾液进行检测。不少家长都会频繁地为宝宝清洁口腔内的唾液,专家指出,这种行为是不利于宝宝口腔健康的,很容易让宝宝患上鹅口疮。鹅口疮的主要表现症状为新生宝宝口腔黏膜出现一片片白斑,像凝结的奶块,不容易擦去。所以家长对于这类情况,不要自行为宝宝清理口腔,应及时请专科医生处理。

新生宝宝慎服“开口茶”,所谓“开口茶”,是新生宝宝来到这个世界上进食的第一口东西。有些家长会遵循民间的说法,用中药大黄、甘草分别煎汤,让新生宝宝先喂大黄汤,后喂甘草汤,意思是让宝宝出生后先苦后甜。而中医认为,新生宝宝体内器官的各方面功能属于刚启动阶段,还比较脆弱,如果喝“开口茶”反而会弄巧成拙。通常正确的喂养方式是:

在宝宝出生后数小时,先喂服温开水10毫升,约1茶匙,半小时左右,待宝宝排尿后再喂母乳即可。

7.新生宝宝的生殖器检测

新生宝宝的生殖器十分脆弱,而很多家长又忽视了检测,这样就会造成一些疾病的隐患,因此,家长需要多了解一些关于宝宝生殖器的知识,为宝宝做好健康检测。

(1)检测男宝宝生殖器:对于男宝宝的生殖器,家长应侧重检查清洁。当发现男宝宝阴茎出现一块突起时,不要误以为就是肿瘤,因为可能是包皮过长的表征,这时就需要及时做好清洁,以免积聚脏东西而形成包皮垢。其次,男宝宝的阴囊过大也可能为阴囊水肿,家长可以将灯光调暗,以手电筒照射肿胀部位,如果是透光则为阴囊水肿,正常情况下会在6~12个月时恢复正常。

(2)检测女宝宝生殖器:家长在为女宝宝检查生殖器时,同样也要注意清洁。

有些新生的女宝宝在阴唇间会有白色乳状物,而阴道会出现白色黏稠分泌物或类似月经般的血丝,这是因为宝宝体内突然失去母体激素所致,通常不必特殊护理,会在出生后的7~10天消失。要特别注意的是,在为宝宝擦拭屁股时,必须由前往后擦,以免污染了生殖器。

(3)检测新生宝宝的粪便:新生宝宝出生后3~4天内排出的粪便呈墨绿色,稍黏稠,量不多,且没有粪臭。如果新生宝宝生后24小时没有胎粪排出,或4天后才有胎粪排出,都要做进一步的检查。粪便的颜色是检测宝宝健康的主要因素,母乳喂养的宝宝粪便呈金黄色、糊状、有酸味、无臭味、无奶瓣,每天排便1~4次。如果每天排便7~8次,但宝宝还是正常吃奶,体重增加也正常,那就不必担心。而人工喂养宝宝的粪便呈淡黄色,粪便较干,稍有臭味,每天1~2次,并且很容易便秘。

有的新生宝宝的粪便呈淡绿色,家长也不必惊慌,可能是以下原因造成的:一是因为乳类中含有较丰富的铁,未能完全吸收,从粪便中排出,使粪便呈绿色;二是有的乳类中的脂肪容易消化,在此过程中消耗胆汁较少,多余的胆汁则从粪便中排出,使粪便呈绿色;再就是因为肠道有炎症或肠蠕动过快,在肠道中的胆红素尚未转换就从粪便中排出,使粪便呈绿色。

8.新生宝宝尿液的检测

新生宝宝在出生过程中或出生后就会立即排尿一次。90%的新生宝宝在出生后24小时内排尿,有的可延至48小时排尿,这都为正常的生理现象。但是,新生宝宝超过48小时仍无尿,就需要做进一步检查了。同时,家长对宝宝的尿液还要做如下检测。

(1)检查尿量:出生几天的宝宝因吃得少,加上皮肤和呼吸都会蒸发一部分水分,因此每天仅排尿3~4次。一直到出生后的6~10天,因吃奶量增加,而膀胱容量小,每天排尿次数可达20~30次。

如果家长发现宝宝的尿量明显减少了,就需要引起重视。假如是因为宝宝发生呕吐或腹泻引起尿量减少的话,那么水分大量排出体外,会造成脱水和电解质平衡紊乱,发生这样的情况的话,要及时带宝宝看医生。假如是因为饮水不足引起的话,家长不必紧张,只要给宝宝补充足够的水分就行了。

(2)检查尿液颜色:尿液的颜色也是检测宝宝健康的一个重点。如果出生不久的宝宝的尿液发黄,要考虑是否是新生儿黄疸。其次也与饮水量、出汗情况有关,因此需补充饮水量,如没有好转,就要到医院做进一步检查了。

家长如果发现宝宝尿液变白也不必紧张,因为绝大多数宝宝尿液变白,不会是病理现象。尤其是在寒冷的季节里,宝宝的尿液变白,主要是由尿中磷酸钙、草酸钙、碳酸钙等含钙物,在尿液的酸碱度偏碱性时发生沉淀所致。这属于一种正常的生理现象,因为宝宝的肾脏还没有发育健全,才会出现这样的情况。但如果宝宝的尿液变白,同时伴有其他症状时,如发热等,家长就要注意有无病理性原因,则需及时到医院做进一步检查。

尿液变红也是新生宝宝常见的一种情况,家长首先要确定尿液变红是不是因血尿引起的。血尿是许多疾病的信号,有可能是由于泌尿系统疾病和全身性疾病所致。如果出生不久的宝宝出现血尿,多数是由于先天性的尿路畸形,需要及时到医院治ⅰ惄_f_墖抺疗。

(3)检查尿布:家长常常会发现宝宝尿布上有粉红色的小颗粒,因此很担心是病症。事实上这并不用担心,因为溶解在尿中的尿酸一旦结晶,便呈现粉红色或者较红的小颗粒,夏天常常会出现这类情况。通常少量出现结晶,是不会有什么大问题的。此外,如果宝宝尿色淡红或浑浊,可能是尿路感染所致,需要及时到医院做进一步检查。

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