7.血清钼（Mo）
【参考值范围】
0.48～0.59μmol/L（4.8～5.9μg/dl）（原子吸收分光光度法）
【解读要点】
（1）钼缺乏时，出现面色苍白、衰弱无力等贫血症状，也可导致心跳加速、呼吸急促、躁动不安等。
（2）钼缺乏时会出现尿酸代谢障碍，使中年以后的男性性功能低下，早期孕妇体内缺钼容易影响胎儿正常发育，钼缺乏地区的人群中食道癌发生率增加。
（3）钼浓度增高：见于白血病、缺铁性贫血。钼中毒相当罕见。
8.血清镍（Ni）
【参考值范围】
＜0.085μmol/L（＜0.5μg/dl）（原子吸收分光光度法）
【解读要点】
（1）流行病学调查和动物实验都证明镍属于致癌物质。它可能引起口腔癌、鼻咽癌、直肠癌和肺癌，而且这些癌的发病率与外界环境中的镍含量成正比；不锈钢中含有镍，所以做菜时不要把菜放在不锈钢餐具中久煮或存放过夜。
（2）孕妇过量吸收的镍，会在胎儿体内积蓄，因此怀孕期间应避免接触镍。对镍过敏的，在选购饰品、眼镜、手表或餐具时，应特别注意“不含镍”的说明。
（3）血清镍浓度降低：见于各种贫血病人，降低程度与贫血严重程度有关。
（4）血清镍浓度增高：见于白血病、急性心肌梗死、镍中毒。
9.血清硒（Se）
【参考值范围】
1.3～4.3μmol/L（10～34μg/dl）（原子吸收分光光度法）
【解毒要点】
（1）硒可有效改善更年期潮热等不适症状；不孕者每天补充100μg的硒，可增加精子活力；而习惯性流产的女性体内硒的含量通常偏低，因此，若夫妻双方都能补充硒，可提高受孕几率；早产儿，带有疾病的早产儿，通常有缺乏硒的现象。
（2）人体缺乏硒时，肌体会提早失去活力，使人变得苍老；硒缺乏时会使心脏受损、血管变得脆弱等；严重缺乏时还会导致心脏疾病而引起心肌衰竭；儿童体内硒缺乏时，会出现关节僵硬、生长迟缓。
（3）血清硒浓度降低：主要见于克山病、大骨节病、心血管疾病、脑血管疾病、IgA肾病、慢性肾衰竭、肝硬化、肌营养不良症、溶血性贫血、糖尿病性视网膜病变、白内障、恶性肿瘤等。
（4）血清硒浓度增高：硒中毒主要发生在玻璃、瓷器及电子相关行业的从业者或补充过量的人群中，急性中毒表现为盲人步态、严重者可致心、肝、肾等脏器出血坏死；慢性中毒则会在呼气和汗液中出现大量蒜味，且有头痛、上呼吸道刺激症状、胃肠道症状、脱发、指甲变脆、皮损、牙齿坏死及神经系统异常。
10.血清碘﹙I﹚
【参考值范围】
0.03～0.07μmol/L﹙0.45～0.90μg/dl﹚
【解读要点】
（1）碘是合成甲状腺素和三碘甲腺原氨酸的主要原料，可促进儿童身体和智力的生长发育，维持体内正常物质代谢和能量代谢，提高神经系统的兴奋性等，其生理功能十分广泛。
（2）缺碘会引起甲状腺增生、肿大，俗称大脖子病；严重缺乏时，还可发生黏液性水肿，声音嘶哑，精神不振；或造成甲状腺激素分泌不足，影响新陈代谢，导致儿童生长停滞或发育不全，智力低下，称为呆小症。
（3）青春期女孩，由于体内雌性激素常常将存在于甲状腺的碘移作他用，因此容易因缺碘引起甲状腺肿大；孕妇缺碘可影响胎儿生长发育。
（4）食物经过加工后，会造成碘的流失与破坏，所以应尽量简化烹调方式；蔬菜中的花椰菜、卷心菜、白萝卜等，都会妨碍人体对碘的吸收及利用，要格外留意。
（5）血清碘降低：主要见于远离海洋的内陆居民，因内陆山区土壤、水源和食物中含碘量低，人们易患地方性缺碘（地方性甲状腺肿和呆小症）。
（6）血清碘增高：碘摄取过量也可导致高碘甲状腺肿大。
11.铅（Pb）
【参考值范围】
全血：儿童＜1.45μmol/L（＜30μg/dl）
成人＜1.93μmol/L（＜40μg/dl）
中毒≥4.83μmol/L（≥100μg/dl）
（石墨炉原子吸收分光光度法）
【解读要点】
（1）铅浓度增高：见于铅中毒。铅中毒时可发生一系列症状，如腹痛、恶心、感觉异常、儿童异食癖、可发生呆滞、烦躁、呕吐等胃肠道及运动失调的症状、贫血、高血压等。
（2）铅是可作用于全身各个系统和器官的重金属毒物，它可与体内蛋白质、酶和氨基酸内的官能团络合，干扰人体许多方面的生化和生理活动。由于它已广泛渗入到现代人的生活领域中（如涂料、水泥、汽车排放的尾气、冶炼厂排放物、书报纸张、家庭装潢、儿童玩具、餐具、皮蛋及罐头盒的内壁与封口都含有铅等），使得人们受污染的机会在增多。中毒早期，肌体损害以功能性为主，晚期则可发生器质性、甚至是不可逆转的病变。
（3）儿童对铅有特殊易感性，铅对儿童神经系统的危害比对成年人神经系统的危害更大，其吸收率为成人的5倍，而且中枢神经系统一旦受损将无法恢复。由于铅对儿童神经系统敏感，所以不能忽视低浓度铅接触对儿童智力发育的影响；注意培养儿童勤洗手、勤剪指甲的良好卫生习惯，告诫儿童不要口含玩具及啃吮油漆物品等。从事铅作业的父母应讲究个人卫生，避免将铅污染物带回家，以防危害后代。
12.血清砷（As）
【参考值范围】
0.03～0.83μmol/L﹙0.2～6.2μg/dl﹚（氢化物-原子吸收光谱法）
慢性中毒：1.34～6.68μmol/L﹙10～50μg/dl﹚
急性中毒：8.00～12.42μmol/L﹙60～93μg/dl﹚
【解读要点】
（1）砷是一种毛细血管毒物，也是一种神经毒物，能使毛细血管麻痹，血管神经功能紊乱而造成损伤；在体内积蓄过多，会引起急性肾衰竭。
（2）砷对环境污染的危害，较为普遍的是慢性中毒，其潜伏期较长，病情进展不易察觉，一旦出现临床症状时，往往缺乏有效的救治方法。更应警惕的是，若其干扰遗传基因，则受其危害的时间更长，可能要在子孙后代身上才能反映出来。
（3）砷可影响胎儿的正常发育，导致先天畸形，严重时可导致流产、死胎。
13.血清汞（Hg）
【参考值范围】
＜1.5μmol/L＜（0.03μg/dl）（冷原子吸收光谱法）
慢性中毒：2.5～4.9μmol/L（18.7～36.7μg/dl）
【解读要点】
（1）慢性汞中毒者首先见到的可能是神经衰弱综合征、轻度口腔-牙龈炎及震颤。当汞的浓度达到2.5～4.9μmol/L时就会出现明显的中毒症状，造成孕妇流产、死胎、畸胎等，汞的受害婴儿，可由健康无症状的母亲生育，但出生后不久即可出现程度不同的大脑瘫痪症状。
（2）慢性中毒的潜伏期较长，病情进展不易察觉，一旦出现临床症状时，往往缺乏有效的救治方法。更应警惕的是，若其干扰遗传基因，则受其危害的时间更长，可能要在子孙后代身上才能反映出来。
（3）汞污染主要来源于氯碱、化工、仪表、医药、电子、颜料等工业企业含汞工业废水的排放，长年累月的积累，使污染物在生物体内浓缩和放大，通过“食物链”而被富集，汞也是水俣病发生的重要因素。
（4）需要特别提醒的是，防止美容时汞中毒，选用增白、祛斑化妆品要慎之又慎；谨防汞的意外伤害，不要摔破报废的荧光灯管；一支体温计的汞含量为1.4～2.0g，破碎后外泄的汞全部蒸发后，可使一间15m*15m*3m的房间室内空气汞的浓度达到22.2mg/m，而我国规定汞在室内空气中的最大容许浓度为0.01mg/m。
14.血清镉（Cd）
【参考值范围】
＜0.3μmol/L（＜3μg/dl）（原子吸收分光光度法）
中毒量：0.9～26.7μmol/L（10～300μg/dl）
【解读要点】
（1）镉浓度增高：见于镉中毒。镉对机体各器官均有毒性作用，以肾脏最为明显，慢性中毒还可引起肺气肿及肺纤维化。
（2）镉在体内的生物半衰期达16～33年，是一种高度蓄积性毒物，经过长期的蓄积达到一定程度时可发病。因其引起人体钙、磷代谢障碍，导致骨质脱钙，尿钙增多，早期临床表现为腰背痛，膝关节疼，以后遍及全身的刺痛，止痛药无效；患者易在轻微外伤下发生多发性骨折，甚至在咳嗽、喷嚏时也引起骨折。四肢和脊柱弯曲变形，骨软化和骨质疏松，行动困难，被迫长期卧床。
15.血清钙（Ca）
【参考值范围】
2.05～2.60mmol/L（8.2～10.4mg/dl）
【解读要点】
（1）血液中必须有足够的钙才能维持心跳规律，组织及血液中钙的浓度一旦不足，人就可能有生命危险；人体可自行调节组织及血液中钙的浓度，多余的钙会被存放于骨骼与牙齿中，而当血液中的钙不足时，人体就会从骨骼中提领出来使用，但若骨骼中的钙一直被提领而没有补充，长期下来会造成骨质疏松症。因此，人的一生始终受到缺钙的威胁，特别是老人。
（2）钙能强化神经系统，维持肌肉、神经正常兴奋度的功能，对预防早泄、阳痿等有一定的功效。
（3）对处于精神紧张状态下的学生或上班族来说，人体缺钙时易使神经随时处于亢奋状态，因而情绪波动大，甚至会无缘无故地大发脾气，此时如能补充足量的钙，维持血液中正常的钙浓度，就可有效改善焦虑、烦躁的情况。
（4）对腰酸背痛者来说，多摄取含钙量较高的食物或额外摄取钙的补充品，可改善因钙不足所导致骨质疏松而带来腰酸背痛症状。
（5）经常失眠者：钙可帮助协调神经传导及放松肌肉，有助于改善失眠现象。
（6）血清钙降低：主要见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏症、钙及维生素D吸收不良、佝偻病、软骨病等，也可见于慢性肾炎、尿毒症、慢性肾衰竭、急性胰腺炎、婴幼儿发生抽搐、妊娠后期，也可引起神经肌肉应激性增强而发生手足抽搐等。
（7）血清钙增高：主要见于原发性甲状旁腺功能亢进、维生素D过多症；也可见于多发性骨髓瘤、结节病、真性红细胞增多症、肾炎并发尿毒症、艾迪生病、肿瘤广泛的骨转移等。
16.血清镁（Mg）
【参考值范围】
0.80～1.20mmol/L（2～3mg/dl）
【解读要点】
（1）服用避孕药女性，容易干扰人体对镁的吸收，也会造成镁的流失，所以此类女性应特别注意自己对镁的摄取量。
（2）酗酒的人，吸收营养的能力会逐渐衰退，加上酒精会加速镁、锌等矿物质的流失，使体内的镁含量偏低，而引发镁的缺乏症，所以需额外补充；经常从事剧烈运动者，在大量运动后，人体会排出大量汗水，使镁随着汗水而流失，此时应将流失的镁加以补充，这样可以降低疲劳度；容易紧张的人，镁有协调神经传导及调节肌肉收缩、放松的作用，能抗压、预防失眠，对于舒缓紧张与焦虑的情绪有相当好的效果。
（3）血清镁浓度增高：多见于急性或慢性肾衰竭、尿毒症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒、爱迪生病、多发性骨髓瘤、严重脱水、痛风、铅中毒等。
（4）血清镁浓度降低：见于急性胰腺炎、急性心肌梗死、晚期肝硬化、肾盂肾炎、原发性醛固酮增多症、长期腹泻、吸收不良、佝偻病、甲亢，使用新霉素、庆大霉素、洋地黄等药物以后，也有可能引起低镁血症。
十四、肿瘤标志物检验结果的解读
肿瘤标志物是肿瘤细胞本身存在或分泌的特异性物质，应具备以下特征：①必须由肿瘤细胞产生，并可在血液、组织液、分泌液或肿瘤组织中测出；②不应该存在于正常组织和良性疾病中；③某一癌症的肿瘤标志物应该在该癌症的大多数患者中检测出来，即特异性好；④临床上尚无明确癌症证据之前最好能测出，即灵敏度高；⑤肿瘤标志物的量最好能反映肿瘤的大小；⑥在一定程度上能有助于估计治疗效果、预测癌症的复发和转移。理想的肿瘤标志物应符合上述各项特征。然而，实际上并不存在绝对理想的肿瘤标志物。现今所知的肿瘤标志物中，绝大多数不但存在于恶性肿瘤中，而且也存在于良性肿瘤、胚胎组织，甚至正常组织中。因此，这些肿瘤标志物并非恶性肿瘤的特异性产物，只是这些所谓肿瘤标志物在恶性肿瘤患者体内含量明显增多。实际上到目前为止还没有发现肿瘤标志物，现在所谓的肿瘤标志物最多只能称为肿瘤相关物质，因为这些物质在人体内增多并不一定表示身体就有肿瘤，只能说有可能是肿瘤引起，也有可能是一些生理性反应和良性疾病引起的。
