原文
孙子曰：兵者，国之大事，死生之地，存亡之道，不可不察也。
故经之以五事，校之以计而索其情：一曰道，二曰天，三曰地，四曰将，五曰法。道者，令民与上同意也，故可以与之死，可以与之生，而不畏危。天者，阴阳、寒暑、时制也。地者，远近、险易、广狭、死生也。将者，智、信、仁、勇、严也。法者，曲制、官道、主用也。凡此五者，将莫不闻，知之者胜，不知之者不胜。故校之以计而索其情，曰：主孰有道？将孰有能？
天地孰得？法令孰行？兵众孰强？士卒孰练？赏罚孰明？吾以此知胜负矣。
将听吾计，用之必胜，留之；将不听吾计，用之必败，去之。
计利以听，乃为之势，以佐其外。势者，因利而制权也。
兵者，诡道也。故能而示之不能，用而示之不用，近而示之远，远而示之近。利而诱之，乱而取之，实而备之，强而避之，怒而挠之，卑而骄之，佚而劳之，亲而离之。攻其无备，出其不意。此兵家之胜，不可先传也。
夫未战而庙算胜者，得算多也；未战而庙算不胜者，得算少也。多算胜，少算不胜，而况于无算乎？
吾以此观之，胜负见矣。
译文
孙子说：战争，是国家的大事，关系到军民的生死安危和国家的兴衰存亡，是不可以不深入、仔细考察和研究的。
所以，要从以下五个方面来进行分析，比较敌我双方谁计算准确、谁谋划得当，以探索战争胜负的情势。一是政治，二是天时，三是地利，四是将帅，五是法制。“政治”，就是让民众与君主的意愿一致，这样，他们就可以为君主死生，而不畏惧危难；“天时”，指昼夜阴晴、寒冬酷暑、季节时令、气候变化等；“地利”，指路途远近、地势平险、地域宽狭、地形利弊；“将帅”，指将帅的智谋、诚信、仁慈、勇断、严明；“法制”，指军队的组织编制、体制建设、将吏管理、军需掌管。凡属这五个方面的情况，将帅都不能不知道。充分了解这些情况，就能取得胜利；不了解这些情况，就不能获得胜利。所以要通过双方情况的充分比较来探索战争的情势。
就是说，哪一方的君主政治清明？哪一方的将帅更有才能？哪一方拥有天时地利？哪一方的法令能够贯彻执行？哪一方的武器坚利精良？哪一方的士卒训练有素？哪一方赏罚公正严明？根据这些就可以判断谁胜谁负了。
将军如能听从我的计谋，用他打仗必定胜利，我就留用他；将军如不听从我的计谋，用他打仗必定失败，我就撤换他。
君主分析利害得失后采纳我的方略，就可以造成一种有利的态势，这是有助于实现军事目标的辅助和外部条件。所谓“态势”，就是根据一切有利于自己的原则，灵活机变，掌握战场的主动权。
用兵应以诡诈为原则。所以，能打而装作不能打；要打而装作不要打；攻打近处而装作攻打远处；攻打远处而装作攻打近处；敌人贪利就引诱他；敌人混乱就攻取他；敌人力量充实就防备他；敌人兵力强大就避开他；敌人容易愤怒就挑逗他；敌人谦卑谨慎就娇纵他；敌人休整充分就劳累他；敌人上下相亲就离间他。在敌人毫无防备的地方发动进攻，在敌人意料不到的时候采取行动。这是军事指挥的奥秘，是不能事先泄露出去的。
开战之前就预计能够取得胜利的，是因为获得胜利的条件充分；开战之前就预计不能取得胜利的，是因为取得胜利的条件不充分。筹划周密就能胜利；筹划疏漏就不能胜利，更何况不作筹划呢？我根据这些来进行观察，谁胜谁败就端倪可见了。
医说
《计篇》作为首篇，总揽全书，主要论述战争指导者在战前如何从“道、天、地、将、法”五方面进行战争筹划，以及如何在此基础上充分发挥战争指导者的主观能动性，积极创造有利的态势，以赢得战争的胜利。本篇强调了谋划和研究的重要性；探讨了战争指导者在开战之前及在战争中如何筹划全局的问题；阐述了决定战争胜负的各项基本条件；指出了“五事”、“七计”、“攻其无备，出其不意”等重要军事思想和原则；从军事谋略的角度论述了作战的基本要领。
医疗，包括临床、教学、科研、预防和康复等，“国之大事，死生之地，存亡之地”，是国家的重大民生问题之一，关系到百姓的健康和生死，是保障国家民众劳动生产力的根本所在，有关医学、防病、治病和民众就医、健康等一系列重大问题，是应该和必须深入考察研究的，“不可不察也”。孙膑在其兵法《月战》篇中说：“天地之间，莫贵于人”，元代无名氏《杀狗劝夫》中讲：“人命关天，分甚么首从”等理念都体现了“以人为本”的思想，“病有所医”、“人人享有初级卫生保健”是社会对医学的基本要求。另外，管理对于医院来说，是医院生存发展的关键。
医疗市场如战场。目前，随着全球经济一体化、区域经济集团化以及金融风暴周期性频发，对于已成为WTO成员国的中国，既要面对国与国之间的残酷竞争，又要面对国内地区与地区、行业与行业之间、行业内部之间的激烈竞争，其中也包括医疗市场的竞争。公立医院与民营、外资医院之间、营利性与非营利性医院之间的竞争会随着时间的推移日益激烈，但最终会和谐、有序地共同发展。医院之间硬件和软件的竞争，最重要的是人才的竞争。如何培养人才、留住人才和用好人才，如何规划和设计员工的职业生涯是人力资源部的重要任务。对于医疗单位来说，应重视和研究医院的可持续良性发展的战略问题、准确的管理问题、经营方式和管理手段等问题，这些都是决定医院生存和发展的大事。
医院管理层在考察本区域医疗市场竞争状况时，应从多个方面对医院目前的状况进行具体分析；在落实医院经营的目标、方针和策略时，应充分调研和分析消费者（病人、病人家属和健康体检者等）的需求，选择适当的市场目标定位，把合适的人放在合适的位置上，根据外部环境和内部状况制定科学合理的市场营销策略。“细节决定一切”，全局性成功源自每一个细节的把握。“列文定理”认为：那些犹豫着迟迟不能作出计划的人，通常是因为对自己的能力没有把握。如果没有能力去筹划，就只有剩下时间去后悔了。“弗洛斯特法则”认为：在筑墙之前应该知道把什么圈出去，把什么圈进来。
开始就明确了界限，最终就不会作出超越界限的事来。
医院决策者必须要研究医院经营中的原则性问题，即管理中的“五事”：人心、规律、环境、人才和规则。
（1）医院的政策和相关规定是否符合人心？是否能成为员工的自觉行动？政策和规定的制定是否遵循“从群众中来，到群众中去”的原则？切忌在“象牙塔”和办公室里、在电脑前凭空想象来制定相关规定。只有团队目标一致才能形成大于个体的合力。
（2）外部环境是否有利于医院的正常经营？包括要了解医疗体制的政策动向、价格的变动、竞争对手的状况、周边环境和外部评价等，及时根据具体状况调整经营策略和营销机制。
（3）医院管理层和中层干部、临床医技科室主任等作为医院人才资本这部分员工是否德才兼备？其领导力和执行力如何？坚持“有才无德者不用；有德无才者培养；德才兼备者重用”的用人原则。
（4）医院的组织编制和架构是否合理？组织框架的构建必须扁平化，必须以“高效、顺畅和低成本”为原则。
（5）医院的后勤补给是否高效运作、保障有力？赏罚制度是否严明？绩效分配的导向是否合理和准确等？
管理者不可“治国不务修明其法制，执势以御其臣下，富国强兵而求人任贤，反举浮淫之蠹而加之于功实之上。以为儒者用文乱法，而侠者以武犯禁，宽则宠名誉之人，急则用介胄之士。今者所养非所用，所用非所养，悲廉直不容于邪枉之臣。”
医院是否能够在竞争日益激烈的市场中立于不败之地，保持事业长青？医院是否能够可持续良性健康发展？领导层应从“七计”中去推断。
（1）正确的经营思想和长远的发展目标：医院管理层制定的制度、政策和战略思想是否和员工的个体目标保持长久的一致？领导的思想能否转化为员工的自觉行动？
（2）优秀的管理人才：医院各级管理者的智商、情商和心智模式是否符合医院发展的要求？中层干部的素质和才能是否与高层领导的要求相一致？学科带头人和后备学科带头人是否在各方面都超越对手？
（3）外部条件：外部环境和地理条件是否对医院的发展有利？
（4）纪律严明：医院的规章制度能否不折不扣地执行？政令是否统一和畅通？“天子之职莫大于礼也，礼莫大于分，分莫大于名。所谓礼，纪纲是也。所谓分？君、臣是也。所谓名？公、侯、卿大夫是也。”
（5）硬件条件和平台建设：医院的硬件条件是否能满足学科的发展并具有一定的超前性？是否为各种层次的人员搭建了合适的平台？
（6）杰出的员工：一个人如果内务搞不好，业务也不可能搞好。医院员工的人文素质和技术水平如何？是否有准军事化的素养？医院员工的日常行为与诊疗行为是否规范？
（7）赏罚分明：医院的奖惩制度和绩效分配制度是否公平合理？是否体现“奖勤罚懒”、“奖优罚劣”、“多劳多得”等原则？
“洛克忠告”认为：规定应该少定，但一旦定下之后，便须严格遵守。医院领导应遵循“简则易循，严则必行”这一原则。
“热炉法则”认为：当人用手去碰烧热的火炉时，就会受到“烫”
的惩罚，其有以下三个特点：即时性、预警性、平等性。罪与罚能相符，法与治可相期。
“道者，令民与上同意也，故可以与之死，可”…缃鈡以与之生，而不畏危”。MBA课程的核心思想是：领导者确定一个目标以后，应与员工建立互信，带领大家一起往前冲。只有医院管理层与员工目标一致，相互信任，共同努力，才能生死与共、甘苦同受，才能实现医院的战略目标。医院领导应将医院所倡导的价值观和思想传递给中层干部和员工，并将医院发展的总体目标进行分解和下传。另外，这句话还有一层含义，就是医务人员对待一个具体病人时，除了考虑目前的医疗水平和个人技术水平外，应尊重病人的意愿，考量病人的经济承受能力，只有这样，医患双方才能相互建立信任，大家一起向同一个治疗目标努力。吕望在《六韬·文师》中说：“天下非一人之天下，乃天下之天下。同天下之利者则得天下，擅天下之利者则失天下；天有时，地有财，能与人共之者，仁也；仁之所在，天下归之。免人之死，解人之难，救人之患，济人之急者，德也；德之所在，天下归之。与人同忧、同乐、同好、同恶者，义也；义之所在，天下赴之。凡人恶死而乐生，好德而归利，能生利者，道也；道之所在，天下归之。”《孟子》也认为“天时不如地利，地利不如人和”。
和谐医院建设是医院一切工作的重中之重。医院要重视道、人、和、教和德，要重视政通人和。荀子说：“上不失天时，下不失地利，中得人和，而百事不废。”吴起也讲“四不和不能战，和方可战，”医院也是如此。医院领导层不和，事业难成；干部与员工不和，事业难成；员工之间不和，事业难成；部门之间不和，部门之间的员工不和，事业难成。“先和而造大事”，“和”的核心和责任在于领导，医院领导要对员工“绥之以道，理之以义，动之以礼，抚之以仁”。做到上情下达、下情上报，做到领导关心员工、员工尊重领导，上下齐心为医院努力工作，全院上下形成统一意志，达到“齐勇若一”的境界，就可以使医院形成一种积极向上的和谐氛围。“贵以临贱，贱以承贵。上之使下犹心腹之运手足，根本之制支叶，下之事上犹手足之卫心腹，支叶之庇本根，然后能上下相保而国家治安。”
“将者，智、信、仁、勇、严也”。孙子认为，为将者，“智”为先，这与孔子“仁、义、礼、智、信”的仁义思想有所不同。孔子将“智、仁、勇”称为“三道德”，将“仁、义、礼”作为另一个系统，“仁者人也，亲亲为大”，说明孔子所要表达的是一般人的标准，而孙子所指的是领导者的基本素质。
孙思邈在《千金要方》中认为“苍生大医”必须具备三个条件：
（1）淡泊名利，具仁爱之心。
（2）一视同仁，不分亲疏贵贱。
（3）不辞辛劳，急病人所急。
“信”仅次于“智”，是整合人才、形成合力的主要手段。
“信赏必罚”，赏的目的是扬善，罚的目的是去恶。孔子说：“人而无信，不知其可也”。一个人若不能使别人信任自己，便会一事无成，要想获得别人的信任，自己必须具备值得信任的品质，这就是“信”。对于医院来说，“信”就是严格执行奖惩制度，赏罚分明，公正公平。
