登陆注册
8924300000017

第17章 虚实篇(2)

医院的后备人才是医院发展的希望,要尽早挑选和培养,要尽早布局和安排,要花大力气、花大本钱对有潜力的后备学科带头人进行有梯度的逐级培养,以保障学科的可持续发展。同区域医院之间的后备人才也需要展开竞争,以确保这些医院的未来人才有一颗积极进取的事业心。“水之形,避高而趋下”,“水因地而制流”。水有一定的活动规律,是有一定的“形”,但“无常形”,水也是可以自我发挥的,医疗活动和医务人员也是一样。

医院的管理和学科的构建、专业的细化等并不是一开始就具备很多有利条件的,需要发挥主观能动性去创造。

医院要生存和发展,必须向社会推介自己的优势和服务,让客户(病人、家属、亚健康人群和健康体检者)意识到医疗服务的重要性,建立慢病管理体系和医院客户资源管理系统(HCRM),牢牢掌握原有客户群并予以积极拓展新的客户群,挖掘潜在的客户群,建立互信和服务链,最终形成庞大的终生客户群。

孙子“出其所不趋,趋其所不意”的战略思想是奇正思维中“奇”的具体运用。

新奇独特的新鲜事物最能吸引人的目光。对于医院的市场拓展、服务项目和范围的开发、客户群的吸引以及广告宣传营销等方面,要求有所创新,求异求奇,树立医院的特色形象。创新,包括技术、学术和管理创新,是医院持续良性发展的不竭动力,只有创新,使先进的适用技术常规化、前沿和活跃的学术思想普及化和理念更新的现代医院管理程序化,医院的发展才可突破瓶颈、有序运转。医院应对医疗服务进行准确的市场定位,并不断根据医疗市场的变化,适时调整经营策略和拓展方向。现代社会,医疗市场的竞争必定存在,在特定阶段会比较激烈,常常是机遇和挑战并存、风险和利益同在,作为医院领导,要把握竞争的主动权,化不利为有利,变劣势为优势。另外,医院领导应注意,改良和改进,跨小步前进,有时比革命性改变更加有效,也容易被下属和员工所接受。

孙子“形人而我无形,则我专而敌分”的战略思想要求医院管理者必须有明确的思路,必须了解医院的专业特色和长处,必须有明确的定位和发展纲要,必须在临床为重的基础上适度发展科研和教学,而且科教工作必须源自临床,而后又服务于临床。在特定的阶段,应根据自身特点和外部环境变化,结合近期医院的发展目标,集中和利用医院各方资源和精力,办一件或几件近期迫切需要解决的要事、难事。医院领导在创业之初或要拓展新的服务领域或成立新学科之时要专心做事,调动和集中一切可以调动的力量进行专项攻关,使这一领域的发展在短期内有跳跃式的发展和进步。“无所不备,则无所不寡”的战略思想要求医院在作出行业内扩张或跨行业扩张的决定前,必须把目前医院自身的事做好、做强、做精,只有在这样的基础上,才有可能去实现适度的、有限制的扩张和集团化经营,否则,会导致医院资金流不足、资源浪费、管理紊乱和竞争力下降等情况。人的力量和精力都是有限的,所以对自己所从事的专业,不可能方方面面都精通。对于医院来说也是一样,样样都想上,其结果必定是样样都不强。医院领导应根据自身传统和特色,重点扶持几个强势学科,以点带面,各个击破,以几个学科来带动整个医院的全面发展。临床医生样样都懂,则样样都不可能精通。临床医师应根据自身特点和学科发展需要,确定自己的发展方向,即亚专业细化。对于临床诊疗活动,如“无所不备”,则医疗安全不可能得到保障,医疗质量会出现“无所不寡”的情形。

孙子“胜可为”思想的内涵是指事业成功和顺利发展的因素取决于主观和客观两个方面。客观因素不易被改变,只能加以合理利用,而主观因素是可以争取改变的,可以通过发挥主观能动性去创造的。

态度决定一切,细节决定成败,性格影响事业,主观上做到60分还是90分,这是可以争取的。医院管理层对变化着的医疗市场,要具备敏锐的市场洞察力,要通过“取之、作之、形之、角之”的方式来了解市场状况,要及时分析和预测市场动态、动向和客户心理,及早布局和准备,把握好发展的时机和窗口。

既要做到谨小慎微,凡事三思而后行,又要做到开拓创新、凡事当断则断。“其战胜不复,而应形于无穷”的战略思想要求医院领导和学科带头人不断创新,并带领员工一起创新。学科带头人强,则学科强;学科强,则医院强。学科领军人才和领军团队对于医院的发展具有十分重要的作用。创新的前提是规范,创新的结果是提高。规范的过程是痛苦的、是折磨人的,但其结果一定是美好的;创新的过程也是艰难和有阻力的,但结果一定是甜蜜的。“形兵之极,至于无形”是管理的最高境界,这种“无为而治”的结果来自于长期的规范和制度约束,在一段时间内,院长不在医院里,各部门仍能按既往的规定和有序的流程行事,这是管理者一直在追求和希望达到的目标。

“实”是指有余、充足、旺盛;“虚”是指不足、衰弱、短少。对于即将要发生的事,已做了充分的准备,成竹在胸,心里就“踏实”;而对于思想和物质上都无准备、无把握的事,心里就“空虚”。孙子倡导的“避实而击虚”、“实者虚之,虚者实之”的战术,与中医学“实则泻之,虚则补之”的治疗原则是一致的。中医将所有疾病分为虚、实二类。实证的基本特点是邪气过盛,包括外感邪气,以及内生的淤血、痰、火,应使用泻药;虚证的基本特征是人体的正气不足,应使用补药。但有些病人属于“虚实掺杂证”,中医应把握好先补后泻或先泻后补的分寸和时机。中医诊断疾病时,应注意所谓的“假象”,本是实证的疾病,可表现出若干“虚”的现象,或原是虚证的病人,表现出不少“实”的症状。

孙子《虚实篇》中的思想要求医院在确定发展方向和战略目标之后,必须集中各种资源,将主要力量和资源用在主要的战略方向上。马特莱管理法则,即80∶20法则:

(1)要求医院应将80%的力量和资源用于20%的骨干学科的经营管理上,并以20%的骨干学科带动其他80%的非重点学科;

(2)用80%的精力抓重点客户和重点病种;

(3)将80%的科研经费投入到20%的重点项目上,并不断优化资金配置;

(4)用80%的精力投之于20%的重点信息分析研究上,并据此作出决策。

孙子“先发制人,主动出击”的理念要求医院管理者先知先觉、先感先觉,必须对竞争对手和医疗市场的相关信息预先了解和掌握;对于相关的社会因素、政治因素等外部环境变化,以及对医学发展和医改进程产生的影响有一个预先的评估和判断;对竞争对手的战略意图和部署计划有一个预测和应对。医院管理者要抢占先机,占领医学高地,预先进入今日尚未成熟而今后可能成为主战场的医疗领域,如预防、康复、慢病管理、老年病诊疗、医院信息化和基因组织工程等。抢先行动可以掌握主动,抢先行动必须在初始时间上抢先于对手,在行动速度上也应比对手快,但先发制人的成本较高,所以,有时应根据具体情况采取后发制人的策略。

从医学发展和进步的角度来看,作为医院重要人力资源的学科带头人,其作用的重要性无论怎样评价也不过分。孙子在“十三篇”中,详细、系统地论述了为将之道(管理者的素质),包括管理者的职责、作用、品质要求、领导方法、工作技巧、为将之禁忌等方面。智商和情商较高的科主任能引领学科快速发展,而处在诊疗组模式下的、失去学术和管理控制权的科主任,不可能对本学科的技术进行把关和指导,其结果是各诊疗组各行其是,医疗缺陷频发,学术和技术水平提升缓慢。学科带头人是临床路径和临床各个环节的枢纽,包括临床、教学、科研、管理和预防等,也包括诊疗活动的组织、准备、认识、谋划、制定策略和方案、实施、疗效评估等环节。学科带头人是全方位学科发展的主宰,也是培养后备学科带头人的第一责任人。

同类推荐
  • 精选妙用中草药治疗常见儿科疾病

    精选妙用中草药治疗常见儿科疾病

    本书介绍了新生儿小便不通、新生儿脐患、新生儿皮脂硬化症、新生儿破伤风、小儿白喉、百日咳、小儿结核病、小儿流行性脑脊髓膜炎、小儿流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、小儿脊髓灰质炎、小儿麻诊、水痘门、猩红热等内容。
  • 步入中医之门:道少斋中医讲稿

    步入中医之门:道少斋中医讲稿

    作者从“中医有用吗”开始,继以如何正确地学习中医,如何打好中医的基本功,如何正确看待西医“病”与中医“证”的关系,进一步阐明中医的灵魂在于辨证施治,并通过大量显示中医药神奇疗效的疑、难、危、重病例的真实记录和诊治分析,对临床常见运用中医药误区的产生原因加以论述,进述个人的治学观点和临床体会,引导中医学子们正确评价的看待中医光明的前景。作者把深奥的中医理论寓于风趣幽默的语言之中,给读者营造一种轻楹的阅读氛围。本书适合中医院校师生、中医业者、中医学好者阅读参考。
  • 神医华佗秘方大全(中华传统医学养生精华)

    神医华佗秘方大全(中华传统医学养生精华)

    本书从上百种古医典籍中撷取了华佗的一些秘方,记载了华佗在内科、外科、妇科、儿科、眼科、耳科、鼻科、齿科、喉科、皮肤科、伤科、急救科、解毒科、治奇症法等领域的1100余种,对祖国医学和指导中医临床有着重要参考价值的方例。
  • 系统解剖学实习指导

    系统解剖学实习指导

    本书按人体的九大系统进行编排,各系统独立成章,各章节内含目的要求、教具准备、实习内容、复习思考题和重点掌握等内容。
  • 沈英森验方验案

    沈英森验方验案

    本书总结了沈英森教授在临证中行之有效的验方92个及相关验案,分为肝系验方验案、心系验方验案、脾系验方验案、肺系验方验案、肾系验方验案。
热门推荐
  • 宠兽无双倾世召唤师

    宠兽无双倾世召唤师

    金牌杀手叶染,因为一场意外,穿越至血染大陆。人人皆知叶家三小姐是废柴之身,“懦弱,无能,痴傻,草包”就是这三小姐的标签。无人知晓她已不是原来的废柴,早就浴火重生,偏偏无人看破。唯有他慧眼识珠,对她不离不弃,生死相依。到最后,尘埃落定,洗尽铅华。他持着她的手,踏遍天涯。
  • 三寸天堂

    三寸天堂

    室内设计学科教室内“设计讲究灵感,室内的天空没有室外的大,但确是在外面打拼的人渴望的一片净土……”天真坐在中间无聊的画画,时而看看手机时而听听老师的理论教授五指一点“那位头发及肩的女同学,你来回答一下这个问题。”天真猛然抬头,什么好运气啊呸,什么狗屎运……天真看看黑板,呃了半天……“就你这种不认真的学习态度怎么能学好设计?”天真小声的嘟哝“设计要灵感的……”踱步进来的程池就是听到了这句话,声音不大不小细心的都能听到。程池踏进门就听到这句不大不小的话。对你从来不是一见钟情却是蓄谋已久对你势在必得。
  • 真者天下

    真者天下

    李少凌,一个新时代的特种兵,在一次任务中进入天山顶峰的一个冰洞里。在洞里,他无意中得到一本上古天阶秘籍,他在这本秘籍中得知这本秘籍是修炼真气的,他修炼之后,没过三年,就成为了现代最厉害的特种兵。
  • 亿万婚约,女王先婚后爱

    亿万婚约,女王先婚后爱

    那一年她为完成父亲遗嘱,在生日当天迫不得已敲响了他家的门。那一年,她是享誉T市的卫氏公馆当家。而他,只是闻名T市娱乐圈的金曲奖歌王。两年后,尹又荣被家里人逼婚,这回,换她帮他了。却不料在见到尹又荣父母时,卫曼的身份被公之于众。俩人分开后,尹又荣大跌外界眼镜,坐上了尹氏财团的总裁之位。而她,却遭人暗算,颠沛流离。A国,尹又荣看着眼前许久没见却从未如此落魄狼狈的女人,眼中划过心疼。"求我,我会帮你夺回属于你的一切。"他无法原谅她竟是那件事的主谋,但他更无法原谅被欺骗了两年的自己此刻仍爱着她。"尹又荣,道不同不相为谋。"卫曼轻笑:“或许我该叫你,EM?嗯?我骗了你两年,却衷心为你布的局喝彩!”
  • 奇迹的日常与非日常生活

    奇迹的日常与非日常生活

    家人的离弃,朋友的背叛,堕落的少年,他最终的归宿会是那里?等待他的是堕入黑暗,还是向着光明?一切就在本书之中…“等等…店主你都在乱写什么鬼简介!我那有遇上这些事…仔细想想,还真的没说错,但你别那么令人误会啊!”“明明是你叫我帮忙,不喜欢拉倒,反正钱我收下了。”“等等少年你有兴趣做超级英雄吗?”“没有”日常是奇迹的连续,那么存在于非日常的人,是就失去奇迹的人吗?———作者———這次挑戰一下第一人稱﹙已經決定有時第一人稱,平常還是正常…﹚,基本上整本書話超多的,目前沉迷嘴炮不能自拔,不喜你可以噴我…﹙反正我不在意!哈哈哈哈﹚
  • 战之耀

    战之耀

    是谁的身影在战斗渐渐模糊?战刃回荡在天地间,不可一世!又是谁从沉睡中醒来,忘却前世今生,爱恨难消。生之余生,尘土相依,爱恨亦作别,泪痕消透英雄泪。又是谁笑天地虚妄,执掌天道。生死难改,奈何!!!生死不改,掌天道又有何用?不如妄作一世凡人。PS:QQ群:55850771
  • 豪门微恋:杨柳下的邂逅

    豪门微恋:杨柳下的邂逅

    出生,她是柳的希望;20岁,得知柳家和夏家的仇恨;23岁,3年的相处,让她对他日久生情,让他对她日久生情;25岁,有情人终成眷属,他们走进婚姻殿堂......
  • 慕枭大人,求抱抱

    慕枭大人,求抱抱

    在外人面前,冷酷无情,拥有着男子们都羡慕的资产与相貌,一身的寒气让人忍不住退避三舍。但是,在家里,确是一个典型的妻奴,早上“小白,快起床,起来穿衣服了”慕枭北宠溺的说,一边帮有起床气的白米露穿衣服,还一边不忘吃点豆腐,要点小福利,惹得白米露瞬间醒了起来晚上,“小白,快来给老公暖床了。”慕枭北不要脸的拍了拍床边,一脸不怀好意,对着刚洗完澡的白米露说结果,白米露不领情,一脚把慕枭北踹到床底,把门啪地关上,说“今天不给你上床睡觉。”可怜的他只好假装搂着被子去书房睡,半夜,还是悄悄的潜入房间,将她轻轻抱起,白米露感受到了暖暖的怀抱,向他的怀里靠拢抓住他的衣领:抱抱慕枭北亲了一下她的额头说,老婆,我爱你
  • 腹黑女配:邪魅王爷霸爱妃

    腹黑女配:邪魅王爷霸爱妃

    一觉醒来穿越成书中最后被男主一掌劈死的恶毒女配,为了改写命运,燕卿决定行动奉行两个原则。一:坚决不与女主争宠,二,思想有多久,就离男主有多远。只不过,出了点意外。邪魅王爷身上欺。“喂,我是女配,女主在那边,滚去找女主?”“什么女主女配,小混球,本王就要你给本王生小小混球!”……
  • 王源之笔尖泪珠

    王源之笔尖泪珠

    不知道怎么写....呵呵古古怪怪刚下班想你想你