(二)双选题
1.下列哪两项与胃的气阴两伤无关:
A.花剥苔B.鸡心苔C.类剥苔D.浮垢苔E.白腻苔
(三)多选题
1.阴虚火旺可见到下列哪些舌象:
A.红绛舌B.裂纹舌C.苍老舌D.瘦瘪舌E.光滑舌
2.剥落苔的形成机制总因:
A.胃气匮乏B.胃阴枯涸C.脾胃湿浊D.邪热有余E.气血两虚
(四)是非题(请判断是否正确,如果是错的请加以改正)
1.见剥苔都属于病态。
(五)名词解释
1.镜面舌2.花剥苔
(六)问答题
1.试述剥落苔的临床表现及意义。
2.镜面舌有几种?其形成机制及主病如何?
3.花剥苔、镜面舌、地图舌、类剥苔的舌象特征有何异同?
知识点:偏全苔
(一)单选题
1.下列哪项属于苔质的改变:
A.偏全B.黄苔C.黑苔D.白苔E.灰苔
(二)双选题
1.偏苔见于舌中常是:
A.肝胆湿热B.痰饮停滞中焦C.食浊停滞中焦
D.外邪已退,胃滞依然E.胃火上炎
(三)多选题
1.偏苔可见于:
A.肝胆湿热B.痰饮停滞中焦C.食浊停滞中焦
D.外邪已退,胃滞依然E.邪气入里未深,胃气先伤
(四)是非题(请判断是否正确,如果是错的请加以改正)
1.偏苔是剥苔的一种。
2.偏、全苔的形成机制是由于邪气聚于不同脏腑,或某一脏腑精气耗伤,循经映之于舌。
(五)名词解释
1.全苔2.偏苔
(六)问答题
1.试述偏、全苔的临床特征与主病。
2.如何鉴别偏苔和剥苔?
知识点:真假苔
(一)单选题
1.久病或后期见真苔为:
A.胃气尚存B.胃气匮乏C.不能续生新苔D.病情尚轻E.病情一般
2.察舌苔以辨胃气之有无,主要根据是:
A.苔之厚薄B.苔之真假C.苔之颜色D.苔之润燥E.苔之偏全
3.无根舌常提示:
A.寒邪犯胃B.胃气衰败C.胃阴不足D.热邪犯胃E.食滞胃脘
(二)双选题
1.提示病情危重的舌象有:
A.淡红舌B.胖大舌C.短缩舌D.薄苔E.假苔
(三)多选题
1.下列哪几项与真苔有关:
A.胃气胃阴聚于舌体所成B.苔是有根底的
C.与舌体不可分离D.邪热有余E.脾胃生发之气熏蒸
(四)是非题(请判断是否正确,如果是错的请加以改正)
1.假苔都提示病情危重。
(五)名词解释
1.有根苔2.无根苔
(六)问答题
1.试述真、假苔的苔质特征。
二、苔色
知识点:白苔
(一)单选题
1.气虚证的舌象一般表现为:
A.舌淡红苔薄白B.舌淡瘦苔白腻C.舌淡胖苔白滑
D.舌淡苔白E.舌淡红苔白腻
2.外感秽浊不正之气,热毒内盛的舌苔是:
A.白腻苔B.黄腻苔C.黑腻苔D.灰腻苔E.白如积粉苔
3.舌质淡嫩,苔白润,可见于:
A.虚寒证B.实寒证C.表寒证D.假寒证E.血瘀证
4.下列不属白苔主病的是:
A.表证B.寒证C.湿证D.燥热E.虚热
5.苔薄白而干,多见于:
A.外感寒湿B.脾肾阳虚C.水湿内停D.外感风热E.阴液亏损
6.积粉苔常见于:
A.表寒B.表热C.痰饮D.食积E.瘟疫
7.白腻苔主:
A.里热证B.寒湿证C.表寒证D.阳虚证E.阴虚证
(二)双选题
1.既可主寒,又可主热的舌苔有:
A.白苔B.黄苔C.灰苔D.积粉苔E.绿苔
(三)多选题
1.白苔的形成机制是由于:
A.胃气上熏B.胃气凝聚于舌面而成C.阳虚内寒
D.外感寒邪,遏伤阳气E.寒凝于舌
2.白苔可见于下列哪些证:
A.表证B.寒证C.湿证D.热证E.虚证
(四)是非题(请判断是否正确,如果是错的请加以改正)
1.积粉苔常见于瘟疫或内痈等病,系秽浊湿邪与热毒相结而成。
(五)名词解释
1.积粉苔
(六)问答题
1.如何区别薄白苔与厚白苔?
2.简述薄白苔的舌象特征与主病。
3.简述厚白苔的舌象特征与主病。
4.试述不同白苔的临床意义。
知识点:黄苔
(一)单选题
1.下列哪项不属于苔质的改变:
A.薄厚B.润燥C.腐腻D.剥落E.黄苔
2.黄燥苔常见于:
A.表热证B.实热证C.湿热证D.虚热证E.假热证
3.舌苔黄腻多主:
A.湿热内盛B.热盛伤津C.寒湿内阻D.疫疠初起E.暑热偏盛
4.舌红苔薄黄,可见于:
A.里热轻证B.里热炽盛C.湿热内蕴D.痰热内蕴E.实积化热
5.黄厚苔主:
A.里热证B.寒湿证C.表寒证D.阳虚证E.阴虚证
6.湿热蕴脾可见:
A.舌红苔黄厚B.舌淡苔白润C.舌红苔黄腻D.舌淡红苔薄白E.舌红绛少苔
7.实热证的舌象是:
A.舌红苔黄厚B.舌淡苔白润C.舌红苔黄腻D.舌淡红苔薄白E.舌红绛少苔
(二)双选题
1.黄苔一般主:
A.表证B.热证C.里证D.寒证E.阴证
(三)多选题
1.黄苔的形成机制为:
A.病邪入里B.邪已化热C.脏腑内热
D.热邪熏灼胃腑E.胃气夹邪热上泛于舌
(四)是非题(请判断是否正确,如果是错的请加以改正)
1.黄白相兼苔,表示外感表证化热入里。
(五)名词解释
1.黄瓣苔
(六)问答题
1.试述黄苔苔色浅深与病邪性质轻重的关系。
2.简述黄苔的舌象特征。
3.请举四种黄苔的舌象,说明其临床意义。
知识点:灰黑苔
(一)单选题
1.舌苔灰黑润滑,常见于:
A.阴寒内盛B.里热炽盛C.湿热内蕴D.热邪犯胃E.食滞胃脘
2.红瘦舌,黑干苔,最少见于:
A.阴虚证阴虚火旺C.津枯血燥D.胃肠热结E.阳虚寒盛
3.淡红舌苔灰黑湿润,为:
A.气虚B.阳虚C.血虚D.阴虚E.湿热
4.阳虚寒湿内盛,可见:
A.舌红绛苔黄燥B.舌红绛苔黄腻C.舌淡苔灰黑润
D.舌红绛少苔E.舌红绛苔黄白相兼
(二)双选题
1.黑苔主病为:
A.肾虚B.脾虚C.寒极D.热极E.瘀血
(三)多选题
1.霉酱苔常为下列哪些所致:
A.胃肠宿食湿浊积久化热B.湿热熏蒸秽浊上泛舌面
C.血瘀气滞D.湿热夹痰E.病邪入里
2.既可主寒,又可主热的舌苔有:
A.白苔B.黄苔C.灰苔D.黑苔E.绿苔
(四)是非题(请判断是否正确,如果是错的请加以改正)
1.苔灰黑干燥主热甚,苔灰黑润滑主阳虚寒盛。
(五)名词解释
1.霉酱苔
(六)问答题
1.简述灰黑苔的舌象特征。
2.何谓白腻灰黑苔?其形成机制是什么?
第四节 舌象分析的要点及舌诊的临床意义
一、舌象分析的要点
知识点:舌象分析的要点
(一)单选题
1.察舌苔的有根与无根主要是了解:
A.津液存亡B.胃气有无C.病情进退D.邪正盛衰E.病邪形质
2.辨病邪深浅与胃气存亡重在诊察:
A.舌质B.舌苔C.舌色D.舌态E.舌形
(二)双选题
1.红舌白滑苔,主病为:
A.胃火炽盛B.阴虚夹湿C.气血两燔D.阳虚湿盛E.脾胃热滞
2.青紫舌黄滑苔,主病为:
A.寒凝血脉B.湿热内盛C.食滞脾胃D.湿热伤津E.气血两亏
(三)多选题
1.绛舌黄润苔,主病为:
A.阴虚夹湿B.血热夹湿C.营热湿重D.热入营血E.热初入营
2.舌边红中黑润苔,主病为:
A.里寒外热B.外感暑热,内停生冷C.肝胆热而胃肠寒
D.阴虚夹湿E.气滞血瘀
(四)是非题(请判断是否正确,如果是错的请加以改正)
1.舌质枯晦,舌苔无根,舌态异常者,为正气亏损,胃气衰败,病多凶险。
2.胃气衰败则舌苔无根或光剥无苔。
3.舌象有神气、胃气者,表明正气未衰,病情较轻;或病情虽重,但预后良好。
(五)问答题
1.请举例说明舌苔和舌质不一致时如何分析舌象。
二、舌诊的临床意义
知识点:舌诊的临床意义
(一)单选题
1.观察舌苔辨别病邪的性质主要是依据:
A.舌苔的有无B.舌苔的润燥C.舌苔的厚薄D.舌苔的颜色E.舌苔有根无根
2.观察舌苔辨别病位的深浅主要是依据:
A.舌苔的有无B.舌苔的润燥C.舌苔的厚薄D.舌苔的颜色E.舌苔有根无根
3.观察舌苔辨别津液的存亡主要是依据:
A.舌苔的有无B.舌苔的润燥C.舌苔的厚薄D.舌苔的颜色E.舌苔有根无根
4.少苔主:
A.里热证B.寒湿证C.表寒证D.阳虚证E.阴虚证
5.判断正气的亏虚,主要依据:
A.舌体的颜色B.舌苔的厚薄C.舌体的动态D.舌苔的颜色E.舌体络脉
(二)双选题
1.阳气不足兼湿浊内停,可见到的舌象是:
A.舌淡胖苔白滑腻B.舌淡红苔白腻C.舌淡白苔白灰而润
D.舌紫苔润E.舌强硬苔厚腻
(三)多选题
1.舌诊的临床意义有:
A.判断邪正盛衰B.区别病邪性质C.辨别病位深浅D.推断病势进退E.估计病情预后
(四)是非题(请判断是否正确,如果是错的请加以改正)
1.苔由厚变薄,由黄转白,由燥变润,为邪热渐退,津液复生。
(五)问答题
1.舌苔与舌体的变化有何临床意义?
2.望舌主要观察舌苔哪些方面的变化?各有何临床意义?
3.试述舌苔厚薄转化与疾病进退的关系。
参考答案
第一节 舌诊概说
一、舌的形态结构
(一)单选题1.A 2.C
(二)双选题1.CD
(三)多选题1.ABDE
(四)是非题1.对
(五)名词解释
1.舌底正中线上有一条连于口腔底的皱襞,称为舌系带。
(六)问答题
1.丝状乳头与蕈状乳头对舌象的形成有着密切的联系,而轮廓乳头、叶状乳头与味觉有关。
二、舌诊原理
知识点:舌与脏腑经络的关系
(一)单选题1.A 2.E 3.B 4.C 5.D 6.E 7.C
(二)双选题1.BD
(三)多选题1.ACDE
(四)是非题1.×五脏六腑中,脾胃在舌上分属部位是舌中。2.对
(五)问答题
1.手少阴心经之别系舌本。心主血脉,而舌的脉络丰富,心血上荣于舌,故人体气血的运行情况可反映在舌质的颜色上。心主神明,舌体的运动又受心神的支配,因而舌体运动是否灵活自如,语言是否清晰,与神志密切相关。舌可以反映心、神的病变,故称“舌为心之苗”。
2.足太阴脾经连舌本,散舌下,舌居口中司味觉。舌苔是由胃气蒸发谷气上承于舌面而成,与脾胃运动功能相应。舌体赖气血充养,所以舌象能反映气血的盛衰,而与脾主运化、化生气血的功能直接相关,故称“舌为脾之外候”。
知识点:舌与气血津液的关系
(一)单选题1.C
(二)双选题1.AB
(三)多选题1.BDE
(四)是非题1.对2.对
(五)问答题
1.舌为血脉丰富的肌性组织,有赖气血的濡养和津液的滋润。舌体的形质和舌色与气血的盛衰和运行状态有关,舌苔和舌体的润燥与津液的盈亏有关。中医认为,唾为肾液,涎为脾液,皆为津液的一部分,其生成、输布离不开脏腑功能,尤其与肾、脾胃等脏腑密切相关。
三、舌诊的方法和注意事项
知识点:望舌的体位和伸舌姿势
(一)单选题1.C
(二)双选题1.AB
(三)多选题1.ABCDE
(四)是非题1.×伸舌时间过长会影响舌色。2.对3.对
(五)问答题
1.患者可采用坐位或仰卧位,面向自然光线,头略仰起,自然地将舌伸出口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口,使舌体充分暴露。
知识点:诊舌的注意事项
(一)单选题1.B
(二)双选题1.CD
(三)多选题1.ABCDE 2.ABCDE
(四)是非题
1.×观察舌象的时间不宜过长。2.×牙齿残缺,可造成同侧舌苔偏厚。
(五)名词解释
1.进食某些食物或药物,会使舌苔染色,称为染苔。
(六)问答题
1.诊舌时需注意:①光线的影响;②饮食和药物的影响;③口腔对舌象的影响。
四、舌诊的内容和正常舌象
知识点:舌诊的内容
(一)单选题1.D 2.C
(二)双选题1.AB
(三)多选题1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCD
(四)是非题1.×舌苔是胃气上蒸所致。
(五)名词解释
1.舌质是指舌的肌肉脉络组织,为脏腑气血之所荣。
(六)问答题
1.望舌的内容包括望舌质和望舌苔。望舌质包括舌色、舌形、舌态和舌下络脉,望舌苔包括苔质、苔色。
2.苔色的变化主要有白苔、黄苔、灰黑苔三类。白苔可为正常舌苔,病中多主表证、寒证、湿证,亦可见于热证;黄苔主热证、里证;灰黑苔主阴寒内盛,或里热炽盛。
知识点:正常舌象
(一)单选题1.D 2.C
(二)双选题1.AC
(三)多选题1.ABDE
(四)是非题1.对2.对3.对
(五)问答题
1.正常舌象为:舌体柔软灵活,舌色淡红明润,舌苔薄白均匀,苔质干湿适中,简称淡红舌、薄白舌。说明胃气旺盛,气血津液充盈,脏腑功能正常。
知识点:舌象的生理变异
(一)单选题1.B
(二)双选题1.AE
(三)多选题1.BCDE
(四)是非题
1.×舌象一般与性别无明显关系,但女性可受月经周期的影响。2.对3.×地域的差别产生气候环境的变化,会引起舌象的相应改变。