登陆注册
8123100000045

第45章 厥论

“原文”

黄帝问曰:厥之寒热者,何也?

岐伯对曰:阳气衰于下,则为寒厥;阴气衰于下,则为热厥。

帝曰:热厥之为热也,必起于足下者,何也?

岐伯曰:阳气起于足五指之表,阴脉者,集于足下,而聚于足心,故阳气胜则足下热也。

帝曰:寒厥之为寒也,必从五指而上于膝者,何也?

岐伯曰:阴气起于五指之里,集于膝下而聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,其寒也,不从外,皆从内也。

帝曰:寒厥何失而然也?

岐伯曰:前阴者,宗筋之所聚,太阴阳明之所合也。春夏则阳气多而阴气少,秋冬则阴气盛而阳气衰。此人者质壮,以秋冬夺于所用,下气上争不能复,精气溢下,邪气因从之而上也。气因于中,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒也。

帝曰:热厥何如而然也?

岐伯曰:酒入于胃,则络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢也。此人必数醉若饱以入房,气聚于脾中不得鼓,酒气与谷气相薄,热盛于中,故热遍于身,内热而溺赤也。夫酒气盛而慄悍,肾气有衰,阳

气独胜,故手足为之热也。

帝曰:厥或令人腹满,或令人暴不知人,或至半日、远至一日乃知人者,何也?

岐伯曰:阴气盛于上则下虚,下虚则腹胀满;阳气盛于上则下气重上,而邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人也。

帝曰:善。愿闻六经脉之厥状病能也。

岐伯曰:巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为眴仆。阳明之厥,则癫疾欲走呼,腹满不得卧,面赤而热,妄见而妄言。少阳之厥,则暴聋颊肿而热,胁痛,不可以运。太阴之厥,则腹满腹胀,后不利,于欲食,食则呕,不得卧。少阴之厥,则口干溺赤,腹满心痛。厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀,泾(jīnɡ)溲(sōu)不利,好卧屈膝,阴缩肿,内热。盛则泻之。虚则补之,不盛不虚,以经取之。太阴厥逆,急挛,心痛引腹,治主病者。少阴厥逆,虚满呕变,下泄清,治主病者。厥阴厥逆,挛腰痛,虚满前闭,澹言,治主病者。三阴俱逆,不得前后,使人手足寒,三日死。太阳厥逆,僵仆,呕血善衄(nǜ),治主病者。少阳厥逆,机关不利,机关不利者,腰不可以行,项不可以顾,发肠痈,不可治,惊者死。阳明厥逆,喘咳身热,善惊衄呕血。手太阴厥逆,虚满而咳,善呕沫,治主病者。手心主少阴厥逆,心痛引喉,身热死,不可治。手太阳厥逆,耳聋泣出,项不可以顾,腰不可以俛仰,治主病者。手阳明、少阳厥逆,发喉痹,隘(ài)肿,痉,主病者。

黄帝问:为什么厥症有寒有热呢?

岐伯答:下部阳气不足,则引起家厥;下部阴气不足,则引起热厥。

黄帝问:为什么热厥发热通常从足底开始?

岐伯答:阳经之气运行在足五趾外侧,阴脉则汇集足下聚至足心,若阳经之气过盛而阴经之气不足,阳经之气便会乘虚占据阴经之气的位置,因此足底便会发热。

黄帝问:为什么寒厥的厥冷通常先从足五趾开始,然后向上渐行至膝部关节?

岐伯答:阴经之气在足三趾的内侧运行,先交会于膝下踝上三阴交部位,再向上聚合到膝关节上部大腿内侧,由于阳气不足,阴气偏于亢盛,所以就从足五趾一直到膝关节上部发冷。这种寒冷不是外来寒气侵犯造成的,而是由于体内阳气虚弱引起的。

黄帝问:寒厥是什么缺失引起的?

岐伯说:前阴是许多经脉聚汇之处,也是足太阳和足阳明经脉会合之处。一般来说,人体在春夏季节是阳气偏多面阴气偏少,秋冬季节是阴气偏盛而阳气偏衰。有些人自恃体质强壮,在秋冬阳气偏衰的季节纵欲、过劳,使肾中精气耗损,精气亏虚于下而与上焦之气相,虽争亦不能迅速恢复,精气不断溢泄于下,元阳亦随之而虚,阳虚生内寒,阴寒之邪随从上争之气而上边,便为寒厥。邪气停聚于中焦,使胃气虚衰,不能化生水谷精微以渗灌营养经络,以致阳气日益亏损,阴寒之气独胜于内,所以手足厥冷。

岐伯说:外阴是众多经脉会聚的部位,也是足大胆脾经和足阳明胃经会合的地方。人体和自然界一样,都是春夏两季阳气多而阴气少,秋冬两季阴气盛而阳气衰。那些患寒厥病的人,多半自恃身体壮实,在秋冬阳气不足的时候放纵情欲,或者劳累过度,因而损伤了肾脏的阳气,肾脏阳气虚,便代偿性地向处于身体中部的脾胃索取补给,但即便如此,仍然不能恢复到正常,肾脏阳气虚弱,则封藏精气的功能失常,造成精气向下溢出。另外,由于肾脏阳虚,阴寒之气亢盛,就向上送行,停留在中部的脾胃,使脾胃的阳气也受到损伤,功能失常,不能把营养物质输送到全身的经络中去,阳气失去了养料补充,就一天天地衰弱下去,而阴寒之气却独自存在,四肢得不到阳气的温暖,所以出现手足寒冷的症状。

黄帝问:热厥是什么原因引起的?

岐伯答:酒饮入胃中,由于酒性的挥发作用,使气血趋向于体表的小络脉,因此形成了体表络脉充满而体内经脉空虚的状况。脾脏有主持输送胃中的营养到全身组织的功能。如果过度饮酒,酒的热性就会损伤脾胃的阴气,阳气就会乘虚而入,造成脾功能的失常,一方面造成消化功能减弱;营养来源不够;另一方面脾脏也不能把营养物质输送到全身的组织中去,四肢组织也就得不到足够的营养。这种人多戮常常在醉酒和饱食后同房,使酒和食物停聚在脾胃中不能消化、输送,酒和食物停留时间长了转化成熟,热势旺盛而造成全身发热,小便颜色发红等症状。因为酒的性质热而猛烈,加上醉饱后同房,肾中的阴精必定受到损伤,阴虚则阳气偏于亢盛,所以出现手足发热的症状。

黄帝问:厥病有的使人腹部胀满;有的使人突然昏迷,不省人事,有时过了半天,甚至一天后才能苏醒,这是什么道理嘴?

岐伯答:人体的阴气偏盛于上部,则是由于下部的阳气虚少外起的,阳气虚少就会造成腹部胀满;人体的阳气偏盛于上部,则人体下部的气也向上逆行,逆行的气就像邪气一样,扰乱阳气,阳气被扰乱就会形成突然昏倒,不省人事。

黄帝道:很好。希望你再讲讲六经发生厥病的表现。

岐伯答:足太阳经发生厥病,可以见到头部肿胀而有沉重感,两脚不能行动,并发生眩晕昏倒药症状;足阳明经发生厥病,可以见到象癫病一样的症状,奔走呼叫,腹部胀满,不能平安入睡,面部发红发热,精神错乱,出现幻觉,胡言乱语;足少阳经发生的晨病,可以见到突发性的耳聋,面颊部肿胀发热,胸胁部疼痛,小腿活动不方便;足太阴经发生厥病,可以见到腹部胀满,大便不通畅,不想吃东西,如果勉强进食则引起呕吐,不能安睡;足少阴经发生厥病,可以见到口干,小便颜色发红,腹部胀满,心痛;足厥阴经发生厥病,可以见到小腹部仅肿胀疼痛,小便不通畅,喜欢采用屈膝状的体位睡觉,并见到阴囊收缩,小腿内侧发热等症状。总之,对这些厥病进行治疗时,病变性质属实的用污法,属虚的用补法,对于不虚不实的,则可以取发病之经的穴位来治疗。

足太阴经的厥逆病变,出现小腿痉挛拘急,心痛牵连到腹部,治疗时取受病经脉上的穴位;足少阴经的厥逆病变,出现腹部虚性胀满,呕吐,腹泻大便清稀,治疗时取受病经脉上的穴位;足厥阴经的厥逆病变,出现腰痛,痉挛,腹部虚性胀满,小便不通,精神错乱,胡言乱语等症状,治疗时取受病经脉上的穴位;如果太阴、少阴、厥阴三阴经脉都发生厥逆病变,就会出现大小便不通,并使患者手足寒冷,见到这种情况,过三天就要死亡。足太阳经的厥送病变,出现身体突然发作的僵直跌倒,呕吐物中带有血液,经常鼻出血,治疗时取受病经脉上的穴位;足少阳经的厥送病变,出现关节筋骨活动不便,腰部不舒服,动作不自如,颈部发硬,不能回头,如果并发肠部痈肿,则是不治之症,如果再见到患者发惊,就可能会死亡;足阳阴经的废逆病变,出现咳嗽,马体发热,容易受惊,鼻中出血,呕吐出血液等症状。

手太阴经的厥过病变,出现腹部虚性胀满而咳嗽,常常呕吐出泡沫状物等症状,治疗时取受病经脉上的穴位;手厥阴经和手少阴经的厥逆病变,出现胸部疼痛,牵连到喉咙,身体发热等症状,这是一种很难治疗的病症。手太阳经的厥逆病变,出现耳聋,眼中流泪,颈项发硬不能甲顾,腰部发硬不能俯俛身体等症状,治疗时取受病经脉上的穴位;手阳明经和手少阳经的厥逆病变,出现喉痹、咽部肿胀,以及肢体、颈项强直等症状,治疗时应该取受病经脉上的穴位。

同类推荐
  • 有效控制糖尿病

    有效控制糖尿病

    编者针对糖尿病及其并发症防治中常见的问题,分别介绍了1型糖尿病相关知识、2型糖尿病相关知识、妊娠期糖尿病、糖尿病并发症、常用降糖药的应用,以及血糖监测方法和意义等。特别是详细介绍了糖尿病用药中常见的问题及注意事项对有效控制糖尿病意义很大。本书内容实用,通俗易懂,对糖尿病患者及广大读者学习和掌握防治糖尿病知识有很好的指导作用。
  • 血液科速查手册

    血液科速查手册

    血液科作为医学领域十分重要的学科,近年来得到了快速发展。为了适应我国医疗制度的改革和满足广大血液科医师的要求,进一步提高临床血液科医师的诊治技能和水平,我们组织国内长期从事临床一线工作的专家、教授,结合他们多年的临床、科研及教学经验,编写了《血液科速查手册》一书。《血液科速查手册》内容由三部分组成,共分五章:(1)血液科常见症状的诊断(第一章):包括症状的特点和由该症状引起的常见、少见和罕见疾病。(2)临床常见血液科疾病的诊疗(第二至四章):包括血液科常见疾病的概述、主诉、临床特点、辅助检查、治疗要点。
  • 中医药治疗疑难血液病:医案论文集

    中医药治疗疑难血液病:医案论文集

    本书分为上、下篇,上篇是陕西省血液病防治研究所所长郝其军用其主持研制的复方皂矾丸和升血小板胶囊及系列中药为主导药治疗成功病例的医案展示,下篇是郝其军医师总结的临床经验和确定成功的治疗模式。
  • 抗衡衰亡的现代医学(新编科技大博览·A卷)

    抗衡衰亡的现代医学(新编科技大博览·A卷)

    医药知识有如其他各门自然科学一样,从根本上说是人类社会实践的产物。中国医学是我们的祖先在长期同自然灾害、猛兽、疾病作斗争的过程中,逐步形成并发展而成的。在中国历史上,曾有“神农氏尝百草”、“伏羲氏制九针”、“燧人氏取火”等有关医药起源的古老传说。
  • 乳腺癌综合诊治规范化手册

    乳腺癌综合诊治规范化手册

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,全世界每年约有130万妇女患乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。 本书共十七章,前六章简要介绍了有关乳房的形态、结构,乳腺癌发生、发展、转移机制,诊断及预后等方面的基础理论;第七至十四章阐明了乳腺癌手术、放疗、化疗等各种治疗手段及其适应证;最后三章为乳腺癌的预防、监测、随访和相关的重要的临床试验。附录中还介绍了各种医疗文件书写格式。综观全书,内容丰富、文字朴实,实用性强,可为肿瘤工作者,尤其是乳腺癌临床医师案头查阅,也可供本病研究者、兴趣爱好者参阅。
热门推荐
  • 半世花容

    半世花容

    花容从未想过背叛复无凉,他要江山,他便倾尽全力达齐所愿,他要美人,他便替姐入宫,而他若是想要他,那便无需任何语言。花容伴他,就算再苦也愿意,可花容不要他以身涉险,他算尽一切替他走最危险的路,却从未想过,他根本不需要他所做的一切……忠犬美人X腹黑王爷,微虐(这是我的目标)PS:其实原定文名是【花容】,但没能申请成功。因为个人原因更新时间不确定,但会尽量多写,仍然求收藏~求推荐~催更更有动力!
  • 笑傲灵玄

    笑傲灵玄

    高级特功袁烨,与同伴海外一次特殊任务中,归途路经人间地狱百慕大,遇神秘百慕大鬼异事件,为完成任务,舍身救友。醒来后却发现身处奇幻异界灵玄大陆,可没想到自己变成一个十五岁且天生寒骨冰脉无法修练的太子-轩辕烨。幸好天见可怜,轩辕烨得到绝世宝典,不但自我治疗寒骨冰脉,且修为大进。不断巩固自己的地位,保卫国家安定。可是修为越高,见识越多,最后竟发现自己轩辕家族一直延续着上古时期的一项关系整个灵玄大陆生死存亡的秘密任务……
  • 大道擎天

    大道擎天

    天界虚无缥缈,大道永无止境、、、红尘历练中,他怀揣如意葫,手执青竹杖,治病救人,驱魔抓鬼,风水堪舆,无所不涉,以期能悟破那无止境的大道!找到那缥缈的天界、、、
  • 在地球

    在地球

    地球上并不是只有人类,还有魔兽等其他族类,一直在争斗。一个火系魔法师米诺来到地球,原本平衡的局面被打破,各方势力蠢蠢欲动。
  • 含烟梦寻,莫以年少

    含烟梦寻,莫以年少

    人生最悲哀的事,莫过于爱上一个不能爱的人。那年,尹烟以十岁,被莫家领养,她遇见了他,只见那少年拥有俊朗无比的脸庞,眉宇间却带有一丝邪气,他处处捉弄她,还给她乱取外号,她讨厌他,她依赖他,她喜欢他,她无可救药地爱上了他,可是,他们之间,是无法逾越的禁忌之恋,于是,她将这份爱,牢牢地藏在心底,直到一场意外的出现,打破了这一切……
  • 用心挣钱,用脑花钱

    用心挣钱,用脑花钱

    本书向读者揭示了金钱的本质与真相,揭示了古往今来富翁发财的秘密,如何成就自己的金钱梦想,用心挣钱,用脑花钱才是最聪明最智慧的做派。
  • 渤海考

    渤海考

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 英雄联盟之神临之序

    英雄联盟之神临之序

    这里,同样的战场,不同的人生...这里,属于众神的世界,属于英雄联盟的世界....这是....瓦罗兰大陆,这是....另一个符文之巅...少年寒轩,符文之地走出,看过世间百态,历经劫难,去走那无上巅峰成神路...
  • 白虎神皇

    白虎神皇

    这里的世界没有传统的斗气与魔法,没有剑圣,也没有魔神。在这里只有战纹,魔变,元力以及辅助的没有攻击力的魂力。诸侯将相,宁有种乎。看低等血脉的楚天,如何抓住机遇,称霸大陆。在武道上问鼎巅峰···
  • 尘世里

    尘世里

    几个来自大江南北的女孩怀着对未来大学生活的憧憬和向往而聚在一起,她们彼此重叠的人生开始产生缝隙,开始变得寒凉,不同的价值观成为了她们之间最大的鸿沟,划出岁月的指纹。她们相遇在这个美丽却又孤独着的年代。苍白时光为她们都扣上了一层死亡的轻纱,生命变得朦胧。在这个信息横流飞速发展的时代,她们是幸运的,同时,也是不幸的。埋葬在深渊深处的物质和灵魂,化为泡影。