“原文”
黄帝问曰：何谓虚实？
岐伯对曰：邪气盛则实，精气夺则虚。
帝曰：虚实何如？
岐伯曰：气虚者，肺虚也；气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。余脏皆如此。
帝曰：何谓重实？
岐伯曰：所谓重实者，言大热病，气热，脉满，是谓重实。
帝曰：经络俱实何如？何以治之？
岐伯曰：经络皆实，是寸脉急而尺级也，皆当治之。故曰：滑则从，涩则逆也。夫虚实者，皆从其物类始，故五脏骨肉滑利，可以长久也。
帝曰：络气不足，经气有余，何如？
岐伯曰：络气不足，经气有余者，脉口热而尺寒也，秋冬为逆，春夏为从，治主病者。
帝曰：经虚络满何如？
岐伯曰：经虚络满者，尺热满，脉口寒涩也，此春夏死，秋冬生也。
帝曰：治此者奈何？
岐伯曰：络满经虚，灸阴刺阳；经满络虚，刺阴灸阳。
帝曰：何谓重虚？
岐伯曰：脉气上虚尺虚，是谓重虚。
帝曰：何以治之？
岐伯曰：所谓气虚者，言无常也。尺虚者，行步框然。脉虚者，不像阴也。如此者，滑则生，涩则死也。
帝曰：寒气暴上，脉满而实，何如？
岐伯曰：实而滑则生，实而逆则死。
帝曰：脉实满，手足寒，头热，何如？
岐伯曰：春秋则生，冬夏则死。脉浮而涩，涩而身有热者死。
帝曰：其形尽满何如？
岐伯曰：其形尽满者，脉急大坚，尺涩而不应也，如是者，故从则生，逆则死。
帝曰：何谓从则生，逆则死？
岐伯曰：所谓从者，手足温也；所谓逆者，手足寒也。
帝曰：乳子而病热，脉悬小者何如？
岐伯曰：手足温则生，寒则死。
帝曰：乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？
岐伯曰：喘鸣肩息者，脉实大也。缓则生，急则死。
帝曰：肠澼便血，何如？
岐伯曰：身热则死，寒则生。
帝曰：肠澼下白沫，何如？
岐伯曰：脉沉则生，脉浮则死。
帝曰：肠澼下脓血，何如？
岐伯曰：脉悬绝则死，滑大则生。
帝曰：肠澼之属，身不热，脉不悬绝，何如？
岐伯曰：滑大者曰生，悬涩者曰死，以脏期之。
帝曰：癫疾何如？
岐伯曰：脉搏大滑，久自己；脉小坚急，死不治。
帝曰：癫疾之脉，虚实何如？
岐伯曰：虚则可治，实则死。
帝曰：消疼虚实何如？
岐伯曰：脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治，
帝曰：形度，骨度，脉度，筋度，何以知其度也？
岐伯曰：春亟（ｊí）治经络，夏亟治经俞，秋亟治六腑，冬则闭塞，闭塞者，用药而少针石也。所谓少针石者，非（痈ｙōｎɡ）疽（ｊū）之谓也，痈疽不得顷时回。痈不知所，按之不应手，乍来乍已，刺手太阴傍三痏与缨脉各二。掖痈大热，刺足少阳五，刺而热不止，刺手心主三，刺手太阴经络者、大骨之会各三。暴痈筋领，随分而痛，魄汗不尽，胞气不足，治在经俞。
腹爆满，按之不下，取手太阳经络者，胃之募也，少阴俞去脊椎三寸傍五，用员利针。霍乱，刺俞傍五，足阳明及上傍三。刺痫惊脉五，针手太阴各五，刺经，太阳五，刺手少阴经络傍者一，足阳明一，上踝五寸刺，三针。
凡治消瘅仆击、偏枯、痿厥、气满发逆，肥贵入则高梁之疾也。隔塞，闭绝，上下不通，则暴。忧之疾也。暴厥而聋，偏褰闭不通，内气暴薄也。不从内，外中风之病，故瘦留着也。跌跤，寒风湿之病也。
帝曰：黄疸、暴痛、癫疾、厥狂，久逆之所生也。五脏不平，六腑闭塞之所生也。头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。
黄帝问：什么叫虚症、实症？
岐伯答：邪气亢盛引发的病症叫实症，正气受伤引起的病症叫虚症。
黄帝问：虚实的变化是什么？
岐伯答。以肺脏为例，肺主气，气虚患者先出现肺气虚弱。肺病则气运行过乱，阳气虚，不能通达于下肢，所以出现两足寒冷；肺属金，肺患病，春、秋、冬季的属性不直接克制肺金，在这几个季节中疾病可以治愈；夏季属人，其性克制肺金，因此夏季患者可能导致危亡。肺虚如此，其余各脏虚症以此类推。
黄帝问：什么叫重实呢？
岐伯答：所谓重实，就大热患者来说，身热严重而且脉象亢盛，身热严重是症状实，脉搏亢盛是脉象实，症状和脉象都表现为实，便称为重实。
黄帝问：经脉和络脉俱实的情况怎样？用什么方法治疗呢？
岐伯答：经脉和络脉俱实，则表现为寸口脉象急，两尺肤（指上臂前半段内侧的皮肤——婉关节到肿关节之间）弛缓，经脉和络脉都应给予治疗。经络是气血通行的道路，所以说，脉象滑利象征着气血都旺盛，叫做从；脉象涩滞象征着气血都虚衰，叫做道。人体虚实的情况和自然界的万物是类似的，凡是呈滑利现象的象征着生机；凡是呈枯涩现象的则象征着衰败、死亡。所以，如果人的五脏、骨骼、肌肉都呈现出滑利的现象，生命就可以长久。
黄帝问：络气不足，经气有余的症状是什么？
岐伯答：络脉之气不足，经脉之气有余的患者，表现为寸口出现热症的脉象，而尺肤反感到寒凉。络脉位于体表属阳，经脉在体内属阴，络脉之气不足，经脉之气有余是阳虚阴盛。这种患者对秋冬季阴气偏盛较寒冷的气候声以忍耐，而对春夏季阳气偏盛较温热的气候却感到轻松。所以，这种病发生在春夏季节为顺；发生在秋冬季节为边。要根据经络的虚实情况找出主治本病的穴位进行治疗。
黄帝问：经气不足，络气有余的症状是什么？
岐伯答：经气不足，络气有余，表现为寸口脉象迟涩，而尺肤反而觉得发热胀满。经脉属阴，经脉之气不足是阴虚，所以发生在秋冬阴气盛季节时这种病容易治愈，发生在春夏阳气盛季节则易导致危亡。
黄帝问：这两种病情应怎样治疗呢？
岐伯答：治疗前应先确诊是经脉气虚还要络脉气虚。对络脉气有余，经脉气不足的病变，可用针刺治阳经，灸法治阴经；对经脉气有余，络脉气不足的病变，则可用针刺治阴经，灸法治阳经。
黄帝问：什么叫重虚？
岐伯答：脉虚，气虚，尺虚，称之为重虚。
黄帝道：怎样辨别呢？
岐伯答：气虚指胸中的正气不足，表现为语音低微，说话不能持续；所谓尺肤虚，也就是络脉虚，表现出两脚发软，步行无力；所谓脉虚，是指血虚，所以脉搏没有血液充盛的表现。像上述这些情况，如果脉象还有滑利的表现，说明还有胃气，人体还能有营养补充来源，虽然有病，但还有治愈的希望；如果脉象涩滞，则说明胃气已经败坏，人体断绝了营养补充，就要导致死亡。
黄帝问：有的患者寒气突然上进，脉象亢盛，病情将怎样变化呢？
岐伯答：脉实但有滑利的表现，说明虽然邪气盛，但仍存有胃气，病可以治愈；如果脉实而涩滞不畅的，是逆象，表示生气衰竭，就会死亡。
黄帝问：如患者表现为脉象亢盛，手足寒冷，头部发热，这种病预后如何？
岐伯答：脉象亢盛说明邪气偏盛，手足寒冷说明阴气过于下，头部发热说明阳气过于上。这种病变的实质是邪气盛又兼有人体阴阳相背离，所以这种患者在春秋季节阴阳比较平衡，有治愈的希望，而在冬夏季节阴阳各有偏盛，则容易死亡。有的患者会出现身上发热，脉象浮而涩滞，这说明病邪偏盛，但患者的体液已受到严重损伤，所以也会死亡。
黄帝问：身形肿胀后怎样？
岐伯答：身体肿胀的病变，脉象表现为急大而坚，但尺肤却表现为枯涩，和脉象不相对应，像这种病变，从则生，逆则死。
黄帝问：什么叫从则生，逆则死？
岐伯答：所谓从，是指手足温暖，因为四肢尽头是阳经的起始点，手足温暖的，则表示阳气还能够到达四肢，所以说从则有治愈的希望；所谓逆，是指手足寒冷，这表示阳气已经衰竭，不能到达四肢，正气已经没有力量战胜病邪，所以说逆则要死亡。
黄帝问：妇女产后患热病，脉象悬小的预后怎样？
岐伯答：手足温暖的有治愈希望，手足寒冷的则有性命之危。
黄帝河：妇女新产后感受风热，表现为喘息，大口呼吸抬高肩膀等症状，脉象变化怎样？
岐伯答；产好感受风热而见喘息抬肩的病变，脉象一般应该是充实而大的。如果在实大的脉象中兼见缓和之象的，说明还有胃气，能有治念的希望；如果脉象实大而紧急的，说明胃气衰竭，则要死亡。
黄帝问：患赤痢且大便带血的患者，预后如何？
岐伯答：患痢兼有身体发热的，容易死亡；身凉不发热的可以治愈。
黄帝问：患痢疾而大使中带有白沫的患者，预后如何？
岐伯答：脉象沉的，还有生机，脉象浮的则是死症。因为这种病变是在阴分，沉脉为阴，脉症相符合，所以有治愈希望，浮脉为阳，脉症相逆，所以为死症。
黄帝问：痢疾而下脓血的，预后如何？
岐伯答：脉象涩小的，说明胃气已衰败，是死症；脉象滑大的，说明胃气没有衰败，则还有治愈希望。
黄帝问：痢疾肠澼，身不发热，脉不涩小，预后部何？
岐伯答：脉象滑大的有生机；脉象涩小的，是死症。至于什么时候死，要根据五脏在五行中所属的日期来推算，一般是在患病之脏被克制的季节和日期死亡。
黄帝问：癫疾预后如何？
岐伯答：癫疾如果脉象大而滑，是有胃气的脉泉，病情有慢慢自愈的倾向；如果脉象小而紧急，这是无胃气的脉，是不易治愈的死症。
黄帝问：癫疾脉象虚实变化如何？
岐伯答：脉虚的可治，脉实的主死。
黄帝道：消痒病脉象虚实如何？
岐伯答：患者脉象实大，虽然病程较长，仍然可以治愈；假如脉象小而坚涩，病程又较长久，则难以治愈。
黄帝问：形度，骨度，脉度，筋度，怎样才测量得出来呢？
岐伯答：春季治病应该多取各条经脉的络穴；夏季治病应该多取各条经脉的俞穴；秋季治病应该多取六腑的合穴；冬季万物闭藏，人体的阳气也闭藏于体内，较少用针刺度石治疗，适宜用药物治疗。所谓较少用针石治疗这不包括痈疽一类疾病在内，如果痈疽一类病需要用针石治疗的，不能有片刻犹豫。痈毒初起，不知发生在什么部位，用手接找不到确切部位，病痛也没有固定的地方，在这种情况下，可以针刺手太阴经脉旁边的胃经穴位三次，颈部的胃经穴位左右各刺二次。腋部患痈肿，全身大热，可以针刺足夕阳经的穴位五次，针刺后发热仍然不退的，可以再针刺手厥阴心包经的穴位三次，针刺手太阴肺经的络穴和肩贞穴各三次。急性痈肿，筋脉拘急痉挛，随着痈肿的发展疼痛加剧，汗出不止，这是由于膀胱经之气不足所导致的，治疗时应针刺膀胱经的俞穴。腹部突然胀满疼痛，用手按压胀疼不减轻的，应该取手太阳经的络穴，也就是胃经的募穴中院穴，以及足少阴肾经的俞穴针刺，用圆而尖的针村五次。“霍乱”应该针刺肾俞两旁的志室穴五次，并针刺胃俞和胃仓穴各三次。治“疽惊”病要取五条经脉的穴位。针刺手太阴肺经的经渠穴左右各五次；针刺手太阳小肠经的阳谷穴五次；针刺手少阳胆经旁的支工穴（属手太阳经）一次；针刺足阳明经的解溪穴一次；针刺足踝上五寸的筑宾穴三次。
凡诊治消瘅、仆击、偏枯、接厥、气粗急发喘逆等病，如肥胖权贵者患此病，则由偏嗜肉食厚味所造成；凡郁结不舒，气粗上下不通，则由暴怒或刺激造成；突然厥逆、不知人事、耳聋、大小便不通，则因情志骤然激荡，体内气血阴阳运行紊乱，阳气上追所致。有的疾病不从体内而发，而是由于外来风邪停留在体内，久而转化为热邪，消耗体液，造成消瘦足破，这是由风寒湿侵袭而引发的疾病。
黄帝道：黄疸、骤发剧痛、癫疾、厥狂等病症，是因经脉之气久逆于上而不下行所致；五脏不和，是因六腑闭塞不通所致；头痛、耳鸣、九窍不利，是因肠胃的病变所致。
