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第59章 鼻血不止宜防血压增高

我的朋友老张今年65岁,前些天,他的鼻子突然大量出血,当使用过所掌握的一切止血措施均不见效后,急忙被送往医院。医生检查老张的鼻腔,并测量他的血压,发现血压已高达180/100mmHg以上。经过紧急降压,同时紧急鼻腔填塞治疗后,老张的血压慢慢降低,鼻出血也随之减少,最后完全停止了。实际上鼻出血的祸首往往是高血压和动脉硬化。老年人鼻出血与高血压有什么必然的联系呢?

老年人鼻出血有一半是全身性疾病所致,其中包括高血压。患有高血压的中老年人,血压升高时,鼻腔细小血管容易破裂出血。又因动脉硬化,血管弹性差,破裂的血管不易自行愈合,所以出血不易止住。高血压患者的鼻出血特点是,出血量较大,而且不容易自行停止。所以,高血压患者应掌握一些鼻出血的自我止血常识。首先,要保持精神镇静,采取半卧位,不要弯腰或蹲下,否则会使头部血压增高,不利于止血。然后用冷毛巾做额部及鼻部冷敷,促进鼻黏膜血管收缩而止血。同时,用手指捏紧鼻翼,对鼻腔前部出血者可起到压迫止血的作用,也可用清洁纱布条或棉花球堵塞出血的鼻孔。但注意不要蘸上麻黄素或肾上腺素药物,因为这些药物虽可局部止血,但具有升高血压的作用,反而会加重高血压的病情。高血压患者鼻出血时,如果测量血压比平常血压增高,止血的根本办法则应从降低血压着手,可在平时服用降压药物的基础上加服1~2次,具体用药量,应视病情酌量,或遵医嘱。

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