登陆注册
7899400000013

第13章 低热不能小视

正常人的体温,口腔温度一般为35.8~37.4℃。在正常状态,正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.3℃,就是低热。

按体温状况,发热可分为:低热,37.3~38℃;中等热度,38.1~39℃;高热,39.1~41℃;超高热,41℃以上。

关于体温的极限值:一旦体温降到36℃,人的反应能力和判断能力都会减弱;降到35℃时走路会感到困难;降到33℃的时候,人会失去理智;降到30℃的时候,人们则会失去知觉。而体温降到20℃,人的心脏将停止跳动。

正常人的体温并不是恒定不变的,一般早晨较低,下午较高。冬季较低,夏季较高。妇女在月经前和妊娠期体温也稍高。这些都是正常的生理变动。

低热应引起人们的高度关注,因为低热的病因复杂。引起低热的原因较多,如慢性化脓性扁桃体炎、慢性副鼻窦炎、慢性胆道感染、慢性尿路感染、慢性肾盂肾炎、肺外结核等慢性感染性疾病、无黄疸型肝炎、迁延型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、播散性红斑狼疮、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等。这类低热病人都是有器质性病变的。此外,体质虚弱的人,或病后,常常会发生低热。如果在低热的同时还伴有自主神经功能紊乱症状,如手抖、颜面潮红、室性心动过速、打嗝、腹胀、失眠,就可能是神经性低热。

发热体温超过正常,但在38℃以下者,称低热。中医所指的低热还包括患者主观感觉的手、足心热,胸中烦热,而体温并不高于正常的一类情况。常见表现为夜热早凉,或夜间发热为主,午后潮热,手和足心热,骨蒸发热,常伴有消瘦、神疲、乏力、纳呆厌食、烦躁、舌红少苔、脉细数等症状和体征。

现代医学对低热的病因,分为感染性和非感染性两大类。长期低热(持续2周以上)的病因常见者有小儿肺结核及肺外结核;慢性感染病灶如慢性扁桃体炎、慢性副鼻窦炎、慢性牙龈炎、慢性中耳炎、慢性肾炎等;功能性低热,特点是清晨体温正常,活动后出现低热。依据临床表现,低热诊断并不困难。

关键是查清病因,审因论治。现代医学对低热主要采取祛除病因法。祖国医学认为,外邪侵袭人体,正邪相争可致发热。饮食劳倦、情志郁结、宿食、痰饮、淤血等久留不去,导致脏腑功能失调,气血津液亏耗,阴阳失调,气、血、阴、阳亏虚可致发热。而在低热的病例中,一般内伤多于外感。

低热是一种常见的症状,检查低热的原因是一件很细致的工作。特别是对功能性低热,必须经过较长期的观察,在排除器质性病变的基础上才能诊断。

低热的产生与人体的抗病能力有很大的关系。体质虚弱,身体患病,是产生低热的基础,而疾病的发生又是体质虚弱、身体抗病能力减退的结果。因此,积极参加体育锻炼,注意饮食营养,增强体质,提高身体抗病能力,就能够有效地提高健康水平,减少低热的发生。

在低热患者的诊断过程中,在不影响诊断的前提下,可以采用适当的中医药治疗,有时可以收到意想不到的效果。但不能盲目治疗,以免延误重要的病情。

同类推荐
  • 上消化道出血教程

    上消化道出血教程

    本书以上消化道出血为出发点,较系统地介绍了食管、胃及十二指肠疾病并发出血的发生发展规律及诊治方法。全书共14章,分别论述了上消化道出血的基础知识、病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、非静脉曲张出血与静脉曲张性出血的治疗、胆道出血的诊断与治疗等。
  • 外科主治医师手册

    外科主治医师手册

    《外科主治医师手册》分五章共62节,着重阐述了重要外科疾病的基础和临床研究进展,并同时注重介绍重要的外科诊疗新技术、新疗法。书中的每节内容在体例上分前沿学术综述、临床问题、建议阅读的书目和文献等几个部分。前沿学术综述重点介绍近年来基础理论和临床诊疗方面的重要研究成果;临床问题采用问答的形式阐述临床上常见的问题,以使读者浏览时更易快捷地找到所需的信息;推荐阅读的书目和文献每节仅介绍一到两篇,这些文献都是相关领域中极具影响的学术论著,阅读这些著作一定会对读者有所裨益。另外,每节末还列出重要参考文献若干,大多数为近年的资料,可供读者做深入查阅。
  • 医说论语

    医说论语

    本书共分20个篇章,主要以人为本,从人文关怀的角度,合理、恰当地应用先进的诊疗技术,使中国百姓既能够享受传统人文关怀的和谐与温馨,又能够享受医学科学发展的最新成果。具体内容包括学而篇、公冶篇、乡党篇、子路篇、季氏篇等。该书可供各大专院校作为教材使用,也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。
  • 儿科常见疾病诊治

    儿科常见疾病诊治

    小儿阶段是人生过程中的基础阶段,健康活泼、朝气蓬勃的小儿不仅给家庭生活增添情趣,也是家庭、国家、民族的幸福与希望。儿科常见病的规范治疗是确保儿童身心健康的重要环节。为确保儿科常见病的诊治效果,我们组织有关专家编写了《儿科常见疾病诊治》一书,目的在于为儿科医务工作者及相关人士提供一些有益的借鉴。
  • 社区急诊护理

    社区急诊护理

    全书共分四章,主要介绍社区急诊护理特点、急救组织及社区急诊评估、常用现场急救技术、常见急诊的社区护理、灾害性事件的救护与遇险生存。本书内容以社区护士实际工作需要为基础,强调现场救护和社区条件下的应急处理,讲解急救技术时图文结合,力求通俗易懂;常见急诊的社区护理从症状出发,强调对常见急诊的判断和应急处理;对常见急诊的社区急诊护理过程作程式化的描述,力求简洁明了,方便学习和掌握,也方便社区护士对社区急救知识、急救技能的社区普及工作;同时增设常见灾害性事件(火灾、水灾、地震)的现场救护内容,包括灾后心理危机的干预,以发挥社区护士在社区突发事件中的作用。
热门推荐
  • 问道心云录

    问道心云录

    红尘苦闷,愿欲何求;昔日因绊,魂断果休;沧海桑田,安敢深究;造化修行,自在消忧。俗世名门少爷,为求本心,斩荆棘、破邪瘴……独自踏上修行之旅……
  • 校草大人,不可以

    校草大人,不可以

    林韵夕没有想到的是,当她决心放弃时,又是那个少年,给了她爱和希望,她又一次动心,到最后,事实证明,他和她,终究还是会在一起,但这样的爱,是如云雾间那一缕阳光,斑驳疏离却又温暖之际。
  • 精灵之寻:爱恋好多变

    精灵之寻:爱恋好多变

    精灵寻找的主人变了……好多好多,本来的任务,他们可舍不得给她们完成,因为她们是应该停止了,是应该休息了。就让她们在虚拟的世界度过这一辈子吧!无论结果是什么样子的……
  • 火影之猫变

    火影之猫变

    恩?这里是(=@__@=)哪里?”此时的颜灵看着眼前一片陌生的景象,辽阔空旷,满眼黄沙。伸手想揉一揉眼睛,却被自己黑色的爪子给吓到了,“我靠,我的手肿么肿么变成猫爪了。”“恩,一定是没有睡醒,对,一定是,一定是。”女主穿越火影变成猫爱上我爱罗作品可能会走剧情路可能不会原谅作者还没有看完呐所以....剧情什么的忽略吧
  • 守护甜心之逆天之女

    守护甜心之逆天之女

    静静地听--用我们的心,那悠悠的琴声里有春、夏、秋、冬的馨香与祝福!
  • 荣华无尽

    荣华无尽

    剑者。剑匠。剑阵师。御兽士。御灵使。幻剑家。这是剑的世界,又不仅仅是剑的世界。剑至极,唯华而已。——荣华。
  • 鬼语夜阑风水生

    鬼语夜阑风水生

    咳咳......轻微的咳嗽声由远及近,黑暗中一个佝偻的背影渐渐轮廓分明,烟雾缭绕的街道流露出月半的冷清,烧纸焚香的味道也许刺鼻,但对于刚刚从九幽地底苏醒的它们,那是一场香气弥漫的宴席......
  • 兄弟缘

    兄弟缘

    人生如江湖,我选择做杀手如果不是杀人就是被杀我宁愿做拿刀的也不愿做待宰的
  • 星恋雪梦

    星恋雪梦

    梦是什么颜色的?也许我会告诉你。王子般的男主,与贫民般的女主这对青梅竹马之间青涩的爱情会成为你想的那样吗?
  • EVE编年史

    EVE编年史

    本书是太空战争游戏EVE(星战前夜)2006年6月至今的发展历史~精彩程度不亚于一部史诗级战争大片~如想知道更多细节~请进游戏体验~在此感谢(狂飙断金)对卡砌战役之前的整理~-------------------------原来的幻剑书盟文章将不会再更新。