【临床运用】运用本方治疗经前乳房胀痛50例，治疗周期为3个月，治愈44例。为88%；好转5例，为10%；无效1例，为2%；总有效率98%。
【经验体会】经前乳房胀痛的病机主要责之于肝郁胃阻。治疗应以解郁疏肝，消胀健胃为法。本组50例经解郁活血汤治疗后，有效率为98%，效果良好。是否具有调整内分泌一卵巢的作用，有待进一步研究。
治疗本病时，应注意服药方法，要在感到胸闷乳胀之日开始服药，到月经来潮前1～2日停服，连服3个月或半年，否则虽有效但易复发。
【方剂来源】谷书云.解郁活血汤治疗经前乳房胀痛50例.山东中医杂志，1992，（6）：27.
6.加味乳胀散
【药物组成】青皮、陈皮、橘叶各12g，王不留行15g，枳实、郁金、香附各10g。
加减变化：经行先期，量多色红，属于血虚有热者，加荆芩四物汤；经行后期，量少色淡，属于胞宫寒冷者，加温经汤；经期腹痛者加元胡，制乳没；胁痛者加逍遥散；血瘀症状显着者加失笑散、丹参；乳房结块者。加夏枯草、昆布、海藻、牡蛎、白芥子；面肢浮肿者，加五苓散；肾阳不振者，加桑寄生、川断肉、菟丝子；肾阴亏损者，加二至丸，六味地黄丸；兼湿热者，加用知柏地黄丸。
【治疗方法】乳房症状出现时开始服药，每日1剂。症状消失则停服，作为1个疗程。下次经前期如有症状则继续服用本方，如无症状出现，则停药观察，以防受孕。
【功效主治】疏肝理气，活血化瘀，健脾和胃。主治重度经前期乳房胀痛症。
【临床运用】如治一女，27岁，教师。1984年3月19日初诊。结婚1年余，尚未受孕，经前1周乳房作胀而刺痛难忍，经行则胀痛缓解，月经周期正常，舌边色紫，苔薄黄，脉弦细，证属气滞血瘀（原发性不孕症），始以疏肝理气，活血化瘀。处方：青陈皮、青橘叶、王不留行、炒枳实、黄郁金、制附香、台乌药、大丹参各10g，失笑散15g，京赤芍、苏藿梗、炒楂曲各10g。嘱服五剂而安。
【经验体会】用本方加减治疗经前期重度乳房胀痛症26例，收到了较好的效果。其中10例症状消失或受孕，15例症状好转，1例有反复而无效。说明本方值得进一步作临床实践观察。
【方剂来源】巢伯舫，等.以“加味乳胀散”为主治疗重度经前期乳房胀痛症的经验.江苏中医杂志，1985，（6）：10.
7.加味平胃散
【药物组成】苍术20g，厚朴、陈皮、柴胡、代赭石、竹茹、菊花、牛膝各15g，当归18g，青皮75g，细辛5g，红花7.5g。
【治疗方法】每日1剂，水煎2次，合汁分2次服，空腹时顿服。服药期间忌食刺激性食物，要保持精神舒畅。
【功效主治】舒肝理脾，和胃降逆，引血平冲。主治经期顽固性头痛、呕吐症。
【临床运用】以本方治愈1例有24年经期顽固性头痛、呕吐史的患者。该患者自首次月经出现头痛、呕吐症后，24年间每逢月经来潮即出现上症，并周身不适，痛苦难言。虽经多方治疗，未见好转。经用本方6剂，诸症大减，再服3剂，即能在经期上班。其后，以圣愈汤加味收功，3剂而获痊愈。
【经验体会】经期头痛、呕吐为临床多见，但持续24年顽固不解者实属罕见。中医认为本病乃气机不利，邪气犯胃，久病伤脾所致。故当以舒肝理脾，和胃降逆为主。方中以苍术，陈皮、厚朴、甘草和胃行气燥湿理脾；以青皮、柴胡破气疏肝，以解郁滞；代赭石、竹茹、当归、红花、牛膝活血调冲降逆，引血下行；细辛、菊花通窍而止痛。全方共奏舒肝破滞，燥湿理脾，平冲降逆，和胃止痛之功。方证相对，故获良效。
【方剂来源】刘国文.顽固性经期头痛、呕吐治疗报告.黑龙江中医药，1985，（5）：48.
8.柴芍止痛煎
【药物组成】北柴胡、酒炒香附、金铃子各6g，杭白芍15g，赤芍药、台乌药、延胡索各10g，炙甘草5g。
【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服。
【功效主治】疏肝理气，活血止痛。主治经期外阴掣痛，牵掣两侧乳头疼痛。
【临床运用】本方系广西妇科名老中医班秀文先生验方。某妇女3年中月经前后不定，经量不一，色暗红夹紫块，经行不畅，每次均有乳房、少腹、小腹及外阴部疼痛，形似吊痛，呈阵发性发作。妇科检查未见异常。经用本方6剂，诸证悉除。
【经验体会】本病以经期外阴疼痛，并牵掣至两侧乳头疼痛，故名经行吊阴痛。班老认为本病多与肝气郁滞，冲脉气逆而起所致，尤以情志不遂，恼怒愤闷为诱因。故治当疏肝理气，活血止痛。方中以柴胡、香附、金铃子、乌药等疏理肝气，畅志平冲；用赤芍、延胡索等活血祛瘀，调经止痛；用白芍、甘草等养血柔肝，缓急止痛。全方共奏解郁疏肝，活血调经，缓急止痛之功。临床用之颇验。
【方剂来源】班秀文.经行吊阴痛，妇科奇难病论治.广西科学技术出版社，1989，27.
9.经前瘙痒方
【药物组成】当归、白芍、生地、防风、牛蒡子各12g，川芎、白蒺藜、何首乌、薄荷各9g，荆芥、蝉蜕各10g，黄芪15g。
【治疗方法】水煎服。于经前5～8天开始，每日服1剂，连服10剂。下次月经来潮前5～8天再服10剂，连续服3个月经周期为1个疗程。
【功效主治】经前期瘙痒症。本方具有养血活血、祛风止痒之功。
【临床运用】本组17例，主要表现为经前期3～5天周身瘙痒，入夜加重，经前1天尤甚，伴有心烦、口干咽燥、周身不适，少数患者有皮肤烧灼感，经至痒轻，经尽痒亦消。用本方治疗，结果：痊愈14例，有效3例。总有效率为100%。
【经验体会】经前期瘙痒，现代医学对其病因认识尚未明确，一般认为与激素的周期改变及绒毛膜促性腺激素的排出有关，治疗常用激素类药物为主，控制症状有效。运用加味当归饮治疗本症，不仅效果比较显着，而且疗效巩固，很少复发。
【方剂来源】李爱华，等.当归饮子加味治疗经前期瘙痒17例.河北中医，1990，（1）：34.
10.经行痒疹方
【药物组成】薄公英15g，野菊花12g，忍冬藤、生地黄各20g，赤芍、丹皮、紫草茸、防风、连翘、凌霄花，白藓皮各10g，生甘草6g。
【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服。服本方同时，并针刺三阴交、曲池、合谷3穴（强刺激泻法）。痒疹消退后，应以调和营卫，凉血解毒为法调理善后，以绝病根，一般宜连用3个月。
【功效主治】清热凉血，散风解毒。主治经行痒疹。
【临床运用】本方系广西妇科名老中医班秀文先生验方，临床用治经行痒疹多获良效。如有1妇女每因月经而全身发痒，出现红色皮疹，忽起忽落，其月经前后不定，量或多或少，色暗红夹紫块，并伴见乳房、少腹、小腹胀痛，心烦易躁，胸胁苦闷等症状。经用本方3剂，并刺三阴交、曲池、合谷等穴，3日患者痒疹全部消退，经用调和营卫、凉血解毒等药善后治疗（每月6剂药）3个月，病未再发。
【经验体会】班老认为诱发本病的原因甚多，但总的来说火热之毒郁闭于营分，从血络透出肌肤是其主要病理改变。妇女经期而见痒疹，多与肝郁化火生风，闭郁于营血有关。故本方总以清热凉血，散风解毒为法。用蒲公英、野菊花、紫草、丹皮、赤芍、生地黄等以清热凉血；忍冬藤、连翘、防风、凌霄花、白藓皮等以散风清热解毒。全方共奏凉血、祛风、解毒之功，故获良效。
【方剂来源】班秀文.经行痒疹.妇科奇难病论治.广西科学技术出版社，1989，13.
11.加味五皮饮
【药物组成】桑皮、陈皮、大腹皮、茯苓、生姜皮各10g，桂枝3g，益母草、黄芪各30g。
加减变化：呕吐者加半夏10g；大便溏泻者加薏苡仁、白扁豆各15g；胸脘闷胀者加厚朴、苍术各10g；咳嗽者加五味子15g，细辛3g；腰胀冷痛者加枸杞，菟丝子各15g。
【治疗方法】上方水煎内服，1日1剂。
【功效主治】补益脾肾，利水消肿。主治经行水肿。
【临床运用】本组30例，40岁以下者26例，以上者4例。面部浮肿15例，四肢浮肿3例，下肢浮肿10例，全身浮肿2例。辨证属脾虚型14例，肾虚型12例，脾肾两虚型4例。疗效：服药2剂消肿者12例，3剂消肿者9例，4剂消肿者5例，6剂消肿者4例。
【经验体会】本方系《古今图书集成·医部全录》中五皮饮加味而成，重在补益脾肾，利水消肿。但水肿的病机复杂，临症需灵活加减运用。
【方剂来源】程润泉，等·加味五皮饮治疗经行水肿·四川中医，1988，（11）：34.
12.活血达营片
【药物组成】莪术100g，大黄、赤芍各30g。
【治疗方法】以上剂量，为1日量，制成糖衣片分服。
【功效主治】活血化瘀。主治少女月经周期性精神病。
【临床运用】本组26例，经治疗后，有4例在第1周期即控制，下月未再发作，一切如常；有7例经第1个周期治疗后，哭泣减少，呆滞减轻；其余均连续治疗2～4个周期后病情方得控制，一切如常。随访5年中，有4例已考取大学，月经期、量、色质亦趋正常。血液流变学方面，在发病时其全血比粘度、还原粘度和浆比粘度，红细胞压积、血沉等，均明显高于正常同年龄者。经治疗后，均较治疗前降低或接近正常。
【经验体会】应用活血化瘀治疗少女月经周期性精神病有效，因其临床表现多属“实证”，“热证”。至于精神病人在临床上所表现之血瘀证象，从实践中体会到与其它疾病之血瘀不同。如《证治准绳、蓄血篇》云：“夫饮食起居，一失其宜，皆能使血淤滞不行，故百病由污血多”。在这一理论启示下，应用活血化瘀法治疗少女周期性精神病，用以调整血运功能，使污血得以祛除，从而促进患者机体的气血平衡，使病人得到有效的治疗。至于活血化瘀治疗本病所以能获效，上述只是一种推理，其真正获效的有关机理，有待于进一步深入探讨。
【方剂来源】周龙标.活血化瘀法治疗少女月经周期性精神病。上海中医药杂志，1992，（2）：11.
13.瓜蒌乌药散结汤
【药物组成】瓜蒌15g，乌药、没药、皂刺、甲珠、元胡、香附、木香各10g，当归、郁金各12g，甘草6g。
加减变化：经前少腹刺痛，痛过于胀者，加莪术、红花、琥珀；经前少腹隐痛喜按者，加官桂、吴茱萸，党参；青春期、更年期病人，加枸杞子、生地、女贞子。
【治疗方法】每日1剂，水煎2次，合汁分早、中、晚3次温服。要求在月经来潮前1周用药，持续到月经停止，1个周期为1疗程。
【功效主治】舒肝理气，通络散结。主治经期乳房胀痛。
【临床运用】以本方共治疗经期乳房胀痛患者144例。其中，显效（用药2个疗程，症状消失，连续2个月未再发作者）42例，占29.1%；有效（用药3～4个疗程，症状减轻或消失，连续2个月未再反复者）78例，占54.2%；无效（用药5个疗程，症状未见明显改善者）24例，占16.7%。总有效率为83.3%。
【经验体会】经期乳房胀痛是妇科常见症状之一。中医认为本病的发生与情志不舒，郁怒烦躁有密切关系。由于情志失畅以致肝失调达，冲脉失畅，经络瘀滞，气血凝结于乳房而得。故当治以疏肝畅气，通络散结。方中香附、乌药、木香等疏理肝气；没药、当归、甲珠、元胡、郁金等活血理气，通络祛瘀；瓜蒌、皂刺等通络化滞，软坚散结；甘草缓急止痛，调和诸药。全方共奏理肝气，解郁滞，祛瘀血，通经络，散包结而止痛之效。
【方剂来源】王德安.瓜蒌乌药散结汤治疗经期乳房胀痛144例报告.黑龙江中医学院，1984，（6）：25.
14.加减当归四逆汤
【药物组成】当归20g，桂枝、木通各10g，白芍12g，细辛8g，大枣5枚，甘草5g，硫磺3g（另包）。
加减变化：肿甚加黄芪30g，泽兰12g；寒甚加制川乌10g；瘀血甚者加珠甲10g；血虚者加阿胶12g。
【治疗方法】于行经前7～14天开始服药，每日1剂，水煎服；硫磺研末，每次用汤药送服1.5g，每日2次。行经开始即停药。连服3个月经周期为1疗程。宜连续治疗1～2个疗程。
【功效主治】本方功可散寒、通阳、活血、利水。主治月经周期性水肿。
【临床运用】本组34例，多在行经前7～14天开始感颜面部发胀，继则眼睑浮肿，日益加重，甚则波及全身，为凹陷性水肿，亦有双下肢为甚者。经用本方治疗，结果：1个疗程痊愈者22例，显效8例，好转4例；2个疗程治愈6例，显效6例。两疗程共治愈28例，治愈率为82%。
【经验体会】月经周期性水肿属中医“月经前后诸证”范畴。其病因病机，常因肝郁气逆，寒凝血瘀，水道不畅所致，故治疗当理气活血，散寒通阳，利水消肿，方与病机合拍。本方即具此等功效。临床证实，对本病有较好疗效。
【方剂来源】喻峰.当归四逆汤加味治疗月经周期性水肿34例.北京中医杂志，1988，（5）：33.
