什么是“阳痿”
广义上来说
凡性欲低下，阴茎不能勃起，射精快等性功能障碍统称为阳痿。
狭义的含义
即指阴茎不能勃起进行性交或阴茎虽然能勃起，但不能维持足够的硬度以完成性交，时间已达1年以上。
阳痿是一种复杂而整体效应特别明显的性障碍性疾病。正常性功能也存在着生理波动。在正常性刺激下，反复多次的出现性交失败，方能认为是阳痿。阳痿发病率约为成年男性的10%，其发生常随年龄的增长而增加。
阳痿常见人群
阳痿可以发生在任何男性身上，不分年龄、职业或种族界限。无论是运动员、商人或是工人，都同样有机会患有阳痿。
大多数男性偶尔碰上阴茎无法勃起或难以持续勃起的问题。一般起因是由于过度疲劳、精神过于紧张或饮酒过多。
暂时失去勃起能力，根本不足为虑。然而，倘若这种情况持续长时期或影响房事，便应到医院诊治了。
阳痿的成因
以往，医学界一般都认为阳痿是由于精神或情绪问题所引致，因此以往医生通常只会规劝患者靠自己努力克服这个问题，直至最近才改变了看法。
时至今日。专家相信生理状况引致阳痿占百分之七十五，而由于心理问题引起的则占其余百分之二十五。但也有很多个案是同时由生理及心理因素所引致的。
生理因素
血管发生毛病是最常见引致阳痿的病因。这是指血液流至阴茎的数量不足够（动脉充血不足）或过度流出以致无法持续勃起（静脉血液流量过多）。
动脉充血不足可能是由于多种情况所引致，包括：动脉粥样硬化、吸烟、过度紧张、糖尿病、会阴或骨盆创伤以至血管受损，或骨盆放射治疗。此外，尿道下部受创伤引致阳痿亦占很高的百分比。就五十岁以上的男士而言，动脉充血不足是导致阳痿的主要生理病因。
静脉血液流量过多则是由于静脉机能衰竭所引起，起因是由于平滑肌不够松弛、阴茎神经受损、或阴茎内海绵状横隔膜之结构变更。
因药物而引起的阳痿，通常是由于不同种类的处方药物产生副作用所致。目前有许多药物用以治疗高血压、精神沮丧或精神病，都有可能会扰乱肌肉的惯常行为，因而引致阳痿。
根据美国一项名为Tomhs的治疗轻微高血压研究实验发现。钙通道阻滞剂、p阻滞剂、a-1阻滞剂、ACE抑制剂及利尿药等多种用于治疗神经紧张的药物，都会对勃起机能产生负面作用。
结构性原因是指与生俱来的畸形生殖器官，或是该器官曾受到严重创伤，但这些情况较为罕见。
基于神经性原因引起的阳痿则关乎神经系统机能不良。包括：由于糖尿病或酗酒引致末梢神经产生毛病，脊髓创伤；多发性硬化，和手术引致骨盆部位受损。
基于内分泌原因引致的阳痿并不常见，这包括：
由于性腺机能减退引致睾丸激素下降至低水平；大脑垂体生肿瘤引致催乳激素处于过高水平；和甲状腺素过度及甲状腺素不足。
吸烟及酗酒亦会引致阳痿。香烟引致血管收缩，并增加患上血管疾病和高血压的风险，此两种疾病均会引致阳痿。美国研究报告指出，男性大量吸烟（每天吸烟多于四十支），在梦中竖阳次数最少，而且较难持续勃起。
酗酒会引起末梢神经产生毛病、睾丸机能衰退、影响脑垂体阻碍肝脏功能。因而使血液中的雌激素上升，导致阳痿。
心理因素
正如脑海中经常想念性事会令男性勃起，反之作负面的思想也会妨碍勃起。过分渴望有好表现、负面的自我形象、婚姻不和谐、沮丧、滥交及罪恶感，都会引致阳痿。
男性如患上基于心理因素引致的阳痿症，通常会在梦中或在清晨起床时竖阳，但是面对性伴侣时则可能有心无力。
男性如何受阳痿影响
性功能健全能界定男性在社会上所扮演的角色，而确定其身份。所以，丧失勃起能力会对男士造成极大的影响。
许多阳痿患者在情绪上会感到困扰，而经常表现沉默。他们可能告诉自己：“如果我不能与伴侣有正常的性生活，我便是一个失败的男人及情人。”他们又可能担心：“如果我不能使她满足，她会离开我吗？”这些忧虑可能导致焦虑、情绪低落、悲伤、尴尬、愤怒、羞愧、挫折等等各种感受。
伴侣如何受阳痿影响
由于阳痿造成情感上的痛苦，所以男士常会制造借口，避免与伴侣有性接触，以此忘记病况。不论有意或无意，这样的做法会使女性感到彼此关系冷淡，因而经常对人有所抗拒，并感到寂寞和情绪低落。
有些女性可能害怕自己对伴侣已失去吸引力，或以为受到这样的对待全因为自己曾做了什么。另一些可能担心：“我们的关系是否出了什么问题？”或“他另结新欢么？”因此，男性不与伴侣讨论自己的情况，可能会令伴侣感到忧虑和情绪低落，亦可能令她大发雷霆或感到不安。
可是，通常男性宁愿自行设法应付阳痿的问题，也不愿伴侣施以援手：有些甚至隐瞒伴侣，自行求医或寻求辅导。大多数医生认为。一双伴侣应合作找出对彼此有利的方法，解决阳痿的问题，收效才会大。
阳痿的治疗方法
阳痿是可以安全有效地治愈的。现代科学昌明，男性无须继续沉默忍受痛苦，任由不举破坏性关系。任何人如果怀疑自己患上阳痿，便应延医诊治。泌尿外科医生便是诊治阳痿的专家。
大部分阳痿患者都不愿意求诊，这是由于很多人都不喜欢讨论性生活问题。而且很多人仍然抱着守旧思想，以为阳痿是因心理问题或以为阳痿是不治之症，因此到目前为止。阳痿仍然未能得到正确而全面的诊断和治疗。虽然如此，最重要的是要知道，阳痿是可以治愈的。治疗的方法包括下列各种：
注射治疗：注射药物在患者的阴茎两侧以增加血液流量。
真空器具：乃一个圆柱体的外用气泵，用来促进血液流通至阴茎，刺激阴茎勃起。待至血液流量充足时，随即使用筋套在阴茎的根部，以持续勃起。待性事完毕后，再除去橡皮筋。
人工阴茎：须进行外科手术在阴茎两侧放置一种人工阳具，以便随心所欲勃起。放置的人工阳具有两种形式：一种是可充气的装置。另一种则是半硬的小棒。除非尝试其他方法无效，否则不推荐使用这种方法。
外科手术治疗：通常只适合一些因阴茎或骨盆部位受伤以至血液流通闭塞的患者。这种手术疏通闭塞的范围，令血液流通回复正常。
性心理辅导：可以减轻因阳痿而引起的过度焦虑情绪，
从而减少病况的影响和持续时间。这种治疗法多结合其他由医生指导的治疗方法一同采用。
荷尔蒙治疗：可以调节睾丸激素、催乳激素及雌激素等各种性荷尔蒙分泌，对于因为荷尔蒙失调引致阳痿的男性最有效。
口服治疗：可以对少数阳痿男性有所帮助。印第安人及非洲人使用一种从常绿树树皮中提炼的药物Yohimbine作为催情药，已经有一段悠久的历史。这种药物相信有助于加强阴茎的神经敏感，但迄今还没有对此疗法进行大型的研究。
改变生活习惯：例如戒烟便是减轻甚至消除阳痿影响的重要步骤。改变处方药物也有可能解决这个问题。
无论是什么原因，男士必须承认一点，就是阳痿导致夫妻间关系疏离。而在大多数的情况下，只要简单的治疗便可“重振雄风”。所以，若你怀疑自己患有阳痿的话，请勿受传统保守思想的阻碍，因羞于启齿而延误求医！记着：阳痿早日痊愈。夫妻间便可早日完全享受亲密性接触带来的满足和欢乐。到时，你的生活便会更圆满。
你最近可有发觉自己勃起时硬度不足，以致未能完成房事？
自慰不仅仅是性爱的代替物
专家进行的调查发现，自慰不仅是性爱的代替物。1970年，美国专家所作的广泛性行为调查显示，百分之七十二的丈夫，百分之六十八的妻子有自慰行为；其频率，丈夫一年平均自慰二十四次，妻子则只有十次。大多数结婚的男性仍然自慰已是一个事实，问题是，他们为何要自慰呢？
三十五岁的工程师贾某，结婚已八年，对自慰有以下的看法：“有时，性爱变得有压力。它不只是一种身体活动，婚姻已将它变成负担。性受变成了你对妻子表现爱意的行为，妻子将它看成是有意义的表现。还有，如何使她达到高潮，也增加了压力，在进行性爱时，我差不多有一半时间，是在担心她能否达到高潮，而没有期望本身可享受到乐趣：总想着她的乐趣，妨碍了我得到的乐趣。自慰是最简单的解决方法，不必考虑别人。”问他，他的妻子是否知道他自慰。他回答：“当然不知道。她会认为这是对她的“背叛”。那么，他在何时何地做这种事呢？“通常，我在浴室作。这是你唯一可锁上门逗留的地方。那里有很多的抹布，可清除所有的痕迹。”
四十岁的许某，是政府官员，结婚已十三年。他说，自慰是他的必要活动。“一句话，我需要的性爱比妻子为多，我尝试用各种方法刺激她兴奋。她仍然不想一周造爱超过两次。我不想自吹，但即使我在晚上造爱两次后，到了半夜，我又会想造爱。我感到，我的性欲仍然像青春期般旺盛。坦白说，如果我不自慰，我会走上婚外情的道路。”
问许某，他让妻子知道，是否他不想偷偷摸摸进行。他说。“我问她。她是否想看，我希望她看了后产生兴趣，一起进行。她根本不考虑这件事，她说，看电视更有意思。”
自慰是追求新奇的一种反应
专家认为，已婚男性自慰，是“十分正常的”，因其可弥补长期关系中失去的东西，它是对新奇需要的一种反应，并能为性幻想提供了良好的机会。已婚的男人嫖妓，是探索婚姻失去的两种同样的东西——新奇和性幻想。至于自慰是否为伴侣接受，完全视乎她是否担心而定。
一些男性承认即使自慰，他们亦同样追求新奇。“预先知道右手作的事，令人厌烦。”理查坦白说，他改用左手作。体会一下有何不同。五十一岁的经理詹利迈说，“我知道，自慰使我产生不忠的感觉。为何我还作呢？大多数时候，我只和性感的妻子造爱。结婚二十一年来，我们在性生活方面很满足。然而，我偶然也会自慰。我作这件事，完全是为了改变花样；我感到它的确不同，它结束得快些，能吸引更大的注意，显得粗犷，和造爱的感觉不一样。毫无疑问，我喜欢实际的性交。不过，偶然自慰，性的改变能带来一些刺激”。
丈夫自慰通常害怕妻子当场发现
虽然男性自慰，却怕妻子当场发现。二十七岁的中学教师杜格拉斯说，“当时，我真想死。一小时前，我还和她性交过。我只是想看看裸女照片，并对着相片自慰起来；没想到，她到洗手间拿纸巾，一下撞见了我。”
为何男人在造爱后还想对着裸女照片自慰呢？这只有一个解释：渴望。和女性看时装杂志一样，纵然她们身上穿着漂亮的衣服，依然要去看那些昂贵的衣服，纯粹出于渴望而看的。
杜格拉斯解释他所做的事，“我感到自慰是性幻想的最佳时候，选看性感的女人照片，有助我进行幻想。虽然我在一小时前性交过，但是，我接着又有性幻想的渴望，所以我作了那样的事。”
杜格拉斯对妻子怎样说，她的反应怎样呢？“我气急败坏地向她道歉，但是，这是一场噩梦。她流出眼泪，猝然离开，称我是性反常者。她似乎认为，这是精神上的不忠，和肉体上的不忠一样坏。至于她担心的是，这显示，她不能够满足我：老实说，我不能相信她竟然会大惊小怪。很多男人都做这种事，我不关心他们是否告诉他们的妻子。这是你可完全控制的性形式。”
杜格拉斯承认，自从那天后，他的婚姻和以前不一样了。“我感到，她似乎在提防我找出裸女照片，开始对着自慰，”他说，“我提议性爱，她对我说些讽刺的话，例如：‘你的阴茎有空了吗？’他只好暂时停止性爱。“有一夜，我们互相爱抚一阵后，我诱导她说出了结婚后，她也自慰过。她说我到外地时，也自慰过两次。现在她承认了，我们都一样。”
一些妻子说，知道丈夫自慰；对这样的事无所谓。“尽管你很爱你的伴侣。你们的性欲不总是一致的，利用自慰来解决问题，未必不是一件好事。”一位女性说。
快速的性松弛
专家指出，婚姻中的自慰，完全是正常的现象。在婚姻中，实际上有两种性本能发生作用：一种是两个人的性爱，这是全面的肉体性爱，需要时间、情绪，和花费很大的精力；另一种是快速的性松弛，不到一分钟的时间便解决，这便是自慰。当你有性的冲动，而对方没有性的兴趣，你偶然地用自慰来松弛，比服用安眠药更能有效助你入睡。
