2.阴道过紧，阴道畸形如阴道纵隔或横隔，阴道壁过松或膨出，子宫脱垂者。
3.对橡胶过敏者。
4.经反复教而无能力学会者。
【优点】
1.如使用正确，避孕有效率可高达95％。
2.使用方法简便、经济。
3.不影响性生活的快感。
4.对人体无害。
【缺点】
1.如使用后过早取出阴道隔膜，此时精子尚未完全死亡，可导致怀孕。
2.放入时没有完全盖好宫颈口而导致怀孕。
3.放入前未检查阴道隔膜，因有破损而使避孕失败。
4.使用时没有用杀精药物，以致避孕失败。
5.阴道隔膜的大小型号不合适。使精子进入宫腔而导致避孕失败。
6.使用阴道隔膜避孕时易出现以下副作用：
①由于使用杀精剂，男女双方的局部产生刺激性，并有轻微的烧灼感。
②有的妇女对橡胶或杀精剂出现过敏或不良反应。
③未认真洗净阴道隔膜而重复使用，以致引起阴道炎症。
④阴道隔膜在阴道内存放过久。引起局部反应，导致阴道分泌物增多，细菌在阴道内繁殖，从而引起阴道、宫颈感染。
⑤阴道隔膜周围是由弹簧圈构成的，如配戴不合适，向上会压迫尿道，引起膀胱尿道炎症，向后会压迫直肠而致便秘。
女性外用避孕药的使用
常见的外用避孕药是放入阴道内，以杀死精子来达到避孕目的的药物。常用的外用避孕药有外用避孕药膜、外用避孕药片、避孕栓和避孕膏等4种。
【分类】
女性外用避孕药物按其对抗精子的不同方式具体分为以下几类：
一种是化学杀精剂，直接杀死精子；另一种是采用胶冻、霜剂或泡沫剂支持杀精剂。同时消耗精子的能量。杀精剂的剂型有栓剂、片剂、胶冻、药膏和药膜。杀精剂的主要成分为壬苯醇醚、烷苯醇醚和盖苯醇醚等。
【用法】
1.外用避孕药膏：是一种半透明的糊状物，每100克内含醋酸苯汞0.09克，规格为50克装入塑料管内。它能杀死精子，对人体无害。与阴道隔膜、避孕套合用避孕效果更好，同时还可起到性交时的滑润作用。
2.壬苯醇醚胶冻：是以壬苯醇醚为主药制成的半透明、半固定的胶冻，对人体及其内分泌功能无干扰。它的特点是能有效地使精子失去活力。破坏精子的细胞膜。从而杀死精子，以达到避孕的目的。
使用方法是在性交前仰卧在床上，将盛有药物的注入器慢慢插入阴道深处，缓慢推动注入活塞，使药物均匀涂在子宫口周围，药物完全注入后取出注入器。
3.外用避孕药膜：主药为杀精子剂。其包装为药膜型，每张药膜之间有纸相隔，含量为50毫克。性交前女方将两张纸之间的药膜取下揉成小团。用手指将它推入阴道深处。如感到粘在手指上，可旋转1周使之推入阴道深处。10分钟后待药膜溶解后再性交。但值得注意的是每次性交都要用1张药膜。否则杀精子不彻底，易失败。
在使用外用避孕药膜之前先要清洗外阴，然后洗净手，将药膜用食指深深推入阴道内直达后穹隆，10分钟后等药膜充分溶解，即可性交。如放入药膜后30分钟未性交，应再放1张药膜。以提高避孕效果。如相隔1小时后再有性交，应再有1张，以杀死精子，否则易怀孕。
4.安乐醚外用避孕片：是白色泡腾片，把它放入阴道内溶解后会产生大量泡沫，机械地阻止精子前进；此外，它还能改变精子的渗透压而杀死精子。使用时应先洗净外阴，并将手洗干净后将药片深深放入阴道内5分钟后性交，如再次性交，还需放入1片以提高效果。此种避孕片使用简便，避孕效果好，不影响性生活的快感。但有少数人的局部会发生过敏反应，如局部烧灼感及不适等，一旦出现这种情况，可改用其他方法避孕。
如发现药膜变硬（天冷时易出现这种情况），只需用手心稍加温后即可再用。药膜一般可在防潮情况下保存两年，只要不过期就可使用。
有少数妇女对外用避孕药膜过敏。如在使用时外阴局部有瘙痒、烧灼感、红肿等不良反应时应停止使用。
外用避孕药片遇水产生碳酸并分解出二氧化碳，可形成许多泡沫，使药片中杀精子剂迅速扩散，均匀分布到阴道各处，由泡沫阻止精子前进，消耗精子能量，减弱其进入卵子的活动力。使用时将药片用水浸湿一下，再用手将其推入阴道深处，5分钟后药片溶解即可性交。
应注意，在性交射精后6小时方可用温水洗净阴部，不可提前，以免影响避孕效果。使用时要按规定方法将药片放入阴道深部，不可过浅。药片放入后不要坐起或站立，以免药片掉出。重复性交需再放1片。
外用避孕药片的优点是使用方便；不影响人体健康及内分泌功能。缺点是避孕效果稍差；对外用避孕药片过敏，如出现阴部烧灼感时不宜使用。
5.避孕栓：避孕栓是一种杀精子剂。它可以在体温条件下约10～15分钟后溶化为液体，直接杀死精子或影响精子的活动；溶化后的药液呈油状，涂于子宫颈口，可阻止精子进入官腔。从而起到避孕的作用。
在性交前将剥去包装的避孕栓1枚，轻轻推入阴道深部，5～10分钟溶化后即可性交。性交后大部分液体随阴道分泌物与精液排出体外。射精后6小时可用温水洗净外阴部。
在使用避孕栓时，一定要按规定的时间及方法应用。若避孕栓放入后超过半小时未性交，则需再放入1枚方可性交。在室温较高时避孕栓易变形。变形后仍可应用。但若变色或变质则不可使用，以免影响其避孕效果。栓剂易损坏橡胶，故不宜与阴道隔膜、避孕套等同时使用。
患有阴道炎、重度宫颈糜烂、阴道过度松弛、子宫脱垂者不宜使用避孕栓。
避孕栓的优点是用法简便，不影响性生活的快感，药物本身无任何副作用。缺点是避孕的效果不及口服避孕药及宫内避孕器，少数妇女有过敏现象或阴部有轻微刺激感。
6.阴道避孕海绵：阴道避孕海绵呈圆形，其直径约为5.5厘米，厚度约为2.5厘米，一面凹陷可盖住宫颈口，一面有五环状带子可在房事后拉出海绵。避孕海绵内浸满杀精子剂。
在性交前将避孕海绵放入阴道，海绵可释放杀精子剂杀死精子或影响精子的活动，同时海绵的屏障作用可阻止精子进入官腔，从而达到避孕的目的。
使用避孕海绵时应先用洁净清水将其浸湿，这样可激活其内杀精子剂的作用，然后将其放入阴道深部，并一定注意要将凹陷面盖住宫颈，10～15分钟后即可性交。一般避孕海绵作用持续的时间在24小时以内，性交后6小时可将海绵拉出。
应用避孕海绵的优点是用法简单方便，一次放入后24小时内可多次性交，正确使用有一定避孕作用；若与阴茎套、安全期避孕等法合用还可增加避孕效果。缺点是费用较贵；避孕失败率较高；少数妇女经常应用杀精子剂后可发生过敏现象，如阴部出现皮疹、全身发热、腹泻、疼痛等，此时应及时去医院诊治。
除有过敏史者应禁止使用阴道避孕海绵外，有阴道炎，阴道壁松弛、子宫脱垂或畸形者亦禁用避孕海绵。少数妇女性交后海绵取出困难，或取出时容易拉碎则应去医院请医生协助解决。性交后若发现海绵移动，未能很好地盖住宫颈口，则应立即采取补救措施，如加服避孕药等以减少受孕的机会。
【禁忌证】
（1）患有急性外阴炎、阴道炎、宫颈炎者。
（2）患有急性泌尿系感染者。
（3）对外用避孕药过敏者。
【适应证】
（1）育龄妇女。
（2）哺乳期妇女。
（3）患有慢性肝炎，肾脏疾患的妇女，不适合使用口服避孕药者，均可采用外用避孕药避孕。
阴道避孕环的使用方法和注意事项
【作用机制】
1.影响子宫内膜发育，干扰受精卵着床。
2.改变子宫颈黏液黏稠度，不利于精子穿透。
【用法与步骤】
1.甲孕酮阴道环（有2种使用方法）：
（1）于月经来潮第5天，用酒精擦拭消毒阴道环，然后用手指将其推至阴道穹隆或子宫颈上。无异常情况，不必取出，可连续放置1年，避孕1年；如脱落。可用酒精消毒后，再放入阴道深部。
（2）月经干净后，洗净双手，用酒精擦拭消毒阴道环。置入阴道深部。每个月经周期放置3周，最后一周取出。造成撤退性出血，月经来潮。
2.甲基炔诺酮阴道环：用法同甲孕酮阴道环。
3.阴道环：月经来潮第5天置入阴道深部，每个月经周期放置3周，最后一周取出，月经来潮。
【优缺点】
1.安全、长效、方便。
2.对全身影响小。对性生活无影响，可取出，房事后再及时放入。
3.缺点是易脱落，引起阴道分泌物增多；可诱发阴道、宫颈溃疡。
4.阴道分泌物增加：少数妇女使用后，阴道分泌物增加，可能与其原有阴道炎有关。可坐浴，局部消炎治疗。
【适应证】
有避孕需求、无禁忌证的育龄妇女均可使用：
1.有一定的生理知识，能够自己放置阴道环的妇女。
2.有经济承受能力的妇女。
3.服用短效避孕药易漏服的妇女。
4.不愿意注射或注射不方便的妇女。
【禁忌证】
1.妊娠妇女及产后6周内的哺乳妇女。
2.严重高血压患者。
3.有20年以上糖尿病史者及糖尿病合并血管性疾病者。
4.有脑血管意外史者、患心肌梗塞等缺血性心脏疾病者。
5.急、慢性肝炎、严重肝纤维化、肝硬化者。
6.乳腺癌及肝脏肿瘤患者。
7.原因不明的异常阴道出血者。
8.阴道壁过于松弛、子宫脱垂者。
9.子宫颈糜烂、各种阴道炎或反复发作的泌尿系统感染者。
10.阴道环易脱落者，如重体力劳动者、习惯性便秘者。
【注意事项】
1.第一次使用时，应由医生指导，以确定大小规格是否合适。
2.阴道环应放入阴道深部，经常检查阴道环的位置，如有下移，及时复位。
3.使用期间药环脱落，注意不要用水冲洗，以防药物损失过多，可用75％的酒精棉球擦拭，或用冷开水擦干净后。再放入。
4.注意使用有效期，及时更换新的阴道环。
5.如果避孕失败，应尽早人工终止妊娠。
6.药环变色，不影响避孕效果。
