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第10章 孕妇要适宜饮食

孕产妇生理特点和营养要求

孕产妇生理特点

妇女在妊娠期的生理变化可分为早、中、晚三个阶段。

妊娠早期(1~3月):孕妇主要表现为消化功能的改变,如消化液分泌量减少、食欲减退。此时期胚胎的发育也较缓慢,三个月胚龄时骨骼和牙齿开始钙化,五官四肢出现雏形,心脏开始微跳。

妊娠中期(4~6月):孕妇体内基础代谢增强,子宫、乳房、胎盘迅速增长。胎儿的骨骼、牙齿、五官四肢也在迅速发育。五个月胎龄时脑开始形成,并且脑细胞的数量及脑体积也不断增加,大脑沟回不断增多。

妊娠后期(7~9月):此阶段胎儿生长发育非常快,八个月胎龄以后骨骼牙齿的生长发育突然加速,20颗乳牙均已形成,第一对恒牙钙化。此阶段的胎儿需要将大量营养贮存于肝脏中,供出生后六个月的使用,如此阶段的营养跟不上,孕妇会出现身体耗竭。

孕妇需要合理的营养食谱

根据孕期的生理变化情况,应注意设计不同时期的营养食谱。妊娠早期营养基本与成人女子的营养供给量标准相同,而妊娠中、晚期时则要有明显的不同。现根据妊娠中、晚期营养的需要,各设计实例两则,提出不同的食物,孕妇可根据自己的饮食习惯,搭配烹调。

(1)妊娠中期营养安排

每日可摄入蛋白质85.9克(85克)、热量2739千卡(2500千卡)、钙1567.3毫克(1500毫克)、锌20.5毫克(20毫克)、铁31毫克(28毫克)、维生素A2259国际单位(3300国际单位)、维生素E16.2毫克(12毫克)。每周服维生素A胶囊1粒(2.5万国际单位)。

(2)妊娠后期营养安排

每日可摄入蛋白质96克(95克)、热量2630千卡(2700千卡)、钙1650毫克(1500毫克)、锌13.7毫克(20毫克)、铁48毫克(28毫克)、维生素A1070国际单位(3300国际单位)、维生素E14.2毫克(12毫克)。每周服维生素A胶囊l粒(2.5万国际单位),按医嘱补服锌制剂。

孕妇要多食用鸡蛋

鸡蛋内含有丰富的蛋白质、脂肪、卵磷脂、卵黄素,维生素B1、B2、B6、D和铁、磷、钙、钾、镁、钠等矿物质。鸡蛋可食部分的16%是脂肪,并呈乳化状态存在于蛋黄中。鸡蛋是人们公认的补品,病人、孕妇、产妇、婴幼儿、老人都把它当成理想的食物,其营养价值很高。一个受过精的鸡蛋,在温度、湿度合适的条件下,不需要从外界补充任何养料,就能孵出一只小鸡,这足以说明鸡蛋的营养是很充分的。

和牛奶一样,鸡蛋有利于身体的消化、吸收,而且占一半以上为卵磷脂、胆固醇和卵黄素,对神经系统及身体发育成长也有很大好处。营养学家认为,鸡蛋与大豆、蔬菜、牛奶等合着吃,可以大大提高鸡蛋的营养价值,使鸡蛋的营养更加全面。

孕妇食用豆类芽菜与补铁

人们的血液在正常情况下呈弱碱性,消化水解后产生的盐基,可以中和体内多余的酸,达到酸碱平衡。经常食用芽菜可以使人感到精神饱满,周身有力;植酸酶活性上升,植酸含量下降,有利于铁的吸收利用。孕妇在怀孕期间食用豆类芽菜,可以为婴儿贮存足够量的铁,以弥补人奶和牛奶中铁的不足,保证仅以母奶为食品的新生儿在数月内保持体内铁的含量,而不至发生新生儿贫血症。

孕妇宜多吃芽苗菜

芥菜芽是由十字花科芥菜籽发芽而成的芽菜,具有刺激性辣味,中医认为,芥末性辛温,具有温中散寒、利气祛痰、消肿止痛等作用,主治胃寒、腹疼、咳嗽等症。化验分析表明,芥菜芽含有芥子甙、芥子酶、芥子酚,芥末食之辛辣、爽口,有促进食欲、增进消化的功效。

香椿芽不仅营养价值高,是一种极受广大消费者喜爱的芽菜食品,而且具有多种保健作用和较高的药用价值。香椿芽可抑制金黄葡萄球菌、肺炎双球菌和大肠杆菌等。把香椿芽捣烂敷在疥疮上有消炎、消肿的疗效。香椿芽还有健胃、祛风除湿、解毒杀虫之功效。

此外还有黄瓜、竹笋、葱白、胡萝卜、萝卜、苦瓜、丝瓜、南瓜、番茄、藕、薄荷、蕹菜、白菜、铁苋菜、佛手、蚕豆、刀豆、莴苣等,最好能常吃。

孕妇宜多吃各种豆类食品

豌豆俗称青豆。每百克中含蛋白质25克,脂肪少量,糖类57克,钙84毫克,磷400毫克,铁5.7毫克,胡萝卜素0.04毫克,硫胺素1.02毫克,尼克酸2.7毫克。豌豆的保健作用为调营卫,和中生津,止渴下气,通乳消胀,可治疗糖尿病、产后乳汁不下等症。蚕豆又名胡豆、佛豆。每百克中含蛋白质28克,含脂肪少量,碳水化合物48克,粗纤维6.7克,钙71毫克,磷340毫克,铁7.0毫克,还有少量维生素B1、维生素B2、尼克酸、磷脂、胆碱等物质。蚕豆的保健作用是补中益气、涩精实肠,可治疗水肿、咳血、水泻以及孕妇胎漏、各种内出血等症。

妊娠中期宜补充优质蛋白

妊娠4个月以后,胎儿生长更快,因此,不可缺少优质蛋白。

优质蛋白是胎儿生命基础的物质,是建造胎儿器官组织的重要成分。蛋白由多种氨基酸组成,人体所需氨基酸有20种,其中8种是人体自身不能合成的,必须从动物或植物性食物中摄取,这种氨基酸称为必需氨基酸,含有大量必需氨基酸的蛋白则为优质蛋白,蛋白还有健脑作用。如果从妊娠4个月时蛋白供应不足,胎儿的生长发育就要受损,出生后会体重不足,智力低下。富含优质蛋白的食物有:

1.野生动物及非养殖的鲜贝类,如野兔、野鸡、甲鱼、海龟、牡蛎、墨斗鱼、带鱼及虾等。这些是优质蛋白的最佳品;

2.家禽、家畜类,如牛肉、猪肉、羊肉、兔肉、鸭肉及蛋类等;

3.果食类,如花生仁、南瓜子、西瓜子、杏仁、核桃仁、葵花子等;

4.水产等,如鲫鱼、鲤鱼、鳝鱼、鳙鱼等;

5.奶类,如牛奶、羊奶;

6.大豆类,如大豆及豆制品。

孕妇平均每天总需要量大约80~90克,应该比妊娠前多出20~30克。

妊娠晚期宜吃有利于优生的食物

妊娠晚期(8~10个月),胎儿体重增加最快,并要在体内储存一定量的营养物质(如铁)为出生后新生儿独立生活做好准备。所以要求孕妇在此期间食物要丰富,质量要好。

此时可多吃核桃、葵花籽、黑芝麻、花生等。这类食物不饱和脂肪酸和锌的含量比较丰富,可减少皮肤病的发病率,锌还能促进胎儿生长发育。为防止孕妇和新生儿贫血,孕妇在怀孕晚期要多吃含铁、维生素B12、叶酸丰富的食物,如肝、蛋黄、黑木耳、紫菜、海带、豆制品、青菜等。牛奶、水果、核桃还可以使新生儿皮肤细腻白嫩。

通过饮食还可能矫正遗传的缺陷,如父亲身体矮小,在怀孕期间多吃含钙及维生素D丰富的食物,如牛奶、肝、虾皮、鱼汤、骨头汤、豆制品等,可使胎儿发育快,有利长高。

妊娠早期每日膳食宜规划好

孕早期孕妇的膳食要求应是全面多样化,易于消化吸收,少吃多餐。根据这一要求孕妇孕早期每日膳食结构应是这样的:

主粮(稻米、面)200~250克;杂粮(玉米、小米、燕麦、豆类)25~50克;蛋类(鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋)50克;牛奶250克;动物类食品(牛肉、猪瘦肉、鸡肉、鱼肉等)150~200克;蔬菜(绿色蔬菜占2/3)200~400克;水果50~100克;植物油20克。以上食物可调剂食用,这样可以做到食品多样化,营养全面丰富。

孕早期孕妇厌油腻时宜吃核桃、芝麻

孕妇早期妊娠反应,不愿食用油腻而脂肪多的肉类食物,少吃油腻食物也可减轻妊娠反应。这就必然造成妊娠早期摄入脂肪少。但是,脂肪却是早期妊娠妇女体内不可缺少的营养物质。脂肪可促进脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收。尤其是维生素E,有安胎的作用。脂肪可固定内脏器官的位置,使子宫衡定在盆腔中央,为胚胎发育提供一个安宁的环境。因此,孕早期的孕妇不可缺少脂肪。为此,孕妇可用吃核桃、芝麻来补充脂肪。

核桃仁含不饱和脂肪酸、磷脂、蛋白质等多种营养素,可补充孕妇所需脂肪,而且有补气养血、温肺润肠的作用。核桃营养成分的结构对于胚胎的脑发育非常有利。

孕妇可每天吃2~3个核桃。此外,芝麻富含脂肪、蛋白质、糖、芝麻素、卵磷脂、钙、铁、硒、亚油酸等,具有营养大脑、抗衰美容的功效,这对孕妇和胎儿都很有益。孕妇可将芝麻炒熟捣烂,加入适量的糖,每日上、下午用白开水各冲服一杯,不但不腻,还可补充脂肪,而且对胎儿健脑、润肤有益。还可增强孕妇的抵抗力及预防感冒。

孕妇宜食用加碘盐

食用加碘食盐可以确保缺碘地区一般居民不至缺碘,但对于大脑发育迅速的胎儿和2岁以下的婴幼儿,仍然不能完全满足碘营养的需要。为此,对于孕妇、2岁以下的婴幼儿、哺乳母亲以及育龄妇女这些特需人群,除了要坚持食用加碘盐外,应实行强化补碘措施,服用碘油胶丸或注射碘油针。由于这些碘制剂有一定毒副作用,因此必须在专业机构医生指导下进行。

对孕妇更有益的健康食物

孕妇需要补充各种营养健康的食物,主要包括:

蛋白质——多吃瘦肉、鱼、蛋、乳类以及各种大豆制品。

蛋白质是保证孕妇乳腺发育和胎儿健康的最重要的“原材料”,而瘦肉、鱼、乳类、鸡蛋等含有丰富的蛋白质,豆类及豆制品中含有大量的植物蛋白。因此,多吃瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋及豆腐、豆浆、腐竹等豆制品,对保证孕妇蛋白质的需要十分重要。同时注意肉、鱼、蛋等蛋白质和大豆制品等植物蛋白混合使用,以使二者互相补充,效果更好,更能满足孕妇的需要。妊娠后期更应注意这一点。

糖类——多吃谷类、豆类及各种水果、蔬菜,这是保证饮食营养平衡的重要条件。谷类、豆类及水果、蔬菜中含有丰富的糖类,这是人体热量的主要来源。孕妇所需要的热量比孕前增加很多,因此,适当多吃一些主食及水果蔬菜对孕妇也很重要。但要注意,主食不要吃得太多,每天平均400~450克即可。

脂肪——注意吃些含脂肪较多的食物。脂肪的作用是提供孕妇热量及调解母体生理功能。含脂肪较多的食物有肉类、乳类、蛋类、猪油等;含植物脂肪较多的有花生、大豆、芝麻等。

维生素——注意维生素的吸收。各种维生素是非常重要的营养素,与胎儿发育关系极大,缺乏维生素的饮食不是平衡饮食。

钙——注意多吃些含钙、磷、铁、碘等较多的食物。含钙多的食物有虾皮、紫菜、牛奶、大豆、豆腐、鸡蛋、海带、虾米、油菜等。一般含钙多的食物含磷也丰富。

冬春季孕妇宜多吃蔬菜

冬春季是蔬菜的淡季,市面上所产的也不如夏秋季蔬菜新鲜,其所含营养素也较差,正因为如此,孕妇更要注意蔬菜的摄入。如果少食用蔬菜,就会不利于母体健康和胎儿的正常发育。因为蔬菜含有丰富的多种维生素,可以调节人体的新陈代谢,促进胎儿生长发育。具体讲,蔬菜对孕妇有以下的作用:

有利于防止早产、流产

母体维生素A缺乏时,其早产率为正常孕妇的2.5倍,而且影响胎儿的眼组织发育,出现先天性近视眼。蔬菜中的维生素B和维生素E能有效地预防流产的发生和减少妊娠反应。

有利于补血

蔬菜中含有丰富的多种矿物质,尤其是供给人体铁元素的很好来源。苋菜、白菜、芹菜都富含铁,有利于孕妇补血。

有利于防治便秘

孕妇易发生便秘,如果再少吃蔬菜,缺乏植物纤维,更易发生便秘。

总之,孕妇宜多吃蔬菜,尤其要注意冬春季蔬菜少时,应尽可能多吃些蔬菜。如果孕妇吃蔬菜少,饮食偏荤,易出现高脂肪、高蛋白的饮食结构,就会造成胎儿过大,孕妇发胖,分娩困难。

吃红糖对孕妇健康有益

红糖是未经提纯的蔗糖,其中保存了许多对孕妇、产妇有益的成分。据分析,100克红糖中含钙90毫克,含铁4毫克,钙的含量比白糖高2倍,铁的含量比白糖高1倍。此外,红糖还含锰、锌等微量元素以及胡萝卜素、维生素B2和烟酸等,这些营养物质对孕妇很有利。

红糖性温,味甘,是有益气补血,行血活血,缓中止痛,健脾暖胃,化食散热的功效,这些作用对孕妇、胎儿都有益处。所以,孕妇吃红糖对健康有益。

孕妇健康宜饮食多样、适当搭配

一般来说,平衡营养来自食品的多样化,只有摄取多样化的食品,才会有利于营养的平衡。偏食的人,有很多食物不吃,就必然造成饮食单调,营养素不全,就不适合孕妇和胎儿多方面营养素的需要。

食物的多样化还可以使营养价值起到互补作用。比如,当吃一种生理价值较低的蛋白质食物时,其生理价值就是这种蛋白质的生理价值本身,如果吃两种生理价值较低的蛋白质,则因两种蛋白质所含成分不同而形成“取长补短”的作用。还有,营养成分还有个互相协调的作用。例如,孕妇补充钙时只吃含钙食品,则补钙效果并不佳,如果又吃了富含维生素D的食品,则有利于钙的吸收,其补钙作用可成倍的增强。

食物进行混吃搭配,可同时起到吸收多种营养素的作用,也可以说是一种科学的食用方法。例如,用土豆炖牛肉既可以减少牛肉的油腻,又可以获得土豆和牛肉中的营养;蒸玉米面馍时加入黄豆面,可同时获得玉米、黄豆两种食物的营养,味道和质地也大为改善;蒸大米饭加上红豆或红小豆,以及大米、小米二米粥、豆稀饭、白面与玉米面发酵后蒸丝糕,都是很好的搭配,可以同时获得多种营养成分。

在制做菜肴时,也可依中医所说,食物的寒冷与温热性质的不同互相搭配,如做馅或炒菜时白菜配韭菜、茴香,或者韭菜配菠菜、辣椒配苦瓜、茄子加蒜等,都是很好的搭配,可以使寒温结合,不使人受损,而且营养全面平衡,有利于人体增加营养。

总之,孕妇饮食的多样化和搭配使用,可使孕妇获得多方面营养成分。

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