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第11章 “0岁”婴儿的科学养育(10)

然而,有的婴儿肠道先天就缺乏乳糖酶,致使乳糖在小肠不能被水解而直接进入大肠。在大肠细菌的作用下产生酸和气体,刺激肠道因而导致腹痛、腹胀和腹泻。由于小婴儿大肠清除能力较年长儿和成人差,所以腹泻更明显。无论是吃母奶或吃牛奶的婴儿均可发生,但以吃牛奶的婴儿更多见。

对婴儿有什么影响

往往表现为慢性腹泻,但也有表现为急性严重性腹泻。小婴儿乳糖不耐受的典型粪便是水样便,可能有泡沫、酸臭味,但大便常规检查却常常是阴性。也可表现为生后不久即腹泻,可持续数周到数月,但婴儿食欲好,生长发育也正常,这即是常常所说的“生理性腹泻”。

【提示】

有些年长儿,甚至成年人到一定的年龄也可出现吃牛奶后腹痛、腹胀甚至腹泻。这是由于乳糖酶的活性逐渐降低或消失的缘故。这种乳糖缺乏的情况较常见,二者均可能与遗传有关。还有的宝宝在患了某些感染性疾病、营养不良或肠切除后引起乳糖酶活力降低,当身体恢复后,乳糖酶活力可逐渐恢复或持续缺乏,称为继发性乳糖不耐受症,在生活中这种类型更多见。

婴儿对乳糖不耐受怎么办

如果婴儿吃奶后有腹痛、腹胀的表现或腹泻经久不愈,便应怀疑是否肠道缺乏乳糖酶,及早带婴儿去医院做检查。若是由于乳糖不耐受引起,可改吃低乳糖或无乳糖奶粉、豆浆、米面制品,腹泻便可很快好转。须注意的是长期吃米面制品可致营养不良,吃一段时间(约2周左右)后,可逐渐加奶,渐渐加至全量吃奶,婴儿也可能不再腹泻。年长儿可用少量多次吃奶的方法,或改吃酸奶,以上症状亦可好转。

4~5个月

体重(千克)身高(厘米)

男婴756652

女婴709638

发育

随体质和营养的不同,个体差异增大

这个时期孩子身体整体上长胖,体重增加不如以前。平均体重一般超过7千克,平均身高为65厘米。因孩子的体质、营养、环境、运动量等的不同,个体发育差异非常明显,是这一时期的特征。

胎毛脱落

出生后3~4月开始到出生6个月这一期间胎毛脱落,特别是后脑勺部位经常触碰枕头,胎毛脱落最明显。

出生6个月左右,胎毛基本脱落,长出质感不同的新头发,要注意不要让脱落的胎毛掉到孩子嘴里。

4~5个月的婴儿有哪些特点

这个月,婴儿不仅能看清东西,并对看过的东西也有良好的记忆了。最先记住的是最亲近的妈妈,看到妈妈就手舞足蹈。有的婴儿一看到妈妈离开,就大声哭叫。

爱哭的婴儿和老实的婴儿差别越来越大。爱哭的婴儿会让妈妈感到十分劳累,而老实的婴儿,则让妈妈十分省心。

每个婴儿都有各自的睡眠规律。对于睡得少的婴儿,要想办法在他醒着的时间里,让他快乐。对于睡得多的婴儿,也不要强行改变其睡眠规律。

这个月的婴儿应当适当地添加辅食了,但不要强迫。如果婴儿不肯接受用勺子喂食或不爱吃辅食时,再等1个月也无妨。

这个月的婴儿多数已不需要夜间喂奶了,夜间换尿布即可。

在4~5个月中,几乎所有婴儿的头部都能完全挺立,听到声音就会转过头去。

手的活动也相当自由了,婴儿常常把手放到嘴里吮吸。手可以主动做抓东西的动作了,当抓到带响的玩具时,会胡乱挥舞。

婴儿俯卧时,会用双手支撑,长时间地抬起头来东张西望。虽然还不能独自地坐,但只要扶一下婴儿的腰部,就能坐一会儿。没有必要让婴儿过早地练习坐、立。

有的婴儿已能较好地翻身,有的却怎么也不肯尝试一下。有的会站在妈妈的膝头上下跳动,而有的却宁愿躺着。当妈妈们看到同月龄的别的婴儿已会的动作,自己的婴儿仍不会做时,难免有些着急。其实,运动机能上的某些差异,大多是由个性上的不同造成的。有的婴儿爱动,动作发展自然会快一些;有的婴儿好静,动作发展就迟一些,但所有婴儿都将同样地能坐、能站、能跑,做妈妈的不必斤斤计较1~2个月的时间,不要动不动就拿自己的婴儿和别人的婴儿进行比较。即使婴儿的动作的发展比常规有所提前,也不能认为婴儿一定是个超常的婴儿。对不爱动的婴儿,妈妈可试着帮婴儿做做婴儿体操,以促进其运动机能的发展。

由于这时婴儿的运动越来越活跃,从本月开始从床上滚落的事故会增多。

如何喂养4~5个月的婴儿

这个月的婴儿只吃母乳或牛乳已不能满足生长发育的需要了,必须添加辅食。

主食仍是乳类,辅食为蛋黄、菜泥或粥。为了保证铁质的补充,这个月的婴儿必须加喂蛋黄。上个月已吃少量粥、蛋黄和菜泥的婴儿,这时可逐渐加量。

辅食可在上、下午各吃一顿,能吃多少就吃多少,然后再补充一些母乳或牛奶。辅食宜淡,以减轻婴儿肾脏负担。倘若发现大便的性状和次数有异常时,可喂食胡萝卜泥。

4~5个月的婴儿有哪些社交本能

能认识妈妈的脸,一见妈妈就笑,妈妈要是从婴儿身边突然离开,婴儿就会哭;不甘寂寞,如让婴儿长时间独自一人与玩具在一起就会哭,嘴里还经常发出么么、吧吧、哒哒的声音;对周围的人开始持选择态度,如看到陌生的面孔会变得呆板,会躲避,甚至会哭,不愿让生人碰自己;婴儿会通过抚摸妈妈的脸表示问好。妈妈可适当发掘婴儿的社交本能。

(1)经常把一些陌生的客人介绍给婴儿,让婴儿有时间习惯他们。

(2)尽可能陪婴儿一起玩生动有趣、能响能动的玩具,如小熊打鼓、小鸡吃米、哗啦棒、唱歌、模仿婴儿发出各种声音,并不断变化音高和音量;若婴儿对此反应不热烈,可制造一些奇特的声音来引发兴趣,如放音乐、听小床悬挂的风铃声、搓纸声等。

(3)做“躲猫猫”游戏,即妈妈用布蒙住脸,婴儿以为妈妈消失了,在婴儿疑惑时妈妈把布拿开,向婴儿逗乐说“喵,喵”。看到“不见”了的妈妈再现,会使婴儿很高兴,当妈妈再次用布蒙住脸时,婴儿想自己动手去拉开寻找消失了的东西。经过几次训练后,可让婴儿自己拿布蒙住脸上,然后掀掉布逗妈妈玩,这个游戏可使婴儿知道寻找消失的东西。

帮助4~5个月的婴儿练会起

热身训练

(1)婴儿4个月时,在婴儿仰面躺着时,妈妈可用双手慢慢拉起婴儿稍坐片刻,再让婴儿仰面躺下。

(2)妈妈用双手夹住婴儿的腰部或腋下,把婴儿扶成站立的样子,两只小脚要分开些;然后把婴儿的身体向后向下推按,让婴儿坐下,但要扶直上身,稍坐片刻再重新开始练习这个动作,每次可练习4~6次。

【提示】

通过以上训练,当婴儿5~6个月时,可以自己独坐片刻了,但上身却常常往前倾,需要用手臂支撑才能坐稳,因此需要做进一步加固练习。

稳固坐姿训练

(1)先把婴儿扶成坐姿,然后用彩色大气球或有好听声响的玩具,在婴儿前上方进行逗引,这样婴儿会拼命地抬头、挺胸、直起腰观看。一开始,可把玩具放得离婴儿近一点,能让婴儿抓住,待婴儿抓到玩具后,慢慢将玩具再升高,直到婴儿的上身可完全挺直。

(2)待婴儿上身挺直一小会儿,再将玩具高度一点一点地降低,使婴儿上身逐渐往前倾,又回到原来的姿势。

独坐自如训练

当婴儿能自己挺直身子独坐后,妈妈可拿着玩具在婴儿的前后左右逗引,让婴儿学会扭身抓碰的动作。但不要把玩具拿开太快,应尽量让婴儿扭身时能够抓碰到玩具,通过一段时间的练习,7个月时婴儿就能独坐自如了。

【提示】

妈妈帮助婴儿的动作要顺势,轻柔,以免拉伤婴儿小胳膊、小腿和扭伤腰。

练坐不要过早,而且在学习的过程中,也不要让婴儿长时间地坐立,否则有可能使脊柱变形及影响内脏器官的发育。

4~5个月的婴儿安全备忘录

此时的婴儿是个抓握能手。凡是能够着的东西,婴儿都要拿来研究一番。父母要保证婴儿身边的任何物品都不会伤害到婴儿的手和嘴。

将易碎的物品,电线等东西远离婴儿的小床边、洗澡的地方或换尿布台附近。

若是婴儿特点好动,在换尿布时,一只手要始终扶好婴儿的身体。否则,转身间,婴儿可能就滚到地上了。

小床的木栏杆也是婴儿玩弄的东西,父母要经常检查是否有松动或小零件的掉落。

倘若带婴儿驾车外出,必须使用婴儿专用座椅。放置的位置是后座的中间,婴儿面朝后面。因为婴儿的颈部肌肉十分娇弱,相对其幼小的躯体而言,头部所占比例比成年人要大得多。因此,对一名系着安全带的成年人来说相对无害的碰撞,对一个同样受到约束但是向前而坐的婴儿来说,就是十分危险的。

洗澡时,将肥皂、浴液、润肤霜等物品远离婴儿够得着的地方。

注意妈妈的长头发以及项链等饰品都是婴儿喜欢抓握的目标。

婴儿出门时,戴上小帽子,穿上长袖衣,脸部和手臂抹好防晒霜,是对婴儿皮肤最好的保护。

【提示】

即使阴天和寒冷的季节,阳光也会伤害婴儿娇嫩的皮肤。美国儿科学会最近再次强调:6个月以下的婴儿有必要使用防晒霜,少量的防晒霜,不会有害。抹防晒霜并不能代替穿保护性外衣。在阳光强烈的上午10点至下午3点期间不要带婴儿外出。

给婴儿做辅食的六种方法

食物种类要适宜婴儿

婴儿在婴儿期需要添加辅食时,妈妈在制作上应该遵循这样的顺序:先喂面糊等单一的谷类食品,然后加蔬菜和水果,最后加肉类。这种添加首先是为了婴儿的肠胃,因为婴儿的消化道正在发育,对食物的适应能力需逐步培养;其次是为了适合婴儿的口味,根据正在吃奶的婴儿习惯于有一点甜味的东西,像面糊这种口味的食物,在添加辅食的最开始给予,容易让婴儿接受,此后根据食物制作的需要再逐渐加一点点盐和调味品,这样,不但遵循了婴儿消化道消化吸收的发展规律,而且从口味上也容易让婴儿接受,所以做出来婴儿会吃得很好,不会让妈妈白忙活。

食物品种要搭配齐全

婴儿需要的食物基本可分为四大类,即奶和奶制品、蔬菜和水果、大米和谷类、蛋和肉类。当婴儿慢慢适应并喜欢上这些食物后,妈妈应在每餐或每日为婴儿做食物时,包含以上的四大类营养。只有营养丰富、均衡,婴儿才能发育得快,长得壮实。

从液体到固体

婴儿未长牙齿时,液体食物对婴儿更适合。倘若在一开始添加辅食时,就马上给予半固体或固体的食物,婴儿难以消化吸收,从而引起胃肠疾病。应该按照婴儿消化道发育的适应情况,先从液体开始,逐一向糊状、泥状及固体食物过渡,即从喝菜汤、果汁过渡到米糊、菜泥、果泥、肉泥。再一点点变成小块的菜、果及肉。这样才能消化吸收得好,避免发生消化不良。

食物质地从细到粗

在刚给婴儿加辅食时,做出的食物颗粒要细小,口感要嫩滑,如胡萝卜泥、苹果泥、香蕉泥、蒸蛋羹等,以利婴儿吞咽和消化。如果婴儿就要长牙或正在长牙时,可把食物的颗粒逐渐做得粗大一点,这样,不但有利于促进宝宝长牙齿,并可锻炼咀嚼能力。

食物要清淡无刺激

妈妈不能根据大人口味喜好来为婴儿选食物,这样会使婴儿不能接受,对婴儿的健康也不利。应该以天然清淡为原则,不添加过多的盐或糖,以免增加婴儿肾脏的负担而损害功能,避免养成日后嗜盐或嗜糖的不良习惯,更不易添加味素和人工色素等。

食物制作要新鲜卫生

婴儿的辅食应该单独制作,制作的原料一定要新鲜而成熟,并且要鲜嫩,蔬菜和瓜果在制作前要浸泡15~20分钟,以使农药完全溶解,再用开水烫一下;制作的烹饪用具必须经常清洗消毒,保持清洁卫生,以防让婴儿吃进不干净的食物使肠胃患病;食物要现吃现做,特别是菜汁和果汁,不要给婴儿吃存留的食物。

哪些食品可以使婴儿变得聪明

健脑食品

在给婴儿选择健脑食品时,要结合婴儿身体的具体情况,有针对性地对症进食,才能收到良好的效果。

(1)倘若婴儿面色苍白、萎靡不振、目光呆滞、畏寒手冷、反应迟缓、体形瘦矮、嗜睡无神,那么,就应该给婴儿常食健脾益胃、安神益智的食物。例如,苹果、核桃、胡萝卜、红枣、花生、松子、鱼虾、山药等食品。

(2)倘若婴儿肥胖、无神懈怠、小便赤短、大便溏泻、腹胀积食、营养不良、下肢微肿、稍动则累等,则应该给婴儿常吃一些化湿燥脾、消积化瘀的食物。例如,红豆、山楂、鲤鱼、泥鳅、蚕豆、冬瓜、笋、洋葱等食品。

(3)倘若婴儿胖嫩浮肿、面黑肤糙、小便赤短、遗尿惊厥、发稀焦黄、反应迟钝、语言含糊等,就应该常给婴儿吃一些益肾助阳、活血补脑的食品。例如,核桃、山楂、动物肝脏、动物血、动物大脑、山药、瓜子、黑芝麻、黑豆、栗子、黑鱼、紫菜等食物。

(4)倘若婴儿神怠衰懒、出汗不止,易风寒感冒或生病,则应经常选择那些壮体质、助阳补气的健脑食物。例如,黄花菜、荔枝、萝卜、大枣、芝麻、桃仁、牛奶、鸡、鱼、蛋、豆制食品等。

益智食品

现代营养科学研究证实,以下食品具有良好的益智作用:

(1)鱼类。

鱼肉中富含丰富的蛋白质,如球蛋白、白蛋白、含磷的核蛋白,还含有不饱和脂肪酸、钙、铁、维生素B12等成分,都是脑细胞发育的必须营养物质。

(2)蛋类。

鸡蛋中的蛋白质非常优良,而且吸收率高。蛋黄中的卵磷脂经肠道消化酶的作用,释放出来的胆碱,直接进入脑部,与醋酸结合生成乙酰胆碱。乙酰胆碱是神经传递介质,有利于婴儿智力发育,改善记忆力。同时,蛋黄中的铁、磷含量较多,均有助于脑的发育。

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