有些孕妇托熟人，找关系，甚至请客送礼要求剖腹产，实在是对分娩过程不了解。对婴儿来说，“正道”不走而另辟所谓的“幽道捷径”来到人间，无疑是一场灾难。在自然分娩过程中，胎儿经过产道而受压，排除肺泡液，出生后呼吸道通畅，落地后就可以哇哇啼哭，从而使肺泡迅速扩张，建立起良好的呼吸系统。另外，宫缩时的产道挤压和正常碰撞使胎儿的头部血液充足，对脑组织的生长及智力发育也大有益处。而剖腹产的胎儿因未经产道挤压，会发生呼吸窘迫综合征。如果胎儿畸形，则娩出后往往不能成活，母体那一刀等于白挨，那些本该在自然分娩过程中被淘汰的弱智儿，通过剖腹产“起死回生”来到人间，会给家庭和社会带来不应有的负担。
有研究表明，剖腹产使胎儿失去了正常分娩过程中子宫对胎儿触觉、压觉的刺激，这就可能构成日后孩子感觉——运动失调，在一定程度上降低了孩子对环境的适应能力。
分娩乃人类的正常生理现象，产妇不是病人，分娩不是病，分娩完全是一个正常、自然、健康的过程。大自然赋予妇女繁衍后代的使命，同时也给妇女创造了自然条件。分娩虽然疼痛，但它是间歇进行的，是短暂的，也是分娩过程生理上所必需的，是完全可以忍受且能够耐受的，只要产妇树立信心，保持良好的情绪，抛弃一切不良因素的困扰，破除那些伪科学的传闻，在阵痛之后必然是迎得新生命的喜悦。
选择剖腹产要谨慎
近年来，大概是因为现在的孕妇们太娇气了，或是因为她们更懂得享受现代医疗条件而不愿吃那种令人撕心裂肺的痛苦了，抑或是因为她们观念更新而不屑于那种原始的自然分娩方法了，总之，实行剖宫产的人数越来越多。
其实，从医学上讲剖宫产有严格的适应证，这也是妇产科制度之一。根据规定，剖宫产的对象应为年龄35岁以上，身高150厘米以下，胎儿在孕妇腹内头盆不称、母体产道狭窄者。可现在，许多不符合上述指征、完全可以经产道分娩者，却都被推进手术室“切一刀”。
什么原因使得这些孕妇去挨这“甜蜜”的一刀呢？主要有以下几个方面：
（1）受所谓优生理论的影响。现在有一种貌似科学的说法，说是自然分娩的胎儿头颅受产道挤压易拉长而变形，对今后婴儿智力有影响，而剖宫产则可避免这种情况。因此，剖宫产的儿童聪明等。
（2）害怕疼痛。有些年轻的女子由于一贯受到父母的溺爱和娇生惯养，从小到大很少吃苦。婚后一旦怀了孕更是了不得，家务不想做，班也不能好好上，然而，就算这些都还可以躲过去，但生孩子却是非得她们自己“亲自”不可的。于是，因为怕疼痛干脆就去做剖宫产。
（3）害怕难产。现在，因为一对夫妻只生一个孩子，这就使得孕妇对生产格外重视。因为是第一次，她们会因经验不足而害怕；因为是最后一次，所以她们又担心会顾此失彼而造成什么终身遗憾。
剖腹产的适应证
难产的产妇分娩如过鬼门关，死亡的事情时有发生。随着现代医学的发展，剖腹取胎又为人类分娩开辟了一条新路。但是剖腹产毕竟是一种人为的、损伤性的生产方式，需要做较大的手术，因此它不是分娩的捷径，不可能代替正常经阴道分娩。
目前大中城市的年轻产妇们要求剖腹产的越来越多。究其缘由，有的是怕自己分娩时发生什么意外；有的是怕自己忍受不了产时的疼痛，愿意开一刀尽快结束；也有的听说剖腹产对胎儿的头部没有挤压，孩子将来会更聪明一些；还有的产妇认为剖腹产能保持产后体形的健美。于是，剖腹产的比例就从50年代的2％～6％扶摇直上，到90年代已经达到40％。
产生这些想法是对正常分娩和剖腹产分娩缺乏正确的认识，虽然现在剖腹产的安全系数大大增加了，但对于其不足的一面也要看到，剖腹产的死亡率较正常分娩略高；其失血量平均在300毫升以上，比正常经阴道分娩的失血量（100～150毫升）要多得多。对于产后的合并症产妇们更了解不够，手术后母体恢复慢，产褥感染、产后出血的可能性都高于正常分娩者。远期合并症中，个别人还会出现盆腔粘连，子宫内膜异位。最令人担忧的是子宫留下瘢痕会给再次妊娠留下难题，尽管人们现在再次分娩的机会不多，可一旦因其他原因而提上日程，就会给自己带来麻烦。
经阴道分娩是一个生理过程，胎头受子宫收缩和产道的挤压，脑部充血能提高呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿娩出后建立正常呼吸，那种认为剖腹产儿比经阴道分娩儿聪明的说法是没有根据的。至于产后体形的恢复，主要靠合理营养和科学锻炼，与剖腹产并没有什么必然的联系。
哪些产妇必须住院分娩
随着国家医疗条件的改善，城镇集市中的产妇基本上都能保证在医院里完成分娩，但在一些乡村，尤其是边远山区，目前还不能保证每一位产妇住上医院，她们中的部分人仍要由医生或接生员到家里接生。但如有以下情况之一的产妇仍应想办法住院分娩：
（1）有心脏病、肺结核、高血压、慢性肾炎、重度贫血、急性传染病和正发高热的产妇。
（2）经产前检查有骨盆狭窄或畸形，软产道（包括子宫和阴道）有异常情况者。
（3）未满20岁或已经超过35岁的初产妇。
（4）胎儿在子宫内位置不正常者。
（5）妊娠期间并发妊娠高血压综合征或羊水过多者。
（6）有难产史，尤其是曾做过剖腹产手术的孕妇。
（7）多胎妊娠者。
（8）临产前出血，或以往有产后出血、胎盘滞留病史者。
（9）产前突发头痛、胸闷或昏厥症状者。
（10）腹部做过较大手术。如肝、肾、脾切除术者或做过膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘、会阴Ⅲ度撕裂修补手术的产妇。
（11）曾有过胎儿死于宫内史者。
宫颈口扩张期应该做的配合动作
宫缩是不以人的意志为转移的。这一点，您很快就会明白的。您既无法使宫缩增强也无法使之减弱，更无法改变其节律。但可以得知，在宫缩的高潮时期，宫缩的间歇时间为3～5分钟，每次的持续时间为40～60秒。
这时候您的态度和动作能对分娩的进展产生最大的影响：您愈镇静愈放松，分娩也就愈迅速。
现在，是您应用您在准备分娩期间所学的配合动作的时候了。就是配合宫缩好好呼吸，好好放松。您很快就会明白为什么要这样做。
呼吸
当肌肉收缩时，也就是说当肌肉工作时，便消耗氧气。收缩得愈厉害，消耗氧气也就愈多。而此时此刻，您的子宫正在进行紧张的工作。因此，您要不断地向子宫提供新的氧气贮备，这一点很重要。您还必须继续向您的胎儿输送氧气。为了达到上述目的，惟一的办法就是配合宫缩好好呼吸。
放松
放松是很重要的，原因有两点：
（1）放松或松弛就是使您身体上所有的随意肌肉都得到放松。而放松的肌肉，即处于休息状态的肌肉，是不消耗氧气的。因此，放松就是节约氧气，供子宫和胎儿使用。
（2）子宫收缩是不由自主的动作。这时或多或少地感觉阵发性腹痛，您的子宫正在有规律地收缩，以便使子宫口逐渐张开。
在正常条件下，子宫口逐渐张大，直至完全开大。但是，如果产妇紧张，本来就已经有顶住扩张趋势的宫颈就会抑制得更厉害了。其结果是引起疼痛。
因此，为了不违背自然规律，您必须在扩张期完全放松。做法是：
（1）不要用力屏气，因为在这一阶段，屏气并非对宫缩有所帮助，而只会增加阵痛的痛苦。
（2）当您感到宫缩发生时，应该避免紧张和避免抵制宫缩。一种自卫的条件反射有可能使您挺直身躯，抵制宫缩。您必须与这种条件反射作斗争，并且反其道而行之，使自己放松。才能使宫口扩张顺利进行，并使自己尽量少受痛苦。里德博士说：“产妇紧张，宫口挛缩；产妇放松，宫口松弛。”请您记住这句宝贵的格言。
分娩的持续时间是多少
按有关的统计，大体的概念是：生第一胎的产妇平均要8～9小时；生第二胎的产妇平均需要5～6小时，也就是说要比头胎约少数小时。因为子宫颈和阴道曾经扩张过，再次扩张时的阻力也就减少了。
但是，上述数字只不过是通过对几千次分娩进行统计后而得出的平均数，对比之下，您的分娩持续时间可能更短，或者更长。有一点是可以肯定的：今天，医务人员不再允许产程拖长。他们掌握了有效的手段，可以调节产程，缩短分娩时间。宫颈开口期是时间最长的一个产程（约占全部分娩时间的9／10）。在生第一胎时，开口期的持续时间是7～8小时，而在生第二胎时，可能是4～5小时。
在通常情况下，胎儿娩出期的持续时间，初产妇是20～25分钟，经产妇则不到20分钟。有时在生第二胎时，宫口一旦完全张开，胎儿甚至立即娩出。
以下几个因素可以缩短或延长分娩时间：
（1）胎儿的体重。一般情况下，胎儿越胖分娩的时间越长；（2）胎位。“臀先露”要比“顶先露”的分娩时间长；（3）宫缩的频率和强度。不同的妇女，其宫缩的频率和强度也大不相同。
正确认识分娩的痛苦
产科医生以前为什么拒不谈无痛分娩呢？因为这种说法过于绝对。向一位孕妇许愿，说她在分娩时将不会感到痛苦，这样做是不明智的。
首先，要知道，宫缩并非没有痛感。然而，有痛感倒是十分令人幸运的事。因为引起痛感是子宫有规律收缩的特征，正是由于这一特征才表示“宫缩”已经开始。要是母亲感觉不到自己子宫在收缩，那么，所有的孩子势必都会出生在出租汽车里！
因此，首先要声明的一点是，分娩的痛苦是存在的，但是（这个“但是”十分重要），这种痛苦却因人而异。有些产妇几乎毫无痛苦地就把孩子生了下来，而有些产妇却痛苦难忍，就像有些妇女在来月经期间从无什么不适，而有些妇女月经来潮时却感到疼痛，必须卧床一两天一样。有些产妇却处在这两种极端情况之间，她们虽感到痛苦，但是还可以忍受的。有些产妇在整个分娩过程中都感到疼痛，而有些产妇只是在最后才叫痛。
产妇所感到的宫缩引起的痛苦轻重不一，根据她对痛觉的灵敏程度、神经过敏情况和身体的疲劳与否而有所不同。对表面上有相同的痛苦（我们只能说“表面上相同”，因为痛苦是无法测量的），一些产妇所作出的反应仅仅是蹙蹙眉头而已，另一些产妇则会使劲捏住产士的手，而另一位却苦苦央求道：“太疼了，给我用麻醉药吧！”
即使接生过几千次的医生，也很难形容分娩痛苦的真实情况。我见过很多产妇痛得呼爹喊娘，说自己已痛得受不了，并发誓永远也不再生孩子了，可是两天后，却又声称自己乐于再生一个孩子。也有些产妇在分娩时咬紧牙关，不吭一声，然而第二天却承认自己吃足了苦头。
然而，可以说痛苦的程度是随宫缩的剧烈程度和分娩时间的长短而有所不同。尤其是当产妇作好了充分的思想准备时，那就不至于会感到那么痛苦，会觉得好受得多了。
现代产科学在这方面取得了巨大的进展，并彻底改变了妇女的状况。以前，分娩痛苦被看成是不可避免的，是压在产妇头上的一种不幸，是当母亲的必须付出的代价，以至妇女们由于害怕分娩而拒绝怀孕。此外，心理作用对说话的用词也有关系。大家都不说“分娩开始了”，而是说“产妇已经进入阵痛”。于是从这一刻起，她就开始呻吟，因为按传统的影响，她认为她将开始遭到痛苦。
什么是麻醉分娩
大部分妇女都作分娩前的准备，而并不考虑在生产时被施行麻醉。可以肯定，对妇女来说，为人在世，最惊喜的感受莫过于眼看自己的孩子出生并听到他发出的第一次哭声了。即使产妇要熬过这令人十分不快的分娩时刻，这烦恼也会被她一生中这种难得的惊喜感受大大地补偿了。
但是，有一些行将要做母亲的人却只考虑一种解决方法：麻醉分娩。她们断然拒绝无痛分娩法，其原因可能因为她们特别忧虑不安，把分娩视为一种难以经受的痛苦，或是因为她们对前一次分娩仍怀有十分痛苦的回忆。
麻醉分娩是可能的。事实上，目前我们拥有一些没有副作用的麻醉剂，使用这些麻醉剂可以使母亲处于完全深沉的睡眠状态，同时，又不干扰分娩的进行，大多数也不影响婴儿出生时的健康状况。实际上，在医院里，麻醉一般只是在出现难产或有必要做手术时才施用。
麻醉分娩并不意味着分娩时自始至终都施用麻醉药。麻醉只是在阵痛确实已经开始、子宫颈口扩张足够大的程度（大约5厘米）时才开始施用。在开口期第二阶段和娩出期施用麻醉，对减轻产妇的痛苦有很大好处，因为产妇通常在上述时间内感到最难受，痛感最强烈，这种麻醉的作用可以延续几个小时，但是，麻醉时间通常平均不得超过1小时。
有些人反对麻醉分娩法，认为这种方法虽说能减轻母亲的痛苦，却可能使婴儿蒙受风险。另一些医生则相反，认为，很称职的麻醉师如果使用技术娴熟，是不会有任何危险的。
此外，在有些天性忧虑而紧张的产妇身上施用麻醉，倒可能解决由于宫缩和宫颈开口期异常所引起的某些问题，这样可以避免分娩时间拖得过长，婴儿也不致因阵痛过久而受到威胁。
不管施用麻醉与否，在分娩过程中，您大部分时间神志是清醒的，因而分娩前的无痛分娩准备对您终究是有用的。而且，也许一切都将进行得十分自然，以至您根本就不会要求施用麻醉。
硬膜外麻醉就是在脊柱部位注射一种麻醉剂，使产妇神志清醒，而分娩的痛苦则完全消失。这种方法也可运用于剖腹产。
硬膜外麻醉表面看来十分吸引人，不过，也并不是只有利而无弊的。它比别的方法更需要训练有素的麻醉师在一旁操作。它既不能在所有的妇女身上施用（对那些神经质、容易激动的妇女尤其如此），也不能在任何情况下都施用（例如有高血压的情况下就不能施用）。另外，在施用时，会伴有一些令人难忍的不适；施用后也会出现一些轻微的不适。因此，与某些人的断言相反，硬膜外麻醉并不是产科麻醉的万能良策。
