克服“孕吐”的方法
怀孕1~2个月时，一些孕妇会出现不同程度的恶心、呕吐，同时伴有头晕、目眩、全身发软等不适，这就是妊娠反应，俗称“孕吐”。孕吐不是病，而是怀孕后体内一系列激素代谢变化和生理改变的表现，一般不需要治疗。对于孕吐目前还没有什么特效药，但对一些症状较明显者，下列一些办法不妨一试：
（1）精神上要乐观。注意情绪稳定，避免紧张、激动、忧虑等不良刺激，家属应给予精神安慰。孕吐一般以清晨为重，因此，起床后宜先散散步、听听音乐，以调节情绪，分散注意力。
（2）饮食调理。可多食些带酸味或咸味的食物，饮食以易消化和吸收为原则。也有人介绍吃不加油盐调料烧的新鲜鲤鱼，对孕吐很有效，而且吃时感到香甜可口。
（3）适当用药。一般可服用维生素B1、B6、复合维生素B或维生素C中的1~2种。每次一片，每曰2~3次。
（4）穴位按摩。孕吐明显时，用手指按摩双侧内关穴和足三里穴，每次持续做20~30秒。
孕吐一般在怀孕12~14周左右会自然减轻或消失。但个别孕妇呕吐过剧，造成脱水时，应去医院诊治。
应看医生的孕早期证状
怀孕早期，由于体内的内分泌和代谢的变化，孕妇可以出现一些生理性改变，表现为停经、孕吐、尿频、乳房胀、乳晕变深等。这些症状属于正常现象，不必紧张。但少数孕妇可出现以下异常症状，应引起重视：
（1）腹痛。孕早期出现突然的小腹痛，伴有恶心、呕吐、昏厥，这是宫外孕的危险信号，应急送医院治疗。
（2）阴道流血。少量的阴道流血往往是流产的先兆，但流血量较大，超过了正常月经量时，常意味着胎儿巳经死亡。
（3）孕吐过剧。孕早期孕妇在晨间出现恶心、呕吐是正常的。但少数孕妇呕吐剧烈，甚至滴水不进，一吃就吐，可造成脱水和电解质紊乱。如时间延续到怀孕第3个月以后，会导致肝脏受损等，对孕妇和胎儿极为不利，应去医院诊治。
（4）子宫增大过快。如子宫增大的速度明显超过了正常妊娠的月份，除了考虑多胎妊娠外，要警惕羊水过多和葡萄胎的发生，应去医院检查。
双胎妊娠的孕妇应注意的事项
一次妊娠能得到两个孩子是喜事，但又带来新的问题，即孕妇并发症多，胎儿、新生儿的危险性大，主要表现为：
（1）对母体的不利。早孕症状比较重而持久，易致孕妇下肢浮肿和静脉曲张；孕妇易出现缺铁性贫血，发生妊娠高血压综合征和羊水过多的机会增多，有时还会造成前置胎盘，引起产前流血。
（2）对分娩不利。产程比较长，胎盘易早剥，子宫收缩乏力，使产妇阴道流血增多。并且此类孕妇抵抗力差，容易并发产褥感染。
（3）对胎儿、新生儿不利。易发生早产和难产。
针对上述情况，双胎妊娠的孕妇应注意以下两方面的问题：
（1）加强营养和休息。双胎需要更多的营养，故孕妇应特别多吃些富于营养的食品，如肉、禽类、豆制品和动物内脏等，适当补充钙、铁等元素和维生素。此外，睡眠也要保证。
（2）加强产前检查。应增加产前检查的次数，以便及早发现不正常的征兆，有利于及时采取措施。此外，应早住院待产，以保证出现意外情况时能及时处理。
妇科检查不会引起流产
妇女怀孕以后定期作产前检查是为了母子的健康。有时为了弄清怀孕的情况需作一些妇科检查，不少孕妇对此不理解，甚至认为孕妇做妇科检查会引起流产，因而会拒绝医生的检查。其实，这种想法是错误的。
引起流产的原因很多，有胚胎本身因素，孕妇因素，母子血型不合，也可因孕妇腹部受暴力外伤、重体力劳动、性交、精神创伤、情绪波动以及高温、微波、噪音、放射线等刺激而引起流产。通常，在早孕时作妇科检查是通过阴道、腹部双合诊了解子宫的大小和质地，以确诊是否早孕。在有宫外孕或附件肿块可疑时，更必须进行此项检查以尽早诊断，及时处理。医生在做妇科检查时，尤其是考虑到有妊娠可能时，动作会很轻柔，所以妇科检查既不会影响胚胎发育，也不会造成流产机会的增加。所以不必顾虑，当医生认为必须通过妇科检查才能作出诊断时，孕妇就应该主动接受检查并采取合作的态度，精神不要紧张，腹部应该放松，这样可以使检查顺利进行，有利于准确查出病变所在。如果巳经存在某些早产因素，流产也就无法避免。有时在妇科检查后发生了流产，但这只不过是偶然的巧合，不能归咎于妇科检查，更不应责怪医生。
孕妇服药原则
同正常人一样，孕妇也会患上各种疾病。孕妇服药后，药物会通过胎盘进入胎儿体内，有些药物在胎儿体内的浓度还相当高，其中的一些药物会影响胎儿器官的发育而致胎儿畸形，尤其是怀孕3~8周时药物影响最大。因此，对孕妇的用药应采取谨慎的态度。但有些孕妇却片面的认为，凡是药物都会损伤胎儿，所以对医生开给的药物一概不用。事实上，有些疾病如不及时治疗，反会加速疾病本身对孕妇身体的危害，并继而影响胎儿。因此，孕妇用药应是既慎重，又不能绝对回避。孕妇用药可参照下列原则：
（1）任何药物（包括中药）的应用均应在医生的指导下服用。
（2）能少用的药物，则不多用，可用可不用的，则不用。
（3）必须用药时，应尽可能选择对胎儿无损害或影响小的药物，如因治疗需要而必须较长期应用某种药物而该药又会导致胎儿畸形，则应终止妊娠。
（4）切忌自己滥用药物或听信“偏方”、“秘方”，以防止发生意外。
（5）避免随便应用不了解的新药。
（6）根据治疗效果，注意随时减药和停药。
孕妇不宜服用中药
药物对孕妇的影响主要涉及孕妇本人和胎儿两方面，而重点是胎儿。凡影响这两方面的中药都应禁用或慎用。对孕妇来说，主要应禁服活血破气、滑利攻下、芳香渗透和大热大毒类中药。
（1）活血破气类。“活血”使血循环加速，迫血下溢，促胎外出；“破气”会使气行逆乱，气乱则无力固胎。属于这一类的药物有桃仁、红花、三棱、莪术、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、牛膝、水蛭、虻虫、乳香和没药等。
（2）利下降类。这类中药往往具有通利小便、泻下通府的作用，常会伤阴耗气。阴伤则会使胎失所养、气伤则胎失固摄。属于这一类的药物有滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芜花、薏苡仁、薏苡根、巴豆、牵牛子（黑白丑）和木通等。
（3）大辛大热类。辛热之药常迫血妄行、辛热而燥，燥能伤津，造成堕胎的危险。属于这类的有附子、肉桂、川乌、草乌等。
（4）芳香渗透类。这类中药辛温香燥，有疏通气机作用。气行则血行，也有迫胎外出之弊。属于这类的有麝香、草果、丁香和降香等。
（5）有毒类。如水银、硫黄等，它们都会直接损伤胎儿。
孕妇应慎用或禁用的中成药
一些人认为做成了成药的中药，对孕妇和胎儿可能比较安全。其实不然，由于中成药的成分比较复杂，含有多种中药，又常不以其中所含的中药直接命名，因此在服用时应该慎重。对孕妇来说有些中成药应禁止使用，而另一些中成药应在考虑病情需要和利弊得失后谨慎使用。
（1）应禁用的中成药。主要有牛黄解毒丸、大活络丸、小活络丸、牛黄清心丸、紫金丹、黑锡丹、开胸顺气丸、复方当归注射液、风湿跌打酒、十滴水、小金丹、玉真散、失笑散和苏合香丸等。
（2）应慎用的中成药。主要有上清丸、藿香正气丸、防风通圣丸，蛇胆半夏末。
对有些中成药，一时难以明确是否不利于妊娠的，可去医院征询有经验的中医师。
孕妇选用抗生素的窍门
妊娠期，孕妇的免疫功能有所降低，易发生呼吸道，泌尿道、胃肠道和羊膜腔感染，患上述疾病的孕妇应该选用抗生素治疗。但有些抗生素对孕妇和胎儿不利，因此正确选用抗生素很重要。
（1）首选的抗生素。有青霉素、先锋霉素、红霉素和洁霉素。
青霉素；能进入胎儿体内，只要不引起过敏反应，对胎儿无不良影响。
先锋霉素：也称头孢立新，对胎儿无不良影响，除个别肾功能不好的孕妇外，均可选用。
红霉素：可在青霉素过敏时选用，不容易通过胎盘，对胎儿影响极小。
洁霉素：作用与红霉素相似，虽可进入胎儿体内，但至今尚未发现不利于胎儿的影响。
（2）应慎用的抗生素。有卡那霉素，庆大霉素、磺胺药和利福平等。
卡那霉素、庆大霉素有可能影响胎儿神经系统发育，尤其是听神经。必要时可短期应用。
磺胺药：容易进入胎儿体内，孕早期可能影响胎儿器官发育而致畸，故应慎用，孕晚期易致胎儿溶血性贫血，应禁用。
利福平：在胎儿体内的血浓度可很高，有致畸作用，孕早期应忌用。
（3）应禁用的抗生素。有链霉素、氯霉素和四环素等。
链霉素：有可能造成胎儿听觉功能的异常。
氯霉素：有可能造成胎儿再生障碍性贫血，新生儿可能发生呼吸不规则、肤色发灰，低体重、软弱无力甚至死亡的“灰婴综合征”。
四环素：有可能造成胎儿畸形，会影响胎儿骨骼生长，造成生长发育迟缓以及影响新生儿牙齿发育，造成黄齿和龋齿。此外，有可能造成先天性白内障等严重后果。
孕妇应避免使用的西药
药物对胎儿是否有影响，决定于药物能否通过胎盘上的滋养层细胞（胎盘屏障），有无致畸作用、是否影响胎儿发育以及用药剂量、时间等。研究结果表明，孕妇应避免使用下列药物。
（1）抗癌药。它能使胎儿发生畸形，还会引起流产、早产和死胎等。
（2）镇痛退热药。大量服用时可影响凝血功能，也会造成胎儿神经系统和肾脏畸形。
（3）抗癫痫药。孕早期服用有可能使胎儿发生唇裂、腭裂、小头畸形和面容异常。
（4）镇静安眠。有引起胎儿畸形、发育迟缓、视网膜病变的可能。
（5）抗生素类。详见“孕妇选用抗生素的窍门”一题。
（6）抗甲状腺药物和碘剂。能致胎儿甲状腺肿大，甚至发生甲状腺肿瘤。
（7）激素类。可造成胎儿外生殖器异常，还会增加唇裂、腭裂、无脑儿的发生率。
（8）降血糖药。可造成胎儿畸形。
（9）抗凝血药。不仅能增加胎儿畸形的发生率，还会因分娩时胎儿易发生颅内出血而致新生儿死亡。
（10）过量的维生素。只是在过量服用时才会有不良结果。过量维生素A能使胎儿发生先天性白内障、骨骼异常，过量维生素D可引起胎儿智力障碍。
孕妇感冒的防治办法
孕妇的免疫能力较差，容易受到病原体的侵害，因此，相对来说较未怀孕时容易得感冒。
孕妇得感冒以后，有两方面的影响。一是病毒的直接影响，二是感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒素的间接影响。而且，病毒可透过胎盘进入胎儿体内，有可能造成先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等。而高热及毒素又会刺激孕妇子宫收缩，造成流产和早产，新生儿的死亡率也增高。那么，孕妇感冒后怎么办呢？一般有以下四种情况：
（1）轻度感冒，仅有喷嚏，流涕及轻度咳嗽，则不一定用什么药。至多用些克感敏、维生素C，但要注意充分休息。
也可用些感冒冲剂和感冒宁等中成药，一般能很快自愈。
（2）出现高热、剧咳等情况时，则应去医院诊治。退热：
可用湿毛巾冷敷、40％酒精擦颈部及两侧腋窝，也可用柴胡注射液。应注意多饮开水和卧床休息。
（3）高热持续时间长，连续39℃超过3天以上的，病后有条件者应争取去医院作产前诊断，了解胎儿是否受影响。
（4）感冒合并细菌感染，应加用抗生素治疗（见“孕妇选用抗生素的窍门”）。
孕妇接触X线应该注意的事项
与正常人一样，孕妇有时难免要与X线打交道。一般人都知道X线对孕妇腹中的胎儿有致畸作用。因此对这个问题要慎重。是否要接受X线检查可以从下面几方面考虑，（1）能避免的尽量避免。孕妇应主动向医生说明情况，尽量避免一些常规的X线检查，尤其是在怀孕头3个月内。
（2）必须要检查的，尽可能晚些进行。X线是诊断胎儿骨骼发育异常的有效手段，当高度怀疑胎儿有患这类疾病的可能时，X线检查应放在怀孕5个月以后进行。此时胎儿的附表：孕妇接受X线检查时胎儿所受的剂量（拉得）骨骼发育也巳比较成熟，易于识別。
（3）注意照射的部位。对于必须要作X线检查的孕妇，检查时应尽量避开对腹部的照射，只照局部。
（4）宁做摄片，不做透视。一般人认为，作个透视比较简单，吃射线也少。其实不然。一次胸透所受的X线剂量远远超过摄一张胸片所受的剂量。因此，在必须接受X线检查时应采用摄片检查的方法。
（5）必要时做产前诊断，对于孕早期曾接受过较大剂量X线的孕妇，为了解胎儿是否受到X线的作用而发生畸形，可去医院做产前诊断。
先兆流产时不必要保眙
发生先兆流产时，孕妇和家属一般都十分重视，总希望医生给予保胎。结果一些人达到了目的，另一些人则难免要流产。但从优生角度讲，保胎并不必要，原因主要有以下几个：
（1）许多流产是由于胚胎发育不正常而产生的。其中还有许多是由于胎儿染色体异常造成的。盲目保胎，有可能把有异常的胎儿保留下来，这种胎儿在出生后身体带有严重缺陷。
（2）有些先兆流产往往是宫外孕、葡萄胎等病理状况造成的，如果对有这些情况的孕妇进行保胎治疗，往往会耽误诊治的时间。
（3）过去保胎所用的药物多数为雌激素，它有造成新生儿外生殖器畸形的可能。而目前应用较多的黄体酮也非绝对安全，大剂量黄体酮也会造成胎儿外生殖器的发育异常。
应看医生的孕晚期症状
孕妇在妊娠后期可出现各种轻重缓急的症状，并非都要立即去医院。但在出现下列情况时，必须立即去医院。
（1）腹痛。孕晚期孕妇可出现轻微的、不规则宫缩而引起的腹痛，这是正常情况。但如出现间隔5~10分钟，持续10~20秒的有规律的腹部阵痛，并伴有腹部紧缩感与少量阴道血性分泌物时，应立即去医院。在怀孕巳达37周者为足月临产，而不足37周者可能为早产先兆。
（2）胎膜早破。孕晚期在没有任何临产先兆时出现大量的阴道流水时，说明胎膜巳破，常发生在双胎、阵咳、腹泻、性交，腹部外伤，致使宫内压力增高等情况时。在送往医院的途中，孕妇应保持平卧。
（3）阴道大量流血。这种情况最常见于前置胎盘与胎盘早剥。前者多发生于孕7~8月，孕妇可无任何不适感，且常发生于夜间，后者常有腹部外伤史，并伴明显的腹痛。这两种情况对母胎均有一定危险性，需立即送医院。
（4）子痫。即重度妊娠高血压综合征。表现为剧烈的头痛，视力模糊，手足抽搐，严重的还可发生昏迷，必须即刻送往医院。
（5）胎动减少及消失。孕妇在自我监护中如发现胎动突然明显减少，平均每小时少于2~3次，甚至完全消失，应尽快去医院检查，以确定胎儿是否正常。
危妊娠的原因
在妊娠期，母亲和胎儿有某种并发症或有某种致病因素可危害母胎造成难产者，称为高危妊娠。根据1981年全国围产期会议精神，下列一些情况属于高危妊娠；（1）孕妇年龄小于16岁或大于35岁。
（2）有异常妊娠史者。如自然流产、异位妊娠、早产、死胎，死产、难产（包括剖宫产），新生儿死亡、新生儿畸形或有先天性及遗传性缺陷等疾病。
